17 साल पहले अपने कॉलेज के स्नातक के दिन, मेलिसा कोवाच मैक्ग्रेगी अपने साथियों के बीच बैठी थी कि उसके नाम का इंतजार किया जाए। लेकिन क्षण भर के मौके का पूरी तरह से आनंद लेने के बजाय, उसे कुछ कम याद आने वाला है: दर्द।
इस बात से चिंतित हैं कि समारोह के दौरान वह जो दवा लेती है, वह पहले से ही खराब हो जाएगी। "मैं अपने स्नातक स्तर के गाउन के नीचे एक पर्स पहना था - एक मिनी पानी की बोतल और गोली की बोतल के साथ - इसलिए मैं उठने के बिना दर्द की दवा की अपनी अगली खुराक ले सकता हूं," वह याद करती हैं।
यह पहली या आखिरी बार नहीं था जब उसे केंद्र स्टेज ले जाने के बारे में चिंता करनी होगी। स्त्री रोग संबंधी स्थिति, जो गर्भाशय के अस्तर से अन्य अंगों पर बढ़ने का कारण बनती है - मुख्य रूप से विशेषता है, और स्पष्ट रूप से, दर्द से।
एंडोमेट्रियोसिस एसोसिएशन के विस्कॉन्सिन स्थित पूर्व बोर्ड के सदस्य मैक्गहेघी ने कई दशकों तक अपने कष्टप्रद लक्षणों का प्रबंधन किया है। वह किशोरावस्था में शुरू होने पर उसे वापस ट्रैक कर सकती है।
"मुझे पहली बार संदेह हुआ कि 14 साल की उम्र में कुछ गलत था जब मुझे अपने दोस्तों की तुलना में अधिक गंभीर मासिक धर्म ऐंठन लग रहा था," उसने हेल्थलाइन को बताया।
इबुप्रोफेन के माध्यम से राहत नहीं मिलने के कई वर्षों के बाद, हालांकि, डॉक्टरों ने उसके दर्द को कम करने के लिए निर्धारित हार्मोनल गर्भ निरोधकों को देखा था। लेकिन गोलियों ने ऐसा कुछ नहीं किया। "हर तीन महीने में, मुझे एक अलग तरह से रखा गया था," 38 साल के मैकग्रेगी याद करते हैं, जो कहते हैं कि कुछ ने झुंझलाहट और मिजाज भी दिया।
कई महीनों तक समाधान न मिलने के बाद, उसके डॉक्टरों ने उसे एक अल्टीमेटम की तरह महसूस करने की पेशकश की: वह कभी भी बिना जाने क्यों पुराने दर्द से ग्रस्त हो सकती है या चाकू के नीचे जाकर यह पता लगा सकती है कि क्या गलत था।
जबकि लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव होगी, "केवल निदान के लिए सर्जरी कराने का विचार 16 साल की उम्र में निगलने के लिए कठिन था," वह याद करती हैं।
कुछ विकल्पों के साथ छोड़ दिया, McGaughey अंततः सर्जरी के साथ आगे बढ़ने के लिए नहीं चुना। एक निर्णय, वह कहती है, उसे बाद में पछतावा होगा, क्योंकि इसका अर्थ था गंभीर, गंभीर दर्द में कई और साल।
21 साल की उम्र में कॉलेज से स्नातक होने के बाद, जब तक कि वह इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए मानसिक रूप से तैयार नहीं हो जाती और अंत में निदान प्राप्त करती है, तब तक यह नहीं हुआ।
"सर्जन ने एंडोमेट्रियोसिस पाया और जितना संभव हो उतना छुटकारा पा लिया," वह कहती हैं। लेकिन प्रक्रिया इलाज के लिए नहीं थी-वह सभी के लिए उम्मीद थी। "मेरे दर्द का स्तर काफी बाद में गिरा, लेकिन साल-दर-साल दर्द कम होता गया क्योंकि एंडो वापस लौट आया।"
