शराबी केटोएसिडोसिस

शराबी कीटोएसिडोसिस क्या है?

ठीक से काम करने के लिए कोशिकाओं को ग्लूकोज (चीनी) और इंसुलिन की जरूरत होती है। ग्लूकोज आपके द्वारा खाए गए भोजन से आता है, और इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। जब आप शराब पीते हैं, तो आपका अग्न्याशय थोड़े समय के लिए इंसुलिन का उत्पादन बंद कर सकता है। इंसुलिन के बिना, आपकी कोशिकाएं ऊर्जा के लिए आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले ग्लूकोज का उपयोग करने में सक्षम नहीं होंगी। आपकी जरूरत की ऊर्जा प्राप्त करने के लिए, आपका शरीर वसा को जलाना शुरू कर देगा।

जब आपका शरीर ऊर्जा के लिए वसा को जलाता है, तो केप्रोन बॉडी के रूप में जाना जाने वाले बायप्रोडक्ट्स उत्पन्न होते हैं। यदि आपका शरीर इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर रहा है, तो आपके रक्तप्रवाह में कीटोन बॉडी का निर्माण शुरू हो जाएगा। कीटोन्स का यह बिल्डअप एक जीवन-धमकी वाली स्थिति पैदा कर सकता है जिसे केटोएसिडोसिस के रूप में जाना जाता है।

केटोएसिडोसिस, या मेटाबॉलिक एसिडोसिस, तब होता है जब आप किसी ऐसी चीज़ को निगला करते हैं जो मेटाबोलाइज़ की जाती है या एसिड में बदल जाती है। इस स्थिति के कई कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एस्पिरिन की बड़ी खुराक
• झटका
• गुर्दे की बीमारी
• असामान्य चयापचय

सामान्य केटोएसिडोसिस के अलावा, कई विशिष्ट प्रकार हैं। इन प्रकारों में शामिल हैं:

• अल्कोहल कीटोएसिडोसिस, जो शराब के अत्यधिक सेवन के कारण होता है
• मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए), जो ज्यादातर टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में विकसित होता है
• भुखमरी केटोएसिडोसिस, जो गर्भवती महिलाओं में सबसे अधिक बार होती है, उनकी तीसरी तिमाही में, और अत्यधिक उल्टी का अनुभव होना

इन स्थितियों में से प्रत्येक प्रणाली में एसिड की मात्रा को बढ़ाता है। वे आपके शरीर द्वारा उत्पादित इंसुलिन की मात्रा को भी कम कर सकते हैं, जिससे वसा कोशिकाओं के टूटने और कीटोन्स का उत्पादन होता है।

मादक कीटोएसिडोसिस का क्या कारण है?

अल्कोहल कीटोएसिडोसिस विकसित हो सकता है जब आप लंबे समय तक अत्यधिक मात्रा में शराब पीते हैं। अत्यधिक शराब का सेवन अक्सर कुपोषण का कारण बनता है (शरीर को अच्छी तरह से काम करने के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं)।

जो लोग बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं वे नियमित रूप से नहीं खा सकते हैं। बहुत अधिक पीने के परिणामस्वरूप उन्हें उल्टी भी हो सकती है। पर्याप्त या उल्टी नहीं खाने से भुखमरी की अवधि हो सकती है। यह शरीर के इंसुलिन उत्पादन को कम करता है।

यदि कोई व्यक्ति पहले से ही शराब के कारण कुपोषित है, तो वे शराबी केटोएसिडोसिस विकसित कर सकते हैं। यह पीने के द्वि घातुमान के एक दिन बाद, पोषण की स्थिति, समग्र स्वास्थ्य स्थिति और शराब की मात्रा पर निर्भर करता है।

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शराबी केटोएसिडोसिस के लक्षण क्या हैं?

अल्कोहल कीटोएसिडोसिस के लक्षण इस आधार पर भिन्न होंगे कि आपने कितनी शराब पी है। लक्षण आपके रक्तप्रवाह में कीटोन्स की मात्रा पर भी निर्भर करेंगे। शराबी केटोएसिडोसिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द
• आंदोलन और भ्रम
• सतर्कता या कोमा में कमी
• थकान
• धीमी चाल
• अनियमित, गहरी और तेजी से सांस लेना
• भूख में कमी
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• निर्जलीकरण के लक्षण, जैसे कि चक्कर आना (चक्कर), प्रकाशस्तंभ और प्यास

यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान दें। अल्कोहलिक कीटोएसिडोसिस एक जानलेवा बीमारी है।

अल्कोहल कीटोएसिडोसिस वाले किसी व्यक्ति में अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं जो शराब के दुरुपयोग से जुड़ी हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• अग्नाशयशोथ
• जिगर की बीमारी
• गुर्दे की बीमारी
• अल्सर
• एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता

शराबी कीटोएसिडोसिस के साथ एक चिकित्सा पेशेवर का निदान करने से पहले इन स्थितियों से इंकार किया जाना चाहिए।

