अलिंद फिब्रिलेशन क्या है?
आलिंद फिब्रिलेशन हृदय अतालता (अनियमित दिल की धड़कन) का सबसे आम प्रकार है जो रक्त के सामान्य प्रवाह को बाधित कर सकता है। इस रुकावट का मतलब है कि स्थितियां आपको रक्त के थक्कों और स्ट्रोक के खतरे में डालती हैं।
2.7 और 6.1 मिलियन अमेरिकी लोगों के बीच एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib या AF) है।
एएफआईबी के साथ, आपके दिल (एट्रिया) के दो ऊपरी कक्ष प्रभावित होते हैं। यह निलय या निचले कक्षों में रक्त प्रवाह को बाधित करता है, और फिर आपके शरीर के बाकी हिस्सों में।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एफ़िब घातक हो सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन अस्थायी हो सकता है, आ और जा सकता है, या स्थायी हो सकता है। यह 65 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में भी सबसे आम है। लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, आप एक सामान्य, सक्रिय जीवन जी सकते हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन लक्षण
अगर आपको एट्रियल फिब्रिलेशन है, तो आपको किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।
जो लोग लक्षणों का अनुभव करते हैं वे नोटिस कर सकते हैं:
- दिल की धड़कन
- छाती में दर्द
- थकान
- साँसों की कमी
- दुर्बलता
- चक्कर
- सिर चकराना
- बेहोशी
- उलझन
- व्यायाम करने के लिए असहिष्णुता
ये लक्षण आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर आ और जा सकते हैं।
उदाहरण के लिए, पैरॉक्सिस्मल एएफब एक प्रकार का अलिंद है, जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना अपने आप हल हो जाता है। लेकिन आपको भविष्य के एपिसोड और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
कुल मिलाकर, आप एक समय में कई मिनटों या घंटों के लिए AFib के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। लक्षण जो कई दिनों तक जारी रहते हैं, वे पुराने AFib का संकेत दे सकते हैं।
अपने चिकित्सक को आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण के बारे में बताएं, खासकर अगर कोई बदलाव हो।
आलिंद फिब्रिलेशन उपचार
यदि आपको अन्य लक्षण नहीं हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, यदि आपको अन्य हृदय की समस्याएं नहीं हैं, या यदि अलिंद का फटना अपने आप बंद हो जाता है।
यदि आपको उपचार की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की दवाओं की सिफारिश कर सकता है:
- बीटा-ब्लॉकर्स आपके हृदय गति को कम करने के लिए
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को धमनी की मांसपेशियों को आराम करने और हृदय गति को कम करने में मदद करता है
- दिल की लय को नियंत्रित करने के लिए सोडियम या पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स
- digitalis आपके दिल के संकुचन को मजबूत करने के लिए ग्लाइकोसाइड करता है
- रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए रक्त को पतला करता है
नॉन-विटामिन के ओरल एंटीकोआगुलंट्स (एनओएसी) एएफब के लिए पसंदीदा ब्लड थिनर हैं। उनमें रिवेरोकाबान (ज़ेराल्टो) और एपिक्सबैन (एलिकिस) शामिल हैं।
आमतौर पर, AFib के लिए दवाएं लेने का उद्देश्य आपके हृदय की गति को सामान्य बनाना और समग्र रूप से बेहतर हृदय क्रिया को बढ़ावा देना है।
