अवलोकन
हाइपरक्लेमिया का मतलब है कि आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक है।
उच्च पोटेशियम क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले लोगों में सबसे अधिक बार होता है। इसका कारण यह है कि गुर्दे पोटेशियम और नमक जैसे अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स से छुटकारा पाने के लिए जिम्मेदार हैं।
हाइपरकेलेमिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- चयाचपयी अम्लरक्तता
- ट्रामा
- कुछ दवाएं
हाइपरकेलेमिया का आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है।
आपके पोटेशियम के स्तर का पता लगाने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त परीक्षण का आदेश देगा। नेशनल किडनी फाउंडेशन के अनुसार, 5 mmol / L से अधिक रक्त पोटेशियम का स्तर हाइपरकेलेमिया को इंगित करता है।
अनुपचारित हाइपरकेलेमिया जीवन के लिए खतरा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अनियमित दिल की धड़कन और यहां तक कि दिल की विफलता भी हो सकती है।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करना और अपने पोटेशियम के स्तर को कम करने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है।
आपका उपचार इस पर निर्भर करेगा:
- आपका हाइपरक्लेमिया कितना गंभीर है
- यह कितनी जल्दी आता है
- क्या कारण है
यहाँ कई तरीके हैं जिनसे आप अपने रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम कर सकते हैं।
तीव्र हाइपरकलेमिया उपचार
तीव्र हाइपरकेलेमिया कुछ घंटों या एक दिन के दौरान विकसित होता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है।
अस्पताल में, आपके डॉक्टर और नर्स आपके दिल की निगरानी के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सहित परीक्षण चलाएंगे।
आपका उपचार आपके हाइपरकेलेमिया के कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगा। इसमें पोटेशियम बाइंडर्स, मूत्रवर्धक या गंभीर मामलों में डायलिसिस के साथ आपके रक्त से पोटेशियम को निकालना शामिल हो सकता है।
उपचार में अंतःशिरा इंसुलिन, प्लस ग्लूकोज, अल्ब्युटेरोल और सोडियम बाइकार्बोनेट के संयोजन का उपयोग करना भी शामिल हो सकता है। यह आपके रक्त से पोटेशियम को आपकी कोशिकाओं में स्थानांतरित करने में मदद करता है।
यह मेटाबॉलिक एसिडोसिस का भी इलाज कर सकता है, जो सीकेडी से जुड़ी एक अन्य सामान्य स्थिति है, जो तब होती है जब आपके रक्त में बहुत अधिक एसिड होता है।
क्रोनिक हाइपरकेलामिया उपचार
क्रोनिक हाइपरकेलेमिया, जो हफ्तों या महीनों के दौरान विकसित होता है, आमतौर पर अस्पताल के बाहर प्रबंधित किया जा सकता है।
क्रोनिक हाइपरकेलामिया का इलाज आमतौर पर आपके आहार में परिवर्तन, आपकी दवा में परिवर्तन या पोटेशियम बाइंडर्स जैसी दवा शुरू करना शामिल है।
आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके पोटेशियम के स्तर की भी सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे।
दवाओं के प्रकार
मूत्रवर्धक और पोटेशियम बाइंडर्स दो सामान्य प्रकार की दवाएँ हैं जो हाइपरकेलेमिया का इलाज कर सकती हैं।
मूत्रल
मूत्रवर्धक शरीर से बाहर पोटेशियम जैसे पानी, सोडियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रवाह को बढ़ाते हैं। वे तीव्र और पुरानी दोनों हाइपरकेलेमिया के लिए उपचार का एक सामान्य हिस्सा हैं। मूत्रवर्धक सूजन और निम्न रक्तचाप को कम कर सकते हैं, लेकिन वे निर्जलीकरण और अन्य दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं।
पोटेशियम बाँधता है
पोटेशियम बाइंडर्स आपके शरीर में आंत्र आंदोलनों के माध्यम से पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि करके हाइपरकेलेमिया के इलाज के लिए काम करता है।
पोटेशियम बाँधने के कई प्रकार होते हैं जिन्हें आपका डॉक्टर बता सकता है, जैसे:
- सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेट (SPS)
- कैल्शियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेट (CPS)
