FIM क्या है?
FIM का मतलब कार्यात्मक स्वतंत्रता उपाय, एक मूल्यांकन उपकरण डॉक्टरों, चिकित्सकों, और नर्सों के पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा के दौरान होता है।
एफआईएम गेज और सहायता की मात्रा को ट्रैक करता है जिसे एक व्यक्ति को रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की आवश्यकता हो सकती है।
FIM मापदण्डों को क्या मापता है और FIM स्कोर की गणना कैसे की जाती है? FIM आपके और आपकी देखभाल टीम दोनों के लिए एक उपयोगी उपकरण कैसे हो सकता है? पता लगाने के लिए पढ़ना जारी रखें।
FIM और आप
आत्म-देखभाल, गतिशीलता और संचार जैसे कार्यों का मूल्यांकन करने के लिए FIM में 18 अलग-अलग आइटम हैं। स्वतंत्र रूप से 18 एफआईएम वस्तुओं में से प्रत्येक को निष्पादित करने की क्षमता का आंकलन किया जाता है और संख्यात्मक पैमाने पर स्कोर किया जाता है।
क्योंकि प्रत्येक आइटम उन गतिविधियों से मेल खाती है जो दिन-प्रतिदिन के कार्यों में शामिल हैं, आपका FIM स्कोर आपको विशिष्ट कार्यों को करने में आवश्यक देखभाल या सहायता के स्तर के बारे में एक अच्छा विचार दे सकता है।
FIM का उपयोग विभिन्न स्थितियों और पुनर्वास परिदृश्यों के लिए किया जा सकता है, जैसे:
- विच्छेदन
- दिमाग की चोट
- कूल्हा अस्थि - भंग
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- पार्किंसंस रोग
- रीढ़ की हड्डी में चोट
- आघात
FIM श्रेणियां
FIM मूल्यांकन उपकरण के 18 आइटम मोटर और संज्ञानात्मक श्रेणियों में विभाजित हैं। प्रत्येक आइटम को उस कार्य के प्रकार के आधार पर भी वर्गीकृत किया जाता है जिसमें यह शामिल होता है।
मूल्यांकन करने वाले चिकित्सक प्रत्येक आइटम को 1 से 7 के पैमाने पर स्कोर करते हैं। एक कार्य के लिए जितना अधिक स्कोर होता है, उतना ही स्वतंत्र व्यक्ति कार्य करने के लिए होता है।
उदाहरण के लिए, 1 का स्कोर इंगित करता है कि किसी व्यक्ति को किसी कार्य के लिए कुल सहायता की आवश्यकता है, जबकि 7 के स्कोर का अर्थ है कि कोई व्यक्ति पूर्ण स्वतंत्रता के साथ कार्य कर सकता है।
सभी मदों का आकलन करने के बाद, कुल एफआईएम स्कोर की गणना की जाती है। यह स्कोर एक मान है जो 18 से 126 के बीच होता है।
FIM स्कोर को इसके मोटर और संज्ञानात्मक घटकों के आधार पर और भी तोड़ा जा सकता है। एफआईएम स्कोर का मोटर घटक 13 से 91 के बीच हो सकता है, जबकि संज्ञानात्मक घटक 5 से 35 के बीच हो सकता है।
निम्नलिखित वस्तुएं FIM मूल्यांकन द्वारा मूल्यांकन की जाती हैं।
मोटर श्रेणी
स्वयं की देखभाल के कार्य
स्फिंक्टर नियंत्रण कार्य
कार्यों को स्थानांतरित करें
हरकत करने का काम
संज्ञानात्मक श्रेणी
संचार कार्य
सामाजिक अनुभूति कार्य
FIM और आपकी देखभाल टीम
एफआईएम मूल्यांकन उपकरण को उन चिकित्सकों द्वारा प्रशासित किया जाता है जिन्हें इसका उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। इन चिकित्सकों को FIM स्कोर प्रदान करने के लिए प्रशिक्षण पूरा करना होगा और परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी।
एक प्रारंभिक FIM स्कोर आमतौर पर पुनर्वास सुविधा में प्रवेश के 72 घंटों के भीतर निर्धारित किया जाता है। यह आपकी देखभाल टीम को आपके पुनर्वास कार्यक्रम शुरू करने के साथ काम करने के लिए एक अच्छी आधार रेखा देता है।
