कोलोरेक्टल कैंसर क्या है?
कोलोरेक्टल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो कोलन (बड़ी आंत) और मलाशय में होता है। कोलोरेक्टल कैंसर अक्सर गैर-कैंसर पॉलीप्स के रूप में शुरू होता है, जो कोशिकाओं के गुच्छे होते हैं जो कुछ मामलों में कैंसर में बदल सकते हैं।
अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (ASCO) के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर तीसरा सबसे अधिक पाया जाने वाला कैंसर है। यह संयुक्त राज्य में कैंसर से मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है।
कोलोरेक्टल कैंसर की जांच और जल्द पता लगने से इस प्रकार के कैंसर से बचे रहने की संभावना बढ़ सकती है।
कोलोरेक्टल कैंसर किन कारणों से होता है?
कोलोरेक्टल कैंसर के अधिकांश मामले एक प्रकार के पॉलीप के रूप में शुरू होते हैं जिन्हें एडेनोमा कहा जाता है। ये पॉलीप्स नॉनकैंसर हैं, लेकिन कैंसर में बदल सकते हैं।
कई मामलों में, डॉक्टर यह नहीं जानते हैं कि पॉलीप्स का क्या कारण है या कैंसर के कारण क्या हैं। हालांकि, ऐसे जीन हैं जो कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। ये जीन कोलोरेक्टल कैंसर के एक छोटे प्रतिशत का कारण बनते हैं लेकिन जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।
कोलोरेक्टल कैंसर के लिए आपके जोखिम को बढ़ाने वाली आनुवंशिक स्थितियों में शामिल हैं:
पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस
पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) वाले लोग अपने बृहदान्त्र और मलाशय में सैकड़ों से हजारों पॉलीप विकसित करते हैं। पॉलीप्स किसी के किशोरावस्था के रूप में जल्दी से विकसित करना शुरू कर सकते हैं, और यदि नहीं हटाया गया तो कैंसर हो जाएगा। पॉलीप्स की संख्या आम तौर पर उम्र के साथ बढ़ती है, और कोलोरेक्टल कैंसर की औसत आयु 39 है।
एफएपी नामक एक प्रकार का एफएपी भी शामिल है, जिसमें पॉलीप्स बाद में विकसित नहीं होते हैं। एफएपी के इस रूप वाले लोगों के लिए कोलोरेक्टल कैंसर की औसत आयु 55 है। क्लासिक और एटैन्यूड एफएपी दोनों एपीसी जीन पर उत्परिवर्तन के कारण होते हैं।
एफएपी का एक तीसरा प्रकार ऑटोसोमल रिसेसिव फेमिलियल एडेनोमैटस पॉलीपोसिस है, जो एक माइल्डर फॉर्म है। इस फॉर्म वाले लोग कम पॉलीप्स विकसित करते हैं। यह FAP के अन्य प्रकारों की तुलना में एक अलग आनुवंशिक परिवर्तन के कारण होता है।
लिंच सिंड्रोम
लिंच सिंड्रोम से कोलोरेक्टल कैंसर, साथ ही एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि, गैस्ट्रिक, मूत्र पथ, मस्तिष्क और अग्न्याशय के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। लिंच सिंड्रोम के कारण अनुमानित 3 प्रतिशत पेट के कैंसर होते हैं।
लिंच सिंड्रोम वाले लोग अक्सर 50 वर्ष की आयु से पहले कोलन कैंसर का विकास करते हैं। उनके पास बहुत से ऐसे लोगों के साथ पारिवारिक इतिहास हो सकता है जिन्हें कैंसर था, विशेष रूप से कोलन कैंसर। लिंच सिंड्रोम एक प्रमुख जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है, जिसका अर्थ है कि हालत को विकसित करने के लिए आपको केवल एक माता-पिता से उत्परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
MYH- संबंधित पॉलीपोसिस
