यदि आपके पास मेडिकेयर है और एम्बुलेंस की आवश्यकता है, तो आपकी लागत का 80 प्रतिशत तक आम तौर पर कवर किया जाएगा। इसमें आपातकालीन और कुछ गैर-लाभकारी सेवाएं शामिल हैं, जिसमें गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए परिवहन शामिल हो सकता है, जैसे अंत-चरण वृक्क रोग।
मेडिकेयर इन सेवाओं के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित लागत का 80 प्रतिशत भुगतान करता है, जब आप किसी भी कटौती को पूरा करते हैं तो आपकी योजना की आवश्यकता होती है।
यदि आपकी एम्बुलेंस कंपनी आपसे इस राशि से अधिक वसूलती है, तो आप अतिरिक्त शुल्क वसूल सकते हैं। हालांकि, अधिकांश एम्बुलेंस कंपनियां मेडिकेयर-स्वीकृत राशि को स्वीकार करती हैं।
यदि आप अपने वार्षिक मेडिकेयर को घटाए नहीं हैं, तो आपको पहले भुगतान करना होगा, हालांकि मेडिकेयर डिडक्टेबल विशेष रूप से एम्बुलेंस सेवाओं के लिए नहीं है।
मेडिकेयर कब एम्बुलेंस सेवा को कवर करता है?
आपकी एम्बुलेंस की लागत केवल मेडिकेयर द्वारा कवर की जाएगी यदि एक गैर-चालक वाहन, जैसे कि कार या टैक्सी में परिवहन आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालेगा।
मेडिकेयर आमतौर पर निकटतम चिकित्सा सुविधा के परिवहन की लागत का 80 प्रतिशत आपके पास स्थित होता है।
यदि आप किसी सुविधा से दूर जाना चाहते हैं, तो आप पर अतिरिक्त शुल्क लग सकते हैं। हालांकि, अगर कोई चिकित्सा आवश्यकता है जो आपको अपने स्थानीय क्षेत्र के बाहर एक सुविधा में जाने की आवश्यकता है, तो मेडिकेयर आमतौर पर उस सेवा के लिए भुगतान करेगा।
यदि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए एम्बुलेंस में नियमित, गैर-चिकित्सा परिवहन की आवश्यकता होती है, तो आपको अपने डॉक्टर से एक आदेश की आवश्यकता हो सकती है, जिससे यह संकेत मिले कि आपको मेडिकेयर के भुगतान के लिए इस सेवा की आवश्यकता क्यों है।
एम्बुलेंस सवारी की संख्या पर एक सीमा हो सकती है जो मेडिकेयर प्रति सप्ताह या प्रति माह nonemergency के परिवहन के लिए कवर करेगी।
कुछ मामलों में, आपको मेडिकेयर भुगतान करने से पहले या तो आपसे या एम्बुलेंस कंपनी से पूर्व प्राधिकरण और अनुमोदन की आवश्यकता हो सकती है। ये आवश्यकताएँ अलग-अलग होती हैं।
अपने राज्य में गैर-लाभकारी एम्बुलेंस परिवहन आवश्यकताओं के लिए विशिष्ट नियमों को देखने के लिए, 800-MEDICARE (800-633-4227) पर कॉल करें। यदि आप सुनने या बोलने में असमर्थ हैं और TTY डिवाइस का उपयोग करते हैं, तो 877-486-2048 पर कॉल करें।
एक गैर-व्यावसायिक स्थिति में, आपकी एम्बुलेंस कंपनी आपको गैर-कवरेज (एबीएन) की एडवांस बेनेफिशरी नोटिस नामक एक फॉर्म प्रदान कर सकती है, ताकि यदि वे सोचते हैं कि मेडीकेयर आपके परिवहन के लिए भुगतान नहीं कर सकता है तो वे आपको चार्ज कर सकते हैं। यदि आप एबीएन पर हस्ताक्षर करना चाहते हैं तो यह तय करना आपके ऊपर है।
यदि आप एक ABN पर हस्ताक्षर करते हैं और यह आरोप लगाते हैं कि मेडिकेयर ने भुगतान नहीं किया है, तो आप उस एम्बुलेंस की सवारी के लिए भुगतान करने के लिए जिम्मेदार होंगे। यदि आप ABN पर हस्ताक्षर नहीं करते हैं, तो एम्बुलेंस कंपनी आपको परिवहन नहीं करने का निर्णय ले सकती है।
ABN पर आपका हस्ताक्षर है कभी नहीं एक आपात स्थिति में आवश्यक है। एम्बुलेंस कंपनियां आपको सेवाओं के लिए बिल दे सकती हैं, भले ही आपने एबीएन पर हस्ताक्षर नहीं किया हो या नहीं किया हो।
क्या मेडिकेयर जीवन की उड़ान को कवर करता है?
