एक्जिमा उपचार: चिकित्सा कवर क्या है?

• मेडिकेयर कवरर्स एक्जिमा उपचार सहित चिकित्सकीय रूप से आवश्यक त्वचाविज्ञान देखभाल करते हैं।
• आप क्रीम, ओरल टैबलेट, इंजेक्शन और फोटोथेरेपी के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं।
• मेडिकेयर कम कीमत पर कई उपचारों को कवर करेगा।

एक्जिमा, जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन भी कहा जाता है, एक बहुत ही सामान्य त्वचा की स्थिति है जो खुजली वाली लाल चकत्ते का कारण बनती है।

कई लोग एंटीजिस्टामाइन या मॉइस्चराइजिंग लोशन जैसे ओवर-द-काउंटर उपचार के साथ अपने एक्जिमा का इलाज करते हैं। कुछ लोगों के लिए, हालांकि, एक्जिमा गंभीर है और उन उपचारों का जवाब नहीं देता है।

इस मामले में, आपको अपने एक्जिमा के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इन उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• औषधीय क्रीम
• मौखिक गोलियाँ
• इंजेक्शन
• फोटोथेरेपी

मेडिकेयर इन सभी उपचारों की लागत को कवर करने में मदद करेगा, खासकर अगर ओवर-द-काउंटर विधियां आपके एक्जिमा में मदद नहीं करती हैं।

यदि आपके पास एक्जिमा है तो मेडिकेयर क्या कवर करता है?

मेडिकेयर उपचारों को कवर करेगा और अगर आपको एक्जिमा है तो देखभाल की आवश्यकता है, जब तक कि देखभाल को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है।

मेडिकेयर "चिकित्सकीय रूप से आवश्यक" सेवाओं को परिभाषित करता है, जो किसी स्थिति का निदान, उपचार या रोकथाम करने के लिए उपयोग किया जाता है।

मेडिकेयर के लिए यह भी आवश्यक है कि उपचार आपकी स्थिति के लिए सिद्ध हो। इसका मतलब है कि यह किसी भी प्रायोगिक उपचार के लिए भुगतान नहीं करेगा।

हालाँकि, जब तक आपका उपचार सिद्ध होता है और आपका डॉक्टर आपके एक्जिमा के इलाज के लिए इसे सत्यापित करता है, तब तक मेडिकेयर को इसे कवर करना चाहिए।

अगर आपको एक्जिमा है तो मेडिकेयर के कौन से हिस्से सबसे अच्छे हैं?

• भाग ए। आपको अस्पताल में रहने के लिए चिकित्सा भाग ए योजना की आवश्यकता होगी।
• भाग बी। चिकित्सा भाग बी आपके डॉक्टर के कार्यालय के दौरे और आपकी ज़रूरत के किसी भी विशेषज्ञ के दौरे को कवर करेगा।
• भाग सी (चिकित्सा लाभ)। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान उन सभी चीजों को कवर करेगा जो ए और बी करते हैं। इसमें अतिरिक्त कवरेज शामिल हो सकता है। प्रिस्क्रिप्शन कवरेज अक्सर शामिल होती है। Copayments, deductibles, और coinurance भी कम हो सकता है।
• भाग डी। आपको क्रीम, मौखिक गोलियों और इंजेक्शन सहित नुस्खे की लागत को कवर करने के लिए एक भाग डी योजना की आवश्यकता होगी।
• मेडिकेयर सप्लीमेंट (मेडिगैप)। मेडिगैप योजना आपको ए और बी के पुर्जे की लागत को कवर करने में मदद करती है। इससे आपको बहुत अधिक धन की बचत हो सकती है यदि आपको अपने एक्जिमा के लिए फोटोथेरेपी की आवश्यकता है।

कौन सा एक्जिमा उपचार मेडिकेयर कवर करता है?

आपका एक्जिमा उपचार आपके द्वारा किए गए एक्जिमा के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करेगा। अलग-अलग उपचार मेडिकेयर द्वारा और अलग-अलग मेडिकेयर भागों के तहत अलग-अलग कवर किए जाते हैं।

यहां आपके एक्जिमा उपचार के विकल्प हैं और प्रत्येक के लिए मेडिकेयर कवर क्या है:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम

इन नुस्खे क्रीम का उपयोग खुजली को नियंत्रित करने और आपकी त्वचा के पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है। वे मेडिकेयर दवा योजनाओं से आच्छादित हैं।

