मुझे अभी भी कभी-कभी ऐसा महसूस होता है कि मुझे इसे खत्म करना चाहिए, या मैं माधुर्यपूर्ण नहीं हूं।
2006 के पतन में कुछ समय, मैं एक फ्लोरोसेंट-रोशनी वाले कमरे में खुश कार्टून जानवरों के पोस्टर को घूर रहा था जब एक नर्स ने मुझे बहुत छोटी सुई के साथ चुभोया। यह थोड़ी सी भी दर्दनाक नहीं थी। यह एक एलर्जी परीक्षण था, चुभन प्रकाश चुटकी से तेज नहीं थी।
लेकिन तुरंत, मैं आँसू में फट गया और बेकाबू होकर हिलने लगा। मेरी इस प्रतिक्रिया से कोई भी अधिक आश्चर्यचकित था। मुझे याद है, यह सोचकर दुख नहीं हुआ। यह सिर्फ एक एलर्जी परीक्षण है। क्या हो रहा है?
यह पहली बार था जब मैं कई महीनों पहले अस्पताल से अपनी रिहाई के बाद सुई से चुभ गया था। उस वर्ष के 3 अगस्त को, मुझे पेट में दर्द के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था और एक महीने बाद तक इसे जारी नहीं किया गया था।
उस दौरान, मेरे पास दो आपातकालीन / जीवनरक्षक बृहदान्त्र सर्जरी थीं, जिसमें मेरे बृहदान्त्र के 15 सेंटीमीटर हटा दिए गए थे; सेप्सिस का एक मामला; नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (नाक के नीचे, पेट तक) के साथ 2 सप्ताह जिसने इसे स्थानांतरित करने या बोलने के लिए कष्टदायी बना दिया; और अनगिनत अन्य ट्यूब और सुई मेरे शरीर में बह गए।
एक बिंदु पर, मेरी बांह में नसों को आईवीएस से बहुत अधिक थका दिया गया था, और डॉक्टरों ने एक केंद्रीय लाइन में डाल दिया: मेरे कॉलरबोन के नीचे की नस में एक IV जो अधिक स्थिर था, लेकिन रक्तप्रवाह संक्रमण और वायु एम्बोलिम्स के जोखिम को बढ़ाता है।
मेरे डॉक्टर ने उसे लगाने से पहले मुझे केंद्रीय लाइन के जोखिमों के बारे में बताया, यह देखते हुए कि यह महत्वपूर्ण था कि किसी भी समय आईवी को बदल दिया गया था या बदल दिया गया था, नर्सों को स्टरलाइज़िंग स्वास के साथ बंदरगाह को स्वाब करना चाहिए।
अगले हफ्तों में, मैं उत्सुकता से हर नर्स को देखता रहा। यदि वे बंदरगाह को स्वाहा करना भूल जाते हैं, तो मैंने उन्हें याद दिलाने के लिए आंतरिक रूप से लड़ाई की - मेरी इच्छा एक अच्छे होने की है, दूसरे जीवन-धमकी जटिलता के बारे में मेरे आतंक के साथ सीधे संघर्ष में रोगी को परेशान नहीं करना।
संक्षेप में, हर जगह आघात था
जब मैं सेप्टिक गया तो बर्फ में कटा हुआ और भावनात्मक रूप से आघात होने का शारीरिक आघात था, और इस डर से कि अगली चीज जो मुझे मार सकती है, वह सिर्फ एक भूली हुई शराब थी।
इसलिए, यह वास्तव में मुझे आश्चर्यचकित नहीं कर रहा है, जब कुछ ही महीनों बाद, थोड़ी सी भी चुटकी ने मुझे हाइपोलेर्नेटिंग और कांपना छोड़ दिया। मुझे उस पहली घटना से अधिक आश्चर्य हुआ, हालाँकि, यह तथ्य था कि यह बेहतर नहीं थी।
