निमोनिया एक संक्रमण है जहां आपके फेफड़ों (एल्वियोली) में छोटी हवा का प्रवाह होता है। इससे खांसी और सांस की तकलीफ जैसे लक्षण हो सकते हैं।
निमोनिया कुछ समूहों के लिए गंभीर हो सकता है, जिनमें से एक वृद्ध वयस्क है। वास्तव में, एक हालिया अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि लगभग 1 मिलियन वयस्क 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल निमोनिया के साथ अस्पताल में भर्ती होते हैं।
कुछ कारण हैं कि पुराने वयस्कों में निमोनिया अधिक गंभीर हो सकता है:
- उम्र बढ़ने के साथ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाती है।
- पुराने वयस्कों में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिसऑर्डर (सीओपीडी) या हृदय रोग जैसी पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां होने की अधिक संभावना है, जो निमोनिया के लिए उनके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
हम बड़े वयस्कों में निमोनिया की चर्चा करते हुए पढ़ते रहें, इसके लक्षणों, कारणों और उपचार में गहराई से गोता लगाएँ।
वृद्ध वयस्कों में निमोनिया के लक्षण क्या हैं?
वृद्ध व्यक्तियों में निमोनिया के लक्षण अन्य आयु वर्ग के लोगों से भिन्न हो सकते हैं।
निमोनिया के साथ पुराने वयस्कों की संभावना अधिक हो सकती है:
- कमजोर या अस्थिर महसूस करना, जिससे गिरने का खतरा बढ़ सकता है
- बुखार के बिना या शरीर का तापमान सामान्य से कम होना
- अनुभव भ्रम या प्रलाप
- कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन होते हैं, जो दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता है
- मूत्र असंयम का अनुभव करें
- भूख की कमी
- मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों की बिगड़ती स्थिति का अनुभव करें
चूंकि पुराने वयस्कों में लक्षण अक्सर अधिक सूक्ष्म होते हैं और क्लासिक निमोनिया के लक्षणों से भिन्न हो सकते हैं, इस आबादी में निमोनिया को पहचानना अधिक कठिन हो सकता है। इससे संभावित रूप से निदान और उपचार में देरी हो सकती है।
निमोनिया के क्लासिक लक्षण क्या हैं?
भले ही बड़े वयस्कों में अक्सर निमोनिया के लक्षण होते हैं, लेकिन वे निमोनिया के कुछ और क्लासिक लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- खांसी जो कफ ला सकती है
- बुखार और ठंड लगना
- जब आप गहरी या खांसी से सांस लेते हैं तो सीने में दर्द होता है
- थकान
- साँसों की कमी
- तेजी से साँस लेने
वृद्ध वयस्कों में निमोनिया के प्राथमिक कारण क्या हैं?
सामान्यतया, निमोनिया के कारणों को दो तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है:
- जहाँ इसे अधिग्रहित किया गया था
- किस प्रकार के रोगाणु पैदा कर रहे हैं
आइए नीचे दिए गए विवरणों में से प्रत्येक का पता लगाएं और वे पुराने वयस्कों में निमोनिया से कैसे संबंधित हो सकते हैं।
आप निमोनिया कहां से प्राप्त कर सकते हैं?
आप विभिन्न स्थानों से निमोनिया प्राप्त कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (CAP)। यह निमोनिया है जो आपको अस्पताल या स्वास्थ्य सुविधा से बाहर हो जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि सीएपी 65 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में अस्पताल में भर्ती होने का तीसरा सबसे आम कारण है।
- हेल्थकेयर से जुड़े निमोनिया। यह निमोनिया है जिसे आप एक स्वास्थ्य सुविधा में प्राप्त करते हैं। वृद्ध वयस्क जो अस्पताल में भर्ती हैं या लंबे समय तक देखभाल की सुविधा में हैं, वे इस प्रकार के निमोनिया के जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं।
- आकांक्षा का निमोनिया। यह तब होता है जब आप भोजन, लार या उल्टी जैसी चीजों को अपने फेफड़ों में डालते हैं। इस प्रकार के निमोनिया के विकास के लिए निगलने वाले विकारों वाले वृद्ध व्यक्ति अधिक जोखिम में हो सकते हैं।
क्या रोगाणु निमोनिया का कारण बनते हैं?
निमोनिया बैक्टीरिया, वायरस और कवक सहित कई कीटाणुओं के कारण हो सकता है। बैक्टीरिया वयस्कों में निमोनिया के सबसे आम कारणों में से एक है।
पुराने वयस्कों में निमोनिया का कारण बनने वाले कीटाणुओं का सटीक प्रकार अलग-अलग हो सकता है।
2014 की एक समीक्षा में पाया गया कि निम्नलिखित प्रकार के रोगाणु कैप से ग्रस्त वयस्कों से अधिक बार अलग-अलग थे जिनकी आयु 65 वर्ष और उससे अधिक थी:
- स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, एक प्रकार का बैक्टीरिया
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, अन्य प्रकार के बैक्टीरिया
- श्वसन वायरस, जिसमें वायरस शामिल हो सकते हैं जो सर्दी, फ्लू और (हाल ही में) COVID-19 का कारण बन सकते हैं
आपको डॉक्टर कब देखना चाहिए?
