Suboxone (buprenorphine / naloxone) मूल मेडिकेयर (पार्ट्स ए और बी) द्वारा कवर नहीं किया गया है। हालाँकि, यदि आपके पास ओरिजिनल मेडिकेयर है तो आप प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज के लिए मेडिकेयर पार्ट डी में दाखिला ले सकते हैं। मेडिकेयर पार्ट डी, यदि आपके डॉक्टर ने Suboxone की लागत को कवर करने में मदद की हो:
- इंगित करता है कि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है
- मेडिकेयर में भाग लेता है
- असाइनमेंट स्वीकार करता है (मेडिकेयर-अनुमोदित मूल्य निर्धारण)
Suboxone एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है जिसका इस्तेमाल ओपियोड ड्रग निर्भरता के इलाज के लिए किया जाता है।
Suboxone और अन्य मादक द्रव्यों के सेवन उपचार के लिए चिकित्सा कवरेज के बारे में अधिक जानें।
सुबॉक्सोन कवरेज
मेडिकेयर पार्ट डी की तरह, यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट सी योजना है, तो आप सबकोक्सोन के लिए कवर किया जा सकता है।
जिसे मेडिकेयर एडवांटेज भी कहा जाता है, मेडिकेयर पार्ट सी मूल मेडिकेयर (मेडिकेयर पार्ट ए - अस्पताल बीमा और मेडिकेयर पार्ट बी - मेडिकल बीमा) से लाभ को कवर करता है। कई मेडिकेयर पार्ट सी नीतियों में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज और मूल मेडिकेयर में शामिल अन्य कवरेज भी शामिल नहीं हैं, जैसे दृष्टि और दंत।
मेडिकेयर पार्ट डी और मेडिकेयर एडवांटेज दोनों मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित निजी बीमा कंपनियों द्वारा प्रदान किए जाते हैं। दोनों आमतौर पर है:
- प्रीमियम (वह राशि जो आप पॉलिसी के लिए भुगतान करते हैं)
- डिडक्टिबल्स (योजना से पहले आप जो कुछ भी भुगतान करते हैं, वह राशि)
- सिक्के और नकल
यदि आपकी मेडिकेयर योजना सबोक्सोन को कवर नहीं करती है, तो संभावना है कि आपकी योजना दवा के सामान्य रूप, ब्यूप्रेनोर्फिन / नालोक्सन को कवर करेगी। कुछ योजनाएँ Suboxone या इसके सामान्य buprenorphine / naloxone को कवर नहीं करती हैं।
क्या मेडिकेयर पदार्थ दुरुपयोग सेवाओं को कवर करता है?
स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, मेडिकेयर के पास मादक द्रव्यों के सेवन उपचार के लिए एक अलग लाभ श्रेणी नहीं है। मादक द्रव्यों के सेवन विकारों के लिए उपचार को कवर किया जाएगा यदि चिकित्सकीय रूप से उचित और आवश्यक समझा जाए। आमतौर पर, सेवाओं में शामिल हैं:
- आंतरिक रोगी उपचार
- बाह्य रोगी उपचार
आंतरिक रोगी उपचार
यदि आवश्यक समझा जाता है, तो असंगत उपचार में शामिल होंगे:
- अलग-अलग बिलिंग के लिए मान्यता प्राप्त पेशेवर सेवाओं के लिए मेडिकेयर पार्ट ए के तहत इनिपिएंट का हिस्सा नहीं है
- मेडिकेयर पार्ट बी के तहत इनिपिएंट रहने से अलग प्रदान की गई सेवाओं के लिए पेशेवर बिलिंग
बाह्य रोगी उपचार
आउट पेशेंट उपचार, जैसे कि रोगी का उपचार, सेवाओं के प्रदाता पर निर्भर करेगा। मेडिकेयर एक स्वतंत्र प्रदाता प्रकार के रूप में उपचार सुविधाओं को मान्यता नहीं देता है। जैसे, मेडिकेयर द्वारा मान्यता प्राप्त किसी भी सेवा के लिए, कवरेज और भुगतान सेवा के आधार पर एक सेवा पर निर्धारित किया जाएगा।
योग्य चिकित्सा सेवा आपूर्तिकर्ता
योग्य आपूर्तिकर्ताओं में शामिल हैं:
- चिकित्सकों
- चिकित्सक सहायक
- नर्स अभ्यासकर्ता
- नैदानिक नर्स विशेषज्ञ
- नैदानिक मनोवैज्ञानिक
- नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता
- प्रमाणित नर्स-दाइयों
अन्य दवाएं
कवरेज में Suboxone जैसे संयोजन उत्पाद शामिल हो सकते हैं जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो और साथ ही Subutex जैसे एकल इकाई उत्पाद।
मेथाडोन जैसी कुछ दवाओं को भी मेडिकेयर पार्ट डी पॉलिसी द्वारा कवर किया जा सकता है।लेकिन ओपिओइड निर्भरता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली इस दवा को डॉक्टर के पर्चे की दवा के रूप में नहीं भेजा जा सकता है। जैसे, परिस्थितियों और संकेत के आधार पर कवरेज भिन्न हो सकती है।
दूर करना
Suboxone एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है जिसका इस्तेमाल ओपियोड ड्रग निर्भरता के इलाज के लिए किया जाता है। यह मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) द्वारा कवर नहीं किया गया है। यदि आपके पास मूल मेडिकेयर है, तो, आप प्रिस्क्रिप्शन दवा कवरेज या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के लिए मेडिकेयर पार्ट डी खरीद सकते हैं।
पॉलिसी के विवरण के आधार पर, एक मेडिकेयर पार्ट डी पॉलिसी, या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान (मेडिकेयर पार्ट सी) सबऑक्सोन या इसके जेनेरिक ब्यूप्रेनोर्फिन / नालोक्सोन की लागत को कवर करने में मदद कर सकता है।
