ऑनलाइन समुदाय में एक बातचीत ने दूसरे दिन मेरी आंख पकड़ ली, इस सवाल पर ध्यान केंद्रित किया:किस डायबिटीज तकनीक का आपके जीवन पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ा है? ” इसे थोड़ा सा करने के लिए, मैं संभावित दावेदारों की एक कपड़े धोने की सूची के माध्यम से चला गया - पारंपरिक ग्लूकोज मॉनिटर, निरंतर मॉनिटर, इंसुलिन पंप, सीरिंज पर पेन, लॉगिंग और डेटा साझा करने के लिए मोबाइल एप्लिकेशन ... और इसी तरह। अंत में, मैं एक मूल उपकरण पर वापस चला गया जिसने मेरे जीवन को सबसे अधिक बदल दिया है: सरल ग्लूकोज परीक्षण पट्टी।
मुझे समझाने की अनुमति दें।
देखें, मैंने उस प्रश्न में "अच्छे" या "बुरे" के किसी भी निर्णय को नहीं पढ़ा है। इसके बजाय, मैंने "प्रभाव" शब्द को जीवन में प्रभाव, या प्रभाव के काफी शाब्दिक अर्थ में लिया - चाहे सकारात्मक, नकारात्मक, या दोनों का मिश्रण।
मैंने इस मामले में "टेक" शब्द की एक ढीली परिभाषा ली है, जिसका अर्थ है आधुनिक विज्ञान द्वारा बनाई गई मेरी बीमारी के इलाज के लिए कोई उपकरण।
और तथ्य यह है कि फिंगरपोक और परिणामस्वरूप रक्त की बूंदें जो पारंपरिक परीक्षण स्ट्रिप्स पर जाती हैं - कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा मीटर ब्रांड या प्रकार - वे उपकरण हैं जो मेरे 34+ वर्षों में मेरे जीवन पर सबसे अधिक प्रभाव डालते हैं, जो टाइप 1 के साथ रहते हैं, और मैं तकनीक और उपचार में सभी प्रगति के साथ वे आज भी करते हैं।
ग्लूकोज परीक्षण का एक जीवनकाल
स्प्रिंग 1984 में मेरे निदान के बाद के शुरुआती दिनों से, ग्लूकोज की निगरानी मेरे जीवन में एक प्रधान रही है - और हां, कई बार मेरी उंगलियों को लैंसेट के साथ थामने से ऐसा लगता है कि किसी स्टेपलर के साथ छुरा घोंपा जा रहा है। मीटर के आकार और मॉडल और उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली विशेष छोटी स्ट्रिप्स विकसित हुई हैं, लेकिन यह सब डी-डेटा के उस महत्वपूर्ण टुकड़े पर वापस आता है, जो मुझे लगता है और इतने में रहते हैं, यह निर्धारित करता है:
- मेरे भोजन के विकल्प का मार्गदर्शन करना
- यह इंगित करने के लिए कि कितना इंसुलिन लेना है
- यह बताना कि कब व्यायाम करना सुरक्षित है, या जब मुझे स्नैक खाने के लिए छोटी लीग या वयस्क-युग के गोल्फ खेलने से छुट्टी लेनी पड़ेगी
- पुष्टि करना कि मैं क्यों क्रोधी था (एक उच्च या निम्न रक्त शर्करा के लिए धन्यवाद), या क्यों मुझे अचानक ठंड लगना और शरीर हिलाना (हाइपो संकेत करना)
- किसी भी एंडो या नैदानिक यात्रा के शुरुआती क्षणों में वार्तालाप शुरू करना, जब कर्मचारी मेरे चार्ट के लिए परिणाम प्राप्त करने के लिए मेरी उंगली को दबाते हैं
- यह निर्धारित करना कि मुझे पहिया के पीछे निकलना चाहिए और कार इग्निशन शुरू करना चाहिए
- हमारे घर पर कम से कम दो वेक्युम और डस्ट-बस्टर्स को कारपेट में समा जाने के बाद वर्षों से बंद कर दें (और संभवत: फर्श से हटाने के लिए सभी झुकावों से मेरी पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को गड़बड़ कर दें)
समय के साथ, जैसा कि प्रौद्योगिकी और मधुमेह उद्योग विकसित हुआ है, परीक्षण स्ट्रिप्स भी हैं:
- खुराक की गणना के लिए मेरे इंसुलिन पंप में डेटा दर्ज किया जाता था
- मेरे सीजीएम उपकरणों को "सटीकता" के लिए जांचने के लिए उपयोग किया जाता है (स्ट्रिप्स क्लिनिकल लैब के परिणामों से 20% की छूट के बावजूद)
- "परीक्षण स्ट्रिप सटीकता" पर वकालत के प्रयास और क्यों यह बहुत मायने रखता है (और क्यों नियमों और नीतियों को 100% स्पॉट-ऑन परिणामों के लिए धक्का नहीं दे सकता है)
- इतने सारे आश्चर्य और विलाप, "क्यों परीक्षण स्ट्रिप्स इतना झकना लागत ?!“