- संरक्षक
- सोडियम ज़िरकोनियम साइक्लोसिलिकेट (लोकेलमा)
पेटिरोमर और सोडियम ज़िरकोनियम साइक्लोसिलिकेट हाइपरक्लेमिया के दो अपेक्षाकृत नए उपचार हैं। ये दोनों हृदय रोग या मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से प्रभावी विकल्प हो सकते हैं, क्योंकि वे कुछ दवाओं के निरंतर उपयोग को सक्षम करते हैं जिससे हाइपरकेलेमिया हो सकता है।
दवाएँ बदलना
कुछ दवाएं कभी-कभी हाइपरकेलेमिया का कारण बन सकती हैं। रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (आरएएएस) अवरोधकों के रूप में जानी जाने वाली उच्च रक्तचाप वाली दवाएं कभी-कभी उच्च कैल्शियम स्तर तक ले जा सकती हैं।
हाइपरकेलेमिया से जुड़ी अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- उच्च रक्तचाप के लिए बीटा-ब्लॉकर्स
- हेपरिन, एक खून पतला करने वाला
- इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी के लिए कैल्सीरिन अवरोधक
पोटेशियम की खुराक लेने से उच्च पोटेशियम का स्तर भी हो सकता है।
किसी भी और सभी दवाओं और पूरक आहार के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ बात करना महत्वपूर्ण है जो आपके हाइपरकेलेमिया के कारण को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
यह उन्हें आपके पोटेशियम को कम करने के लिए सही सिफारिशें करने की भी अनुमति देगा।
यदि आपका हाइपरकेलेमिया एक दवा के कारण होता है जिसे आप वर्तमान में लेते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उस दवा को बदलने या रोकने की सिफारिश कर सकता है।
या, वे आपके आहार या आपके खाना पकाने के तरीके में कुछ बदलावों की सिफारिश कर सकते हैं। यदि आहार में मदद नहीं मिलती है, तो वे पोटेशियम बाइंडरों की तरह एक हाइपरकेलेमिया दवा लिख सकते हैं।
आहार में परिवर्तन
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने वाले आपके हाइपरक्लेमिया का प्रबंधन करने के लिए कम पोटेशियम आहार की सिफारिश कर सकते हैं।
आपके द्वारा खाए जाने वाले पोटेशियम की मात्रा को स्वाभाविक रूप से कम करने के दो आसान तरीके हैं, जो हैं:
- कुछ उच्च पोटेशियम खाद्य पदार्थों से परहेज या सीमित करना
- कुछ खाद्य पदार्थों को उबाल कर खाने से पहले
सीमित या इससे बचने के लिए उच्च पोटेशियम खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- रूट सब्जियां जैसे बीट्स और बीट साग, तारो, पार्सनिप, और आलू, रतालू, और शकरकंद (जब तक वे उबले नहीं हैं)
- केले और पौधे
- पालक
- एवोकाडो
- prunes और prune रस
- किशमिश
- पिंड खजूर
- धूप में सुखाया हुआ या शुद्ध टमाटर, या टमाटर का पेस्ट
- सेम (जैसे adzuki सेम, गुर्दे सेम, छोला, सोयाबीन, आदि)
- चोकर
- आलू के चिप्स
- फ्रेंच फ्राइज
- चॉकलेट
- पागल
- दही
- नमक के विकल्प
सीमित या इससे बचने के लिए उच्च पोटेशियम पेय शामिल हैं:
- कॉफ़ी
- फल या सब्जी का रस (विशेष रूप से जुनून फल और गाजर का रस)
- वाइन
- बीयर
- साइडर
- दूध
कुछ खाद्य पदार्थों को उबालने से उनमें पोटैशियम की मात्रा कम हो सकती है।
उदाहरण के लिए, आलू, रतालू, शकरकंद और पालक को उबालकर या आंशिक रूप से उबाला और निकाला जा सकता है। फिर, आप उन्हें तैयार कर सकते हैं कि आप सामान्य रूप से कैसे तलते, भूनते हैं या उन्हें पकाते हैं।
भोजन को उबालने से पोटैशियम की कुछ मात्रा निकल जाती है। हालाँकि, आप उस पानी का सेवन करने से बचें, जिसमें पोटेशियम रहेगा।
आपका डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ आपको नमक के विकल्प से बचने की सलाह देगा, जो पोटेशियम क्लोराइड से बने होते हैं। ये आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं।
दूर करना
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके पुराने हाइपरकेलेमिया के प्रबंधन के लिए सही उपचार खोजने या तीव्र प्रकरण से बचने में आपकी मदद करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
अपनी दवा को बदलना, एक नई दवा की कोशिश करना, या कम पोटेशियम आहार का पालन करना सभी मदद कर सकता है।