एक नजर में
- हाईमार्क एक ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड एसोसिएशन का सदस्य है।
- हाईमार्क तीन राज्यों में मेडिकेयर पूरक योजनाएं प्रदान करता है: डेलावेयर, वेस्ट वर्जीनिया और पेंसिल्वेनिया के अधिकांश हिस्से।
- यदि आप अर्हता प्राप्त करते हैं तो आप उच्च-कटौती योग्य योजना F सहित विभिन्न मेडिगैप योजनाओं में से चुन सकते हैं।
मेडिकेयर आपकी कई चिकित्सा लागतों को कवर करने में मदद करता है, लेकिन डिडक्टिबल्स, कॉपेमेंट्स और सिक्के की लागत अभी भी जोड़ सकते हैं।
मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस, या मेडिगाप, जहां ये पॉलिसी आ सकती है, ये पॉलिसी आपकी पॉकेट हेल्थकेयर लागत को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
हाईमार्क एक बीमा कंपनी है जो विशिष्ट राज्यों और क्षेत्रों में मेडिकेयर एडवांटेज और मेडिगैप प्लान प्रदान करती है।
यह पता लगाने के लिए पढ़ते रहें कि इन योजनाओं की पेशकश कहां की गई है, इसमें क्या शामिल हैं और 2021 में इनकी लागत कितनी हो सकती है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान क्या सेवाएं प्रदान करते हैं?
हाईमार्क मेडिकेयर पूरक योजनाओं के तहत कवरेज के उदाहरण निम्न हैं।
याद रखें, यह कवरेज केवल उन लोगों के लिए उपलब्ध है जिनके पास मूल मेडिकेयर है। आपके पास एक ही समय में मेडिकेयर एडवांटेज और मेडिगैप नहीं हो सकते हैं।
भाग ए लाभ
भाग ए के लाभों में आमतौर पर अस्पताल या असंगत देखभाल शामिल होती है। मेडिगैप आपके कुछ भाग ए-आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को एक लाभ अवधि में कवर किए गए दिनों का उपयोग करने के बाद सिक्के और अस्पताल की लागत के लिए भुगतान करके मदद कर सकता है।
कई योजनाएं पार्ट ए कटौती योग्य और पार्ट ए धर्मशाला देखभाल के सिक्के की लागत के लिए भुगतान करने में मदद करती हैं।
भाग बी लाभ
मेडिकेयर पार्ट बी आपके आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल को कवर करता है। मेडिगैप प्लान आपके प्लान के आधार पर पार्ट बी के कई आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों के लिए भुगतान कर सकते हैं। उदाहरणों में भाग बी के सिक्के या मैथुन शामिल हैं, जो आमतौर पर सेवाओं के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित लागत का 20 प्रतिशत है।
कुछ योजनाएं (जैसे प्लान एफ और प्लान जी) पार्ट बी अतिरिक्त शुल्क को भी कवर करती हैं। ये लागतें हैं जो एक चिकित्सा प्रदाता को मेडिकेयर-अनुमोदित राशि से परे चार्ज करने की अनुमति है।
विदेश यात्रा आपातकालीन उपचार
मेडिकेयर लाभार्थी जो संयुक्त राज्य से बाहर यात्रा करते हैं, उन्हें इस प्रकार के मेडिगैप कवरेज से लाभ हो सकता है। यह विदेशी यात्रा चिकित्सा लाभ निम्नलिखित कवरेज प्रदान करता है:
- यह आपकी यात्रा के पहले 60 दिनों के दौरान यदि आवश्यक हो तो विदेशी यात्रा आपातकालीन देखभाल के लिए भुगतान करता है और चिकित्सा लागतों को कवर नहीं करता है।
- यह अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा देखभाल के लिए लागत का 80 प्रतिशत का भुगतान करता है, बशर्ते आप $ 250 घटाए।
- यह आपके जीवनकाल में $ 50,000 तक का भुगतान करता है - लेकिन अब और नहीं।
यह लाभ मन को शांति प्रदान कर सकता है कि यदि विदेश यात्रा करते समय कोई आपात स्थिति आती है, तो आपको उचित स्वास्थ्य देखभाल लागत का आश्वासन दिया जाएगा।
हाईमार्क मेडिगैप अतिरिक्त लाभ की योजना बनाते हैं
हाईकैम संपूर्ण स्वास्थ्य संतुलन नामक एक योजना प्रदान करता है, जिसे आप अपने मेडिगैप लाभों में जोड़ सकते हैं।
यह एक वैकल्पिक कार्यक्रम है जिसमें दंत चिकित्सा, फिटनेस और श्रवण सेवाओं जैसे लाभ शामिल हैं। योजना $ 34.50 प्रति माह के लिए उपलब्ध है।
हाईमार्क ऑफर क्या करता है मेडिगैप?