ये दवाएं भविष्य में संभावित रक्त के थक्कों, साथ ही साथ संबंधित जटिलताओं जैसे कि दिल का दौरा और स्ट्रोक को भी रोक सकती हैं। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर कई एएफबी दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
आलिंद फिब्रिलेशन के कारण
हृदय में चार कक्ष होते हैं: दो अटरिया और दो निलय।
अलिंद फिब्रिलेशन तब होता है जब ये कक्ष एक साथ काम नहीं करते हैं क्योंकि उन्हें दोषपूर्ण विद्युत सिग्नलिंग के कारण होना चाहिए।
आम तौर पर, एट्रिया और वेंट्रिकल्स समान गति से अनुबंध करते हैं। अलिंद विकृति में, आलिंद और निलय सिंक से बाहर हो जाते हैं क्योंकि अटरिया बहुत जल्दी और अनियमित रूप से सिकुड़ता है।
आलिंद फिब्रिलेशन का कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है ऐसी स्थितियाँ जो हृदय को नुकसान पहुंचा सकती हैं और आलिंद फिब्रिलेशन को जन्म दे सकती हैं:
- उच्च रक्तचाप
- कोंजेस्टिव दिल विफलता
- दिल की धमनी का रोग
- दिल का वाल्व रोग
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, जिसमें हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है
- ह्रदय शल्य चिकित्सा
- जन्मजात हृदय दोष, जिसका अर्थ है कि आप के साथ पैदा हुए हैं
- एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि
- पेरिकार्डिटिस, जो हृदय के आवरण की तरह सूजन है
- कुछ दवाएं लेना
- अनियंत्रित मदपान
- गलग्रंथि की बीमारी
एक समग्र स्वस्थ जीवन शैली आपके एएफआईबी के जोखिम को कम कर सकती है। लेकिन सभी कारण निवारक नहीं हैं।
अपने चिकित्सक को आपके पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बताना महत्वपूर्ण है ताकि वे आपके एएफआईबी के कारणों को बेहतर ढंग से बता सकें और इसका इलाज करने में सक्षम हों।
अलिंद फैब्रिलेशन के लिए जोखिम कारक
जबकि AFib का सटीक कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है, कुछ कारक हैं जो आपको इस स्थिति के लिए अधिक जोखिम में डाल सकते हैं। इनमें से कुछ को रोका जा सकता है, जबकि अन्य आनुवंशिक हैं।
निम्नलिखित जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें:
- बढ़ी हुई आयु (आप जितने बड़े होते हैं, आपका जोखिम उतना अधिक होता है)
- सफेद होना
- पुरुष होना
- अलिंद फैब्रिलेशन का एक पारिवारिक इतिहास
- दिल की बीमारी
- संरचनात्मक हृदय दोष
- जन्मजात हृदय दोष
- पेरिकार्डिटिस
- दिल के दौरे का इतिहास
- दिल की सर्जरी का इतिहास
- थायराइड की स्थिति
- चयापचयी लक्षण
- मोटापा
- फेफड़ों की बीमारी
- मधुमेह
- शराब पीने, विशेष रूप से द्वि घातुमान पीने
- स्लीप एप्निया
- उच्च खुराक स्टेरॉयड थेरेपी
अलिंद के फिब्रिलेशन जटिलताओं
आपके चिकित्सक के साथ नियमित चिकित्सा उपचार और चेकअप आपको जटिलताओं से बचने में मदद कर सकते हैं। लेकिन अगर यह अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आलिंद फिब्रिलेशन गंभीर और घातक भी हो सकता है।
गंभीर जटिलताओं में दिल की विफलता और स्ट्रोक शामिल हैं। दवाओं और जीवनशैली की आदतें दोनों को AFib वाले लोगों में रोकने में मदद कर सकती हैं।
मस्तिष्क में रक्त के थक्के के परिणामस्वरूप एक स्ट्रोक होता है। यह आपके मस्तिष्क को ऑक्सीजन से वंचित करता है, जिससे स्थायी क्षति हो सकती है। स्ट्रोक जानलेवा भी हो सकता है।
दिल की विफलता तब होती है जब आपका दिल अब ठीक से काम नहीं कर सकता है। एएफबी हृदय की मांसपेशियों को खराब कर सकता है, क्योंकि निचले कक्षों में निलय ऊपरी कक्षों में रक्त प्रवाह की कमी के लिए कठिन परिश्रम करने का प्रयास करते हैं।
