डायबिटिक रेटिनोपैथी एक नेत्र रोग है जो मधुमेह से पीड़ित लोगों को प्रभावित करता है। यह विकसित होता है जब उच्च रक्त शर्करा रेटिना में छोटे रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। यह धुंधली दृष्टि और दृष्टि हानि जैसे विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है।
इस प्रगतिशील बीमारी से अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि हो सकती है, इसलिए नियमित रूप से आंखों की जांच कराना महत्वपूर्ण है। एक डॉक्टर तब स्थिति का शीघ्र निदान कर सकता है और इसकी प्रगति को धीमा कर सकता है।
मधुमेह रेटिनोपैथी का क्या कारण है?
ग्लूकोज, या रक्त शर्करा, ऊर्जा का एक मुख्य स्रोत है - फिर भी रक्त में बहुत अधिक घूमना शरीर के लिए हानिकारक हो सकता है।
आमतौर पर, अग्न्याशय हार्मोन इंसुलिन जारी करता है, जो कोशिकाओं को ऊर्जा के लिए ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है। मधुमेह के मामले में, हालांकि, शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या ठीक से उपयोग नहीं करता है। इससे रक्त में ग्लूकोज जमा हो जाता है।
उच्च रक्त शर्करा का लगातार स्तर आंखों सहित शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी केवल आंख में रक्त वाहिकाओं को कमजोर या क्षतिग्रस्त नहीं करती है। यह रेटिना में नई असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास का कारण भी बन सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के चरण क्या हैं?
मधुमेह रेटिनोपैथी दो प्रकार और चार चरणों द्वारा वर्गीकृत एक प्रगतिशील नेत्र रोग है।
दो प्रकार के नॉनप्रोलिफेरेटिव और प्रोलिफेरेटिव हैं। नॉनप्रोलिफ़ेरेटिव बीमारी के शुरुआती चरणों को संदर्भित करता है, जबकि प्रोलिफ़ेरेटिव रोग का एक उन्नत रूप है।
स्टेज 1: हल्के नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
यह डायबिटिक रेटिनोपैथी का शुरुआती चरण है, जिसमें रेटिना की रक्त वाहिकाओं में सूजन के छोटे क्षेत्रों की विशेषता होती है। सूजन के इन क्षेत्रों को माइक्रो एन्यूरिज्म के रूप में जाना जाता है।
छोटी मात्रा में तरल पदार्थ मंच पर रेटिना में रिसाव कर सकता है, जिससे मैक्युला की सूजन हो सकती है। यह रेटिना के केंद्र के पास का क्षेत्र है।
स्टेज 2: मॉडरेट नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
छोटी रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई सूजन, उचित पोषण को रोकते हुए, रेटिना में रक्त के प्रवाह में हस्तक्षेप करती है। यह मैक्युला में रक्त और अन्य तरल पदार्थों के संचय का कारण बनता है।
स्टेज 3: गंभीर नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
रेटिना में रक्त वाहिकाओं का एक बड़ा हिस्सा अवरुद्ध हो जाता है, जिससे इस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में उल्लेखनीय कमी आती है। इस बिंदु पर, शरीर को रेटिना में नई रक्त वाहिकाओं को बढ़ने के लिए संकेत मिलते हैं।
स्टेज 4: प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
यह बीमारी का एक उन्नत चरण है, जिसमें रेटिना में नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं। चूंकि ये रक्त वाहिकाएं अक्सर नाजुक होती हैं, इसलिए द्रव के रिसाव का अधिक खतरा होता है। यह विभिन्न दृष्टि समस्याओं जैसे कि धुंधलापन, दृष्टि के कम क्षेत्र और यहां तक कि अंधापन को ट्रिगर करता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
डायबिटिक रेटिनोपैथी नॉनप्रोलिफेरेटिव चरणों के दौरान आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनती है, इसलिए यह संभव है कि इसे पता न हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि इन चरणों में रक्त वाहिकाएं हमेशा रिसाव नहीं करती हैं।
कई लोगों के लक्षण तब तक नहीं होते हैं जब तक रोग प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी की ओर नहीं बढ़ता है।