यदि आपको आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है और इसे जमीनी परिवहन के माध्यम से एक उपयुक्त चिकित्सा सुविधा तक नहीं पहुंचाया जा सकता है, तो मेडिकेयर एयर एम्बुलेंस सेवा की मेडिकेयर-अनुमोदित लागत का 80 प्रतिशत कवर कर सकता है। एयर एंबुलेंस में हेलिकॉप्टर या फिक्स्ड-विंग विमान हो सकते हैं, जैसे हवाई जहाज।
निजी सदस्यता कार्यक्रम, जैसे जीवन उड़ान, को मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए जाने वाले वार्षिक सदस्यता शुल्क की आवश्यकता होती है।
यदि आप एक ऐसे कार्यक्रम में भाग लेते हैं जो एयर एम्बुलेंस परिवहन का कवरेज प्रदान करता है, तो यह उस लागत के हिस्से को कवर कर सकता है जो मेडिकेयर के माध्यम से भुगतान नहीं किया गया है। इनमें से कुछ कार्यक्रम मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए जाने वाले एम्बुलेटरी ग्राउंड ट्रांसपोर्टेशन की लागत को भी कवर करते हैं।
यदि आप दूरस्थ, ग्रामीण क्षेत्र में रहते हैं तो ये कार्यक्रम फायदेमंद हो सकते हैं। यदि आप अन्य देशों या स्थानों पर बड़े पैमाने पर यात्रा करते हैं, जहां उपयुक्त चिकित्सा देखभाल आसानी से सुलभ नहीं हो सकती है, तो वे भी सहायक हो सकते हैं।
स्थिति जहां एक एयर एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है
- जमीनी परिवहन आपको नहीं मिल सकता है
- आपके और आपके द्वारा आवश्यक चिकित्सा सुविधा के बीच एक महत्वपूर्ण दूरी है
- आपके और आपके द्वारा आवश्यक चिकित्सा सुविधा के बीच एक बाधा है
यदि आप एक ग्रामीण क्षेत्र में रहते हैं, तो आप स्वचालित रूप से एक एयर एम्बुलेंस के लिए आवश्यकताओं को पूरा कर सकते हैं, बशर्ते कि आपका डॉक्टर एक आदेश का संकेत देता है कि या तो समय या दूरी आपके स्वास्थ्य के लिए बाधाएं थीं।
मेडिकेयर कवर एम्बुलेंस सेवा का कौन सा हिस्सा है?
यदि आपके पास ओरिजनल मेडिकेयर है, तो एम्बुलेंस सेवाओं की लागत मेडिकेयर पार्ट बी के माध्यम से कवर की जाएगी।
यदि आपको परिवहन के दौरान अंतःशिरा दवाओं या ऑक्सीजन सहित चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो उन उपचारों की लागत आम तौर पर होगी, हालांकि, हमेशा नहीं, परिवहन बिलिंग में शामिल किया जाता है और मेडिकेयर पार्ट बी के तहत भुगतान किया जाता है।
यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान है, तो एम्बुलेंस सेवाओं की लागत और परिवहन के दौरान आपको आवश्यक चिकित्सा देखभाल मेडिकेयर ए सी के माध्यम से कवर किया जाएगा।
मेडिगैप नीतियां निजी बीमा कंपनियों द्वारा बेची जाती हैं। ये नीतियां एम्बुलेंस सेवा की उन सभी या लागतों को कवर कर सकती हैं जो मेडिकेयर कवर नहीं करती हैं।
वे मेडिकेयर पार्ट बी के लिए वार्षिक कटौती को कवर कर सकते हैं। मेडिगैप पॉलिसी के लिए योग्य होने के लिए आपके पास मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी होना चाहिए।
यदि आप 2020 में ईआर कवरेज सुनिश्चित करना चाहते हैं तो कौन सी मेडिकेयर योजना सबसे अच्छी हो सकती है?
