Aspartate Aminotransferase (AST) टेस्ट

एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ क्या है?

एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) एक एंजाइम है जो आपके शरीर के विभिन्न ऊतकों में मौजूद है। एक एंजाइम एक प्रोटीन है जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करने में मदद करता है जो आपके शरीर को कार्य करने की आवश्यकता होती है।

एएसटी आपके जिगर, मांसपेशियों, हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क और लाल रक्त कोशिकाओं में उच्चतम सांद्रता में पाया जाता है। एएसटी की एक छोटी मात्रा आमतौर पर आपके रक्तप्रवाह में होती है। आपके रक्त में इस एंजाइम की उच्च-से-सामान्य मात्रा स्वास्थ्य समस्या का संकेत हो सकती है। असामान्य स्तर जिगर की चोट के साथ जुड़ा हो सकता है।

जब एंजाइम पाए जाते हैं तो ऊतकों और कोशिकाओं को नुकसान होने पर एएसटी का स्तर बढ़ जाता है। ऊतक को नुकसान पहुंचने के छह घंटे बाद जैसे ही एएसटी का स्तर बढ़ सकता है। एएसटी के लिए सामान्य सीमा बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए सामान्य श्रेणियों की तुलना में जन्म से 3 वर्ष की आयु तक अधिक है।

एएसटी परीक्षण आपके रक्त में एएसटी की मात्रा को मापता है जो घायल ऊतक से जारी किया गया है। परीक्षण का एक पुराना नाम सीरम ग्लूटामिक-ऑक्सालोएसेटिक ट्रांसअमिनेज़ (SGOT) है।

एएसटी परीक्षण का उद्देश्य क्या है?

हेपेटाइटिस जैसे यकृत की स्थिति की जांच के लिए डॉक्टर आमतौर पर एएसटी टेस्ट का उपयोग करते हैं। यह आमतौर पर एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) के साथ मापा जाता है। लीवर विशेषज्ञों के अनुसार, एएलटी के असामान्य एएलटी परिणाम असामान्य एएसटी परिणामों की तुलना में लीवर की चोट से संबंधित होते हैं। वास्तव में, यदि एएसटी का स्तर असामान्य है और एएलटी का स्तर सामान्य है, तो लीवर के बजाय हृदय की स्थिति या मांसपेशियों की समस्या के कारण समस्या बहुत अधिक है। कुछ मामलों में, एएसटी-टू-एएलटी अनुपात आपके डॉक्टर को यकृत के कुछ रोगों का निदान करने में मदद कर सकता है।

आपका डॉक्टर कई कारणों से एएसटी परीक्षण का आदेश दे सकता है:

आप जिगर की बीमारी के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं

जिगर की बीमारी के लक्षण जो आपके डॉक्टर को एएसटी परीक्षण का आदेश दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• थकान
• दुर्बलता
• भूख कम लगना
• जी मिचलाना
• उल्टी
• आपके पेट की सूजन
• पीली त्वचा या आँखें, जिसे पीलिया कहा जाता है
• गहरा मूत्र
• गंभीर त्वचा की खुजली, या प्रुरिटस
• खून बह रहा कठिनाइयों
• पेट में दर्द

आप लीवर की स्थिति के लिए जोखिम में हैं

यदि आपको लिवर की समस्या होने का अधिक खतरा है, तो आपका डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकता है। आपका जिगर आपके शरीर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसमें प्रोटीन बनाना और विषाक्त पदार्थों को निकालना शामिल है। आपके पास हल्के जिगर की क्षति हो सकती है और कोई संकेत या लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको लिवर की सूजन या चोट के लिए स्क्रीन करने के लिए एएसटी परीक्षण का आदेश दे सकता है।

यकृत की समस्याएं होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस का कारण बनने वाले वायरस के संपर्क में
• भारी शराब या नशीली दवाओं का उपयोग
• जिगर की बीमारी का एक पारिवारिक इतिहास
• मधुमेह
• वजन ज़्यादा होना

आपका डॉक्टर मौजूदा यकृत की स्थिति की निगरानी करना चाहता है

आपका डॉक्टर एक ज्ञात यकृत विकार की स्थिति की जांच करने के लिए एएसटी परीक्षण का उपयोग कर सकता है। वे इसका उपयोग उपचार की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए भी कर सकते हैं। यदि इसका उपयोग यकृत रोग की निगरानी के लिए किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर समय-समय पर आपको इलाज के लिए आदेश दे सकता है। इससे उन्हें यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि आपका उपचार काम कर रहा है या नहीं।

आपका डॉक्टर यह जाँचना चाहता है कि दवाएँ लीवर के नुकसान का कारण नहीं हैं

आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एएसटी परीक्षण का उपयोग कर सकता है कि आप लीवर की चोट के कारण क्या दवाएं नहीं ले रहे हैं। यदि एएसटी परीक्षण के परिणाम यकृत क्षति का सुझाव देते हैं, तो आपके डॉक्टर को किसी भी सूजन को उलटने में मदद करने के लिए आपकी दवाओं को बदलने या अपनी खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर यह जांचना चाहता है कि क्या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां आपके लीवर को प्रभावित कर रही हैं

लीवर घायल हो सकता है और यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है तो एएसटी स्तर असामान्य हो सकता है:

• किडनी खराब
• अग्न्याशय, या अग्नाशयशोथ की सूजन
• रक्तवर्णकता
• कुछ संक्रमण, जैसे कि मोनोन्यूक्लिओसिस
• पित्ताशय का रोग
• लू लगना
• रक्त प्रणाली कैंसर, जैसे ल्यूकेमिया और लिम्फोमा
• अमाइलॉइडोसिस

एएसटी परीक्षण कैसे प्रशासित किया जाता है?

