D'Mine से पूछें: सुरक्षित सेक्स हाइपोग्लाइसीमिया के साथ?

वयोवृद्ध प्रकार १ और डायबिटीज़ लेखक विल डबॉज़ द्वारा न्यू मैक्सिको में आयोजित हमारे साप्ताहिक डायबिटीज़ सलाह कॉलम में आपका स्वागत है। यहां, आप उन सभी ज्वलंत प्रश्न पूछ सकते हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछना नहीं चाहते हैं।

जिसके बारे में बोलते हुए, आज का सवाल पीटा मार्ग से थोड़ा हटकर है, असामान्य यौन इच्छाओं के बारे में और मधुमेह के साथ कितना सुरक्षित है ...

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Thad, टाइप 3 कैलिफोर्निया से, लिखते हैं: मेरी प्रेमिका एक प्रकार 1 मधुमेह है। वह एक महान महिला है, लेकिन वह अंधेरे पक्ष पर अपने सेक्स को पसंद करती है, अगर आप जानते हैं कि मेरा क्या मतलब है। हाल ही में उसने इसे अपने सिर में पकड़ लिया कि वह कम अनुभव करते हुए सेक्स करना चाहती है। वह अपने तेज-अभिनय इंसुलिन के नियंत्रित ओवरडोज की योजना बना रही है, और ड्रॉप की निगरानी करने और हर चीज के समय को नियंत्रित करने के लिए अपने डेक्सकॉम का उपयोग करेगी। हमारे पास बाद में इसे चालू करने के लिए हाथ पर अभिनय ग्लूकोज उपवास है। हमें कुछ और करना चाहिए या सोचना चाहिए? हमने उसके डॉक्टर या शिक्षक से बात नहीं की, क्योंकि हम समझदारी दिखाते हैं और वे बस इतना ही कहेंगे, "यह मत करो।" हम सीधे उत्तर के लिए आप दोनों पर भरोसा कर रहे हैं।

Wil @ D’Mine से जवाब मांगें: सच कहूँ तो, मेरा पहला विचार यह भी है, यह मत करो, लेकिन इसलिए नहीं कि मैं स्पष्ट नहीं हूँ। जबकि डार्क सेक्स मेरे व्यक्तिगत स्वाद के लिए नहीं है, लेकिन मुझे वयस्कों को सहमति देने में कोई समस्या नहीं है, जो दोनों भागीदारों को खुश करता है। लेकिन स्पष्ट होने दो, यह अंधकार से परे, और गहरे में खतरनाक है। अगर यह चीजें हाथ से निकलती हैं, तो सुरक्षा शब्द के साथ चमड़े, चाबुक और जंजीरें नहीं हैं।

मधुमेह सुरक्षा शब्दों का सम्मान नहीं करता है।

सवाल उठता है कि आप कुछ भी करने का जोखिम क्यों उठाना चाहेंगे - आप जानते हुए भी कि हाइपोग्लाइसीमिया केवल अप्रिय नहीं है, लेकिन तुरंत इलाज नहीं होने पर आपको बेहोश कर सकता है।

इसलिए आप दोनों को स्पष्ट होना चाहिए कि आप जो करने की बात कर रहे हैं वह अंधेरे से ज्यादा खतरनाक है। वास्तव में, यह घातक हो सकता है। आपको इसके बारे में लंबे समय तक सोचने की जरूरत है।लेकिन, जैसा कि मुझे लगता है कि आप इसकी परवाह किए बिना प्रयास करने जा रहे हैं, और यह स्पष्ट है कि आपको कुछ "चिकित्सा" मार्गदर्शन की आवश्यकता है, इस जोखिम भरे संपर्क की सुरक्षा को अधिकतम करने के तरीकों पर कुछ विचार दिए गए हैं।

चलिए डेक्सकॉम पर एक रियलिटी चेक से शुरुआत करते हैं। यह सामान्य परिचालन स्थितियों में हम में से अधिकांश के लिए इतनी अच्छी तरह से काम करता है कि हम अक्सर इसकी कमियों को भूल जाते हैं। लेकिन यह उन सामान्य ऑपरेटिंग स्थितियों के बारे में नहीं है जिनके बारे में आप दोनों बता रहे हैं, इसलिए हमें यह ध्यान रखने की आवश्यकता है कि मुझे क्या लगता है कि डेक्सकॉम निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर की दो कमजोरियां हैं जो आपकी योजनाओं को प्रभावित कर सकती हैं।

