क्या मेडिकेयर के लिए साइन अप करना अनिवार्य है?

• यदि आप मेडिकेयर का उपयोग नहीं करना चाहते हैं, तो आप बाहर निकल सकते हैं, लेकिन आप अन्य लाभ खो सकते हैं।
• जो लोग मेडिकेयर कवरेज को कम करते हैं, उन्हें शुरुआत में मेडिकेयर में दाखिला लेने का फैसला करने पर जुर्माना देना पड़ सकता है।

मेडिकेयर एक सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है, जिसे 65 और उससे अधिक उम्र के विकलांग लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अस्पताल में भर्ती और अन्य चिकित्सा लागतों को मुफ्त या कम दरों पर कवर करते हैं।

मेडिकेयर का अस्पताल में भर्ती भाग, ए, स्वचालित रूप से 65 वर्ष की आयु में शुरू होता है। अन्य मेडिकेयर लाभों के लिए आपको नामांकन करने की आवश्यकता होती है।

यदि आप 65 वर्ष से अधिक आयु के काम करते हैं और आपका अपना स्वास्थ्य बीमा है या आपने मेडिकेयर के बाहर अपनी स्वयं की स्वास्थ्य योजना खरीदी है, तो आप संघीय स्वास्थ्य कार्यक्रम को मना कर सकते हैं; हालांकि, नामांकन में देरी से सड़क के नीचे अतिरिक्त लागत या दंड जुड़ जाता है।

क्या मेडिकेयर अनिवार्य है?

मेडिकेयर एक संघीय लाभ है जो आप अपने काम के वर्षों के दौरान करों के माध्यम से भुगतान करते हैं। 65 वर्ष की आयु में, या यदि आपके पास कुछ विकलांग हैं, तो आप मेडिकेयर कार्यक्रम के विभिन्न हिस्सों के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज के लिए पात्र बन जाते हैं।

जबकि मेडिकेयर अनिवार्य रूप से अनिवार्य नहीं है, यह स्वचालित रूप से कुछ स्थितियों में पेश किया जाता है, और इससे बाहर निकलने के लिए कुछ प्रयास करना पड़ सकता है।

मैं मेडिकेयर में कब दाखिला लेता हूं?

मेडिकेयर के लिए साइन अप करने के नियम भ्रामक हो सकते हैं। कार्यक्रम में कई भाग होते हैं, और नामांकन के समय प्रत्येक के अलग-अलग नियम होते हैं।

हर कोई 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर में भाग लेने के लिए पात्र है या यदि वे कुछ बीमारियों या अक्षमताओं का विकास करते हैं। साइन अप कैसे करें और जब आप ऑप्ट आउट कर सकते हैं तो मेडिकेयर प्रोग्राम के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

मेडिकेयर की लागत क्या है?

आपकी चिकित्सा लागत अलग-अलग होगी और कई कारकों पर निर्भर करेगी जैसे कि आपने कितने महीने काम किया, आपकी वर्तमान आय, जब आप पहली बार पात्र थे, और आप कहाँ रहते हैं। यहां 2020 में मेडिकेयर की लागत का अवलोकन किया गया है।

मेडिकेयर पार्ट ए

मेडिकेयर पार्ट ए मेडिकेयर का मूल अस्पताल में भर्ती हिस्सा है। अधिकांश लोग प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं क्योंकि उन्होंने अपने काम के वर्षों के दौरान करों के माध्यम से कार्यक्रम के लिए भुगतान किया था। यदि आप "फ्री" मेडिकेयर पार्ट ए के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं, तो जब तक आप नामांकित हैं, तब तक आपको आय आधारित मासिक प्रीमियम का भुगतान करना होगा।

2020 के लिए, मेडिकेयर पार्ट ए की लागत में दोनों शामिल हैं:

• प्रत्येक लाभ अवधि के लिए $ 1,408 की कटौती
• आपके जीवनकाल में क्वार्टरों की संख्या के आधार पर प्रति माह मुफ्त से लेकर $ 458 तक का प्रीमियम जो आपने काम किया और मेडिकेयर करों का भुगतान किया

जिन लोगों को पार्ट ए कवरेज के लिए प्रीमियम का भुगतान करना पड़ता है, वे तय कर सकते हैं कि वे मेडिकेयर के बाहर अपनी योजनाओं को खरीदना चाहते हैं।