मुझे लगा कि मेरे आंसू मेरे अस्पताल में भर्ती होने के बाद से कम समय में बताए जा सकते हैं। मैं अभी भी कच्चा था। यह समय में दूर हो जाएगा।
लेकिन यह नहीं हुआ यदि मैं दंत चिकित्सक के पास जाता हूं, तो मैं नियमित दांतों की सफाई के लिए भी ज़ैनक्स की एक स्वस्थ खुराक पर नहीं हूं, मैं थोड़ी सी चुटकी से अधिक हो जाता है।
और जब मुझे पता है कि यह पूरी तरह से अनैच्छिक प्रतिक्रिया है, और तार्किक रूप से मैं जानता हूं कि मैं सुरक्षित हूं और अस्पताल में वापस नहीं आया हूं, यह अभी भी अपमानजनक और दुर्बल है। यहां तक कि जब मैं किसी अस्पताल में किसी से मिलने जाता हूं, तो मेरा शरीर अजीब तरह से गंदगी करता है।
मुझे यह स्वीकार करने में थोड़ा समय लगा कि मेडिकल पीटीएसडी एक वास्तविक चीज थी
जब मैं अस्पताल में था (तब तहो फ़ॉरेस्ट अस्पताल में चिल्लाओ!) में मेरी सबसे अच्छी देखभाल थी। कोई सड़क के किनारे बम या हिंसक हमलावर नहीं था। मुझे लगता है कि मुझे लगा कि आघात को बाहरी आघात से आना था और मेरा वस्तुतः आंतरिक था।
पता चलता है, शरीर को परवाह नहीं है कि आघात कहाँ से आता है, केवल यह हुआ कि यह हुआ।
कुछ चीजों ने मुझे यह समझने में मदद की कि मैं क्या अनुभव कर रहा था। पहले अब तक सबसे अप्रिय था: यह मज़बूती से कैसे घटित होता रहा।
यदि मैं एक डॉक्टर के कार्यालय और अस्पताल की सेटिंग में था, तो मुझे पता चला कि मेरा शरीर मज़बूती से अविश्वसनीय व्यवहार करेगा। मैं हमेशा आँसू में नहीं फूटता था कभी-कभी मैं फेंक देता था, कभी-कभी मुझे गुस्सा और डर लगता था और क्लॉस्ट्रोफोबिक। लेकिन मैं कभी नहीं जिस तरह से मेरे आसपास के लोग थे, उस पर प्रतिक्रिया व्यक्त की।
उस दोहराया अनुभव ने मुझे PTSD के बारे में पढ़ने के लिए प्रेरित किया (एक बहुत ही उपयोगी पुस्तक जो मैं अभी भी पढ़ रहा हूं, वह है "बॉडी कीप्स द स्कोर" डॉ। बेसेल वैन डेर कोल द्वारा, जिन्होंने PTSD की हमारी समझ को आगे बढ़ाने में मदद की) और चिकित्सा में शामिल हुए।
लेकिन भले ही मैं यह लिख रहा हूं, फिर भी मैं वास्तव में यह विश्वास करने के साथ संघर्ष कर रहा हूं कि यह मेरे पास है। मुझे अभी भी कभी-कभी ऐसा महसूस होता है कि मुझे इसे खत्म करना चाहिए, या मैं माधुर्यपूर्ण नहीं हूं।
यह मेरा मस्तिष्क मुझे अतीत से आगे बढ़ाने की कोशिश कर रहा है। मेरा शरीर पूरी तरह से बड़े सत्य को समझता है: आघात अभी भी मेरे साथ है और अभी भी कुछ अजीब और असुविधाजनक समय पर प्रकट होता है।
तो, PTSD के लिए कुछ उपचार क्या हैं?
