क्रोहन रोग एक प्रकार का सूजन आंत्र रोग (IBD) है। क्रोहन की बीमारी वाले लोग अपने पाचन तंत्र में सूजन का अनुभव करते हैं, जिससे लक्षण जैसे हो सकते हैं:
- पेट में दर्द
- दस्त
- वजन घटना
यह अनुमान लगाया गया है कि क्रोन की बीमारी के 40 प्रतिशत तक लोग लक्षणों का अनुभव करते हैं जिनमें पाचन तंत्र शामिल नहीं होता है।
सबसे आम क्षेत्र जहां लक्षण पाचन तंत्र के बाहर होते हैं, वह त्वचा है।
क्यों ठीक है क्रोहन रोग त्वचा को प्रभावित कर सकता है अभी भी खराब समझा जाता है। इसकी वजह यह हो सकती है:
- रोग का सीधा प्रभाव
- प्रतिरक्षा कारक
- दवा के लिए एक प्रतिक्रिया
क्रोहन रोग और त्वचा के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।
त्वचा के लक्षण
क्रोहन रोग वाले लोग विभिन्न प्रकार के त्वचा के घावों को विकसित कर सकते हैं। आइए उनमें से कुछ को नीचे और अधिक विस्तार से देखें।
पेरियनियल घाव
पेरियानल घाव गुदा के आसपास स्थित होते हैं। वे जा सकते हैं:
- लाल
- फूला हुआ
- कभी-कभी दर्दनाक
पेरिअनल घाव कई प्रकार के दिख सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अल्सर
- फोड़े
- त्वचा में दरारें, या विभाजन
- शरीर के दो हिस्सों के बीच फिस्टुलस या असामान्य संबंध
- त्वचा के टैग्स
ओरल घाव
मुंह में घाव भी हो सकते हैं। जब मौखिक घाव दिखाई देते हैं, तो आप अपने मुंह के अंदर विशेष रूप से गाल या होंठ के अंदर दर्दनाक अल्सर देख सकते हैं।
कभी-कभी अन्य लक्षण मौजूद हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एक विभाजित होंठ
- मुंह के कोनों पर लाल या फटा पैच, जिसे कोणीय चीलिटिस कहा जाता है
- सूजे हुए होंठ या मसूड़े
मेटास्टेटिक क्रोहन रोग
मेटास्टेटिक क्रोहन रोग दुर्लभ है
प्रभावित सबसे आम साइटें हैं:
- चेहरा
- गुप्तांग
- हाथ-पैर
यह उन क्षेत्रों में भी पाया जा सकता है जहां त्वचा के दो पैच एक साथ रगड़ते हैं।
ये घाव आम तौर पर दिखने में पट्टिका की तरह होते हैं, हालांकि कुछ मामलों में वे अल्सर की तरह दिख सकते हैं। वे रंग में लाल या बैंगनी होते हैं। मेटास्टेटिक घाव स्वयं या समूहों में प्रकट हो सकते हैं।
पर्विल अरुणिका
एरीथेमा नोडोसम को निविदा लाल धक्कों या नोड्यूल की विशेषता है जो त्वचा के नीचे होती हैं।
वे अक्सर आपके निचले छोरों पर पाए जाते हैं, विशेषकर आपके पिंडली के मोर्चे पर। बुखार, ठंड लगना, दर्द और दर्द भी हो सकता है।
इरिथेमा नोडोसम क्रोहन रोग का सबसे आम त्वचा प्रकटन है। यह भी अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, एक भड़कना के साथ मेल खाता है।
पायोडर्मा गैंग्रीनोसम
यह स्थिति त्वचा पर एक गांठ से शुरू होती है जो अंततः पीले रंग के आधार के साथ गले में या अल्सर में विकसित होती है। आपके पास एक एकल पायोडर्मा गैंग्रीनोसम घाव या कई घाव हो सकते हैं। सबसे आम स्थान पैर है।
इरिथेमा नोडोसम की तरह, पायरोडर्मा गैंग्रीनोसम अक्सर भड़कने के दौरान हो सकता है। जब घाव भरते हैं, तो महत्वपूर्ण निशान हो सकते हैं। लगभग 35 प्रतिशत लोग एक रिलैप्स का अनुभव कर सकते हैं।
स्वीट का सिंड्रोम
स्वीट के सिंड्रोम में आमतौर पर आपके सिर, धड़ और बाहों को कवर करने वाले कोमल लाल पपल्स शामिल होते हैं। वे एक पट्टिका बनाने के लिए अलग-अलग हो सकते हैं या एक साथ बढ़ सकते हैं।
स्वीट सिंड्रोम के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- थकान
- दर्द
- दर्द
संबद्ध स्थितियाँ
कुछ अन्य स्थितियां क्रोहन रोग से जुड़ी हैं और त्वचा के लक्षणों का कारण भी हो सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- सोरायसिस
- विटिलिगो
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
- ऑटोइम्यून अमाइलॉइडोसिस
दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
कुछ मामलों में, त्वचा के घावों को एक एंटी-टीएनएफ दवा नामक एक प्रकार की जैविक दवा लेने वाले लोगों में पाया जाता है। ये घाव एक्जिमा या सोरायसिस की तरह दिखते हैं।
विटामिन की कमी
क्रोहन की बीमारी से कुपोषण हो सकता है, जिसमें विटामिन की कमी भी शामिल है। इनमें से कई प्रकार के त्वचा लक्षण पैदा कर सकते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- जिंक की कमी। जिंक की कमी के कारण लाल पैच या सजीले टुकड़े होते हैं, जिनमें पस्ट्यूल भी हो सकते हैं।
- आइरन की कमी। लोहे की कमी से मुंह के कोनों पर लाल, फटा पैच होता है।
- विटामिन सी की कमी। विटामिन सी की कमी से त्वचा के नीचे रक्तस्राव होता है, जिसके कारण खरोंच जैसे धब्बे दिखाई देते हैं।
चित्रों
क्रोहन रोग से जुड़े त्वचा के लक्षण उनके प्रकार और स्थान के आधार पर बहुत विविध दिखाई दे सकते हैं।
कुछ उदाहरणों के लिए निम्नलिखित चित्रों के माध्यम से स्क्रॉल करें।