कई अलग-अलग तरीके हैं जिनसे आपको मेडिकेयर पार्ट ए मिलना शुरू हो सकता है।

• यदि आप पहले से ही सामाजिक सुरक्षा या रेलरोड रिटायरमेंट बोर्ड (आरआरबी) लाभ प्राप्त कर रहे हैं, जब आप 65 वर्ष के हो जाते हैं या विकलांग हो जाते हैं, तो आप स्वचालित रूप से मेडिकेयर पार्ट ए में नामांकित हो जाते हैं।
• यदि आप 65 वर्ष के हैं और पहले से ही सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी लाभ प्राप्त नहीं कर रहे हैं, तो आप अपने जन्मदिन के तीन महीनों के भीतर मेडिकेयर के लिए साइन अप कर सकते हैं।
• आप बाद में नामांकन कर सकते हैं, लेकिन आपकी स्थिति के आधार पर, देर से नामांकन के लिए दंड हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी

मेडिकेयर पार्ट बी मेडिकेयर का हिस्सा है जो आउट पेशेंट मेडिकल केयर, होम केयर और कुशल नर्सिंग देखभाल के लिए भुगतान करता है। आपको अपने मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज के एक हिस्से का भुगतान करना होगा, मुख्य रूप से आपकी आय के आधार पर एक मासिक प्रीमियम के माध्यम से।

2020 के लिए, मेडिकेयर पार्ट बी की लागत में शामिल हैं:

• एक वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट $ 198 की कटौती योग्य है
• 2020 के लिए मासिक प्रीमियम 144.60 डॉलर से शुरू होगा

मेडिकेयर पार्ट ए की तरह, कुछ तरीके हैं जिनसे आपको मेडिकेयर पार्ट बी मिलना शुरू हो सकता है।

• यदि आप पहले से ही 65 वर्ष की उम्र में विकलांग हो जाते हैं या विकलांग हो जाते हैं, तो आपको पहले से ही सोशल सिक्योरिटी या रेलरोड रिटायरमेंट बोर्ड (आरआरबी) का लाभ मिल रहा है।
• यदि आप 65 वर्ष के हैं और पहले से ही सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी लाभ प्राप्त नहीं कर रहे हैं, तो आपको अपने जन्मदिन के तीन महीनों के भीतर मेडिकेयर पार्ट बी के लिए साइन अप करना चाहिए।
• आप बाद में साइन अप कर सकते हैं या कवरेज में गिरावट कर सकते हैं, लेकिन आपकी परिस्थितियों के आधार पर दंड हो सकता है।

मेडिकेयर पार्ट सी

मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है, एक निजी बीमा उत्पाद है जो मेडिकेयर के कई तत्वों को जोड़ती है: पार्ट ए का अस्पताल में भर्ती कवरेज, पार्ट बी की चिकित्सा सेवाएं, और कभी-कभी पार्ट डी की प्रिस्क्रिप्शन कवरेज। ये योजनाएं व्यापक रूप से भिन्न होती हैं। लागत और कवरेज की पेशकश करने वाली कंपनी के आधार पर और आप कहाँ रहते हैं।

मेडिकेयर पार्ट सी योजनाओं के लिए साइन अप करना अनिवार्य नहीं है। यह इन कार्यक्रमों में से एक के लिए साइन अप करने का एक विकल्प है, जब आप पहले से ही चिकित्सा भागों ए और बी में नामांकित कर चुके हैं, तो आप कुछ नामांकन अवधि के दौरान केवल मेडिकेयर एडवांटेज में नामांकन कर सकते हैं।

मेडिकेयर पार्ट डी

मेडिकेयर पार्ट डी, मेडिकेयर का हिस्सा है जो डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के लिए भुगतान करता है। यह एक वैकल्पिक कार्यक्रम है, और यह अनिवार्य नहीं है, और आप स्वचालित रूप से नामांकित नहीं हैं। निजी बीमा कंपनियों के माध्यम से पेश की जाने वाली इन योजनाओं की लागत आपके द्वारा चुनी गई योजना पर निर्भर करती है। आप मेडिकेयर पार्ट डी को अपनी योजना के रूप में या मेडिकेयर एडवांटेज योजना के माध्यम से साइन अप कर सकते हैं।

जबकि मेडिकेयर पार्ट डी अनिवार्य नहीं है, अगर आपको अपनी नामांकन की समय सीमा याद आती है तो आप एक स्थायी देर से नामांकन का जुर्माना लगा सकते हैं।

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान, या मेडिगैप योजना, निजी बीमा योजनाएं हैं जिनका उपयोग मेडिकेयर लागतों के अपने हिस्से के भुगतान के लिए किया जा सकता है। ये योजनाएं लागत और कवरेज से भिन्न होती हैं, लेकिन आम तौर पर आपके चिकित्सा कवरेज के लिए आपको कटौती, प्रत्याय, और संयोगों को कवर करना पड़ सकता है।

आप कुछ नामांकन अवधि के दौरान मेडिगैप योजनाओं के लिए साइन अप कर सकते हैं। ये योजनाएं वैकल्पिक हैं, आप कभी भी स्वचालित रूप से नामांकित नहीं होते हैं, और देर से नामांकन दंड नहीं होते हैं। हालांकि, यदि आप अपने प्रारंभिक नामांकन अवसर के बाद नामांकन करते हैं, तो आपकी कवरेज को मना करने के लिए आपकी हीथ शर्तों का उपयोग किया जा सकता है।

यदि आप योग्य होने पर मेडिकेयर में दाखिला नहीं लेते हैं तो क्या कोई दंड है?