शराबी कीटोएसिडोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके पास मादक केटोएसिडोसिस के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा। वे आपके स्वास्थ्य इतिहास और शराब की खपत के बारे में भी पूछेंगे। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपने इस स्थिति को विकसित कर लिया है, तो वे अन्य संभावित स्थितियों से निपटने के लिए अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं। इन परीक्षा परिणामों के आने के बाद, वे निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

टेस्ट में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• अपने अग्न्याशय के कामकाज की निगरानी और अग्नाशयशोथ के लिए जाँच करने के लिए एमाइलेज और लाइपेस परीक्षण
• आपके रक्त के ऑक्सीजन स्तर और एसिड / बेस बैलेंस को मापने के लिए धमनी रक्त गैस परीक्षण
• आयनों अंतर गणना, जो सोडियम और पोटेशियम के स्तर को मापता है
• रक्त शराब परीक्षण
• रक्त रसायन पैनल (CHEM-20), आपके चयापचय पर एक व्यापक नज़र रखने के लिए और यह कितनी अच्छी तरह से कार्य कर रहा है
• रक्त शर्करा परीक्षण
• रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) और क्रिएटिनिन परीक्षण, यह निर्धारित करने के लिए कि आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं
• सीरम लैक्टेट टेस्ट, रक्त में लैक्टेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए (उच्च लैक्टेट स्तर लैक्टिक एसिडोसिस का संकेत हो सकता है, ऐसी स्थिति जो आमतौर पर इंगित करती है कि शरीर की कोशिकाएं और ऊतक पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त नहीं कर रहे हैं)
• कीटोन के लिए मूत्र परीक्षण

यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा है, तो आपका डॉक्टर एक हीमोग्लोबिन A1C (HgA1C) परीक्षण भी कर सकता है। यह परीक्षण आपके शर्करा के स्तर के बारे में जानकारी प्रदान करने में मदद करेगा कि आपको मधुमेह है या नहीं। यदि आपको मधुमेह है, तो आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

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शराबी कीटोएसिडोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

शराबी कीटोएसिडोसिस के लिए उपचार आमतौर पर आपातकालीन कक्ष में किया जाता है। आपका डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगा, जिसमें आपकी हृदय गति, रक्तचाप और श्वास शामिल हैं। वे आपको तरल पदार्थ भी देंगे। कुपोषण के इलाज में मदद करने के लिए आपको विटामिन और पोषक तत्व प्राप्त हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• thiamine
• पोटैशियम
• फास्फोरस
• मैग्नीशियम

यदि आपको निरंतर देखभाल की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भी भर्ती करा सकता है। आपके अस्पताल में रहने की लंबाई शराबी कीटोएसिडोसिस की गंभीरता पर निर्भर करती है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आपके शरीर को विनियमित होने और खतरे से बाहर होने में कितना समय लगता है। यदि आपको उपचार के दौरान कोई अतिरिक्त जटिलताएं हैं, तो यह आपके अस्पताल में रहने की अवधि को भी प्रभावित करेगा।

शराबी कीटोएसिडोसिस की जटिलताओं क्या हैं?

अल्कोहल कीटोएसिडोसिस की एक जटिलता शराब वापसी है। आपके डॉक्टर और अन्य चिकित्सा पेशेवर आपको निकासी के लक्षणों के लिए देखेंगे। यदि आपके पास गंभीर लक्षण हैं, तो वे आपको दवा दे सकते हैं। अल्कोहलिक कीटोएसिडोसिस से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो सकता है।

अन्य जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• मनोविकृति
• प्रगाढ़ बेहोशी
• अग्नाशयशोथ
• निमोनिया
• एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क की एक बीमारी जो स्मृति हानि, व्यक्तित्व परिवर्तन और मांसपेशियों में मरोड़ पैदा कर सकती है, हालांकि यह असामान्य है)

अल्कोहल कीटोएसिडोसिस के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

यदि आपको अल्कोहल कीटोएसिडोसिस का निदान किया जाता है, तो आपकी वसूली कई कारकों पर निर्भर करेगी। जैसे ही लक्षण पैदा होते हैं, गंभीर जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। अल्कोहल कीटोएसिडोसिस की एक रोकथाम को रोकने के लिए शराब की लत के लिए उपचार भी आवश्यक है।

आपकी प्रैग्नेंसी आपके अल्कोहल के उपयोग की गंभीरता से प्रभावित होगी और आपको लिवर की बीमारी है या नहीं। शराब के लंबे समय तक इस्तेमाल से सिरोसिस या लीवर का स्थायी निशान हो सकता है। जिगर के सिरोसिस के कारण थकावट, पैर में सूजन और मतली हो सकती है। यह आपके समग्र रोग का नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

मैं शराबी केटोएसिडोसिस को कैसे रोक सकता हूं?

आप अपने अल्कोहल सेवन को सीमित करके शराबी कीटोएसिडोसिस को रोक सकते हैं। यदि आप शराब के आदी हैं, तो पेशेवर मदद लें। आप अपने अल्कोहल सेवन को कम करने या इसे पूरी तरह से खत्म करने का तरीका सीख सकते हैं। शराबियों के एक स्थानीय अध्याय में शामिल होने से बेनामी आपको समर्थन देने की आवश्यकता होती है। उचित पोषण और वसूली सुनिश्चित करने के लिए आपको अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।