- बीमा कंपनियों और तीसरे पक्ष के आपूर्तिकर्ताओं के साथ कई शिकायतें और आभासी चीख-पुकार, जो कि कवर है और "मुझे और अधिक स्ट्रिप्स की आवश्यकता क्यों है," या किस ब्रांड को "पसंदीदा" भुगतानकर्ताओं द्वारा पसंद किया गया है, इसके बावजूद कि मैंने और मेरे डॉक्टर ने मेरे लिए सबसे अच्छा क्या है
- कई कार्टूनों और मेमों के विषय के साथ-साथ डी-पीप कहानियों के बारे में बताया कि क्या कोई "चाटना" या "पोंछना" चाहता है ताकि अतिरिक्त रक्त से छुटकारा पा सके
मैं अकेला नहीं हूं, जिसने 30 से अधिक वर्षों के दौरान अकेले टेस्ट स्ट्रिप्स पर एक छोटा सा भाग्य खर्च किया है - उन विभिन्न उत्पादों का उल्लेख नहीं करना चाहिए जिन्हें मैंने स्टोर में मदद करने के लिए खरीदा था और यहां तक कि उन स्ट्रिप्स को निपटाने के लिए भी।
मोमेंट्स का एक संग्रह
यकीन है, 2018 में "सबसे बड़े प्रभाव डी-प्रौद्योगिकी" प्रश्न के जवाब में एक प्राकृतिक गो-इंसुलेशन पंप, सीजीएम, या मोबाइल ऐप का नाम होगा। विज्ञान और उत्पाद विकास ने पिछले एक दशक में एक धीमा रास्ता तय किया है, धीरे-धीरे आगे बढ़ने के बाद लेकिन निश्चित रूप से दशकों में जब मुझे पहली बार (शुरुआती 80 के दशक में) निदान किया गया था।
यह निश्चित रूप से सच है कि मेरा जीवन इंसुलिन पंपों द्वारा बदल दिया गया है। सीजीएम अनगिनत बार जीवन रक्षक रहा है। डेटा-शेयरिंग और सभी नए मोबाइल ऐप (वाणिज्यिक उत्पादों से DIY #WeAreNotWaiting टूल) के लिए रामबाण रहा है।
लेकिन जब मैं इस सवाल के बारे में गहराई से सोचता हूं, तो यह सब उस सरल, अपरिहार्य ग्लूकोज-संख्या-में-पल में आता है जो हर चीज के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में कार्य करता है, और अक्सर इस बात के लिए एक स्पष्टीकरण कि मेरा जीवन क्यों होता है। यह किसी भी समय पागल मोड़ है।
दूसरे शब्दों में, जबकि परीक्षण स्ट्रिप्स हमें केवल क्षण में हमारे बीजी का एक त्वरित स्नैपशॉट देते हैं, बिंदु यह है कि जीवन क्षणों से बना है…
पारंपरिक ग्लूकोज परीक्षण स्ट्रिप्स का मेरे जीवन में सबसे अधिक प्रभाव पड़ा है, जैसा कि मेरा व्यक्तिगत डी-गणित साबित करता है:
- T1D के साथ 34+ वर्ष
- मेरे इंसुलिन पंपिंग दिनों की शुरुआत से पहले केवल इंजेक्शन और मीटर का उपयोग करके निदान से 17 साल
- इंसुलिन पंपिंग के 15 वर्ष, उन वर्षों के दौरान कुछ समय के विराम के साथ
- सीजीएम का उपयोग करने के 6 साल या उससे अधिक (फिर से, वर्षों के विभिन्न अंतराल के साथ)
- Nightscout / #WeAreNotWaiting तकनीक के माध्यम से 4 साल का डेटा-शेयरिंग
- मेरे मधुमेह के लिए विशिष्ट मोबाइल एप्लिकेशन का उपयोग करने में कुछ हाल के वर्षों
भले ही नवीनतम एफडीए "कोई अंशांकन की आवश्यकता नहीं" पदनाम का अर्थ है कि हम पीडब्ल्यूडी (मधुमेह वाले लोग) को हमारे निरंतर मॉनिटर को रीसेट करने के लिए कई दैनिक फिंगर टेस्ट के रूप में उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, तथ्य यह है कि परीक्षण स्ट्रिप्स अभी भी एक प्रधान है, कई बार उपयोग किया जाता है हम में से हर दिन एक दिन। हो सकता है कि यह सिर्फ मेरी पीढ़ी है, लेकिन मुझे व्यक्तिगत रूप से 100% समय पर निरंतर मॉनिटर पर भरोसा करने में हमेशा कठिनाई होगी, इसलिए मुझे परीक्षण स्ट्रिप्स को किसी भी समय जल्द ही अपनी दुनिया से बाहर नहीं देखना होगा।
इसलिए यही कारण है कि मैं कहता हूं कि परीक्षण स्ट्रिप्स का मेरे जीवन पर अब तक का सबसे बड़ा प्रभाव है। चाहे वह परिवर्तन टीबीडी हो, क्योंकि हममें से किसी के पास भी क्रिस्टल बॉल नहीं है ...
लेकिन मैं इस अब-मूल मधुमेह तकनीक के लिए आभारी हूं, जो मेरे पीडब्ल्यूडी अस्तित्व के केंद्र में रहता है।