हे, ऑल - यदि आपको मधुमेह के साथ जीवन के बारे में प्रश्न मिले हैं, तो आप सही जगह पर आएंगे! अनुभवी टाइप 1 और डायबिटीज़ लेखक विल डबॉइस द्वारा होस्ट किया गया, यह हमारा साप्ताहिक डायबिटीज़ सलाह स्तंभ है, D'Mine से पूछें।
आज, हमारे पास एक बड़ा सवाल है जो आपकी खुद की मौत की योजना के साथ है। यह वास्तव में आपकी अपेक्षा से अधिक व्यावहारिक है ...
रिच, मोंटाना से टाइप 1 लिखते हैं: मुझे यह कहने से शुरू करें कि मैं आत्महत्या या उदास नहीं हूं। मैं 73 वर्षीय इंसुलिन आश्रित मधुमेह रोगी हूं। मैं एक इंसुलिन पंप पहनता हूं।मेरी A1c 7. है। मैं हर दिन जिम में वर्कआउट करता हूं और मेरे 4 पोते-पोतियां हैं इसलिए मैं कुछ समय के लिए आसपास रहने की योजना बनाता हूं। लेकिन 20 वर्षों में मुझे बाहर निकलने की रणनीति की आवश्यकता होगी। मुझे अपने बच्चे को जीवित रखने के लिए अपने बच्चे की विरासत को खर्च करने की एक असहाय पुरानी अमान्य योजना नहीं है। इंसुलिन एक स्पष्ट जवाब लगता है, लेकिन मैं कोई गलती नहीं करना चाहता। मैं यह सब समाप्त करने के लिए आवश्यक इंसुलिन की मात्रा की गणना कैसे करूंगा?
Wil @ D'Mine जवाब पूछें: आप नहीं कर सकते। यह कहना है कि आप इंसुलिन निकास खुराक की सही गणना नहीं कर सकते हैं। बाहर निकलने की रणनीति का होना एक अन्य विषय है, जिसके बारे में हम एक पल में अधिक बात करेंगे। लेकिन सबसे पहले, आपकी योजना ए। इंसुलिन एक विचित्र दोधारी तलवार है: इसमें उन लोगों की हत्या करने की प्रवृत्ति है जो मरना नहीं चाहते हैं; एक ही समय में एक आत्महत्या उपकरण के रूप में अत्यधिक अविश्वसनीय है।
उसके साथ क्या है?
इस पर कोई शोध नहीं हुआ है और न ही कोई आचरण करने का कोई तरीका है, यह देखते हुए कि नाजी डेथ कैंप अब बंद हैं, लेकिन मेरे पास एक सिद्धांत है। हमारे पास ऐसे कई मामले हैं, जिनमें मानसिक रूप से बीमार लोग इंसुलिन की अधिक मात्रा लेते हैं और जीवित रहते हैं, और बहुत से ऐसे मामले हैं, जिसमें बगीचे में आत्महत्या करने वाले लोग ऐसी खुराक लेते हैं कि कोई भी सही सोच वाला पीडब्ल्यूडी यह मान लेगा कि वह घातक है, और वे भी जीवित रहते हैं ।
लेकिन दूसरी ओर, हमारे पास खोए हुए प्रियजनों के लिए अंधेरे में टिमटिमाती हुई हजारों नीले मोमबत्तियाँ हैं जिनमें से कुछ इंसुलिन खुराक लेने वाला हो सकता है?
