एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

अवलोकन

अमेरिका के एंडोमेट्रियोसिस फाउंडेशन के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस एक दर्दनाक स्थिति है जो दुनिया भर में अनुमानित 200 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है।

एंडोमेट्रियल टिशू, जो आमतौर पर गर्भाशय के अंदर की रेखा को खींचता है, स्थिति विकसित होती है, गर्भाशय के बाहर बढ़ने लगती है। हालांकि यह आमतौर पर श्रोणि गुहा और प्रजनन अंगों को प्रभावित करता है, कुछ मामलों में यह मलाशय या आंत्र सहित अन्य क्षेत्रों तक पहुंच सकता है।

आपके मासिक धर्म चक्र के दौरान, एंडोमेट्रियल ऊतक गाढ़ा हो जाता है और अंततः टूट जाता है इसलिए यह आपके शरीर को मासिक धर्म के दौरान छोड़ सकता है। यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो आपके गर्भाशय के बाहर बढ़ने वाला एंडोमेट्रियल ऊतक आपके शरीर से बाहर नहीं निकल सकता है।

नतीजतन, यह फंस जाता है, आस-पास के ऊतकों को परेशान करता है और निशान ऊतक और आसंजन का कारण बनता है। इसके परिणामस्वरूप पुरानी पीड़ा हो सकती है जो आपकी अवधि के दौरान खराब होती है।

एंडोमेट्रियोसिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्दनाक मल त्याग या पेशाब, विशेष रूप से आपकी अवधि के दौरान
• दर्दनाक संभोग
• बांझपन
• पीरियड्स के दौरान हैवी ब्लीडिंग
• पीरियड्स के बीच खून आना
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द, आपकी अवधि के दौरान, पहले या बाद में

यहां आपको एंडोमेट्रियोसिस निदान और उपलब्ध उपचार विकल्पों के बारे में जानने की आवश्यकता है।

एक अल्ट्रासाउंड एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे कर सकता है?

एक अल्ट्रासाउंड एंडोमेट्रियोसिस निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करता है। लेकिन यह आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड आपके शरीर के अंदर की तस्वीरों का निर्माण करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं। एक अल्ट्रासाउंड करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके अंगों को देखने के लिए आपके पेट के खिलाफ ट्रांसड्यूसर (एक भटकने वाला उपकरण) दबाएगा। वे आपकी योनि में ट्रांसड्यूसर डालकर एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड भी कर सकते हैं।

परिणामी छवियां आपके डॉक्टर को एंडोमेट्रियोमास या "चॉकलेट अल्सर" की पहचान करने में मदद कर सकती हैं। ये एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े सिस्ट हैं। उन्हें पहचानने से आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि आपके लक्षणों का कारण क्या है, यह जानने के लिए अन्य परीक्षण का उपयोग करें।

एंडोमेट्रियोसिस के निदान में और क्या मदद कर सकता है?

एंडोमेट्रियोसिस की जांच के लिए डॉक्टर हमेशा अल्ट्रासाउंड का उपयोग नहीं करते हैं लेकिन जब वे ऐसा करते हैं, तो यह आमतौर पर अन्य तरीकों और परीक्षणों के साथ किया जाता है।

श्रौणिक जांच

एक श्रोणि परीक्षा आपके डॉक्टर को आपके श्रोणि में कुछ भी असामान्य महसूस करने में मदद कर सकती है। परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हाथ का उपयोग आपके गर्भाशय के अंदर और बाहर के क्षेत्र को महसूस करने के लिए करेगा। वे किसी भी अल्सर या निशान ऊतक की जांच करेंगे जो एंडोमेट्रियोसिस को इंगित कर सकते हैं या आपके लक्षणों के अन्य कारणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

एमआरआई स्कैन

एमआरआई स्कैन एक अन्य प्रकार की इमेजिंग तकनीक है जो एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने में मदद कर सकती है। इस नैदानिक ​​परीक्षण में, एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगें आपके शरीर के अंदर आपके अंगों और अन्य ऊतकों की विस्तृत छवियां उत्पन्न करती हैं। यह यह स्पष्ट दृष्टिकोण प्रदान करने में मदद कर सकता है कि आपका एंडोमेट्रियल ऊतक आपके गर्भाशय के बाहर बढ़ रहा है या नहीं।

लेप्रोस्कोपी

एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए लैप्रोस्कोपी एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। यह एक छोटी शल्य प्रक्रिया है जो आपके डॉक्टर को वास्तव में आपके पेट के अंदर देखने और ऊतक के नमूने एकत्र करने की अनुमति देती है। एंडोमेट्रियोसिस निदान की पुष्टि करने के लिए इन नमूनों का परीक्षण किया जा सकता है।

सर्जन द्वारा आपके पेट बटन के पास एक छोटा सा कट लगाने से पहले आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। वे चीरा के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप सम्मिलित करेंगे। एक लेप्रोस्कोप एक छोटा सा उपकरण होता है जिसके अंत में एक कैमरा होता है। अगला, आपका सर्जन कैमरे का उपयोग आपके गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक के संकेतों को देखने के लिए करेगा। वे अतिरिक्त परीक्षण के लिए एक छोटा ऊतक नमूना भी ले सकते हैं।

अन्य छोटे चीरों को पास में बनाया जा सकता है ताकि अतिरिक्त सर्जिकल उपकरणों को प्रक्रिया में इस्तेमाल किया जा सके।

कुछ मामलों में, आपका सर्जन भविष्य की सर्जरी से बचने के लिए इस प्रक्रिया के दौरान अतिरिक्त ऊतक को हटा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस को कभी-कभी गलत क्यों माना जाता है?