मेडिकेयर में दाखिला नहीं लेने या देर से दाखिला लेने का दंड केवल इस बात को भ्रमित करने वाला हो सकता है कि कार्यक्रम के कौन से हिस्से अनिवार्य हैं। जब आप मेडिकेयर के लिए पहले पात्र हों, तो नामांकन न करने का दंड स्तर, कार्यक्रम पर निर्भर करता है।

भाग ए

यदि आप योग्य होने पर मेडिकेयर पार्ट ए के लिए साइन अप नहीं करना चुनते हैं, तो दंड का आकलन किया जा सकता है। यह दंड इस बात पर निर्भर करता है कि आपने साइन अप क्यों नहीं किया। यदि आपने बस तब साइन अप नहीं किया था जब आप पहली बार पात्र थे, आपका मासिक प्रीमियम - यदि आपको एक भुगतान करना है - तो आप बिना साइन अप किए गए दो साल की संख्या में 10 प्रतिशत की वृद्धि करेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपने साइन अप करने के लिए दो साल का इंतजार किया है, तो आप साइन अप करने के बाद चार साल के लिए देर से नामांकन जुर्माना का भुगतान करेंगे।

पार्ट बी

मेडिकेयर पार्ट बी के लिए जुर्माना पार्ट ए की तुलना में थोड़ा अलग है। यदि आप मेडिकेयर पार्ट बी के लिए साइन अप नहीं करना चाहते हैं, जब आप पहली बार पात्र बनते हैं, तो आप एक दंड का सामना कर सकते हैं जो पार्ट ए के लिए जुर्माना की तुलना में अधिक समय तक चलेगा।

पार्ट बी जुर्माना प्रत्येक 12 महीने की अवधि के लिए मानक प्रीमियम का 10 प्रतिशत है जिस पर आपने हस्ताक्षर नहीं किए थे, और जब तक आप मेडिकेयर में नामांकित होते हैं, तब तक आपको यह जुर्माना देना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपने पार्ट बी के लिए साइन अप करने के लिए अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के एक वर्ष की प्रतीक्षा की, तो आपके प्रीमियम मूल्य में आपके द्वारा नामांकन किए गए शेष समय के लिए 10 प्रतिशत की वृद्धि होगी। यदि आपने अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के लिए साइन अप करने के लिए दो साल का इंतजार किया है, तो आपके द्वारा नामांकन किए गए शेष समय के लिए आपका प्रीमियम 20 प्रतिशत बढ़ जाएगा।

भाग सी

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) वैकल्पिक है और इसमें अपने आप पेनल्टी नहीं है, लेकिन मेडिकेयर के कुछ हिस्सों में देर से नामांकन के लिए पेनल्टी को शामिल किया जा सकता है।

भाग डी

मेडिकेयर पार्ट डी एक अनिवार्य कार्यक्रम नहीं है, लेकिन देर से हस्ताक्षर करने के लिए अभी भी दंड हैं। यदि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर पार्ट डी के लिए साइन अप नहीं करते हैं, तो आप उन महीनों की संख्या से कई गुना अधिक राष्ट्रीय आधार लाभार्थी प्रीमियम का जुर्माना राशि का भुगतान करेंगे जो आप बिना पार्ट डी कवरेज के लिए गए थे।

2020 में, राष्ट्रीय आधार लाभार्थी प्रीमियम $ 32.74 है और हर साल इसमें बदलाव होता है। यदि आपको जुर्माना देना पड़ता है, तो जुर्माने की राशि को निकटतम $ .10 पर ले जाया जाएगा, और यह राशि आपके मासिक पार्ट डी प्रीमियम में आपके द्वारा नामांकित बाकी समय के लिए जोड़ दी जाएगी। यदि आप अपने द्वारा लिए गए दंड से असहमत हैं, तो आप पुनर्विचार के लिए कह सकते हैं, लेकिन अपने प्रीमियम के साथ जुर्माना देना जारी रखना चाहिए। यदि आप प्रीमियम या जुर्माने का भुगतान करने में विफल रहते हैं तो आपका प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान आपके कवरेज को गिरा सकता है

क्या मैं दंड से बच सकता हूं?