सतह पर इसका कोई मतलब नहीं है। यदि केवल कुछ बहुत अधिक आप को मार सकता है, तो कोई तार्किक रूप से सोचता है कि यह बहुत अधिक होगा, आप जानते हैं, अधिक घातक। मेरा व्यक्तिगत, गैर-वैज्ञानिक कूबड़ है कि एक बड़े पैमाने पर ओवरडोज एक अलग शारीरिक प्रतिक्रिया की तुलना में मामूली ओवरडोज करता है। एक और तरीका कहा: कुछ लोगों के लिए, दो अतिरिक्त इकाइयां एक हत्या की खुराक है, लेकिन 50 नहीं होगी। पेड़ में स्नाइपर की तुलना में शरीर पर बड़े पैमाने पर हमले होते हैं।
यह विचित्र लगता है, मुझे पता है, लेकिन यदि आप पीछे हटते हैं और उन सभी असंख्य चरों के बारे में सोचते हैं जो हम मानव शरीर में निभा रहे हैं, तो मुझे लगता है कि आप सहमत होंगे कि यह कम से कम संभव है। तो आपके लिए, किसी दिए गए ब्लड शुगर पर, IOB की एक दी गई राशि (बोर्ड पर इंसुलिन) के साथ, आप इंसुलिन की मात्रा की गणना कैसे करेंगे?
मुझे पता नहीं है।
यदि मेरा सिद्धांत सही है, तो आप आम तौर पर जितना आप ले सकते हैं, उससे अधिक चाहते हैं, लेकिन अधिक नहीं। और निश्चित रूप से बड़े पैमाने पर खुराक नहीं। एक अन्य समस्या यह है कि, विफलता के जोखिम के अलावा, आप हृदय-रुकने की घटना के बजाय मस्तिष्क-परिवर्तनकारी जब्ती का भी जोखिम उठाते हैं। और फिर आप वास्तव में अपने बच्चे की विरासत को खर्च करने वाले एक असहाय पुराने अमान्य होंगे। इसलिए मुझे ईमानदारी से लगता है कि इंसुलिन का जवाब है।
बेशक, एक प्रकार के रूप में, आप हमेशा दूसरी दिशा में जा सकते हैं। पंप को बंद करें, गुनगुना भोजन का एक गैलन पीएं, और उच्च रक्त शर्करा की प्रतीक्षा करें ताकि आप को मार सकें। इस योजना के साथ समस्या यह है कि यह काफी धीमी है। आप संभवतः एक दिन के भीतर मर सकते हैं, लेकिन अधिक संभावना है कि यह कई और ले जाएगा, सभी संभावना में, कोई आपको खोज लेगा, और सभी अच्छे इरादों के साथ, अपने जीवन को बचाने के द्वारा अपनी योजना को गड़बड़ कर देगा।
तो आपको अपनी निकास रणनीति के लिए इसे समाप्त करने के लिए अधिक विश्वसनीय विधि की आवश्यकता है। संभवतः वह एक जो आपके मधुमेह उपकरण को शामिल नहीं करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, देशों में पसंदीदा आत्महत्या के तरीके मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिका में, आग्नेयास्त्रों का शासन है। मैं देख सकता हूँ कि। हमारे पास तैयार पहुंच है, और परिणाम गारंटी के करीब हैं (मुझे लगता है कि आप इसे मफ कर सकते हैं और खुद को मारने के बजाय खुद को घायल कर सकते हैं, लेकिन सांख्यिकीय रूप से सफलता की दर बहुत अधिक है)। लेकिन यहाँ एक बात है: आग्नेयास्त्र आत्महत्याएं बहुत, बहुत, बहुत गड़बड़ हैं। जो कोई भी आपको खोजने जा रहा है, वह दर्दनाक होगा। शायद जीवन के लिए जख्म।
सबसे अधिक संभावना है कि एक प्रियजन होगा।