MYH- जुड़े पॉलीपोसिस ने बृहदान्त्र और मलाशय में पॉलीप्स का कारण बना, इसी तरह एफएपी के मिल्डर रूप में। यह एक आवर्ती गुण है, जिसका अर्थ है कि आपको MYH से जुड़े पॉलीपोसिस को विकसित करने के लिए माता-पिता दोनों से MYH जीन में एक उत्परिवर्तन विरासत में प्राप्त करना होगा। इस स्थिति पर शोध अभी भी प्रारंभिक अवस्था में है लेकिन यह बताता है कि यह कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को काफी बढ़ा सकता है।
एक प्रकार का वंशानुगत बृहदान्त्र कैंसर भी है जिसे हाइपरप्लास्टिक पॉलीपोसिस सिंड्रोम कहा जाता है। यह हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स का कारण बनता है, जो आमतौर पर सौम्य होते हैं, लेकिन कोलोरेक्टल कैंसर के आपके जोखिम को भी बढ़ाते हैं। अनुसंधान अभी शुरुआती चरण में है, और अभी इस सिंड्रोम से जुड़ा कोई ज्ञात जीन नहीं है।
कोलोरेक्टल कैंसर FACTS
- अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों का तीसरा प्रमुख कारण है।
- महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कोलोरेक्टल कैंसर अधिक आम है।
- 65 से अधिक लोगों को कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है।
- अन्य जातीयताओं की तुलना में अफ्रीकी-अमेरिकियों में कोलोरेक्टल कैंसर थोड़ा अधिक सामान्य है।
कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के आपके जोखिम को क्या बढ़ा सकता है?
वजन, आहार और व्यायाम सहित जीवन शैली के कारक कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आयु भी एक जोखिम कारक है।
आहार
कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए एक पश्चिमी आहार के कई घटकों को दिखाया गया है। विशेष रूप से, वसा में उच्च और फाइबर में कम आहार कोलोरेक्टल कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ाने के लिए लाल और प्रसंस्कृत मीट दिखाए गए हैं। उच्च तापमान पर मांस पकाने से जोखिम और भी बढ़ सकता है।
उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ - फल, सब्जियां और अनाज सहित - कोलोरेक्टल कैंसर के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं। इनमें से कई खाद्य पदार्थ विटामिन बी से भी समृद्ध हैं, जिससे कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा भी कम हो सकता है।
निष्क्रियता
कोलोरेक्टल कैंसर उन कई बीमारियों में से एक है जहां नियमित व्यायाम से आपका जोखिम कम हो सकता है। अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर रिसर्च एक सप्ताह में 2.5 घंटे की मध्यम शारीरिक गतिविधि की सिफारिश करता है।
एक कोलोरेक्टल कैंसर निदान के बाद नियमित व्यायाम भी जीवित रहने की दर में सुधार कर सकता है। यह भी reoccurrence के जोखिम को कम कर सकते हैं।
शराब की खपत
शराब का सेवन कम करने से कोलोरेक्टल कैंसर (और अन्य कैंसर) विकसित होने का खतरा कम हो सकता है।
धूम्रपान
जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
उम्र
50 से कम उम्र के लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर दुर्लभ है, जिनके पास इससे जुड़ी आनुवांशिक स्थिति नहीं है। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं जोखिम बढ़ता जाता है।
वजन
मोटे होना कोलोरेक्टल कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, खासकर पुरुषों के लिए।
पुरानी सूजन की स्थिति
पुरानी सूजन की स्थिति वाले लोग जो बृहदान्त्र को प्रभावित करते हैं, जैसे कि क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस, बृहदान्त्र कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
आप कोलोरेक्टल कैंसर को कैसे रोक सकते हैं?
कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए:
- नियमित रूप से जांच करवाएं यदि आप 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं या बढ़े हुए जोखिम पर हैं।
- फल, सब्जियां, और साबुत अनाज से भरपूर आहार लें। इन खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत विविधता खाने से आपका जोखिम और भी कम हो सकता है।
- अपने प्रोटीन का अधिकांश हिस्सा पोल्ट्री, मछली, या फलियों के बजाय लाल या प्रसंस्कृत मांस से प्राप्त करें।
- धूम्रपान न करें।
- मॉडरेशन में शराब पीते हैं।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- नियमित रूप से व्यायाम करें (सप्ताह में कम से कम 30 मिनट 5 दिन)।
प्रारंभिक निदान का महत्व
प्रारंभिक कोलोरेक्टल कैंसर वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए, यदि आपकी आयु 50 वर्ष से अधिक है या जोखिम में वृद्धि हुई है तो नियमित रूप से जांच की जानी जरूरी है। कई अलग-अलग परीक्षण हैं जो कोलोरेक्टल कैंसर के निदान और निदान में डॉक्टरों की मदद कर सकते हैं।
कार्यक्षेत्र
आपका डॉक्टर गुंजाइश का उपयोग कर सकता है - आपके बृहदान्त्र और मलाशय को देखने के लिए एक पतली, लचीली ट्यूब पर एक कैमरा। दो प्रकार हैं:
- कोलोनोस्कोपी। हर कोई जो 50 से 75 वर्ष की आयु के बीच है और कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सामान्य जोखिम में हर दस साल में एक कोलोनोस्कोपी होना चाहिए। कोलोनोस्कोपी आपके डॉक्टर को आपके पूरे बृहदान्त्र को देखने और पॉलीप्स और कुछ कैंसर को हटाने की अनुमति देता है। यह आवश्यक होने पर अन्य परीक्षणों के लिए अनुवर्ती के रूप में भी उपयोग किया जाता है।
- सिग्मायोडोस्कोपी। यह एक कोलोनोस्कोपी करता है की तुलना में एक छोटे दायरे का उपयोग करता है और डॉक्टरों को आपके मलाशय और आपके बृहदान्त्र के निचले तीसरे हिस्से को देखने देता है। यदि आप स्क्रीनिंग के लिए सिग्मायोडोस्कोपी करवाना चाहते हैं, तो यह हर पांच साल या हर दस साल में किया जाना चाहिए, अगर आपको हर साल फेकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट मिले।
मल परीक्षण
स्कोप्स के अलावा, ऐसे परीक्षण हैं जो कोलोरेक्टल कैंसर के संकेतों के लिए आपके मल को देखते हैं। इसमे शामिल है:
- गुआएक-आधारित फेकल मनोगत रक्त परीक्षण (gFOBT)। आपके मल में रक्त का पता लगाने के लिए एक रसायन का उपयोग करता है। आप अपने डॉक्टर से एक किट प्राप्त करते हैं, घर पर मल इकट्ठा करते हैं, फिर विश्लेषण के लिए किट वापस करते हैं।
- फेकल इम्यूनो केमिकल टेस्ट (FIT)। एक gFOBT के समान, लेकिन स्टूल में रक्त का पता लगाने के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है।
- एफआईटी-डीएनए परीक्षण। आपके मल में परिवर्तित डीएनए के लिए एक परीक्षण के साथ एफआईटी को जोड़ती है।
कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षण क्या हैं?
कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:
- आपके मल में रक्तस्राव या रक्त
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- दस्त, कब्ज या अन्य आंत्र में परिवर्तन होता है जो कम से कम चार सप्ताह तक रहता है
- लंबे समय से स्थायी पेट की तकलीफ या दर्द, जैसे ऐंठन
- कमजोरी और थकान
- आपके निचले पेट में कोमलता
टेकअवे
कोलोरेक्टल कैंसर के कुछ मामले आनुवांशिक कारणों से होते हैं, लेकिन कई अन्य में, डॉक्टरों को इसका कारण नहीं पता होता है। और क्योंकि प्रारंभिक चरण कोलोरेक्टल कैंसर अक्सर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होता है, प्रारंभिक पहचान आवश्यक है। जब जल्दी पता चला, कोलोरेक्टल कैंसर का इलाज और इलाज किया जा सकता है।