हालांकि, एक नेत्र देखभाल विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक आंख की परीक्षा लक्षणों के स्पष्ट होने से पहले, अपने पहले के चरणों में मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी का पता लगा सकती है।
प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:
- आंख फ्लोटर्स की एक बढ़ी हुई संख्या
- धुंधली नज़र
- विकृत दृष्टि
- गरीब की रात की दृष्टि
- दृष्टि की हानि
- दृष्टि के क्षेत्र में कमी
- रंगों में बदलाव
ध्यान रखें, भी, कि मधुमेह रेटिनोपैथी के लक्षण आमतौर पर एक ही समय में दोनों आंखों को प्रभावित करते हैं।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक व्यापक नेत्र परीक्षण पूरा कर सकता है। इसमें माप शामिल है:
- दृश्य तीक्ष्णता
- आंखों की मांसपेशियों का मूवमेंट
- परिधीय दृष्टि
- गहराई की समझ
- कॉर्निया की वक्रता
आपका डॉक्टर संभवतः आपकी आंख को पतला करने के लिए आपके ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना की जांच करने के लिए विशेष आई ड्रॉप का उपयोग करेगा।
डॉक्टर फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के साथ डायबिटिक रेटिनोपैथी का भी निदान कर सकते हैं, जो असामान्य रक्त वाहिका वृद्धि या रिसाव के लिए जाँच करता है।
वे आपकी बांह में एक पीले रंग की डाई इंजेक्ट करेंगे, जिससे डाई आपके रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा कर सकेगी। एक विशेष कैमरा डाई की छवियों को लेता है क्योंकि यह आपके रेटिना में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है।
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी का इलाज कैसे करें
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी से अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि हो सकती है, लेकिन यह उपचार योग्य है। उपचार रक्त शर्करा और मधुमेह के प्रबंधन के साथ शुरू होता है। इसमें डायबिटीज की दवा लेना, निर्देशन करना, अपना आहार देखना और शारीरिक गतिविधियां बढ़ाना शामिल है।
एक स्वस्थ सीमा के भीतर रक्त शर्करा रखने से दृष्टि हानि की प्रगति धीमी हो सकती है।
अन्य उपचार बीमारी के चरण या सीमा पर निर्भर करेगा। यदि बहुत जल्दी पकड़ा जाता है - रेटिना को नुकसान होने से पहले - रक्त शर्करा प्रबंधन एकमात्र आवश्यक उपचार हो सकता है। आपका डॉक्टर आपकी आंखों की निगरानी करना जारी रखेगा, हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह रोग नहीं है।
यदि आप एक नॉनप्रोलिफ़ेरेटिव चरण में हैं, लेकिन आंखों की क्षति का अनुभव करते हैं, तो उपचार के विकल्प शामिल हो सकते हैं:
- लेज़र शल्य चिकित्सा। लेजर सर्जरी, जिसे फोटोकोगुलेशन कहा जाता है, असामान्य रक्त वाहिकाओं और रेटिना में सूजन के लिए ड्राइव को कम करता है।
- आँख की दवाइयाँ। आंख में एक स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को रोक सकता है और नए रक्त वाहिकाओं के गठन को रोक सकता है। आप एंटी-वीईजीएफ दवा के लिए भी उम्मीदवार हो सकते हैं, जो मैक्युला में सूजन को कम कर सकता है और दृष्टि में सुधार कर सकता है। डॉक्टरों ने दोनों उपचारों को आंख में इंजेक्शन के रूप में दिया।
- वेटरेक्टोमी। यदि आपके पास प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी है, तो आपको एक आँख की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जिसे विट्रेक्टोमी कहा जाता है। यह सर्जरी रेटिना और विटेरस के साथ समस्याओं का इलाज करती है, आंख के बीच में एक जेलीली पदार्थ। सर्जरी निशान ऊतक, रक्त या तरल पदार्थ को निकाल सकती है, और कुछ विटेरस जेल ताकि प्रकाश किरणें रेटिना पर ठीक से ध्यान केंद्रित कर सकें। इसी समय, रेटिना या रेटिना टुकड़ी में कर्षण को ठीक किया जा सकता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी से बचाव के तरीके क्या हैं?
