अवसाद, या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, एक मूड विकार है। केवल "नीला" या "डंप में नीचे" महसूस करने से अलग, नैदानिक अवसाद को मस्तिष्क में रसायनों के असंतुलन के कारण माना जाता है।
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का निदान करने के लिए, आपको कम से कम दो सप्ताह के लिए, दिन में एक बार कम से कम पांच अवसाद के लक्षणों का अनुभव करना चाहिए। लक्षणों में उन गतिविधियों में कम दिलचस्पी लेना शामिल है जिन्हें आप एक बार भोग चुके हैं, बेकार या दोषी महसूस करना (अक्सर उन चीजों के बारे में जो सामान्य रूप से आपको ऐसा नहीं लगेगा), असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करना और ऊर्जा की कमी, और बहुत कुछ।
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार अत्यधिक आवर्तक हो सकता है, कम से कम आधे लोग जो एक प्रकरण का अनुभव करते हैं, उनके जीवन काल में एक या एक से अधिक अतिरिक्त एपिसोड होते हैं।
आपका अवसाद कितने समय तक रहता है, यह जीवनशैली कारकों पर निर्भर करता है और आपको शीघ्र उपचार प्राप्त होता है या नहीं। यह कई हफ्तों, महीनों या वर्षों तक रह सकता है।
अवसादग्रस्त एपिसोड
अवसाद एक बीमारी है जिसमें अवसादग्रस्तता एपिसोड होते हैं, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस या गठिया वाले लोगों में "फ्लेयर्स"। एक एपिसोड तब होता है जब किसी व्यक्ति में कम से कम दो सप्ताह तक अवसाद के लक्षण होते हैं।
एक एपिसोड की लंबाई अलग-अलग हो सकती है। जबकि कुछ लोगों के पास केवल एक ही है, ज्यादातर अवसाद वाले लोग अपने पूरे जीवनकाल में आवर्तक एपिसोड होते हैं, यही कारण है कि उपचार इतना महत्वपूर्ण है।
किसी भी बीमारी की तरह अनुपचारित छोड़ दिया, लक्षण उत्तरोत्तर बदतर हो सकते हैं और महत्वपूर्ण हानि हो सकती है, रिश्तों और नौकरी में हस्तक्षेप कर सकते हैं, या आत्म-क्षति या आत्महत्या कर सकते हैं।
प्रमुख अवसाद वाले व्यक्तियों को एक आंशिक या कुल छूट का अनुभव हो सकता है, जहां उनके लक्षण दूर हो जाते हैं या वे कोई भी लक्षण अनुभव नहीं करते हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया कि अवसाद के आवर्ती एपिसोड के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- विशिष्ट लक्षण एक व्यक्ति है
- एक और मानसिक स्थिति (कोमर्बिडिटी) होना
- अवसाद का पारिवारिक इतिहास
- व्यक्तित्व
- संज्ञानात्मक पैटर्न
- तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं
- अतीत का आघात
- सामाजिक समर्थन की कमी
यदि आपको बार-बार अवसाद का सामना करने का खतरा है, तो उपचार आपके लक्षणों के प्रबंधन में प्रभावी हो सकता है और अवसादग्रस्तता के पुनरावृत्ति को कम कर सकता है।
अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?
डिप्रेशन एक उपचार योग्य बीमारी है, और पहले का इलाज शुरू किया जाता है, यह अधिक प्रभावी है, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार। अनुरक्षण चिकित्सा भी आवर्तक अवसाद के साथ रहने वाले व्यक्तियों में राहत को रोकने में मदद करने में उपयोगी है।
उपचार सभी के लिए समान नहीं लग सकता है। उपचार को व्यक्तिगत विशेषताओं, लक्षणों और स्थितियों को ध्यान में रखना चाहिए।
उपचार का एक संयोजन अक्सर सबसे प्रभावी होता है, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति अलग होता है।
उपचार में दवा, मनोचिकित्सा, अस्पताल में भर्ती या इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी शामिल हैं।
दवाई
विभिन्न प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स हैं, और कभी-कभी एक व्यक्ति के लिए जो काम करता है वह दूसरे के लिए काम नहीं करता है। आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले को खोजने के लिए एक से अधिक दवाओं का प्रयास करना असामान्य नहीं है।
एंटीडिप्रेसेंट शामिल कर सकते हैं:
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)
- सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI)
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs)
- एटिपिकल एंटीडिपेंटेंट्स
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)
- अन्य दवाएं जो अवसाद के इलाज में मदद करने के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग कर सकती हैं
कभी-कभी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही आपकी स्थिति के आधार पर, चिंता-विरोधी दवाएं भी। यदि एक दवा काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर एक और कोशिश कर सकता है जो आपके लिए बेहतर हो सकता है।
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा, या चिकित्सा, आमतौर पर एक चिकित्सक के साथ "टॉक थेरेपी" को संदर्भित करता है।