इसका मतलब है कि आपको एक पार्ट डी प्लान या एक पार्ट सी प्लान की आवश्यकता होगी जिसमें पार्ट डी कवरेज शामिल हो।

कैलिसरीन अवरोधक क्रीम

कैलिसरीन अवरोधक क्रीम आपकी त्वचा को शांत करने और कम करने में मदद करती हैं:

• लालपन
• सूजन
• खुजली

कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम की तरह, आपको इन क्रीमों को कवर करने के लिए पार्ट डी या एडवांटेज प्लान की आवश्यकता होगी। मेडिकेयर को आपके डॉक्टर से यह सत्यापित करने की भी आवश्यकता हो सकती है कि आपके एक्जिमा के अन्य उपचार सफल नहीं हुए हैं।

एंटीबायोटिक क्रीम

यदि आपको आपकी त्वचा पर एक जीवाणु संक्रमण है जो आपके एक्जिमा के कारण या बढ़ रहा है, तो आपको एक एंटीबायोटिक क्रीम निर्धारित की जा सकती है।

एंटीबायोटिक क्रीम को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या कैल्सिनुरिन इनहिबिटर के समान नियमों द्वारा कवर किया जाता है। आपको कवरेज के लिए पार्ट डी या एडवांटेज प्लान की आवश्यकता होगी

ओरल एंटीबायोटिक्स

मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं से आपको संक्रमण से लड़ने में मदद मिल सकती है। आप आमतौर पर इन्हें केवल कुछ समय के लिए लेते हैं।

मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं सहित सभी पर्चे दवाओं के लिए कवरेज, एक भाग डी या एक चिकित्सा लाभ योजना से आता है।

ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स

Corticosteroids गंभीर सूजन को कम करने में मदद कर सकता है। यदि आपका एक्जिमा गंभीर है, तो आपका डॉक्टर उन्हें लिख सकता है। मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड को दीर्घकालिक समाधान के रूप में नहीं लिया जा सकता है।

आपको कवरेज के लिए पार्ट डी या एडवांटेज प्लान की आवश्यकता होगी आपको अपने डॉक्टर से सत्यापन की भी आवश्यकता होगी कि आपका एक्जिमा गंभीर है और अन्य उपचारों का जवाब नहीं है।

गीली पोशाक

जब आपका एक्जिमा गंभीर हो तो गीली ड्रेसिंग मदद कर सकती है। आपकी त्वचा के प्रभावित हिस्से कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम से ढके होंगे और गीली पट्टियों में लिपटे होंगे।

आप घर पर या अस्पताल में अपने गीले कपड़े प्राप्त कर सकते हैं।

यदि आपका एक्जिमा व्यापक है तो आपको यह उपचार किसी अस्पताल में कराना पड़ सकता है।यदि आपको अस्पताल में गीले कपड़े मिलते हैं, तो आपका कवरेज मेडिकेयर पार्ट ए या एडवांटेज प्लान से होगा, अगर आपके पास एक है।

घर पर आपके द्वारा की जाने वाली वेट ड्रेसिंग को पार्ट डी या एडवांटेज प्लान के तहत कवर किया जाएगा, क्योंकि आपको कॉर्टिकोस्टोरोस्क क्रीम के लिए प्रिस्क्रिप्शन की जरूरत होगी।

फोटोथेरेपी

प्रकाश चिकित्सा को प्रकाश चिकित्सा भी कहा जाता है। इस थेरेपी में, आपकी त्वचा को नियंत्रित मात्रा में सूरज की रोशनी या कृत्रिम पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में लाया जाता है। यदि आपका एक्जिमा अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है, तो आपका डॉक्टर इसे सुझा सकता है।

फोटोथेरेपी उपचार आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है। यदि आपके पास एक है तो उन्हें मेडिकेयर पार्ट बी या आपके एडवांटेज प्लान के तहत कवर किया जाएगा।

आपके डॉक्टर को यह सत्यापित करना होगा कि आपका एक्जिमा मेडिकेयर को कवर करने से पहले अन्य उपचारों का जवाब नहीं देगा।

इंजेक्टेबल डुपीलुम्ब (डुपिक्सेंट)

2017 में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित गंभीर एक्जिमा के लिए इंजेक्टेबल डुपिलंब (ब्रांड नाम डुपिक्स) एक नया उपचार विकल्प है।

डुपिलंब का उपयोग उन लोगों में सूजन के स्तर को कम करने में मदद के लिए किया जाता है जो अन्य एक्जिमा उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।

GoodRx के अनुसार, पार्ट डी और मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स में लगभग 53 प्रतिशत डुबिलुमाब को कवर करता है। अपने व्यक्तिगत मेडिकेयर प्लान प्रदाता से जांच करें कि क्या आपका डॉक्टर आपके एक्जिमा के लिए डुपिलंब की सलाह देता है।

एक्जिमा के उपचार में कितना खर्च होता है?