उच्च वयस्क समूहों जैसे कि बड़े वयस्कों में निमोनिया जल्दी से गंभीर हो सकता है। इस वजह से, शुरुआती पहचान बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ संकेतों के लिए डॉक्टर को यात्रा की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:
- साँस लेने में कठिनाई
- नाखून, चेहरा, या होंठ जिनका रंग नीला होता है
- छाती में दर्द
- शरीर का असामान्य तापमान, जैसे कि तेज़ बुखार या सामान्य से कम तापमान
- नया भ्रम, प्रलाप, या कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन
निमोनिया का निदान कैसे किया जाता है?
बड़े वयस्कों में निमोनिया का निदान करना मुश्किल हो सकता है। आपका डॉक्टर सबसे पहले आपके मेडिकल इतिहास का अनुरोध करेगा जिसमें आपसे कुछ चीजें पूछी जा सकती हैं जैसे:
- आपके लक्षण
- किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य की स्थिति
- दवाएं या पूरक जो आप ले रहे हैं
- आपका धूम्रपान इतिहास
- चाहे आपको अपना न्यूमोकोकल या इन्फ्लूएंजा टीकाकरण प्राप्त हुआ हो
आपका डॉक्टर तब एक शारीरिक परीक्षण करेगा। वे रक्तचाप, हृदय गति और रक्त ऑक्सीजन के स्तर सहित महत्वपूर्ण संकेतों की जांच करेंगे। वे आपके फेफड़ों में कर्कश ध्वनियों को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग भी कर सकते हैं।
निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित आदेश भी दे सकता है:
- रक्त परीक्षण। इन परीक्षणों में आपकी बांह में एक नस से रक्त का नमूना लेना शामिल है। परिणाम संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करने में मदद कर सकते हैं।
- इमेजिंग। आपका डॉक्टर आपके छाती और फेफड़ों की कल्पना करने के लिए इमेजिंग तकनीक जैसे एक्स-रे या सीटी स्कैन का आदेश देता है।
- संस्कृति। किस प्रकार के रोगाणु आपके संक्रमण का कारण हो सकते हैं, यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए संस्कृतियों को थूक या फुफ्फुस द्रव से लिया जा सकता है।
- पल्स ओक्सिमेट्री। निमोनिया आपके द्वारा ली जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को प्रभावित कर सकता है। यह परीक्षण आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापता है।
- आरटी-पीसीआर परीक्षण। यदि आपके ऊपरी श्वसन संक्रमण या निमोनिया जैसे लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सीओवीआईडी -19 और फ्लू की जांच करेगा।
पुराने वयस्कों में निमोनिया के लिए क्या उपचार है?
वृद्ध वयस्कों में निमोनिया के कुछ मामलों का इलाज घर पर किया जा सकता है। हालाँकि, आपके लक्षणों और संपूर्ण स्वास्थ्य के आधार पर, यह भी संभव है कि आप अस्पताल में भर्ती हों।
एंटीबायोटिक्स का उपयोग बैक्टीरिया के कारण होने वाले निमोनिया के इलाज के लिए किया जाता है। उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स के प्रकार संक्रमण के कारण और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उन्हें मौखिक रूप से या IV द्वारा दिया जा सकता है।
निमोनिया के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स के कुछ उदाहरणों में निम्नलिखित में से एक या एक संयोजन शामिल हो सकता है:
- मैक्रोलाइड्स
- फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस
- बीटा लाक्टाम्स
वायरस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।
वायरल निमोनिया का उपचार सहायक देखभाल पर केंद्रित है, जैसे लक्षणों को कम करना, जलयोजन बनाए रखना और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करना।कुछ मामलों में, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
फ्लू के मामले में, एक एंटीवायरल, जैसे कि टैमीफ्लू निर्धारित किया जा सकता है।
अन्य उपचारों की क्या सिफारिश की जा सकती है?
निमोनिया के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अतिरिक्त उपचारों में शामिल हैं:
- तरल पदार्थ। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि निमोनिया से ग्रस्त होने पर आपके पास पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन हो। यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं, तो आपको IV द्वारा तरल पदार्थ प्राप्त हो सकते हैं।
- ऑक्सीजन थेरेपी। यदि आप निमोनिया के साथ अस्पताल में भर्ती हैं, तो ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि आप पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त कर रहे हैं।
- आराम। भरपूर आराम करने से आपके शरीर को संक्रमण का जवाब देने में मदद मिल सकती है। यदि आपको दैनिक गतिविधियाँ करनी हैं, तो इसे ज़्यादा करने की कोशिश न करें और यदि आवश्यक हो तो मदद मांगने में संकोच न करें।
- गर्मी और आर्द्रता का उपयोग करें। गर्म पेय या शोरबा पीने और एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करने से आपके गले और छाती में बलगम को ढीला करने में मदद मिल सकती है।
- ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं। ये बुखार और बेचैनी जैसे लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरणों में एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव) जैसी चीजें शामिल हैं।
पुराने वयस्कों में निमोनिया के लिए पुनर्प्राप्ति और दृष्टिकोण क्या है?