हालत से प्रभावित अमेरिका में प्रजनन आयु की 10 महिलाओं में अनुमानित 1 के लिए, बिल्ली और चूहे का यह खेल सभी बहुत परिचित है। लेकिन अन्य बीमारियों के विपरीत, जिनके पास स्पष्ट जवाब है, एंडोमेट्रियोसिस के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है।
हालांकि इनमें से कितनी महिलाओं से मुलाकात होती है, हालांकि, भ्रम है।
जब फ़्लटर हेल्थ के संस्थापक और सीईओ, क्रिस्टी करी, 20 के दशक में थे, तो उन्हें पता था कि उनके मासिक धर्म में ऐंठन से लगभग बाहर आने के बाद कुछ बहुत बुरा था।
यद्यपि वह लंबे और अत्यधिक दर्दनाक समय के लिए कोई अजनबी नहीं था, लेकिन यह समय अलग था। ब्रुकलिन निवासी याद करते हैं, "मैं कुछ दिनों के लिए काम करने या स्कूल जाने में सक्षम नहीं था और बिस्तर पर था।" "मैंने सोचा था कि यह सामान्य था क्योंकि आप किसी और के साथ 'अवधि दर्द' की तुलना नहीं कर सकते।"
यह सब जल्द ही बदल गया, हालांकि, जब उसने खुद को आपातकालीन कक्ष में पाया।
करी ने कहा, "महिलाओं के प्रजनन संबंधी रोग पड़ोस में अन्य मुद्दों के साथ ओवरलैप करने लगते हैं।"
चूंकि एंडोमेट्रियोसिस फंसे ऊतक को श्रोणि क्षेत्र के बाहर बढ़ने और फैलाने का कारण बनता है, प्रभावित अंग जैसे कि अंडाशय और आंत्र एक महिला की अवधि में हार्मोनल परिवर्तन का अनुभव करते हैं, जिससे दर्दनाक सूजन होती है।
यदि आपके लक्षण जटिल हैं और आपके प्रजनन प्रणाली के बाहर आपके शरीर के कुछ हिस्सों में निवास करते हैं, तो करी कहते हैं, अब आप और भी अधिक विशेषज्ञों के साथ व्यवहार करेंगे।
गलत धारणाओं को दूर करना
एंडोमेट्रियोसिस के सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। लेकिन शुरुआती सिद्धांतों में से एक यह बताता है कि यह नीचे की ओर आता है जिसे प्रतिगामी माहवारी के रूप में जाना जाता है - एक प्रक्रिया जिसमें मासिक धर्म के रक्त में फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से वापस योनि के माध्यम से छोड़ने के बजाय श्रोणि गुहा में बहना शामिल होता है।
हालांकि हालत को प्रबंधित किया जा सकता है, बीमारी के शुरुआती सबसे चुनौतीपूर्ण पहलुओं में से एक निदान या उपचार प्राप्त नहीं कर रहा है। वहाँ भी अनिश्चितता और कभी राहत नहीं मिलने का डर है।
हाल ही में 1,000 से अधिक महिलाओं और 352 हेल्थकेयर पेशेवरों (एचसीपी) के हेल्दीवुमेन द्वारा किए गए एक ऑनलाइनर्स्वे के अनुसार, पीरियड्स के दौरान और उसके बीच दर्द मुख्य लक्षण हैं, जिससे अधिकांश उत्तरदाताओं को निदान प्राप्त करने के लिए उनके एचसीपी का दौरा करना पड़ता है। दूसरे और तीसरे कारणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे, सेक्स के दौरान दर्द या दर्दनाक मल त्याग शामिल हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया कि निदान करने वाली 4 से 5 महिलाओं में वास्तव में पहले एंडोमेट्रियोसिस के बारे में सुना है, कई को केवल इस बात का सीमित ज्ञान है कि ये लक्षण क्या दिखते हैं। ज्यादातर लोगों का मानना है कि लक्षणों में पीरियड्स के दौरान और संभोग के दौरान दर्द शामिल है। कम लक्षण थकान, जठरांत्र संबंधी मुद्दों, दर्दनाक पेशाब और दर्दनाक मल त्याग जैसे अन्य लक्षणों से परिचित हैं।