पहला यह है कि यह केवल हर पांच मिनट में ग्लूकोज की जांच करता है, इसलिए यह वास्तव में बिल्कुल भी नहीं है। पांच मिनट में बहुत कुछ हो सकता है, खासकर जब रक्त शर्करा गिर रहा हो। डेक्सकॉम मॉनिटर या मोबाइल डिवाइस पर "दो तीर नीचे" ड्रॉप के दौरान, रक्त शर्करा कम से कम 3 मिलीग्राम / डीएल प्रति मिनट की दर से गिर रहा है। यह तेज हो सकता है। लेकिन न्यूनतम 3 मिलीग्राम / डीएल प्रति मिनट, आपकी प्रेमिका की चीनी नमूनों के बीच 15 अंक गिरा देगी। परिप्रेक्ष्य के लिए, यदि वह एक चेक पर 50 है, तो अगली जांच में वह 35 पर होगी, जो कि ग्रिम रीपर के काफी करीब है।

और दूसरा मुद्दा यह है कि वह वास्तव में कम होगी। भले ही Dex को चिकित्सा निर्णयों के लिए मंजूरी दी गई है, लेकिन यह रक्त शर्करा की निगरानी बिल्कुल नहीं करता है। यह अंतरालीय ग्लूकोज की निगरानी करता है, जो केशिका ग्लूकोज से पीछे हो जाता है। आप रोलर कोस्टर ट्रेन की पहली और आखिरी कारों के रूप में दो नंबरों के बारे में सोच सकते हैं। निश्चित रूप से, वे एक ही ट्रैक पर हैं, लेकिन कोई पहले ड्रॉप के नीचे पहुंच जाता है। मॉनीटर पर प्रवृत्ति सही होगी, लेकिन विशेष रूप से तेजी से कम - वास्तविक ब्लड शुगर मॉनीटर शो की तुलना में बहुत कम होगा। और मुझे लगता है कि मेरी गहरी बहन अधिक से अधिक "रोमांच" के लिए एक तेज कम चाहती है, क्योंकि तेजी से चढ़ाव अधिक से अधिक लक्षण उत्पन्न करते हैं।

लब्बोलुआब यह है कि मुझे नहीं लगता कि डेक्स आपको दो स्तर की सुरक्षा देने जा रहा है जिसकी आप उम्मीद कर रहे हैं जब यह पता चलेगा कि वह खतरे के क्षेत्र में कितनी गहरी है, या वसूली शुरू करने की कोशिश कर रही है । लेकिन उसने कहा, यह संभवतः आपके प्रोजेक्ट के दूसरे छोर पर मददगार होगा: आपके फोरप्ले को टाइम करना।

जो हमें तार्किक रूप से अगली समस्या की ओर ले जाता है, जो ओवरडोज के लिए खुराक है, और कैसे अपने ... आह ... मज़ा। ओवरडोज से शुरू: उसे कितना लेना चाहिए? मैं आपको एक नंबर नहीं दे सकता जाहिर है, उसका वजन, शरीर का प्रकार, और इंसुलिन संवेदनशीलता सभी यहां आते हैं। वह अधिकतम लक्षणों के लिए तेजी से गिरावट भी चाहती है। इसके लिए एक लार्ज खुराक की आवश्यकता होती है, लेकिन जितनी बड़ी खुराक होगी, उतना ही इसे उल्टा करना होगा।

समय के संदर्भ में, यह खुराक लेने पर उसके रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करने वाला है, लेकिन यह गिरावट 20-30 मिनट तक शुरू हो सकती है, या इसमें दो घंटे तक का समय लग सकता है। उसकी इच्छाओं के लिए, मुझे लगता है कि यह अधिक प्रभावी होगा, और लंबे समय में सुरक्षित होगा, अगर उसने पहली बार ओवरडोज लेने से पहले अपने रक्त शर्करा को कम 300 ग्राम में बढ़ाया। वह वास्तव में खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा के स्तर में आने से पहले, उसे संवेदना को अधिकतम करते हुए, एक तीव्र गिरावट देता है।

एक बार एक अच्छी तरह से शुरू होने के बाद, आप भी शुरू कर सकते हैं। आपकी प्रेमिका आपको तब बताएगी जब उसके लक्षण शुरू हो जाएंगे, लेकिन आप पसीने की तलाश कर सकते हैं, एक पेस्टी त्वचा के रंग में बदलाव, और अपने हाथों को तरसते हुए अपने संकेतों के रूप में वह गहरे में है।

मैं अगले भाग को छोड़ दूंगा, लेकिन आपके द्वारा अपना मिशन पूरा करने के बाद, उसे कम करने की कोशिश में कोई देरी न करें। तो, कैसे के बारे में उलटा है कि कम, बाद सहवास? उसके लिए सबसे अच्छी योजना क्या है? मुझे नहीं लगता है कि तेजी से काम करने वाला ग्लूकोज पर्याप्त होगा, लेकिन यह एक अच्छी शुरुआत है। आपने यह नहीं बताया कि आप किस प्रकार की योजना बना रहे हैं, इसलिए मुझे इसे समझने दें: आपको तैयार में तरल ग्लूकोज रखना होगा। यह ऐसी स्थिति नहीं है जिसमें स्कीटल्स काम करेंगे। और आपको एक से अधिक बोतल की आवश्यकता है।

