एचआईवी और लिपोडिस्ट्रॉफी
लिपोडिस्ट्रॉफी एक ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर के वसा के उपयोग और भंडारण के तरीके को बदलती है। एचआईवी का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं लिपिडिस्ट्रोफी का कारण बन सकती हैं।
एक व्यक्ति अपने शरीर के कुछ क्षेत्रों में वसा खो सकता है (जिसे लिपोआट्रोफी कहा जाता है), आमतौर पर चेहरा, हाथ, पैर या नितंब। वे कुछ क्षेत्रों में वसा भी जमा कर सकते हैं (जिसे हाइपरडीपोसिटी या लिपोहाइपरॉफी कहा जाता है), सबसे अधिक गर्दन, स्तन और पेट के पीछे।
एचआईवी दवाओं को स्विच करना
कुछ एचआईवी दवाएं, जैसे प्रोटीज इनहिबिटर और न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (एनआरटीआई), लिपोडिस्ट्रोफी का कारण बनती हैं।
यदि इन दवाओं के उपयोग से लिपोडिस्ट्रोफी होती है, तो सबसे आसान उपाय दवाओं को बंद करना है। एक अलग दवा लेने से लिपोदिस्ट्रोफी की प्रगति रुक सकती है और कुछ परिवर्तनों को उलट भी सकती है।
हालाँकि, दवाओं को बदलना एक निर्णय है जिसके लिए किसी व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर ध्यान देना आवश्यक है। एक व्यक्ति को सिर्फ अपनी दवाएं लेना बंद नहीं करना चाहिए। उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछना चाहिए कि क्या कोई अन्य दवा उनके लिए बेहतर विकल्प है।
एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम
लिपोडिस्ट्रोफी के उपचार के लिए कोई विशिष्ट आहार नहीं है। हालांकि, एक स्वस्थ आहार समग्र स्वास्थ्य और एक उपयुक्त शरीर के वजन को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
ओमेगा -3 फैटी एसिड, फल, सब्जियों और फाइबर से भरपूर आहार के लिए निशाना लगाओ। उन खाद्य पदार्थों से बचें जो कैलोरी और कार्बोहाइड्रेट में उच्च हैं, लेकिन पोषण मूल्य में कम हैं।
व्यायाम शरीर को इंसुलिन को विनियमित करने और अतिरिक्त कैलोरी को जलाने में मदद कर सकता है। एरोबिक और शक्ति-निर्माण व्यायाम मजबूत मांसपेशियों के निर्माण में भी मदद करते हैं। एचआईवी वाले लोगों की ओर अधिक आहार, व्यायाम और आत्म-देखभाल युक्तियां प्राप्त करें।
दवाएं
2010 में, यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एचआईवी लिपोोडिस्ट्रॉफी के इलाज के लिए टेसामोरेलिन (एग्रीफा) नामक एक हार्मोन-विमोचन कारक (जीआरएफ) को मंजूरी दी।
दवा, जिसमें पाउडर और एक पतला एजेंट होता है, को फ्रिज में और प्रकाश से दूर रखना चाहिए। इसे एक साथ मिलाने के लिए लगभग 30 सेकंड के लिए हाथों में शीशी को रोल करें। दवा को प्रति दिन एक बार पेट में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
साइड इफेक्ट में लालिमा या दाने, सूजन, या मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द शामिल हो सकते हैं।
दवा मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज) का उपयोग एचआईवी और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में भी किया जाता है। यह आंत और पेट की चर्बी दोनों को कम करने का अतिरिक्त लाभ है। दवा भी चमड़े के नीचे की वसा जमा को कम कर सकती है। यह प्रभाव हालांकि, लिपोआट्रोफी वाले लोगों में एक समस्या हो सकती है।
लिपोसक्शन
लिपोसक्शन लक्षित क्षेत्रों से वसा को हटा सकता है। एक सर्जन शुरुआत से पहले शरीर को चिह्नित करेगा। या तो स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।