बहुत से लोग कई कारणों से एक चिकित्सक को देखते हैं, चाहे उन्हें अवसाद हो या न हो। यह आपके जीवन में उत्पन्न होने वाले मुद्दों के बारे में बात करने के लिए सहायक हो सकता है जो एक प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर है।
विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सा हैं, जिनमें द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी) और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) शामिल हैं।
थेरेपी आपकी मदद कर सकती है:
- "ट्रिगर्स" की पहचान करें जो अवसाद की भावनाओं का कारण बनते हैं
- आपके द्वारा धारण किए जाने वाले हानिकारक विश्वासों की पहचान करें
- नई, सकारात्मक धारणाएं बनाएं
- आपको नकारात्मक घटनाओं और भावनाओं का मुकाबला करने की रणनीति प्रदान करते हैं
मनोचिकित्सा प्रत्येक व्यक्ति के अनुरूप है, और आपके चिकित्सक से आपके लक्ष्यों और अपेक्षाओं के बारे में बात करके, वे आपके अवसाद से निपटने में आपकी सहायता करने में सक्षम होंगे।
अस्पताल में भर्ती
यदि आवश्यक हो तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है:
- अवसादग्रस्तता प्रकरण गंभीर है
- आप खुद को सुरक्षित रखने में असमर्थ हैं
- आप अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं
आपके अस्पताल में रहने के दौरान, आपकी दवा (यदि आप उस पर हैं) की समीक्षा की जा सकती है या बदल दी जा सकती है, और व्यक्तिगत और समूह चिकित्सा आवश्यक हो सकती है। यह आपको अपने अवसादग्रस्त एपिसोड वेन्स तक आपको सुरक्षित रखने के लिए आपको सहायता और उपचार प्रदान करने के साथ-साथ आपको प्रदान करना है।
विद्युत - चिकित्सा
Electroconvulsive therapy (ECT) का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, और यह सभी के लिए सही नहीं है। हालांकि, यह उपचार-प्रतिरोधी, आवर्तक गंभीर अवसाद में प्रभावी हो सकता है।
उपचार में एक विद्युतीय प्रवाह का उपयोग होता है जो एक जब्ती को उत्तेजित करता है जबकि एक व्यक्ति सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है।
इसका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं होते हैं। यह प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसमें स्मृति हानि जैसे कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं।
यह एक इलाज नहीं है, और रखरखाव उपचार, ऊपर वर्णित उपचारों की तरह, आवश्यक है।
जीवन शैली में परिवर्तन
हालांकि अवसाद या आवर्तक एपिसोड के लिए प्रति "कोई घरेलू उपचार" नहीं हैं, कुछ चीजें हैं जो व्यक्ति स्वयं की देखभाल के लिए कर सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- सहमत उपचार योजना का पालन करें, चाहे इसका मतलब नियमित चिकित्सा सत्र, दवा, समूह चिकित्सा, शराब से परहेज - कुछ भी हो।
- अल्कोहल और मनोरंजक दवाओं से कम या कम करें। ये अपने स्वयं के मूड के लक्षणों का कारण बनते हैं और कई मनोरोग दवाओं और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ नकारात्मक बातचीत हो सकती है।
- हर दिन कुछ ताजी हवा लेने या व्यायाम करने की कोशिश करें। यहां तक कि अगर यह ब्लॉक के चारों ओर घूमता है - भले ही आप ऐसा महसूस नहीं करते हैं - घर से बाहर निकलने से उत्थान प्रभाव हो सकते हैं और अलगाव की भावनाओं को कम करने में मदद कर सकते हैं जो अवसाद के साथ बहुत आम हैं।
- नियमित नींद लें और स्वस्थ आहार खाने की कोशिश करें। शरीर और मन जुड़े हुए हैं, और आराम और पोषण आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं।
- अपने चिकित्सक के साथ किसी भी हर्बल उपचार के बारे में चर्चा करें, क्योंकि डॉक्टर आपके द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।
अवसाद के लिए दृष्टिकोण क्या है?
अवसाद एक गंभीर बीमारी है, और अवसाद के साथ रहने वाले कई व्यक्तियों के लिए, अवसादग्रस्तता एपिसोड आवर्तक हैं।
इसका मतलब यह नहीं है कि यह निराशाजनक है - इससे बहुत दूर।
ऐसे कई उपचार हैं, जिनका उपयोग उपचार और लक्षणों को कम करने के साथ-साथ किसी प्रकरण की पुनरावृत्ति या गंभीरता के जोखिम को कम करने के लिए किया जा सकता है।
अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ अनुकूलन और सामना करने में आपकी सहायता करने के लिए उपकरण भी हैं। अवसाद एक पुरानी स्थिति हो सकती है, लेकिन यह प्रबंधनीय है।
आत्महत्या की रोकथाम
यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी दूसरे व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने या चोट पहुँचाने का तत्काल खतरा है:
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
- सुनो, लेकिन जज, बहस, धमकी, या चिल्लाओ मत।
यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या रोकने वाली हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।