एएसटी परीक्षण रक्त के नमूने पर किया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर एक छोटी सुई का उपयोग करके आपकी बांह या हाथ की नस से नमूना लेता है। वे रक्त को एक ट्यूब में इकट्ठा करते हैं और इसे एक प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजते हैं। जब वे उपलब्ध हो जाएंगे तो आपका डॉक्टर आपको आपके परिणामों के बारे में सूचित करेगा।

हालांकि एएसटी परीक्षण के लिए कोई विशेष तैयारी आवश्यक नहीं है, लेकिन आपको हमेशा अपने चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में बताना चाहिए जिन्हें आप रक्त खींचने से पहले ले रहे हैं।

एएसटी परीक्षण के जोखिम क्या हैं?

एएसटी परीक्षण के जोखिम न्यूनतम हैं। जब रक्त का नमूना खींचा जाता है तो आपको कुछ असुविधा हो सकती है। परीक्षण के दौरान या बाद में आपको पंचर साइट पर दर्द हो सकता है।

रक्त ड्रा के अन्य संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

• एक नमूना प्राप्त करने में कठिनाई, जिसके परिणामस्वरूप कई सुई चिपक जाती है
• सुई स्थल पर अत्यधिक रक्तस्राव
• सुई की छड़ी के कारण बेहोशी
• आपकी त्वचा के नीचे रक्त का संचय, या एक हेमटोमा
• पंचर साइट पर एक संक्रमण

एएसटी परीक्षा परिणाम की व्याख्या कैसे की जाती है?

एएसटी परीक्षण के परिणाम विश्लेषण को पूरा करने वाली प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न होते हैं, और विशिष्ट सीमाएं बताई जाती हैं। सामान्य स्तर की सीमाएँ भी आपके लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होती हैं। हाल के शोध से पता चला है कि एएसटी में भी हल्की वृद्धि एक यकृत की समस्या का संकेत हो सकती है जिसे आगे की जांच की आवश्यकता होती है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का सुझाव है कि एएसटी के सभी असामान्य परिणाम प्राप्त होते हैं।

एएसटी उत्थान के स्तरों के आधार पर संभावित यकृत की स्थिति

• एएसटी परिणाम अपेक्षित सीमा के बाहर और 5x से कम अपेक्षित रेंज: हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, मादक और गैर-वसायुक्त फैटी लीवर, हेमोक्रोमैटोसिस, विल्सन रोग, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, अल्फा -1 बिट्रीप्सिन की कमी, दवा
• एएसटी का परिणाम 5 से 15x अपेक्षित सीमा के बीच होता है: तीव्र वायरल हेपेटाइटिस, एएसटी के निम्न स्तर से संबंधित स्थितियों में से कोई भी
• एएसटी के परिणाम 15x से अधिक होने की उम्मीद है: एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) विषाक्तता, यकृत (यकृत रक्त की आपूर्ति का नुकसान)

आपका डॉक्टर आपसे आपके परिणामों के बारे में बात करेगा और उनका क्या अर्थ होगा। आपका डॉक्टर संभवतः पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास लेगा और यह निर्धारित करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा कि क्या यकृत से संबंधित अन्य स्थितियां असामान्यताओं का कारण नहीं बन सकती हैं। असामान्य परीक्षण अक्सर यह सुनिश्चित करने के लिए दोहराया जाता है कि परिणाम प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य और सटीक हों। अन्य परीक्षण आम तौर पर असामान्य एएसटी स्तरों का पालन करने के लिए आवश्यक होते हैं। इनमें आगे रक्त परीक्षण, यकृत इमेजिंग और यकृत बायोप्सी शामिल हो सकते हैं।

आपके लीवर में एएसटी का स्तर असामान्य होने के कुछ अन्य कारण हैं:

• सिरोसिस
• यकृत कैंसर
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• कुछ आनुवंशिक विकार
• गैर-फैटी लिवर रोग (NAFLD)
• शारीरिक चोट में यकृत आघात

बढ़े हुए एएसटी स्तर के अन्य संभावित कारण जो यकृत से संबंधित नहीं हैं, उनमें शामिल हैं:

• हाल ही में दिल का दौरा
• ज़ोरदार गतिविधि
• आपकी मांसपेशी में दवा का एक इंजेक्शन
• बर्न्स
• बरामदगी
• शल्य चिकित्सा
• सीलिएक रोग
• मांसपेशियों के रोग
• असामान्य लाल रक्त कोशिका का विनाश

एएसटी के स्तर को ड्रग्स या अन्य पदार्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप भी बढ़ाया जा सकता है जो आपके जिगर के लिए विषाक्त हैं।

ऊपर का पालन करें

परीक्षण और आपके परिणामों के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। यदि आपका एएसटी परीक्षण परिणाम ऊंचा स्तर दिखाता है, तो आपका डॉक्टर अन्य यकृत परीक्षणों के परिणामों के साथ तुलना करके यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके पास कौन से जिगर की बीमारी है। इनमें एएलटी के लिए परीक्षण, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर, एल्ब्यूमिन और बिलीरुबिन शामिल हैं। रक्त के थक्के कार्यों की जाँच भी की जा सकती है, जैसे पीटी, पीटीटी और आईएनटी। आपका डॉक्टर असामान्य परीक्षणों के अन्य कारणों की पहचान करने में मदद करने के लिए आपके जिगर के अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन की भी सिफारिश कर सकता है।

एक बार जब आप जान लेते हैं कि लिवर की बीमारी किस रूप में आपके लिवर को नुकसान पहुंचा रही है, तो आप और आपका डॉक्टर मिलकर एक उपचार योजना तैयार कर सकते हैं जो आपकी जरूरतों को पूरा करती है।