65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों में निमोनिया अन्य आयु वर्गों की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर के जोखिम से जुड़ा हुआ है। लक्षण भी असामान्य हो सकते हैं और जल्दी खराब हो सकते हैं।
इस वजह से, सकारात्मक दृष्टिकोण को बढ़ावा देने के लिए शीघ्र चिकित्सा की मांग करना आवश्यक है।
निमोनिया के लिए वसूली की अवधि आपकी बीमारी की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकती है। यह संभव है कि आपके लक्षण कुछ दिनों या हफ्तों के बाद बेहतर हो सकते हैं।
हालांकि, कुछ लोगों में, रिकवरी की अवधि लंबी हो सकती है।
परिणाम में सुधार करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि पुराने वयस्क जिन्हें निमोनिया हो गया है, उनकी वसूली अवधि के दौरान निम्नलिखित पर पूरा ध्यान दें:
- पोषण
- तरल पदार्थ का सेवन
- पर्याप्त आराम मिल रहा है
- अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन
ध्यान रखें कि निमोनिया भी हो सकता है।
कैप के साथ अस्पताल में भर्ती 2,709 लोगों में से एक अध्ययन में पाया गया कि 5 साल की अवधि में 9 प्रतिशत प्रतिभागियों में निमोनिया हुआ। पुनरावृत्ति कम कार्यात्मक स्थिति से जुड़ी थी।
निमोनिया से जटिलताएं क्या हैं?
निमोनिया से कई संभावित जटिलताएं हैं। ये उच्च जोखिम वाले समूहों में अधिक सामान्य हैं, जिनमें पुराने वयस्क शामिल हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- सांस की विफलता
- फेफड़ों के अंदर और आसपास तरल पदार्थ का जमाव
- पूति
- फेफड़े का फोड़ा
- मौत
वृद्ध वयस्कों में निमोनिया को कैसे रोका जाए
यदि आप एक बड़े व्यक्ति हैं, तो आप निम्न कार्य करके निमोनिया को रोकने में मदद कर सकते हैं:
- न्यूमोकोकल वैक्सीन प्राप्त करना। यह निमोनिया को रोकने में मदद करता है एस निमोनिया। 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए दो न्यूमोकोकल टीके हैं - PPSV23 और PCV13। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको किसके लिए सिफारिश की जाती है। यदि आप एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या पुरानी फेफड़े, गुर्दे, या हृदय की स्थिति है, तो 65 वर्ष से पहले आप एक न्यूमोकोकल वैक्सीन के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
- हर साल इन्फ्लूएंजा का टीका लगवाना। निमोनिया फ्लू की एक संभावित जटिलता है, इसलिए प्रत्येक वर्ष अपने फ्लू का टीका अवश्य लगवाएं। एक उच्च खुराक वाला फ्लू वैक्सीन है जो विशेष रूप से 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए तैयार किया गया है।
- अपने हाथों को नियमित रूप से धोना। अच्छे हाथ की स्वच्छता का अभ्यास करने से कई प्रकार के संक्रमणों को रोका जा सकता है।
- धूम्रपान से बचें। धूम्रपान आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचा रहा है और श्वसन संक्रमण से लड़ने के लिए कठिन बना सकता है।
- स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाना। संतुलित आहार खाने, नियमित व्यायाम और पर्याप्त नींद लेने जैसी चीजें आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए अच्छी हैं और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने में भी मदद करती हैं।
दूर करना
निमोनिया एक संक्रमण है जो पुराने वयस्कों में अक्सर अधिक गंभीर होता है। यह इस आबादी में अस्पताल में भर्ती और मृत्यु दर का एक महत्वपूर्ण कारण है।
वृद्ध व्यक्तियों में निमोनिया के लक्षण अक्सर अन्य आयु समूहों से भिन्न होते हैं। पुराने वयस्कों में लक्षण होने की संभावना अधिक होती है जैसे:
- शरीर का तापमान कम होना
- उलझन
- कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन
पुराने वयस्कों में निमोनिया के दृष्टिकोण में सुधार के लिए शीघ्र चिकित्सा ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
अपने चिकित्सक को देखें अगर आपको या किसी प्रियजन को अनुभव हो:
- सांस लेने मे तकलीफ
- नई उलझन
- छाती में दर्द