एक्जिमा की लागत व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, जो आपके लिए आवश्यक उपचार विकल्प और आपके द्वारा चुने गए विशिष्ट मेडिकेयर प्लान के आधार पर होती है।

यहां आम उपचारों की लागत का अनुमान लगाया गया है।

एक्जिमा उपचार के साथ और चिकित्सा के बिना लागत

इलाजमेडिकेयर के साथ लागत
(आपके द्वारा चुनी गई विशिष्ट योजना पर निर्भर करता है)चिकित्सा के बिना लागत
(GoodRx के अनुसार अनुमानित लागत)कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम
(कीमतें कटिनेट के लिए हैं, जो आमतौर पर निर्धारित क्रीम है।) $0
(या बहुत कम लागत)$ 11 या अधिक प्रति ट्यूबकैलिसरीन अवरोध करनेवाला क्रीम (कीमतें प्रोटोपिक के लिए हैं, जो आमतौर पर निर्धारित क्रीम है।)$ 1 - $ 7 प्रति ट्यूब$ 241 प्रति ट्यूबएंटीबायोटिक क्रीम
(कीमतें मुपिरोकिन के लिए हैं, जो आमतौर पर निर्धारित क्रीम है।)$0
(या बहुत कम लागत)प्रति ट्यूब 56 डॉलरओरल एंटीबायोटिक्स
(कीमतें अमोक्सिसिलिन के लिए हैं, जो आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक हैं।)$0
(या बहुत कम लागत)$ 12 प्रति 21 कैप्सूलओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स
(कीमतें मेड्रोल के लिए हैं, जो आमतौर पर निर्धारित मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है।)$0
(या बहुत कम लागत)$ 30 प्रति 21 गोलियाँगीली पोशाकघर पर उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम के मूल्य निर्धारण का पालन करेगा।

इन-पेशेंट अस्पताल उपचारों के लिए, आप अपने 2021 भाग A को $ 1,484 की कटौती का भुगतान करेंगे, तब आपकी लागतें तब तक कवर की जाएंगी, जब तक आप 60 दिनों तक अस्पताल में नहीं रहेंगे।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की लागत आपकी योजना पर निर्भर करेगी। लागत व्यापक रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि आप घर पर इलाज करते हैं या अस्पताल में।

घर पर उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम के समान है।

अस्पताल में किए गए उपचार में अस्पताल में भर्ती होने की लागत और तीन दिन के अस्पताल प्रवास के लिए औसत लागत लगभग 30,000 डॉलर है।फोटोथेरेपीप्रत्येक सत्र के लिए चिकित्सा-स्वीकृत राशि का 20%;
मेडिकेयर पार्ट बी अन्य 80% का भुगतान करेगा।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान की लागत आपकी योजना पर निर्भर करेगी। $ 2,000- $ 3,000 प्रति सत्रइंजेक्टेबल डुपीलुम्ब (डुपिक्सेंट)$186–$3,500दो इंजेक्शन योग्य खुराक के लिए $ 3,500

एक्जिमा के लिए मेडिकेयर कवरेज के लिए कौन पात्र है?

एक्जिमा के लिए कवरेज पाने के लिए आपको मेडिकेयर के योग्य होने की आवश्यकता होगी। आप तीन तरीकों में से एक में चिकित्सा योग्यता प्राप्त कर सकते हैं:

• 65 साल की हो गई
• किसी भी उम्र में अंत चरण वृक्क रोग या एमियोट्रोफ़िक लेटरल स्केलेरोसिस का निदान होने से
• किसी भी उम्र में निदान अक्षमता होने से आपको 24 महीने का सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (SSDI) प्राप्त होता है

एक बार जब आप मेडिकेयर के योग्य हो जाते हैं, तो आप अपने एक्जिमा के इलाज के लिए अपने कवरेज का उपयोग कर सकते हैं।

यदि आपके पास एक्जिमा है तो आप मेडिकेयर में कैसे दाखिला लेते हैं?