वसा को हटाने में मदद करने के लिए बाँझ समाधान इंजेक्ट करने के बाद, सर्जन त्वचा के नीचे एक ट्यूब डालने के लिए छोटे चीरों को बनाएगा। ट्यूब एक वैक्यूम से जुड़ा हुआ है। सर्जन शरीर से वसा को सक्शन करने के लिए एक आगे-पीछे गति का उपयोग करेगा।
साइड इफेक्ट्स में सूजन, चोट, सुन्नता या दर्द शामिल हो सकते हैं। सर्जरी के जोखिम में पंचर या संक्रमण शामिल हैं। वसा जमा अंततः वापस आ सकता है, साथ ही।
मोटा प्रत्यारोपण
शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में फैट ट्रांसप्लांट किया जा सकता है। एक व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया या अस्वीकृति का कम जोखिम होता है, जब उनके स्वयं के वसा का उपयोग किया जाता है।
लिपोसक्शन के समान प्रक्रिया में, पेट, जांघों, नितंबों या कूल्हों से वसा लिया जाता है। यह तब साफ और फ़िल्टर किया गया था। सर्जन इसे किसी अन्य क्षेत्र में इंजेक्ट करेगा या इम्प्लांट करेगा, जो कि आमतौर पर चेहरे पर होता है।
बाद के उपयोग के लिए वसा भी जमे हुए हो सकते हैं।
चेहरे का भराव
आज उपयोग में विभिन्न प्रकार के चेहरे के भराव हैं।
पॉली-एल-लैक्टिक एसिड
पॉली-एल-लैक्टिक एसिड (स्कल्प्रा या न्यू-फिल) एक एफडीए-अनुमोदित फेशियल फिलर है जिसे चेहरे पर इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा की जाती है।
हेल्थकेयर प्रदाता धीरे-धीरे इंजेक्शन देते समय त्वचा को खींच सकता है। बाद में, एक व्यक्ति को इंजेक्शन स्थल पर आम तौर पर 20 मिनट की मालिश दी जाती है। यह पदार्थ को जगह में बसने में मदद करता है। सूजन कम करने के लिए बर्फ का उपयोग किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स में साइट दर्द या पिंड शामिल हो सकते हैं। जोखिमों में एलर्जी प्रतिक्रिया और इंजेक्शन साइट फोड़ा या शोष शामिल हैं। आमतौर पर एक से दो साल के बाद प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक होता है।
कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट
कैल्शियम हाइड्रोक्सीपाटाइट (रेडिएसे, रेडिएंस) एक नरम-ऊतक भराव है। यह एचआईवी-पॉजिटिव लोगों में लिपोआट्रोफी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है।
प्रक्रिया के दौरान, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता त्वचा में एक सुई डालेगा। वे सुई निकालते समय धीरे-धीरे लीनियर थ्रेड्स में फिलर पदार्थ इंजेक्ट करेंगे।
साइड इफेक्ट में इंजेक्शन साइट की लाली, चोट, सुन्नता और दर्द शामिल हैं। प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य भराव
अन्य भरावों में शामिल हैं:
- पॉलीमेथिलमैथ्रीलेट (पीएमएमए, आर्टेकॉल, बेलाफिल)
- गोजातीय कोलाजेंस (Zyderm, Zyblast)
- मानव कोलाजेंस (कोस्मोडर्म, कॉस्मोप्लास्ट)
- सिलिकॉन
- हाईऐल्युरोनिक एसिड
ये अस्थायी भराव हैं, इसलिए प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक हो सकता है। इन सभी तरीकों की सिफारिश उन लोगों के लिए नहीं की जाती है जो एचआईवी पॉजिटिव हैं।
टेकअवे
लाइपोडिस्ट्रॉफी के प्रबंधन और उपस्थिति में परिवर्तन के लिए कई दृष्टिकोण हैं।
एचआईवी वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ यह निर्धारित करने के लिए बोलना चाहिए कि उनके लिए कौन से उपचार सही हैं। उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ पदार्थों और प्रक्रियाओं जैसे फिलर्स के संभावित जोखिमों पर भी चर्चा करनी चाहिए।