इस पूरी चीज़ के बारे में जो बातें मुझे परेशान करती हैं, उनमें से एक तथ्य यह है कि वह लंबे समय (कम समय में हाइपो भूमि में लूंगॉन्ग) करने की योजना बना रही है। यहां तक ​​कि एक ढिलाई इस स्थिति में एक अनंत काल है। इस बात को ध्यान में रखें कि अधिकांश पीडब्लूडी जैसे ही हम इसे महसूस करते हैं, वैसे ही कम करने की कोशिश करने लगते हैं, या हमारे सीजीएम द्वारा इसके प्रति सतर्क हो जाते हैं। आपके मामले में, वह जानबूझकर कम चलने देती है, इसका मतलब है कि वह उसके इस्तेमाल की तुलना में बहुत गहराई तक जाने वाली है। यह एक विशिष्ट कम से बारी बारी से बहुत कठिन बना देगा, यहां तक ​​कि एक "बुरा" भी। यहां बर्फ बहुत पतली है, इसलिए मुझे लगता है कि आपको एंटीडोट पर सिर्फ तेजी से अभिनय करने वाले ग्लूकोज से परे तक की जरूरत है।

इसलिए तरल के अलावा, मुझे लगता है कि आप दोनों के हाथ में ग्लूकोज जेल होना चाहिए। यदि उसे ग्लूकोज पीने के लिए बहुत अधिक लूप मिलता है, तो आप जेल को उसके मसूड़ों और उसके गालों के किनारों पर रगड़ सकते हैं ताकि उसके सिस्टम में कुछ चीनी मिल सके।

और मैं यहाँ मुँह गाल की बात कर रहा हूँ, बट गाल की नहीं।

वास्तव में, जैसा कि यह विकृत हो सकता है, यह सिर्फ मेरे लिए हुआ है कि आप ग्लूकोज जेल का उपयोग यौन चिकनाई के रूप में कर सकते हैं। जैसा कि उसकी योनि में श्लेष्म झिल्ली ग्लूकोज को अवशोषित कर सकती है, आप पहले से ही यौन मुठभेड़ की शुरुआत में उसके निचले हिस्से को "प्रशासित" कर सकते हैं।

बेशक, ग्लूकोज तरल और जेल के अलावा, आपको तैयार ग्लूकागन किट की आवश्यकता होगी। और मैं नाइटस्टैंड पर किट रखने के बारे में बात नहीं कर रहा हूं। इससे पहले कि आप उसकी ब्रा उतारें, सिरिंज को मिलाएं और उसे इंजेक्शन के लिए तैयार करें। बेशक, यह बिना कहे चला जाता है कि आपको पूरी तरह से चार्ज किए गए सेल फोन की जरूरत है, अच्छे सिग्नल के साथ, अगर वह लाइट जाती है तो मेडिकल मदद के लिए डायल 911 को स्पीड पर सेट करें।

और, मुझे लगता है कि आप सभी के साथ, जितना संभव हो उतना सुरक्षित होगा। लेकिन मुझे स्पष्ट होने दो। यह रिजर्व च्यूट के बिना स्काइडाइविंग नहीं है। यह बिना हेलमेट के झरना नहीं है। यह रस्सियों के बिना El Capitan पर चढ़ना नहीं है।

यह रूसी रूले कक्ष में तीन गोलियां हैं, एक नहीं। एक मौका है यह उसे मार डालेगा। क्या मुझे लगता है कि आप इससे दूर हो जाएंगे? हाँ, सभी सुरक्षा विचारों के बारे में, जिनके बारे में हमने बात की थी, जबकि यह जोखिम भरा बना हुआ है, मुझे लगता है कि यह संभवत: ठीक है।

जब तक वह इसे पसंद नहीं करता।

क्योंकि अगर यह एक रोमांच साबित होता है, और यह हो सकता है - सेक्स और खतरा कई लोगों के लिए एक नशीला मिश्रण है - और वह इसे नियमित रूप से करना चाहता है, अंत में उसके साथ बाधाओं को पकड़ लेंगे। अन्य नशीली दवाओं की तरह, जैसे-जैसे समय बीतता है, उसे उतने ही बड़े रोमांच की प्राप्ति के लिए बड़ी और बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है, क्योंकि बहुत सारे हाइपोस के कारण उन्हें महसूस करने की हमारी क्षमता जल जाती है, इंसुलिन की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है और तेजी से, गहरी बूंदों को दोहराने के लिए अनुभूति।

जल्दी या बाद में, इसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक इंसुलिन ऑनबोर्ड प्रभावी रूप से उलट जाएगा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप क्या सावधानी बरतते हैं।

यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्ल्यूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहाँ किया गया था कि खाइयों से ज्ञान। नीचे पंक्ति: आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की पेशेवर सलाह और देखभाल की आवश्यकता है।