अधिक रोशन, अभी भी, तथ्य यह है कि निदान के बिना लगभग आधे महिलाएं अनजान हैं कोई इलाज नहीं है।
ये सर्वेक्षण परिणाम हालत से संबंधित एक बड़ी समस्या को उजागर करते हैं। जबकि एंडोमेट्रियोसिस पहले से कहीं अधिक व्यापक रूप से जाना जाता है, यह अभी भी अक्सर गलत समझा जाता है, यहां तक कि महिलाओं द्वारा निदान भी है।
निदान के लिए पथरीला रास्ता
ब्रिटेन में शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा किए गए एक अध्ययन से पता चलता है कि कई कारक भूमिका निभा सकते हैं, "इस रोग के बढ़ने का एक महत्वपूर्ण कारण निदान में देरी होना है।"
हालांकि यह निर्धारित करना मुश्किल है कि क्या यह अपर्याप्त चिकित्सा अनुसंधान के कारण है, क्योंकि लक्षण अक्सर अन्य स्थितियों जैसे कि डिम्बग्रंथि अल्सर और श्रोणि सूजन की बीमारी की नकल कर सकते हैं, एक बात स्पष्ट है: निदान प्राप्त करना कोई छोटी उपलब्धि नहीं है।
फिल्पा ब्रिज-कुक, पीएचडी, टोरंटो में एक वैज्ञानिक जो द एंडोमेट्रियोसिस नेटवर्क कनाडा के निदेशक मंडल में कार्य करता है, उसे अपने परिवार के डॉक्टर द्वारा 20 के दशक के मध्य में बताया जा रहा है कि निदान का पीछा करने का कोई मतलब नहीं था। एंडोमेट्रियोसिस के बारे में वैसे भी किया जा सकता है। ब्रिज-कुक बताते हैं, "जो निश्चित रूप से सही नहीं है, लेकिन मुझे उस समय पता नहीं था।"
यह गलत सूचना इस बात का कारण हो सकती है कि हेल्दीवुमेन सर्वेक्षण में लगभग आधी अपरिचित महिलाएँ निदान की कार्यप्रणाली से अपरिचित थीं।
बाद में, ब्रिज-कुक ने कई गर्भपात का अनुभव किया, वह कहती है कि चार अलग-अलग ओबी-जीवाईएन ने उसे बताया कि उसे शायद बीमारी नहीं है, क्योंकि अगर वह करती, तो उसे बांझपन होता। उस समय तक, ब्रिज-कुक बिना किसी कठिनाई के गर्भवती हो रही थी।
हालांकि यह सच है कि प्रजनन संबंधी समस्याएं एंडो से जुड़ी सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक हैं, एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि यह महिलाओं को गर्भ धारण करने और शिशु को ले जाने से रोकेगी।
ब्रिज-कुक के अनुभव से न केवल कुछ एचसीपी की ओर से जागरूकता की कमी का पता चलता है, बल्कि हालत के बारे में असंवेदनशीलता भी सामने आती है।
यह देखते हुए कि 850 सर्वेक्षण उत्तरदाताओं में से, केवल 37 प्रतिशत ने खुद को एंडोमेट्रियोसिस निदान के रूप में पहचाना, सवाल यह है कि: महिलाओं के लिए इस तरह के एक कठिन मार्ग का निदान क्यों मिल रहा है?