मैंने इस बारे में सोचना शुरू कर दिया क्योंकि मेरे चिकित्सक ने मेरे पीटीएसडी के लिए ईएमडीआर चिकित्सा की कोशिश करने की सिफारिश की थी। यह काफी महंगा है और मेरा बीमा इसे कवर नहीं करता है, लेकिन मुझे आशा है कि मुझे किसी दिन इसे देने का मौका मिलेगा।
यहाँ EMDR के बारे में और साथ ही PTSD के लिए कुछ अन्य सिद्ध उपचार हैं।
नेत्र-आंदोलन की क्षतिपूर्ति और पुनर्संक्रमण (EMDR)
ईएमडीआर के साथ, एक मरीज पीछे-और-पीछे आंदोलन, ध्वनि, या दोनों पर ध्यान देते हुए दर्दनाक घटना का वर्णन करता है। लक्ष्य दर्दनाक घटना के आसपास के भावनात्मक आरोप को दूर करना है, जो रोगी को इसे अधिक रचनात्मक तरीके से संसाधित करने की अनुमति देता है।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
यदि आप अभी चिकित्सा में हैं, तो यह वह पद्धति है जिसका चिकित्सक शायद उपयोग कर रहा है। सीबीटी का लक्ष्य मूड और व्यवहार को बदलने के लिए विचार पैटर्न की पहचान करना और संशोधित करना है।
संज्ञानात्मक प्रसंस्करण चिकित्सा (CPT)
जब तक "इस अमेरिकी जीवन" ने इस पर एक पूरा प्रकरण नहीं किया, तब तक मैंने इसके बारे में नहीं सुना था। CPT अपने लक्ष्य में CBT के समान है: आघात से उत्पन्न विघटनकारी विचारों को बदलें। हालाँकि, यह अधिक केंद्रित और गहन है।
10 से 12 सत्रों में, एक मरीज लाइसेंस प्राप्त सीपीटी व्यवसायी के साथ यह समझने के लिए काम करता है कि आघात कैसे उनके विचारों को आकार दे रहा है और उन विघटनकारी विचारों को बदलने के लिए नए कौशल सीखता है।
एक्सपोज़र थेरेपी (कभी-कभी लंबे समय तक संपर्क कहा जाता है)
एक्सपोज़र थेरेपी, जिसे कभी-कभी लंबे समय तक जोखिम कहा जाता है, में अक्सर आघात या अपने आघात की कहानी के बारे में सोचना शामिल होता है। कुछ मामलों में, चिकित्सक मरीजों को उन स्थानों पर ले आते हैं, जहां वे पीटीएसडी के कारण बचते रहे हैं।
आभासी वास्तविकता जोखिम चिकित्सा
एक्सपोज़र थेरेपी का एक सबसेट आभासी वास्तविकता एक्सपोज़र थेरेपी है, जिसे मैंने कुछ साल पहले रोलिंग स्टोन के बारे में लिखा था।
वीआर एक्सपोज़र थेरेपी में, एक मरीज वस्तुतः आघात के दृश्य को फिर से प्रकट करता है, और अंत में दर्दनाक घटना। ईएमडीआर की तरह, लक्ष्य घटना (ओं) के आसपास भावनात्मक आरोप को दूर करना है।
दवा एक उपयोगी उपकरण हो सकता है, भी, अकेले या अन्य उपचार के साथ संयुक्त।
मैं PTSD को विशेष रूप से युद्ध और दिग्गजों के साथ जोड़ता था। वास्तव में, यह कभी भी सीमित नहीं रहा है - हममें से बहुतों के पास बहुत सारे कारण हैं।
अच्छी खबर यह है कि कई अलग-अलग थेरेपी हैं जिन्हें हम आजमा सकते हैं, और यदि कुछ नहीं है, तो यह जानना आश्वस्त करता है कि हम अकेले नहीं हैं।
केटी मैकब्राइड एक फ्रीलांस लेखक और Anxy पत्रिका के सहयोगी संपादक हैं। आप रोलिंग स्टोन और डेली बीस्ट में उनके काम को अन्य आउटलेट्स में पा सकते हैं। उसने पिछले साल का अधिकांश समय मेडिकल कैनबिस के बाल चिकित्सा उपयोग के बारे में एक वृत्तचित्र पर काम करने में बिताया। वह वर्तमान में ट्विटर पर बहुत अधिक समय बिताती है, जहां आप @msmacb पर उसका अनुसरण कर सकते हैं।