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी को रोकना रक्त शर्करा के प्रबंधन से शुरू होता है।
इसमें दवा के साथ मधुमेह का प्रबंधन, संतुलित खान-पान और नियमित शारीरिक गतिविधियां शामिल हैं। आपको अपने रक्त शर्करा की नियमित रूप से निगरानी करनी चाहिए और अपने चिकित्सक से बात करनी चाहिए कि क्या आपके स्तर का प्रबंधन करना मुश्किल है।
एक स्वस्थ आहार में निम्न शामिल हैं:
- कम ग्लाइसेमिक कार्बोहाइड्रेट
- सब्जियां
- फल
- साबुत अनाज
- फलियां
- कम वसा वाली डेयरी
- स्वस्थ वसा (एवोकाडोस और नट्स)
- दिल से स्वस्थ मछली, जैसे सामन और टूना
मधुमेह प्रबंधन में अन्य परिवर्तन भी शामिल हो सकते हैं। इसमें आपके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन करना और तंबाकू से बचना शामिल हो सकता है।
अन्य जटिलताओं
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी मधुमेह की एकमात्र जटिलता नहीं है। एक स्वस्थ सीमा के बाहर रक्त शर्करा का स्तर अन्य दीर्घकालिक मुद्दों का कारण बन सकता है, जैसे:
- दिल की बीमारी
- गुर्दे खराब
- चेता को हानि
- अल्जाइमर रोग
- पैर की क्षति
- डिप्रेशन
- त्वचा की स्थिति
यह अन्य स्थितियों को भी महत्वपूर्ण दृष्टि हानि या अंधापन को शामिल कर सकता है, जैसे:
- मैक्युलर एडिमा: रेटिना के केंद्र में द्रव का एक संचय, जिससे सूजन और विकृत दृष्टि होती है
- रेटिना टुकड़ी: एक ऐसी स्थिति जहां रेटिना आंख में सहायक ऊतक से दूर खींचती है
- नव संवहनी मोतियाबिंद: एक प्रकार का द्वितीयक मोतियाबिंद जहां आंखों के कोण पर नई रक्त वाहिकाएं बढ़ती हैं, जिससे आंखों के तरल पदार्थ का बहाव रुक जाता है
- विट्रैस हेमरेज: नई रक्त वाहिकाओं से खून बहता है और पूरी तरह से ब्लॉक हो जाता है
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको मधुमेह है, तो एक नेत्र देखभाल विशेषज्ञ को देखने के लिए एक नियुक्ति करें जैसे कि नेत्र रोग विशेषज्ञ के रूप में कम से कम एक वर्ष में एक बार, या जितनी बार आपके डॉक्टर सलाह देते हैं।
आपको अपने चिकित्सक को यह भी देखना चाहिए कि क्या आपका ग्लूकोज स्तर दवा और अन्य परिवर्तनों के बावजूद उच्च बना हुआ है, या यदि आप दृष्टि में कोई परिवर्तन देखते हैं, भले ही वे सूक्ष्म हों।
तल - रेखा
डायबिटिक रेटिनोपैथी एक संभावित गंभीर नेत्र रोग है जिसके परिणामस्वरूप स्थायी विकृत दृष्टि या दृष्टि की हानि हो सकती है। दृष्टि में कोई परिवर्तन, जैसे कि धुंधलापन, खराब रात की दृष्टि, और आंखों के फ्लोटर्स में वृद्धि, नेत्र चिकित्सक के लिए एक यात्रा का संकेत देना चाहिए।
किसी भी संभावित आंख की स्थिति का निदान करने के लिए अपने नेत्र देखभाल विशेषज्ञ से बात करें। हालांकि डायबिटिक रेटिनोपैथी प्रतिवर्ती नहीं है, लेकिन यह उपचार योग्य है।
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