इस प्रकार की मेडिकेयर योजना जो आपके लिए सबसे अच्छी तरह से निर्धारित की जाएगी, भाग में, आपकी ज्ञात चिकित्सा स्थितियों जैसे कि हृदय रोग। चूंकि आपात स्थिति आम तौर पर अनुमानित नहीं होती है, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि कौन सी योजना आपको सर्वश्रेष्ठ आपातकालीन और एम्बुलेंस कवरेज प्रदान करेगी।
मेडिकेयर कवरेज सालाना बदल सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि संभावित लागत और लाभ आप से कैसे संबंधित हैं, यह सबसे ऊपर रखें।
ध्यान रखें: यदि आप वार्षिक खुले नामांकन अवधि के दौरान 2020 या किसी भी वर्ष के लिए चुनते हैं, तो आप अपना कवरेज बदल सकते हैं। 2020 के लिए खुले नामांकन की अवधि 15 अक्टूबर से शुरू होती है और 7 दिसंबर तक चलती है। उस समय आपके द्वारा चुनी गई योजना 1 जनवरी, 2020 को लागू होगी।
मूल चिकित्सा
ओरिजनल मेडिकेयर में ए, बी और डी शामिल हैं। आप इनमें से कुछ या सभी भागों को चुन सकते हैं।
यदि आपके पास ओरिजिनल मेडिकेयर है, तो एम्बुलेंस सेवाओं को पार्ट बी के तहत कवर किया जाएगा, क्या आपको इसे खरीदना चाहिए।
भाग ए में अस्पताल की लागत शामिल है, जिसमें ईआर शामिल है, लेकिन एम्बुलेंस की लागत को कवर नहीं करता है। मेडिकेयर पार्ट ए में विशेषज्ञों के लिए रेफरल की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए आप जिन विशेषज्ञों को आपातकालीन कक्ष में देख सकते हैं, वे आमतौर पर कवर किए जाएंगे।
ज्यादातर लोग मेडिकेयर पार्ट ए के लिए भुगतान नहीं करते हैं, हालांकि, हर बार जब आप एक आपातकालीन कमरे में जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो कटौती की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास मेडिगैप नीति है, तो यह इन कटौती के साथ-साथ अन्य लागतों को भी कवर कर सकता है।
भाग डी पर्चे दवाओं को शामिल करता है, लेकिन आपको एंबुलेंस या ईआर में आवश्यक अंतःशिरा दवाओं को कवर नहीं किया जाता है। यदि वे अस्पताल की सेटिंग में प्रशासित हैं, या यदि वे एम्बुलेंस या एयर ट्रांसपोर्ट वाहन में प्रशासित हैं, तो उन दवाओं को पार्ट ए द्वारा कवर किया जाएगा।
चिकित्सा लाभ
आप ओरिजिनल मेडिकेयर के बजाय मेडिकेयर एडवांटेज प्लान चुन सकते हैं। इस प्रकार की योजनाएं एक निजी बीमा कंपनी के माध्यम से प्रदान की जाती हैं और उन्हें एंबुलेंस और ईआर सेवाओं सहित मूल मेडिकेयर जो कुछ भी करता है, उसे कवर करने की आवश्यकता होती है।
मेडिकेयर एडवांटेज प्लान आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट्स ए, बी और डी को बंडल करता है। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स के लिए जरूरी है कि आप ए और बी के हिस्सों में दाखिला लें और पार्ट बी प्रीमियम का भुगतान करें।
यदि आपके पास एक चिकित्सा निदान है जिसे कई आपातकालीन कमरे की यात्राओं की आवश्यकता हो सकती है, तो एक चिकित्सा लाभ योजना आपके लिए समझ में आ सकती है, क्योंकि इस प्रकार की योजनाओं की वार्षिक लागत पॉकेट-आउट है।
कुछ मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में डॉक्टर की नियुक्तियों के लिए और डायलिसिस और कीमोथेरेपी प्रदान की जाने वाली सुविधाओं के लिए परिवहन शामिल हैं।
औसत एम्बुलेंस की सवारी की लागत कितनी है?