जवाब सिर्फ उनके लिंग में हो सकता है।
इस तथ्य के बावजूद कि सर्वेक्षण में 4 में से 1 महिलाओं ने कहा कि एंडोमेट्रियोसिस अक्सर उनके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है - 1 में 5 यह कहकर हमेशा ऐसा करता है - जिन लोगों ने एचसीपी को अपने लक्षणों की सूचना दी है उन्हें अक्सर खारिज कर दिया जाता है।सर्वेक्षण में यह भी पाया गया कि 15 प्रतिशत महिलाओं को "यह आपके सिर में है," बताया गया, जबकि 3 में से 1 को "यह सामान्य है।" इसके अलावा, 1 में 3 में से एक को "एक महिला होने का हिस्सा" बताया गया था, और 5 में से 1 महिला को निदान प्राप्त करने से पहले चार से पांच एचसीपी देखना था।
यह प्रवृत्ति इस बात को लेकर अचंभित करने वाली है कि महिलाओं के दर्द को अक्सर अनदेखा किया जाता है या मेडिकल उद्योग में उनकी अवहेलना की जाती है। एक अध्ययन में पाया गया है कि "सामान्य तौर पर, महिलाएं दर्द के अधिक गंभीर स्तर, दर्द के अधिक लगातार होने और पुरुषों की तुलना में लंबे समय तक दर्द की रिपोर्ट करती हैं, लेकिन फिर भी दर्द का इलाज कम आक्रामक तरीके से किया जाता है।"
और यह अक्सर इस दर्द पूर्वाग्रह के कारण होता है कि कई महिलाओं ने तब तक मदद नहीं ली जब तक कि उनके लक्षण एक असहनीय डिग्री तक नहीं पहुंच जाते। अधिकांश सर्वेक्षण उत्तरदाताओं ने लक्षणों के लिए एक एचसीपी देखने से पहले दो से पांच साल इंतजार किया, जबकि 5 में से 1 ने चार से छह साल तक इंतजार किया।
मैकगोघी बताते हैं, "मैं कई एंडो मरीज़ों को बिना दर्द की दवा दिए जाने के बारे में सुनता हूं।" "लेकिन यह कई महिलाओं और लड़कियों को बेहद गंभीर दर्द में छोड़ गया है," वह कहती हैं। "इतने गंभीर कि आप नहीं चल सकते, [कई के साथ] यह सोचकर कि उन्हें सिर्फ दो एडविल लेने चाहिए।"
अनुसंधान इस पर उसका समर्थन करता है - जैसा कि एक अन्य अध्ययन में बताया गया है कि महिलाओं को तीव्र पेट दर्द के बावजूद ईआर में दर्द निवारक दवा दिए जाने की संभावना कम है।
McGaughey कहते हैं कि महिलाओं और लड़कियों पर विश्वास करने के लिए समस्या का एक हिस्सा नीचे आता है। वह एक डॉक्टर को याद करते हुए कहती है कि उसे पीरियड्स के साथ भयानक दर्द हो रहा था, लेकिन उसने रजिस्टर नहीं किया। केवल जब उसने समझाया कि यह उसे हर महीने कई दिनों के काम को याद करने के लिए पैदा कर रहा था, तो डॉक्टर ने उसकी बात सुनी और नोट किया।
"तब से, मैंने मिस्ड वर्क के दिनों में पेशेवरों के लिए अपने दर्द को निर्धारित किया," वह कहती हैं। "यह दुख के दिनों के मेरे खातों पर विश्वास करने से अधिक मायने रखता है।"
महिलाओं के दर्द को खारिज करने के कारणों को सांस्कृतिक लिंग मानदंडों में बदल दिया गया है, लेकिन यह भी, जैसा कि सर्वेक्षण से पता चलता है, "एक महत्वपूर्ण महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दे के रूप में एंडोमेट्रियोसिस की प्राथमिकता में कमी।"
निदान से परे जीवन
अपने कॉलेज के स्नातक होने के लंबे समय बाद, मैक्गहेथे का कहना है कि उसने अपने दर्द को सहन करने के लिए बहुत समय बिताया है। "यह अलग और निराशाजनक और उबाऊ है।"
वह कल्पना करती है कि अगर उसकी बीमारी नहीं है तो उसका जीवन कैसा होगा। "मैं अपनी बेटी के लिए बहुत भाग्यशाली हूं, लेकिन मुझे आश्चर्य है कि अगर मैं एंडोमेट्रियोसिस नहीं है, तो मैं एक दूसरे बच्चे के लिए प्रयास करने के लिए तैयार हो जाऊंगी," वह बताती हैं, जिसने बांझपन के माध्यम से गर्भावस्था में देरी की और एक एक्सरसाइज सर्जरी में समाप्त हो गई । "[स्थिति] मेरी ऊर्जा को इस तरह से बहाती रहती है जिससे दूसरा बच्चा अप्राप्य लगता है।"
