रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 15 से 49 वर्ष की लगभग 14 प्रतिशत महिलाएं वर्तमान में जन्म नियंत्रण की गोली का उपयोग करती हैं।
जबकि गर्भावस्था की रोकथाम से परे हार्मोनल जन्म नियंत्रण के फायदे हैं, चिंताएं हैं कि यह कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकता है। शोध बताते हैं कि यद्यपि मौखिक गर्भ निरोधकों से स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है, वे एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि और कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को भी कम कर सकते हैं।
इस लेख में, हम जांच करेंगे कि मौखिक गर्भ निरोधकों और कैंसर के जोखिम के बीच के लिंक के बारे में शोध क्या कहता है।
मौखिक गर्भ निरोधकों और कैंसर: एक दोहरे संबंध
मौखिक गर्भ निरोधकों, या गर्भनिरोधक गोलियां, हार्मोन युक्त दवाएं हैं जो गर्भावस्था को रोकने के लिए ली जाती हैं। गर्भनिरोधक गोलियां निम्नलिखित हार्मोन में से एक, या दोनों का उपयोग करके तैयार की जाती हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन।
- संयोजन जन्म नियंत्रण की गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों होते हैं
- प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल पिल्स या "मिनी पिल्स" में केवल प्रोजेस्टिन होता है
गर्भावस्था को रोकने के अलावा, जन्म नियंत्रण की गोलियों में कई अन्य स्वास्थ्य लाभ हैं, जैसे कि पीरियड के दर्द को कम करना, डिम्बग्रंथि अल्सर को रोकना, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करना, और बहुत कुछ। हालांकि, किसी भी दवा के साथ, गर्भनिरोधक गोलियां विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों और जोखिमों के साथ आती हैं।
तो, क्या जन्म नियंत्रण से कैंसर होता है? वर्तमान शोध से पता चलता है कि मौखिक गर्भ निरोधकों और कैंसर के बीच एक दोहरा रिश्ता है, जैसा कि हम नीचे बता रहे हैं।
शोध मौखिक गर्भ निरोधकों और कुछ कैंसर के बारे में क्या कहता है
यहां हमने किस शोध में मौखिक गर्भ निरोधकों और कुछ कैंसर के बीच संबंध के बारे में बताया है।
स्तन कैंसर
एक शुरुआती विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने स्तन कैंसर और मौखिक गर्भ निरोधकों पर लगभग 54 अध्ययनों से परिणामों की समीक्षा की। अध्ययन के परिणामों में गोली और स्तन कैंसर के बीच कई संबंध पाए गए।
कॉम्बिनेशन बर्थ कंट्रोल लेने वाली महिलाओं के लिए, स्तनों के कैंसर का पता चलने का जोखिम थोड़ा अधिक था, जो गोली को रोकने के दौरान 10 साल तक और उसके बाद भी होता है। हालांकि, जिन महिलाओं ने गर्भनिरोधक गोलियां ली थीं, उनमें कैंसर का निदान नैदानिक रूप से उन लोगों की तुलना में कम था, जिन्होंने कभी गोली नहीं ली थी।
2010 से अधिक हालिया समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने पाया कि वर्तमान में मौखिक गर्भनिरोधक लेने से स्तन कैंसर के विकास के जोखिम में मामूली वृद्धि के साथ जुड़ा था। हालांकि, उन्होंने यह भी पाया कि जन्म नियंत्रण की गोली के उपयोग का इतिहास बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा नहीं था।
ग्रीवा कैंसर
एक बड़े विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने मौखिक गर्भ निरोधकों और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम के बीच लिंक पर 52,000 से अधिक महिलाओं के डेटा की समीक्षा की। साहित्य के विश्लेषण से पता चला है कि वर्तमान मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग आक्रामक सर्वाइकल कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा था।