एक बार एम्बुलेंस स्थानीय करों द्वारा वित्त पोषित किया गया था, लेकिन अब ज्यादातर क्षेत्रों में ऐसा नहीं है। एम्बुलेंस सेवाएं महंगी हो सकती हैं, खासकर यदि आपके पास कोई बीमा नहीं है।
यदि आपके पास मेडिकेयर के अलावा कोई अन्य बीमा है, तो आपकी पॉलिसी इंगित करेगी कि एम्बुलेंस के लिए आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत क्या होगी। यह सैकड़ों से लेकर हजारों डॉलर तक हो सकता है।
यदि आपके पास मेडिकेयर है, तो एम्बुलेंस की सवारी की लागत कारकों के संयोजन से निर्धारित होती है। इनमें एक आधार भुगतान प्लस माइलेज और परिवहन के दौरान प्रदान की जाने वाली सेवाएं शामिल हैं। इन सेवाओं में बुनियादी जीवन समर्थन या उन्नत जीवन समर्थन शामिल हो सकते हैं।
एयरंबुलेंस परिवहन लागत जमीन की लागत से भी अधिक हो सकती है, कुछ उदाहरणों में खगोलीय तक पहुंच सकती है।
मेडिकेयर में किसी प्रियजन को दाखिला देने में मदद के लिए सुझाव
मेडिकेयर योजना का चयन करना कठिन लग सकता है। यदि आपका प्रियजन पहली बार मेडिकेयर में दाखिला ले रहा है, तो उन्हें यह निर्धारित करने में मदद करें कि उनकी प्रारंभिक नामांकन अवधि (IEP) कब है। 65 के करीब लोगों के लिए, IEP उनके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले शुरू होता है और 3 महीने बाद फैलता है।
वर्ष के दौरान अन्य समय की अवधि होती है जब वे अपनी वर्तमान योजना में बदलाव कर सकते हैं या कर सकते हैं।
उन्हें यह चुनने में मदद करें कि उन्हें मेडिकेयर के किन हिस्सों की ज़रूरत है और क्या ओरिजिनल मेडिकेयर या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान उनके लिए सबसे अच्छा होगा।
किसी को मेडिकेयर में दाखिला लेने में मदद करनाजिन बातों पर विचार करना है उनमें शामिल हैं:
- वर्तमान में आवश्यक चिकित्सा सेवाओं के प्रकार
- सेवाओं के प्रकार के लिए आपकी भविष्यवाणी, उन्हें आगे बढ़ने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे धर्मशाला देखभाल
- क्या उनके वर्तमान प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और वे विशेषज्ञ जिन्हें वे नियमित रूप से ओरिजिनल मेडिकेयर लेते हैं या मेडिकेयर एडवांटेज नेटवर्क में हैं
- उनके मासिक नुस्खे की लागत
- दंत चिकित्सा और दृष्टि सेवाओं के लिए उनकी आवश्यकता
- धन की राशि वे डिडक्टिबल्स, सह-भुगतान और मासिक प्रीमियम पर खर्च कर सकते हैं
आप उन्हें फोन के माध्यम से 800-772-1213 पर कभी भी सुबह 7:00 बजे से शाम 7:00 बजे तक फोन करने में भी मदद कर सकते हैं। सप्ताह के दिनों में, सोमवार शुक्रवार से। यदि आप या आपके प्रियजन बहरे हैं या सुनने में कठिन हैं, तो TTY 800-325-0778 पर कॉल करें।
यदि आप चाहें, तो आप उन्हें स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालय में व्यक्तिगत रूप से आवेदन करने में मदद कर सकते हैं। इस प्रकार की सेवा के लिए नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
एम्बुलेंस को कब बुलाना है
समय का सार है जब एक चिकित्सा आपातकालीन जगह है। एंबुलेंस के लिए 911 पर कॉल करें यदि:
- आप उस व्यक्ति को स्थानांतरित नहीं कर सकते जो बीमार या घायल है
- उन्हें स्थानांतरित करने से आगे नुकसान या क्षति हो सकती है
- आप उन्हें अस्पताल या चिकित्सा सुविधा के लिए जल्दी नहीं ला सकते
- व्यक्ति की स्थिति जीवन के लिए खतरनाक होती है, जैसे लक्षण:
- साँस लेने में कठिनाई
- विपुल या बेकाबू रक्तस्राव
- अत्यधिक दर्द
- दिल का दौरा या स्ट्रोक के संकेत
- मानसिक भ्रम की स्थिति
- आत्मघाती विचार या धमकी
तल - रेखा
मेडिकेयर प्लान कई तरह के होते हैं। मेडिकेयर पार्ट बी और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में एम्बुलेंस की लागत का लगभग 80 प्रतिशत कवर होता है। यदि आपको या किसी अन्य को एम्बुलेंस की आवश्यकता लगती है, तो 911 या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को कॉल करने में संकोच न करें।