कुछ लोगों के लिए, एंडोमेट्रियोसिस निदान प्राप्त करना एक लंबी प्रक्रिया है जिसमें रास्ते में कई गलत निदान शामिल हैं।

2012 के एक अध्ययन में जर्मनी और ऑस्ट्रिया के 171 लोगों को देखा गया, जिन्होंने एंडोमेट्रियोसिस निदान प्राप्त किया था। इसमें पाया गया कि लक्षणों की शुरुआत और निदान पाने के बीच का औसत समय 10.4 वर्ष था। और 74 प्रतिशत प्रतिभागियों को कम से कम एक गलत निदान मिला था।

एंडोमेट्रियोसिस के निदान में लगने वाले समय में संयुक्त राज्य अमेरिका में कुछ हद तक सुधार हुआ है। 2016 के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि लक्षणों की शुरुआत से निदान तक का औसत समय 4.4 वर्ष था।

यह स्पष्ट नहीं है कि एंडोमेट्रियोसिस निदान प्राप्त करने में अक्सर इतना समय क्यों लगता है। लेकिन एंडोमेट्रियोसिस वाले कुछ लोगों को डॉक्टरों द्वारा उनके लक्षणों को कम करने और "पीरियड अवधि" से अधिक कुछ भी नहीं होने के लिए कहा जाता है।

दूसरों के लिए, उनके लक्षण अस्पष्ट या अन्य स्थितियों के समान हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)
• संवेदनशील आंत की बीमारी
• चिड़चिड़ा मूत्राशय
• अंडाशय पुटिका
• मनोवैज्ञानिक मुद्दे
• मस्कुलोस्केलेटल मुद्दे

क्या निदान प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए मैं कुछ भी कर सकता हूं?

जैसे-जैसे अधिक लोग एंडोमेट्रियोसिस और इसके लक्षणों के बारे में जानते हैं, उचित निदान प्राप्त करना थोड़ा आसान हो जाता है।

फिर भी, कुछ चीजें हैं जो आप अपनी नियुक्ति के लिए अग्रणी कर सकते हैं ताकि आपको समय पर, सटीक निदान प्राप्त करने में मदद मिल सके:

• एक एंडोमेट्रियोसिस सेल्फ-टेस्ट लें। सेंटर फॉर यंग वीमेन हेल्थ एक ऑनलाइन टेस्ट प्रदान करता है जिसे आप यहाँ ले जा सकते हैं। अपने परिणाम प्रिंट करें या उन्हें अपने फोन पर सहेजें ताकि आप उन्हें अपनी नियुक्ति के दौरान अपने डॉक्टर को दिखा सकें।
• अपने लक्षणों को ट्रैक करें। यह थकाऊ लगता है, लेकिन आपके लक्षणों के बारे में विस्तृत नोट रखने से एक सटीक निदान प्राप्त करने में लंबा रास्ता तय किया जा सकता है। 1 से 10 के पैमाने पर ध्यान दें आपके लक्षणों की गंभीरता और किसी भी जानकारी के बारे में जब आपके चक्र में आपके लक्षण होते हैं। आप इसे नोटबुक में कर सकते हैं या पीरियड-ट्रैकिंग ऐप का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप किसी एप्लिकेशन का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो उस एक को देखें जो आपको विशिष्ट लक्षणों को ट्रैक करने की अनुमति देता है। इसके लिए सुराग एक अच्छा, मुफ्त विकल्प है।
• एंडोमेट्रियोसिस विशेषज्ञ का पता लगाएं। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए अपने डॉक्टर से पूछने पर विचार करें जो एंडोमेट्रियोसिस में माहिर हैं। आप डॉक्टर की सिफारिशों और अन्य युक्तियों के लिए MyEndometriosisTeam जैसे ऑनलाइन सहायता समूहों की भी जांच कर सकते हैं।

किस प्रकार का उपचार उपलब्ध है?

एक बार जब आप अपना एंडोमेट्रियोसिस निदान प्राप्त कर लेते हैं, तो आपको अपने लिए सबसे अच्छा काम करने वाले को खोजने के लिए कुछ अलग उपचारों की कोशिश करनी पड़ सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए अभी तक कोई इलाज नहीं है, और एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी ही एकमात्र तरीका है। सर्जरी की सिफारिश करने से पहले, आपके डॉक्टर ने आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए कई प्रकार के निरर्थक उपचारों की कोशिश की होगी।

इसमे शामिल है:

• गर्भनिरोधक गोलियां
• जन्म नियंत्रण शॉट (डेपो-प्रोवेरा)
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण (IUD)
• गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (Gn-RH) थेरेपी
• एरोमाटेज इनहिबिटर
• दर्द की दवा, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
• यदि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं तो प्रजनन क्षमता का उपचार

आप घरेलू उपचार और आहार परिवर्तन सहित वैकल्पिक उपचारों का भी पता लगा सकते हैं।

लेकिन अगर कुछ भी काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर विस्थापित एंडोमेट्रियल ऊतक और निशान ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है। यह आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है, जो खुली सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक है।

सर्जरी आपके लक्षणों को दूर कर सकती है और आपके लिए गर्भवती होना आसान बना सकती है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस और आपके लक्षण वापस आ सकते हैं।

तल - रेखा

एंडोमेट्रियोसिस निदान का मार्ग कुछ के लिए तैयार और निराशाजनक हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आपके पास एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है, तो अपने लक्षणों का एक विस्तृत लॉग रखकर शुरू करें जो आप अपने डॉक्टर को दिखा सकते हैं।

यदि आपको लगता है कि आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को कम कर रहा है या आपकी चिंताओं को गंभीरता से नहीं ले रहा है, तो किसी अन्य डॉक्टर को खोजने में असहजता महसूस न करें। आपका स्वास्थ्य इसके लायक है।