मेडिकेयर को मानकीकृत मेडिगैप नीतियों को बेचने के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक योजना एक ही मूल लाभ प्रदान करती है, कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी कंपनी इसे बेचती है।
मुख्य अंतर योजना की कीमत में है और क्या यह आपके क्षेत्र में पेश किया गया है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान ए
यह योजना लागतों में मदद करती है, जैसे:
- पार्ट ए 365 दिनों तक का संयोग
- भाग ए धर्मशाला देखभाल के सिक्के या ताम्रपत्र
- भाग बी संयोग या मैथुन
यह सबसे बुनियादी योजना उपलब्ध है, और मेडिगैप योजनाओं को बेचने वाली प्रत्येक कंपनी को इसकी पेशकश करनी चाहिए।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान बी
प्लान बी पार्ट ए की कटौती के लिए भुगतान करके प्लान ए की तुलना में थोड़ा अधिक कवरेज प्रदान करता है। हालाँकि, यह उन लोगों के लिए अच्छा नहीं हो सकता है जो अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा करते हैं क्योंकि यह एक विदेशी यात्रा लाभ प्रदान नहीं करता है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान सी
यदि आप 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए योग्य हैं, तो आप अब प्लान सी खरीदने के योग्य नहीं हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्लान सी में पार्ट बी घटाया गया है, जिसे मेडिकेयर अब अनुमति नहीं देता है।
यदि आप 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए योग्य थे, तो आप प्लान C को रख सकते हैं या खरीद सकते हैं।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान डी
प्लान डी में अधिकांश मेडिगैप लाभ शामिल हैं, जिसमें विदेश यात्रा भी शामिल है। हालाँकि, यह भाग बी कटौती योग्य या भाग बी अतिरिक्त शुल्क को कवर नहीं करता है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ
प्लान सी की तरह, मेडिगैप प्लान एफ अब उपलब्ध नहीं है यदि आप 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए योग्य हैं। पूर्व में, प्लान एफ ने सबसे व्यापक मेडिगैप कवरेज प्रदान किया था और अक्सर यह सबसे महंगी योजना थी।
यदि आप 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए योग्य थे, तो आप अभी भी प्लान एफ खरीद सकते हैं।
नियमित प्लान एफ के अलावा, हाईमार्क एक उच्च-कटौती योग्य संस्करण प्रदान करता है। उच्च-कटौती योग्य प्लान एफ में कई अन्य योजनाओं की तुलना में कम प्रीमियम होता है, लेकिन जब तक आपने 2021 में $ 2,370 की कटौती का भुगतान नहीं किया, तब तक आपकी कवरेज में कोई कमी नहीं है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान जी
मेडिगैप प्लान जी वर्तमान में उन लोगों के लिए सबसे व्यापक कवरेज उपलब्ध है जो 1 जनवरी, 2020 के बाद मेडिकेयर के लिए योग्य हैं। यह पार्ट बी को घटाया नहीं जा सकता है, लेकिन यह मेडिगैप द्वारा दी जाने वाली अन्य सभी सेवाओं के लिए कुछ राशि प्रदान करता है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एन
प्लान एन एक काफी व्यापक योजना है, हालांकि इसमें पार्ट बी के अतिरिक्त शुल्क शामिल नहीं हैं और पार्ट बी के तहत कॉपीराइट की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, प्लान पार्ट बी के सिक्के के लिए भुगतान करता है।
एक नज़र योजना तुलना में
नीचे दिए गए चार्ट आपको मेडिगैप योजनाओं के बीच कवरेज के अंतर की तुलना करने में मदद कर सकते हैं।
इसके बाद, हम और अधिक विस्तार से बताएंगे कि इनमें से प्रत्येक लाभ का आपके स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लिए क्या अर्थ है।
हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान की लागत कितनी है?
मेडिगैप योजनाओं की लागत आपके स्थान, लिंग और धूम्रपान की स्थिति से भिन्न हो सकती है, अन्य कारकों के बीच। नीचे दी गई तालिका हाईमार्क के कवरेज क्षेत्रों में मेडिगैप योजनाओं के लिए कुछ मासिक प्रीमियम लागत का उदाहरण देती है।
आप मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल के माध्यम से उपलब्ध हाईमार्क मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान खोज सकते हैं। बस अपना ज़िप कोड दर्ज करें, और मेडिकेयर आपको अपने क्षेत्र में उपलब्ध योजनाओं को दिखाएगा और प्रत्येक कितना शुल्क ले सकता है।
आप विशेष रूप से कंपनी की वेबसाइट पर जाकर हाईमार्क का मूल्य निर्धारण खोज सकते हैं।
मेडिगैप क्या है?
मेडिकेयर सप्लीमेंट इंश्योरेंस या मेडिगैप मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) के लिए एक वैकल्पिक पूरक नीति है। नीतियों को आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों को सीमित करके अधिक अनुमानित बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
क्योंकि मूल मेडिकेयर की कोई पॉकेट सीमा नहीं होती (जैसा कि मेडिकेयर एडवांटेज प्लान अक्सर करते हैं), लंबे समय तक बीमारी का कोर्स या चोट आपके मेडिकल बिल को जोड़ सकती है। मेडिगैप नीति के साथ, आप अप्रत्याशित उच्च खर्चों से अधिक सुरक्षित हो सकते हैं।
एक और तरीका है कि मेडिगेयर मेडिकेयर एडवांटेज से अलग है: यह आपके पर्चे की दवाओं के लिए भुगतान नहीं करता है, जब तक कि आपने 2006 से पहले एक योजना नहीं खरीदी थी।
जबकि मेडिकेयर को योजनाओं को मानकीकृत करने के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता होती है, कुछ राज्य इसे अलग तरीके से करेंगे। इन राज्यों में शामिल हैं:
- मैसाचुसेट्स
- मिनेसोटा
- विस्कॉन्सिन
हालाँकि, यह Highmark के सेवा क्षेत्र पर लागू नहीं होता है।
टेकअवे
हाईमार्क, डेलावेयर, पेनसिल्वेनिया और वेस्ट वर्जीनिया में रहने वालों को विभिन्न प्रकार के मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान प्रदान करता है।
आपके लिए सबसे अच्छी योजना इस बात पर निर्भर करेगी कि आप किस तरह का मासिक प्रीमियम वहन कर सकते हैं और आपकी समग्र स्वास्थ्य और संभावित चिकित्सा ज़रूरतें।
आप योजनाओं की खोज करने के लिए Medicare.gov पर जा सकते हैं या अधिक जानकारी के लिए सीधे Highmark की वेबसाइट देख सकते हैं।