इसके अतिरिक्त, आपके FIM स्कोर के टूटने से आपको सुविधा से पहले अपने निर्वहन के लिए विशिष्ट लक्ष्य निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।
उदाहरण के लिए, यदि आप 3 (मध्यम सहायता आवश्यक) की गतिशीलता (आइटम 12) रेटिंग के साथ एक पुनर्वास सुविधा में प्रवेश करते हैं, तो देखभाल और भौतिक चिकित्सा टीम निर्वहन से पहले एक लक्ष्य के रूप में 5 (पर्यवेक्षण आवश्यक) की रेटिंग को लक्षित कर सकती है।
चूंकि कुल एफआईएम स्कोर को अलग-अलग मोटर और संज्ञानात्मक श्रेणियों में भी तोड़ा जा सकता है, आपकी देखभाल टीम उन दोनों श्रेणियों में से एक या दोनों में विशिष्ट मूल्यों को लक्षित कर सकती है।
उदाहरण के लिए, हिप फ्रैक्चर के लिए पुनर्वास देखभाल प्राप्त करने वाले लोगों के एक अध्ययन में पाया गया कि 58 का एक मोटर एफआईएम स्कोर समुदाय में वापस निर्वहन की बढ़ती संभावना के साथ जुड़ा हुआ था (जैसा कि किसी अन्य देखभाल सुविधा या कार्यक्रम के निर्वहन के लिए विरोध किया गया था)।
FIM आकलन पुनर्वास सुविधा से निर्वहन के 72 घंटों के भीतर फिर से किया जाता है। यह आपकी और आपकी देखभाल टीम दोनों को आपकी विशिष्ट दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में सहायता की राशि का एक संकेतक प्रदान कर सकता है।
उदाहरण के लिए, मेडिकल रिहैबिलिटेशन संगठन के लिए यूनिफॉर्म डेटा सिस्टम के अनुसार, 60 का कुल एफआईएम स्कोर प्रतिदिन लगभग चार घंटे की सहायता के बराबर हो सकता है, जबकि 80 का स्कोर प्रतिदिन लगभग दो घंटे के बराबर होता है। 100 और 110 के बीच कुल FIM स्कोर वाले लोगों को अपनी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों के लिए न्यूनतम सहायता की आवश्यकता होती है।
इसके अतिरिक्त, आपके शुरुआती FIM स्कोर और डिस्चार्ज में आपके स्कोर के बीच का अंतर भी आपकी पुनर्वास अवधि के दौरान हुई प्रगति का एक अच्छा संकेतक है।
क्रियात्मक आकलन
एफआईएम स्कोर सिर्फ कई उपकरणों में से एक है जिसका उपयोग चिकित्सक स्वतंत्रता के निर्धारण के लिए या पुनर्वास के बाद आवश्यक सहायता राशि के रूप में कर सकते हैं।
मूल्यांकन के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण के प्रकार आपकी स्थिति या विशिष्ट परिदृश्य के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
फिर भी, FIM स्कोर कई कारणों से आपकी और आपकी देखभाल टीम दोनों के लिए उपयोगी हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- अपने पुनर्वास कार्यक्रम के लिए सुधार लक्ष्य निर्धारित करना
- आपको अपनी दैनिक गतिविधियों में सहायता की मात्रा का मूल्यांकन करना चाहिए
- अपने पुनर्वास कार्यक्रम को पूरा करते हुए अपनी प्रगति पर नज़र रखना
टेकअवे
भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए निरंतर प्रयासों और दृढ़ता की आवश्यकता होती है।
एक भौतिक चिकित्सा उपचार योजना का निर्धारण एक जटिल प्रक्रिया हो सकती है जिसमें संपूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त करने के साथ-साथ विभिन्न परीक्षाओं या आकलन के परिणामों की समीक्षा करना शामिल है।
चिकित्सक आपके दृष्टिकोण और देखभाल योजना को निर्धारित करने के लिए इन चीजों से प्राप्त जानकारी को संश्लेषित कर सकते हैं।