ऐसा क्यूँ होता है
यह अच्छी तरह से समझ में नहीं आया कि क्रोहन रोग त्वचा के लक्षणों का कारण कैसे बनता है। शोधकर्ता इस सवाल की जांच करना जारी रखते हैं।
यह हम जानते हैं:
- कुछ घाव, जैसे कि पेरिअनल और मेटास्टैटिक घाव, क्रोन की बीमारी के कारण सीधे प्रतीत होते हैं। जब एक माइक्रोस्कोप से बायोप्सी और जांच की जाती है, तो घावों में अंतर्निहित पाचन रोग के समान विशेषताएं होती हैं।
- माना जाता है कि इरिथेमा नोडोसम और पायोडर्मा गैंग्रीनोसम जैसे अन्य घावों को क्रोन की बीमारी के साथ रोग तंत्र साझा करने के लिए माना जाता है।
- कुछ ऑटोइम्यून स्थितियां जो त्वचा के लक्षणों का कारण बनती हैं, जैसे सोरायसिस और एसएलई, क्रोहन रोग से जुड़ी हैं।
- क्रोहन रोग से संबंधित माध्यमिक कारक, जैसे कि कुपोषण और उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं, त्वचा के लक्षणों का कारण भी बन सकती हैं।
तो यह सब एक साथ कैसे फिट हो सकता है? अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों की तरह, क्रोहन की बीमारी में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। यह वही है जो स्थिति से जुड़ी सूजन की ओर जाता है।
पशु अध्ययनों से पता चला है कि क्रॉन की बीमारी में एक Th17 सेल नामक एक प्रतिरक्षा कोशिका महत्वपूर्ण है। Th17 कोशिकाएं अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों से भी जुड़ी होती हैं, जिनमें त्वचा को प्रभावित करना भी शामिल है।
जैसे, ये कोशिकाएं संभवतः क्रोहन रोग और इसके कई त्वचा लक्षणों के बीच एक कड़ी हो सकती हैं।
अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि रोग से जुड़े अधिक प्रतिरक्षा कारक हैं।
हालांकि, क्रोहन रोग और त्वचा के बीच लिंक को संबोधित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
उपचार
त्वचा के घावों के लिए कई संभावित उपचार हैं जो क्रोहन रोग से संबंधित हैं। आपके द्वारा प्राप्त विशिष्ट उपचार त्वचा के घावों के प्रकार पर निर्भर करेगा जो आपके पास है।
कभी-कभी दवाएं त्वचा के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। दवाओं के कुछ उदाहरण जो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा बताए गए हैं, उनमें शामिल हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जो मौखिक, इंजेक्शन या सामयिक हो सकते हैं।
- मेथोट्रेक्सेट या एज़ैथियोप्रिन जैसी इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स
- विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे कि सल्फासालजीन
- एंटी-टीएनएफ बायोलॉजिक्स, जैसे कि इन्फ्लिक्सिमैब या एडालिमेटाब
- एंटीबायोटिक्स, जो फिस्टुलस या फोड़े की मदद कर सकते हैं
अन्य संभावित उपचारों में शामिल हैं:
- यदि यह त्वचा के लक्षणों को पैदा करता है तो एंटी-टीएनएफ बायोलॉजिक को बंद कर देता है
- विटामिन की खुराक का सुझाव जब कुपोषण के कारण विटामिन की कमी हो गई है
- एक गंभीर फिस्टुला, या फिस्टुलोटॉमी को हटाने के लिए सर्जरी करना
कुछ मामलों में, त्वचा के लक्षण एक क्रोहन रोग के भाग के रूप में हो सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो भड़कना का प्रबंधन करने से त्वचा के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपके पास क्रोहन की बीमारी है और त्वचा के लक्षण विकसित करते हैं, जो आपको लगता है कि आपकी स्थिति से संबंधित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक नियुक्ति करें।
आपके लक्षणों के कारण को निर्धारित करने के लिए उन्हें बायोप्सी लेने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप त्वचा संबंधी लक्षणों को देखते हैं, तो आमतौर पर, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखने के लिए हमेशा अंगूठे का एक अच्छा नियम है:
- एक बड़े क्षेत्र को कवर करें
- तेज़ी से फैलना
- दर्दनाक हैं
- फफोले या तरल जल निकासी है
- बुखार के साथ
तल - रेखा
क्रोहन की बीमारी वाले कई लोग लक्षणों का अनुभव करेंगे जो पाचन तंत्र के अलावा अन्य क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।
इन क्षेत्रों में से एक त्वचा है।
क्रोहन रोग के साथ कई अलग-अलग प्रकार के त्वचा के घाव हैं। इनकी वजह से हो सकता है:
- रोग का सीधा प्रभाव
- रोग के साथ जुड़े कुछ प्रतिरक्षा कारक
- कुपोषण जैसी बीमारी से जुड़ी जटिलताएं
उपचार घाव के प्रकार पर निर्भर कर सकता है। यह अक्सर अपने लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए एक दवा लेने में शामिल हो सकता है।
यदि आपके पास क्रोहन की बीमारी है और त्वचा के लक्षण दिखाई देते हैं जो आपको लगता है कि संबंधित हो सकते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।