AFib वाले लोगों में, समय के साथ दिल की विफलता विकसित होती है - यह दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी अचानक घटना नहीं हो सकती है।
आपके उपचार योजना के बाद AFib के कारण जटिलताओं की आपकी समग्र संभावना कम हो सकती है।
अपनी सभी दवाएं अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार लें। और संभव AFB जटिलताओं और उनके लक्षणों के बारे में जानें।
आलिंद फिब्रिलेशन निदान
कई अलग-अलग परीक्षण हैं जो आपके दिल के कार्य के साथ क्या हो रहा है, इसका एक बेहतर विचार प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है।
आपका डॉक्टर आलिंद फिब्रिलेशन के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक का उपयोग कर सकता है:
- आपकी नाड़ी, रक्तचाप और फेफड़ों की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), एक परीक्षण जो आपके दिल के विद्युत आवेगों को कुछ सेकंड के लिए रिकॉर्ड करता है
यदि EKG के दौरान आलिंद फिब्रिलेशन नहीं होता है, तो आपके डॉक्टर ने आपको पोर्टेबल EKG मॉनिटर पहनने या किसी अन्य प्रकार के परीक्षण का प्रयास किया हो सकता है।
इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- होल्टर मॉनिटर, एक छोटा पोर्टेबल डिवाइस जिसे आप अपने दिल की निगरानी के लिए 24 से 48 घंटों तक पहनते हैं।
- ईवेंट मॉनिटर, एक उपकरण जो आपके दिल को केवल निश्चित समय पर या जब आप AFib के लक्षण होते हैं, रिकॉर्ड करते हैं
- इकोकार्डियोग्राम, एक नॉनविनसिव परीक्षण जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके दिल की चलती छवि का निर्माण करता है।
- ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम, एक इकोकार्डियोग्राम का एक आक्रामक संस्करण जो अन्नप्रणाली में एक जांच रखकर किया जाता है
- तनाव परीक्षण, जो व्यायाम के दौरान आपके दिल की निगरानी करता है
- अपने दिल और फेफड़ों को देखने के लिए छाती का एक्स-रे करें
- थायराइड और चयापचय की स्थिति की जांच के लिए रक्त परीक्षण
आलिंद फिब्रिलेशन सर्जरी
पुरानी या गंभीर एएफब के लिए, सर्जरी एक अनुशंसित विकल्प हो सकता है।
विभिन्न प्रकार की सर्जरी हैं जो रक्त को अधिक कुशलतापूर्वक पंप करने में मदद करने के प्रयास में हृदय की मांसपेशियों को लक्षित करते हैं। सर्जरी हृदय क्षति को रोकने में भी मदद कर सकती है।
AFib के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:
विद्युत कार्डियोवर्जन
इस प्रक्रिया में, एक संक्षिप्त बिजली का झटका आपके दिल के संकुचन की लय को रीसेट करता है।
कैथेटर पृथक
कैथेटर एब्लेशन में, एक कैथेटर अनियमित आवेगों को बाहर भेजने वाले असामान्य ऊतक को नष्ट करने के लिए हृदय में रेडियो तरंगों को पहुंचाता है।
एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड एब्लेशन
रेडियो तरंगें AV नोड को नष्ट कर देती हैं, जो इस प्रक्रिया में एट्रिआ और निलय को जोड़ता है। फिर एट्रिआ अब निलय को संकेत नहीं भेज सकता है।
नियमित ताल बनाए रखने के लिए पेसमेकर डाला जाता है।
भूलभुलैया सर्जरी
यह एक इनवेसिव सर्जरी है जो या तो खुले दिल से या छाती में छोटे चीरों के माध्यम से हो सकती है, जिसके दौरान सर्जन दिल के अटरिया में छोटे-छोटे कट लगाता है या जलन करता है जिससे निशान के "भूलभुलैया" का निर्माण होता है जो असामान्य विद्युत आवेगों को दूसरे तक पहुंचने से रोक देगा। दिल के क्षेत्र।