इसी तरह, ब्रिज-कुक का कहना है कि अपने परिवार के साथ समय पर गायब होना जब उसे बिस्तर से उठने में बहुत दर्द होता है, तो यह उसके अनुभव का सबसे कठिन हिस्सा रहा है।
करी जैसे अन्य लोगों का दावा है कि सबसे बड़ा संघर्ष भ्रम और गलतफहमी है। फिर भी, वह अपनी स्थिति को जल्दी सीखने के लिए प्रशंसा व्यक्त करती है। "मैं भाग्यशाली था, मेरी बिसवां दशा में, कि मेरी पहली OB-GYN ने एंडोमेट्रियोसिस का संदेह किया और एक लेजर एब्लेशन सर्जरी की।" लेकिन, वह कहती हैं, यह नियम का अपवाद था, क्योंकि एचसीपी की अधिकांश प्रतिक्रियाएँ गलत व्यवहार की हैं। "मुझे पता है कि मैं किस्मत से बाहर निकला हूं और एंडो के साथ ज्यादातर महिलाएं इतनी भाग्यशाली नहीं हैं।"
जबकि यह सुनिश्चित करने का कर्तव्य है कि महिलाओं को एचसीपी पर बनी हुई स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी दी जाए, मैक्गहेथे ने कहा कि महिलाओं को अपना शोध स्वयं करना चाहिए और स्वयं की वकालत करनी चाहिए। "यदि आपका डॉक्टर आपको विश्वास नहीं करता है, तो एक नया डॉक्टर प्राप्त करें," मैकग्रेगी कहते हैं।
आधे से अधिक सर्वेक्षण उत्तरदाताओं के समान, जिन्हें ओबी-जीवाईएन द्वारा भी निदान किया गया था, करी की एंडो यात्रा अब तक खत्म हो गई थी। निदान और शल्य चिकित्सा प्राप्त करने के बाद भी, वह अगले दो दशक बिताने के लिए जवाब और मदद की तलाश में रही।
"कई स्त्री रोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस का इलाज बहुत प्रभावी ढंग से नहीं कर रहे हैं," ब्रिज-कुक कहते हैं, जिसने निदान मिलने से पहले 20 साल की उम्र में कुछ गलत होने का संदेह जताया था। उन्होंने कहा, "सर्जरी सर्जरी बहुत उच्च दर से जुड़ी होती है," उन्होंने समझाया, "लेकिन एक्सिशन सर्जरी, जो कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ नहीं करते हैं, लक्षणों की दीर्घकालिक राहत के लिए बहुत अधिक प्रभावी है।"
हाल ही के एक अध्ययन ने इस पर उनका समर्थन किया, क्योंकि शोधकर्ताओं ने एब्लेशन के साथ तुलना में लैप्रोस्कोपिक उत्तेजना के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाले पुराने श्रोणि दर्द में काफी सुधार पाया।
ब्रिज-कुक के अनुसार, उपचार के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण को शामिल करना सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करता है। राहत पाने के लिए उसने एक्सरसाइज सर्जरी, डाइट, व्यायाम और पेल्विक फिजियोथेरेपी के संयोजन का उपयोग किया। लेकिन उसने यह भी पता लगाया कि पुरानी बीमारी के साथ रहने से होने वाले तनाव के प्रबंधन के लिए योग अमूल्य है।
हालाँकि मैकग्रेघी ने ध्यान दिया कि उसकी दोनों सर्जरी का उसके दर्द को कम करने और उसके जीवन की गुणवत्ता को बहाल करने में सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा, वह मानती है कि कोई भी दो अनुभव समान नहीं हैं। "हर किसी की कहानी अलग है।"
वह बताती हैं, '' एंडोमेट्रियोसिस को पहचानने और एक्साइज करने के लिए प्रशिक्षित सर्जन द्वारा हर कोई उच्च गुणवत्ता वाली सर्जरी नहीं करवा सकता है। वह बताती हैं कि निदान की एक गैर-विधि के माध्यम से निदान करने के लिए समय कम करके, वह कहती हैं, सभी अंतर ला सकती हैं।
बेहतर देखभाल के लिए वकालत की