इसके अलावा, यह जोखिम समय के साथ बढ़ता गया, उन लोगों में अधिक जोखिम पाया गया जो 5 साल से गोली ले रहे थे। सौभाग्य से, गोली को रोकने के बाद गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम में गिरावट आई - और 10 साल तक उपयोग न करने के बाद, यह बढ़ा हुआ जोखिम गैर-मौजूद था।
19 अध्ययनों की एक हालिया व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण इन परिणामों का समर्थन करता है, यह सुझाव देता है कि मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
अंतर्गर्भाशयकला कैंसर
मौखिक गर्भ निरोधकों और एंडोमेट्रियल कैंसर के बीच संबंध पर एक और हालिया विश्लेषण में, 36 महामारी विज्ञान के अध्ययनों की समीक्षा की गई। स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विपरीत, इन अध्ययनों में पाया गया कि जन्म नियंत्रण एंडोमेट्रियल कैंसर के कम जोखिम से जुड़ा था।
दिलचस्प है, जन्म नियंत्रण के उपयोग की लंबी अवधि के एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम में अधिक कमी पाई गई। इस जोखिम को कम करने के लिए गोली रोकने के बाद 30 से अधिक वर्षों तक जारी रखने के लिए भी पाया गया था।
पिछली व्यवस्थित समीक्षा इन परिणामों का समर्थन करती है। इस समीक्षा में, सभी अध्ययनों में पाया गया कि जन्म नियंत्रण ने एंडोमेट्रियल कैंसर से कुछ प्रकार के सुरक्षात्मक प्रभाव का प्रदर्शन किया।
अंडाशयी कैंसर
45 अध्ययनों के शुरुआती विश्लेषण ने मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम के बीच लिंक की जांच की। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, मौखिक गर्भ निरोधकों ने डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव का प्रदर्शन किया।
एंडोमेट्रियल कैंसर की तरह, यह कम जोखिम लंबे समय तक अधिक था जब किसी ने जन्म नियंत्रण लिया था। गोली को रोकने के बाद 30 वर्षों तक यह सुरक्षात्मक प्रभाव जारी रहा।
2013 के एक और हालिया मेटा-विश्लेषण ने बीआरसीए 1/2 उत्परिवर्तन के साथ महिलाओं में मौखिक गर्भ निरोधकों और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच लिंक की जांच की। 14 कुल अध्ययनों के विश्लेषण ने डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम पर जन्म नियंत्रण से सुरक्षात्मक लाभ का संकेत दिया, यहां तक कि इन उत्परिवर्तन वाले लोगों में भी।
कोलोरेक्टल कैंसर
2015 से मेटा-विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने कुल 29 अध्ययनों का विश्लेषण किया, जिसमें कोलोरेक्टल कैंसर के 15,790 मामले शामिल थे। परिणामों ने संकेत दिया कि जन्म नियंत्रण का पिछला उपयोग कोलोरेक्टल कैंसर के कम जोखिम से जुड़ा था।
ऊपर उल्लिखित पिछले अध्ययनों की तरह, उन लोगों के लिए जोखिम में अधिक कमी देखी गई जिन्होंने लंबे समय तक गोली ली। विशेष रूप से, 42 महीने तक गोली लेने के बाद सबसे बड़ी जोखिम में कमी देखी गई।
महिला स्वास्थ्य पहल अवलोकन अध्ययन के एक अन्य विश्लेषण में मौखिक गर्भ निरोधकों के समान सुरक्षात्मक लाभ देखे गए। इस अध्ययन में पाया गया कि जन्म नियंत्रण के वर्तमान और पिछले उपयोगकर्ताओं में कोलोरेक्टल कैंसर के विकास का जोखिम कम था, जिन्होंने पहले कभी जन्म नियंत्रण का इस्तेमाल नहीं किया था।
यकृत कैंसर
जबकि कई शुरुआती अध्ययनों ने यकृत कैंसर के जोखिम और जन्म नियंत्रण के बीच संभावित संबंध का सुझाव दिया, परिणाम परस्पर विरोधी थे। हालांकि, 2015 के एक मेटा-विश्लेषण में जन्म नियंत्रण की गोलियाँ और यकृत कैंसर के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया। संभावित लिंक को प्रदर्शित करने वाले किसी भी अध्ययन को सांख्यिकीय रूप से महत्वहीन पाया गया।
मौखिक गर्भ निरोधकों कैंसर के जोखिम को कैसे प्रभावित करते हैं