यह सर्जरी केवल उन मामलों में उपयोग की जाती है जब अन्य उपचार असफल थे।
आपका डॉक्टर अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए अन्य प्रक्रियाओं की भी सिफारिश कर सकता है, जैसे कि थायरॉयड या हृदय रोग, जो आपके एएफआईबी का कारण हो सकता है।
एएफब के लिए सर्जरी एक उपचार पद्धति है। फिर भी, उपचार की पहली पंक्तियों के रूप में दवाओं और जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश की जाती है। यदि आपकी स्थिति गंभीर है, तो आपका डॉक्टर अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
निवारण
आलिंद फिब्रिलेशन के अधिकांश मामलों का प्रबंधन या उपचार किया जा सकता है। लेकिन अलिंद फिब्रिलेशन पुनः सक्रिय हो जाता है और समय के साथ खराब हो जाता है।
आप निम्नलिखित करके आलिंद फिब्रिलेशन के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- एक आहार खाएं जो ताजे फल और सब्जियों से भरपूर हो और संतृप्त और ट्रांस वसा में कम हो
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- स्वस्थ वजन बनाए रखें
- धूम्रपान से बचें
- शराब पीने से बचें या कभी-कभार कम मात्रा में शराब पीएं
- किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें
AFib की सबसे आम जटिलताओं में स्ट्रोक और दिल की विफलता है।
यदि आपके पास एएफआईबी है और आप उचित दवा नहीं ले रहे हैं, तो आप उन लोगों की तुलना में स्ट्रोक होने की पांच गुना अधिक संभावना रखते हैं, जो एएफआईबी नहीं हैं।
अलिंद फैब्रिलेशन आहार
जबकि अलिंद फैब्रिलेशन के लिए कोई निर्धारित आहार नहीं है, AFib के लिए आहार संबंधी चिंताओं के बजाय दिल से स्वस्थ खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करें।
AFib के लिए आहार में अधिक पौधे आधारित खाद्य पदार्थ, जैसे जई, फल और सब्जियां शामिल होंगे।
मछली भी प्रोटीन का एक अच्छा स्रोत है, और इसका ओमेगा -3 फैटी एसिड सामग्री दिल के लिए विशेष रूप से अच्छा बनाती है।
ऐसे खाद्य पदार्थ और पदार्थ हैं जो AFib को बदतर बना सकते हैं। इसमे शामिल है:
- शराब (विशेषकर जब द्वि घातुमान पीने से)
- कैफीन - कॉफी, सोडा, चाय, और अन्य स्रोत आपके दिल के काम को और भी कठिन बना सकते हैं
- अंगूर, जो एएफब दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकता है
- लस, जो सूजन को बढ़ा सकता है यदि आपको एलर्जी या संवेदनशीलता है
- नमक और संतृप्त वसा
- विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे गहरे रंग के पत्तेदार साग, क्योंकि ये रक्त को पतला करने वाली दवा वारफेरिन (कौमडिन) में हस्तक्षेप कर सकते हैं
एक AFib आहार किसी भी दिल को स्वस्थ आहार की तरह है। यह पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों पर केंद्रित है, जबकि परेशान पदार्थों और कम घनत्व वाले खाद्य पदार्थों से परहेज करता है।
अपनी स्थिति के लिए खाने की योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
आलिंद फिब्रिलेशन प्राकृतिक उपचार
आहार संबंधी सिफारिशों के अलावा, आपका डॉक्टर कुछ सप्लीमेंट्स भी सुझा सकता है, यदि आप हृदय स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण पोषक तत्वों में कम हैं।
किसी भी अतिरिक्त पूरक लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें क्योंकि ये दुष्प्रभाव हो सकते हैं या दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