यह मामला होने के नाते, और आपकी प्रेरणा अगली पीढ़ी के लिए चीजों को आसान बना रही है, आइए विचार करें कि इसके बजाय अन्य संस्कृतियों को क्या पेश करना है। डब्ल्यूएचओ हमें बताता है कि "कीटनाशक आत्महत्या" एशियाई देशों में बड़ी है। यह बस ... ठीक है, मुझे नहीं पता कि क्या कहना है। चारकोल-बर्निंग आत्महत्याएं हांगकांग, चीन और शहरी ताइवान में क्रोध हैं। यह हिबाची का उपयोग करते हुए आत्म-विसर्जन का एक रूप नहीं है, बल्कि कार इंजन के साथ अपने गैरेज में खुद को लॉक करना अधिक पसंद करता है। पूर्वी यूरोपीय देश फांसी के पक्ष में हैं। छोटे शहरी समाजों में (लक्समबर्ग और माल्टा के बारे में सोचें) एक ऊँचाई से कूदने के लिए जाना है।
फिर चलती वाहनों या ट्रेनों के सामने कूदने की कम लोकप्रिय विधियाँ हैं (जो चालक / परिचालक के लिए अनुचित है) और पुलिस द्वारा आत्महत्या, जो आपकी दौड़ पर निर्भर करता है और इसमें शामिल अधिकारी की दौड़ आजकल होती है ट्रिगर दंगे, अनकही क्षति, और शायद अन्य मौतें। वहाँ भी डूब रहा है, जो मुझे लगता है कि इसे खींचने के लिए अविश्वसनीय मानसिक अनुशासन की आवश्यकता होगी, और अच्छे राजभाषा 'ज्वालामुखी' में कूदना होगा।
मैं आपकी निकास योजना के यांत्रिकी को आपके पास छोड़ने जा रहा हूं, लेकिन मेरे पास दो चीजें हैं जिन्हें मैं कवर करना चाहता हूं। पाठक: इससे पहले कि आप मुझे लौ दें, कृपया अंत तक पढ़ें
इससे पहले कि आप अपने आप को लटकाएं, पुलिस पर एक माचे लहरें, या निकटतम सक्रिय ज्वालामुखी के लिए एक विमान किराया बुक करें, अपने मामलों को क्रम में प्राप्त करें। सुनिश्चित करें कि आपके पास अपने सभी बैंक खातों, बीमा पॉलिसियों (जो कि आत्महत्या से शून्य हो सकती हैं), आपकी इच्छा की एक प्रति और इंटरनेट पास कोड की एक अच्छी, साफ-सुथरी सूची है। कार, घर, और सुरक्षा जमा बॉक्स कुंजियाँ छोड़ें जहाँ वे मिल सकते हैं। संक्षेप में, अपने मामलों को क्रम में लें, क्योंकि जब आप सोचते हैं कि आप अपने परिजनों को राहत प्रदान करेंगे, तो दुनिया में मेरा अनुभव विपरीत है।
आत्महत्या के प्रत्येक मामले में, जो मुझे उजागर किया गया है, और यह जीवन में कुछ और दोनों सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा के दौरान, बचे हुए लोग तबाह, भ्रमित, आहत और क्रोधित हैं। अक्सर बाद के दशकों के लिए।
इसलिए मुझे उस आखिरी चीज की ओर ले जाना है जिसे मैं कवर करना चाहता हूं। आप समझदार और बुद्धिमान लगते हैं। मुझे लगता है कि आपको अपने बच्चे के साथ काल्पनिक चर्चा करनी चाहिए (नाती-पोते नहीं, आप उन्हें बाहर निकाल देंगे)। आपको कैसा लगा जरुर शेयर करें पता करें कि वह कैसा महसूस कर रही है।
और फिर आपको अपनी प्रेरणाओं पर एक गंभीर नज़र रखने की आवश्यकता है। क्या आप वास्तव में उनके बारे में चिंतित हैं, या आप सिर्फ स्वार्थी हैं? यदि आप वास्तव में बोझ बनने से बचना चाहते हैं, तो आपको करने देना होगा उन्हें परिभाषित करें कि बोझ होना क्या होता है। आप इसे परिभाषित करने वाले नहीं हो सकते।
क्योंकि जब आप अपने आप को एक संभावित बोझ के रूप में देख सकते हैं, तो अगली पीढ़ी आपको एक अनमोल, अपूरणीय खजाना के रूप में देख सकती है।
यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्ल्यूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहाँ किया गया था कि खाइयों से ज्ञान। नीचे पंक्ति: आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की पेशेवर सलाह और देखभाल की आवश्यकता है।