एचसीपी महिलाओं को दर्द का सामना करने के लिए समान रूप से व्यवहार करते हैं, यदि नहीं, तो अधिक महत्वपूर्ण है कि वे खुद को कैसे संबोधित करते हैं। इन जन्मजात लिंग पूर्वाग्रहों के प्रति जागरूक होना पहला कदम है, लेकिन अगले में सहानुभूति के साथ अधिक जागरूकता और संचार करना शामिल है।
करी की एंडो यात्रा में एक निर्णायक सफलता एक ऐसे डॉक्टर से मिलने के तुरंत बाद मिली, जो न केवल जानकार था, बल्कि दयावान भी था। जब उन्होंने एंडोमेट्रियोसिस से असंबंधित अपने सवाल पूछने शुरू किए कि 20 वर्षों में कोई अन्य डॉक्टर नहीं था, तो वह रोने लगी। "मुझे तुरंत राहत और मान्यता मिली।"
जबकि यह सुनिश्चित करने का कर्तव्य है कि महिलाओं को एचसीपी पर बनी हुई स्थिति के बारे में पर्याप्त रूप से सूचित किया जाए, मैकग्रेहेयी का कहना है कि महिलाओं को अपना शोध स्वयं करना चाहिए और स्वयं की वकालत करनी चाहिए। वह एक्सोशन सर्जन से परामर्श करने, एंडो एसोसिएशन में शामिल होने और विषय पर किताबें पढ़ने का प्रस्ताव करती है। "यदि आपका डॉक्टर आपको विश्वास नहीं करता है, तो एक नया डॉक्टर प्राप्त करें," मैकग्रेगी कहते हैं।
"मुझे दर्द के वर्षों का इंतजार नहीं करना चाहिए जैसे मैंने डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के डर से किया था।" वह यह भी सिफारिश करती है कि महिलाएं दर्द के इलाज के लिए वकालत करती हैं, जिसके वे हकदार हैं, जैसे कि नॉडडक्टिव टॉरडोल।
जवाब के लिए दशकों से चली आ रही खोज से दूर, ये महिलाएं दूसरों को सशक्त बनाने के लिए समान रूप से उत्साही इच्छा साझा करती हैं। "अपने दर्द के बारे में बात करें और सभी नॉटी-ग्रैटी विवरण साझा करें," करी से आग्रह करती है। "आपको अपने मल त्याग, दर्दनाक सेक्स और मूत्राशय की समस्याओं को लाने की आवश्यकता है।"
वह कहती हैं, '' कोई भी व्यक्ति जिस चीज के बारे में बात करना चाहता है, वह आपके निदान और देखभाल के लिए महत्वपूर्ण घटक हो सकती है। ''
एक बात जो हेल्दीवुमेन सर्वेक्षण से स्पष्ट की गई थी, वह यह है कि जब यह जानकारी रहती है, तो प्रौद्योगिकी एक महिला की सबसे बड़ी सहयोगी हो सकती है। परिणामों से पता चलता है कि अधिकांश महिलाएं जो निदान नहीं करती हैं, वे ईमेल और इंटरनेट के माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस के बारे में अधिक जानना चाहती हैं - और यह उन लोगों के लिए भी लागू होता है जो निदान किए जाते हैं और अधिक सीखने में कम रुचि रखते हैं।
लेकिन यह एंडो समुदाय में दूसरों के साथ जुड़ने के लिए एक साधन के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
तमाम वर्षों की हताशा और गलतफहमी के बावजूद, करी के लिए एक चांदी की परत महिलाओं की रही है जो वह एक ही यात्रा पर हैं। "वे सहायक हैं और हर कोई किसी भी तरह से एक दूसरे की मदद करना चाहता है।"
"मुझे लगता है कि अब अधिक लोग एंडोमेट्रियोसिस के बारे में बात करना आसान है," करी कहते हैं। "यह कहने के बजाय कि आप 'महिला दर्द' के कारण अच्छा महसूस नहीं करते हैं 'आप कह सकते हैं कि मेरे पास एंडोमेट्रियोसिस है और लोग जानते हैं।"
सिंडी लैमोट ग्वाटेमाला में स्थित एक स्वतंत्र पत्रकार हैं। वह अक्सर स्वास्थ्य, कल्याण और मानव व्यवहार के विज्ञान के बीच के अंतर के बारे में लिखती है। वह द अटलांटिक, न्यूयॉर्क मैगजीन, टीन वोग, क्वार्ट्ज, द वाशिंगटन पोस्ट और कई और अधिक के लिए लिखी गई है। उसका पता लगाएं cindylamothe.com.