AFib के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ पूरक शामिल हैं:
- मैग्नीशियम
- मछली का तेल
- कोएंजाइम Q10
- वेनक्सिन केली
- बैल की तरह
- नागफनी बेरी
AFib के अन्य प्राकृतिक उपचारों में स्वस्थ जीवन शैली की आदतें शामिल हैं, जैसे व्यायाम और तनाव में कमी। व्यायाम आपके दिल के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन आप इसे धीमी गति से लेना चाहते हैं, खासकर यदि आप काम करने के लिए नए हैं।
हाई-इंटेंसिटी एक्सरसाइज, जैसे दौड़ना, AFB वाले लोगों के लिए बहुत ज्यादा हो सकता है। लेकिन कम तीव्रता वाली गतिविधियों, जैसे चलना, तैरना, और साइकिल चलाना, अभी भी कैलोरी जला सकते हैं, आपके दिल को मजबूत कर सकते हैं और तनाव को कम कर सकते हैं।
चूँकि तनाव आपके हृदय स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है, इसलिए स्वस्थ मन की स्थिति बनाए रखना महत्वपूर्ण है। गहरी साँस लेने के व्यायाम हर रोज़ तनाव को कम कर सकते हैं, जबकि एक योग कक्षा आपको गहन ध्यान अवस्था (मांसपेशियों और लचीलेपन के अतिरिक्त बोनस के साथ) प्राप्त करने में मदद कर सकती है।
यहां तक कि पसंदीदा शौक का आनंद लेने के लिए समय देने से आप अधिक विश्राम और बेहतर हृदय स्वास्थ्य प्राप्त कर सकते हैं।
पारंपरिक चिकित्सा उपचारों के साथ उपयोग किए जाने पर प्राकृतिक उपचार AFib की मदद कर सकते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या वैकल्पिक उपचार अकेले मदद कर सकते हैं, इसलिए अपनी चिकित्सा योजना से चिपके रहें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आप अपने वर्तमान एएफआईबी उपचार योजना में प्राकृतिक उपचारों को प्रभावी रूप से कैसे शामिल कर सकते हैं।
अलिंद फैब्रिलेशन दिशानिर्देश
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार AFib के लिए आधिकारिक दिशानिर्देश, आपकी मौजूदा स्थिति और चिकित्सा इतिहास के आधार पर उपचार के विकल्पों की रूपरेखा तैयार करते हैं।
उपचार योजना की सिफारिश करते समय आपका डॉक्टर इनका उपयोग करेगा।
सामान्य तौर पर, जीवनशैली की आदतों और दवाओं का एक संयोजन आपको दिल की विफलता और स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि यह तीव्र (अल्पकालिक) या पुरानी (दीर्घकालिक) है, यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर आपके AFib को भी वर्गीकृत करेगा। आयु, लिंग और समग्र स्वास्थ्य भी व्यक्तिगत जोखिम कारकों का निर्धारण करेगा।
कुल मिलाकर, आपके उपचार पर ध्यान दिया जाएगा:
- हृदय गति और लय को नियंत्रित करना
- स्ट्रोक जोखिम का आकलन
- रक्तस्राव के जोखिम का आकलन
आलिंद फिब्रिलेशन बनाम स्पंदन
कभी-कभी एफ़िब को फ्लूटर्स के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लक्षण समान हैं, जिसमें तेजी से हृदय गति और अनियमित नाड़ी शामिल है।
जबकि दोनों एक ही हृदय कक्षों को प्रभावित करते हैं और अतालता में परिणाम होते हैं, ये दो अलग-अलग स्थितियां हैं।
जब दिल में बिजली के संकेत तेज होते हैं, तो अलिंद लहराता है। लक्षण और जोखिम कारक AFib के समान हैं।
स्वस्थ जीवन शैली की आदतें और दवाएं दोनों स्थितियों में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपको एएफब और अलिंद फ्लूटर्स के बीच अंतर करने में मदद करेगा ताकि आप प्रत्येक के अनुसार इलाज कर सकें।