शोध से पता चला है कि हार्मोन कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं क्योंकि वे कोशिकाओं को विभाजित करने और अंतर करने के तरीके को बदलते हैं। उदाहरण के लिए, स्तन ऊतक में, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों को कोशिका विभाजन को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। यह बता सकता है कि संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग के साथ स्तन कैंसर का खतरा क्यों बढ़ जाता है।
हालांकि, एंडोमेट्रियम में, एस्ट्रोजेन कोशिका विभाजन को बढ़ाता दिखता है जबकि प्रोजेस्टिन पर विपरीत प्रभाव पड़ता है। यह बताता है कि संयोजन जन्म नियंत्रण की गोली का एंडोमेट्रियल कैंसर जैसे कुछ कैंसर पर सुरक्षात्मक प्रभाव क्यों पड़ता है। यह यह भी समझा सकता है कि प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल ऑप्शंस, जैसे कि मिनी पिल या शॉट, कम जोखिम उठाते हैं।
अंत में, कई कारक हैं जो हार्मोन के बाहर कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें अन्य कार्सिनोजन, वायरस, जीवन शैली की आदतें, और बहुत कुछ शामिल हैं।
डॉक्टर से बात करें
यदि आप जन्म नियंत्रण से कैंसर के अपने जोखिम के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित करने में आपकी मदद करने के लिए आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास की समीक्षा कर सकते हैं कि जन्म नियंत्रण का कौन सा रूप आपके लिए सबसे सुरक्षित है।
वैकल्पिक रूप से, आप अन्य गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण विकल्पों पर विचार कर सकते हैं, जैसे:
- पुरुष या महिला कंडोम। सही तरीके से उपयोग किए जाने पर गर्भावस्था को रोकने के लिए कंडोम एक सुरक्षित, सस्ता तरीका है। जबकि पुरुष कंडोम अधिक सामान्य होते हैं, महिला कंडोम या आंतरिक कंडोम भी एक विकल्प हैं। पुरुष और महिला कंडोम गर्भावस्था को रोकने में कहीं भी 79 से 97 प्रतिशत प्रभावी हैं।
- प्रजनन जागरूकता विधि। प्रजनन जागरूकता में कोई हार्मोन शामिल नहीं है, इसके बजाय पूरी तरह से आपके मासिक धर्म चक्र पर नज़र रखने पर निर्भर करता है। इस पद्धति के साथ, आप अंतरंगता से बचने के लिए अपने तापमान, गर्भाशय ग्रीवा बलगम और अन्य लक्षणों को ट्रैक करते हैं। गर्भावस्था को रोकने में प्रजनन जागरूकता लगभग 76 से 88 प्रतिशत प्रभावी है।
- डायाफ्राम, सरवाइकल कैप या स्पंज। गोली की शुरुआत से पहले डायाफ्राम, गर्भाशय ग्रीवा, और स्पंज सभी लोकप्रिय जन्म नियंत्रण विधियां थीं। हालांकि, सभी तीन तरीकों में शुक्राणुनाशक के उपयोग की आवश्यकता होती है, जो कुछ लोगों में जलन पैदा कर सकता है। डायाफ्राम 96 प्रतिशत तक प्रभावी हैं, इसके बाद स्पंज (91 प्रतिशत) और कैप (86 प्रतिशत) हैं।
- गैर-हार्मोनल आईयूडी। कॉपर IUDs केवल गैर-हार्मोनल विकल्प IUD विकल्प हैं। प्रत्यारोपण या हार्मोनल आईयूडी के विपरीत, कॉपर आईयूडी प्रोजेस्टिन के उपयोग के बिना गर्भावस्था सुरक्षा प्रदान करता है। कॉपर IUDs लगभग 99.9 प्रतिशत प्रभावशीलता पर सबसे अच्छा गैर-हार्मोनल संरक्षण प्रदान करते हैं।
दूर करना
मौखिक गर्भनिरोधक बाजार पर सबसे प्रभावी जन्म नियंत्रण विधियों में से एक हैं, और उनके पास कुछ अन्य सकारात्मक स्वास्थ्य लाभ हैं। हालांकि, शोध से पता चलता है कि मौखिक गर्भ निरोधकों से स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
लेकिन शोध यह भी बताते हैं कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि और कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम कर सकती हैं।
यदि आप जन्म नियंत्रण के जोखिमों से चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं कि क्या लाभ जोखिमों से आगे निकलते हैं, या आपके विचार के लिए बेहतर विकल्प हैं या नहीं।