यदि आप योग्य हैं, तो मेडिकेयर में नामांकन करने के कुछ तरीके हैं।

कुछ मामलों में, आप स्वचालित रूप से नामांकित हो जाएंगे और आपको कोई भी कदम नहीं उठाना पड़ेगा। ऐसा तब होता है जब आपको एसएसडीआई के 24 महीने हो जाते हैं या यदि आप 65 वर्ष की आयु से पहले सेवानिवृत्त होते हैं और सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त करते हैं।

दोनों ही मामलों में, आपको मेल में अपने मेडिकेयर नामांकन के बारे में जानकारी प्राप्त होगी। फिर आप तय कर सकते हैं कि आप मेडिकेयर के किन हिस्सों में दाखिला लेना चाहते हैं।

यदि आप स्वचालित रूप से नामांकित नहीं हैं, तो आपको आवेदन करना होगा। आप इसे कुछ तरीकों से कर सकते हैं:

• ऑनलाइन आवेदन भरना
• कॉलिंग सोशल सिक्योरिटी (800-772-1213)
• अपने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालय का दौरा
• अपने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालय को पत्र लिखना

आपको अपने आवेदन के साथ अपने काम के इतिहास और वित्त के बारे में जानकारी देनी पड़ सकती है। एक बार जब आपका आवेदन स्वीकृत हो जाता है, तो आप यह तय कर सकते हैं कि आप मेडिकेयर के किन हिस्सों में दाखिला लेना चाहते हैं।

मेडिकेयर एनरोलमेंट की तारीखें

• प्रारंभिक नामांकन अवधि। आपके 65 वें जन्मदिन के आसपास 7 महीने की नामांकन विंडो आपके जन्म के महीने से 3 महीने पहले शुरू होती है, जिसमें आपके जन्मदिन का महीना भी शामिल है, और आपके जन्मदिन के 3 महीने बाद। आप इस अवधि के दौरान बिना किसी जुर्माने के मेडिकेयर के सभी हिस्सों में नामांकन कर सकते हैं।
• ओपन नामांकन अवधि (15 अक्टूबर -7 दिसंबर)। इस समय के दौरान, आप मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) से पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज), या पार्ट सी से मूल मेडिकेयर पर स्विच कर सकते हैं। आप पार्ट सी प्लान को स्विच कर सकते हैं या पार्ट डी प्लान को जोड़, हटा या बदल सकते हैं।
• सामान्य नामांकन अवधि (1 जनवरी से 31 मार्च)। यदि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान नामांकन नहीं करते हैं तो आप अब मेडिकेयर में नामांकन कर सकते हैं।
• विशेष नामांकन अवधि। यदि आपने मेडिकेयर नामांकन को स्वीकृत कारण से विलंबित किया है, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के दौरान नामांकन कर सकते हैं। आपके पास अपनी कवरेज के अंत या अपने रोजगार के अंत से 8 महीने तक बिना जुर्माना के मेडिकेयर के लिए साइन अप करना होगा।
• मेडिकेयर एडवांटेज खुला नामांकन (1 जनवरी से 31 मार्च)। इस अवधि के दौरान, आप एक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान से दूसरे में स्विच कर सकते हैं या मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं। यदि आपके पास वर्तमान में मूल मेडिकेयर है तो आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकन नहीं कर सकते।
• भाग डी नामांकन / चिकित्सा ऐड-ऑन (1 अप्रैल से 30 जून)। यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट ए नहीं है, लेकिन आपने सामान्य नामांकन अवधि के दौरान पार्ट बी में दाखिला लिया है, तो आप पार्ट डी पर्चे दवा योजना के लिए साइन अप कर सकते हैं।
• मेडिगैप नामांकन। यह 6 महीने की अवधि महीने के पहले दिन के बाद शुरू होती है जो आप मूल मेडिकेयर के लिए या अपने 65 वें जन्मदिन से लागू करते हैं। यदि आप इस नामांकन अवधि को याद करते हैं, तो आप एक मेडिगैप योजना प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। यदि आपको बाद में एक मिलता है, तो आप इसके लिए उच्च प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।

टेकअवे

• मेडिकेयर आपके एक्जिमा उपचार के लिए कवरेज प्रदान करेगा।
• कुछ उपचार, जैसे सामयिक क्रीम, अक्सर मेडिकेयर पार्ट डी या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान होने पर मुफ्त या बहुत कम खो जाते हैं।
• अन्य उपचार अधिक महंगा हो सकता है, लेकिन जेब से भुगतान करने की तुलना में आपकी लागत काफी कम होगी।
• एक मेडिगैप योजना आपके उपचार कॉपीराइट को कम कर सकती है।