कुछ विशेष परिस्थितियां हैं जिनमें आप बिना दंड का भुगतान किए मेडिकेयर के लिए देर से साइन अप कर सकते हैं। प्रारंभिक नामांकन अवधि के बाद, आप विशेष नामांकन अवधि के दौरान वैकल्पिक कार्यक्रमों के लिए साइन अप कर सकते हैं।

यदि आप या आपका जीवनसाथी आपके 65 वें जन्मदिन पर काम करना जारी रखता है और आपके नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा होता है, तो आपको किसी भी मेडिकेयर कार्यक्रम में देर से नामांकन के लिए जुर्माना नहीं देना होगा।

अपना रोजगार समाप्त करने के बाद महीने की शुरुआत, या जब उस रोजगार से आपकी समूह स्वास्थ्य योजना बीमा समाप्त हो जाती है, तो आपके पास मेडीकेयर भागों ए और बी के लिए दंड के बिना साइन अप करने के लिए 8 महीने की खिड़की है।

COBRA और रिटायर स्वास्थ्य योजनाओं को वर्तमान रोजगार के तहत कवरेज के रूप में नहीं माना जाता है, और आपको एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करता है या देर से नामांकन दंड से बचाता है।

आप मेडिकेयर भागों ए और बी के लिए एक विशेष नामांकन अवधि के लिए भी अर्हता प्राप्त कर सकते हैं और यदि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान किसी विदेशी देश में सेवा कर रहे थे, तो देर से नामांकन के दंड से बच सकते हैं।

क्या मैं मेडिकेयर को पूरी तरह से कम कर सकता हूं?

मेडिकेयर बिल्कुल अनिवार्य नहीं है, लेकिन इसे गिराना जटिल हो सकता है। देर से नामांकन दंड के साथ आता है, और कार्यक्रम के कुछ हिस्से जोड़ने के लिए वैकल्पिक हैं, जैसे मेडिकेयर पार्ट्स सी और डी। मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी मेडिकेयर की नींव हैं, हालांकि, और इनको अस्वीकार करने के लिए परिणाम के साथ आता है।

सामाजिक सुरक्षा प्रशासन मेडिकेयर कार्यक्रम की देखरेख करता है, और जब आप शुरू में योग्य होते हैं, तब भी मेडिकेयर के लिए साइन अप करने की सलाह देते हैं, भले ही आप रिटायर होने या अपने लाभों का तुरंत उपयोग करने की योजना नहीं बनाते हैं। अपवाद तब है जब आप अभी भी नियोक्ता-आधारित स्वास्थ्य योजना में भाग ले रहे हैं, जिस स्थिति में आप मेडिकेयर के लिए साइन अप कर सकते हैं, आमतौर पर बिना दंड के।

जब आप मेडिकेयर को पूरी तरह से अस्वीकार कर सकते हैं, तो अधिकांश लोगों के लिए पार्ट ए कम से कम प्रीमियम मुक्त है, और यदि आप इसका उपयोग नहीं करना चाहते हैं तो आपको कुछ भी खर्च नहीं होगा। अपने मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी लाभों को पूरी तरह से कम करना संभव है, लेकिन ऐसा करने के लिए आपको अपने सभी मासिक लाभों को वापस लेना आवश्यक है। इसका मतलब है कि आप अब सामाजिक सुरक्षा या आरआरबी लाभ प्राप्त नहीं कर सकते हैं, और जब आप कार्यक्रम से हटते हैं तो आपको पहले से प्राप्त कुछ भी चुकाना होगा।

क्या अतिरिक्त बीमा मुझे देर से साइन अप करने से बचाता है या नहीं?

अन्य बीमा कवरेज होने से आप कुछ मामलों में मेडिकेयर में नामांकन में देरी कर सकते हैं। दूसरों में, इससे आपको मेडिकेयर में दाखिला लेने में फायदा हो सकता है क्योंकि आपकी लागत कम हो सकती है।

यदि आपके पास पूर्व नियोक्ता से रिटायर बीमा कार्यक्रम का कोई रूप है, तो इससे आपको मेडिकेयर में नामांकन करने में भी लाभ हो सकता है। इसके बाद मेडिकेयर आपको मेडिकल बिलों के लिए पहले या प्राथमिक भुगतानकर्ता के रूप में काम करेगा, और समूह या रिटायर योजना मेडिकेयर द्वारा कवर की जाने वाली लागत का भुगतान करेगी। यह उस हिस्से को कम कर सकता है जिसे आप आमतौर पर मेडिकेयर सेवाओं के लिए भुगतान करेंगे।

हालाँकि, आपके रिटायर बीमा कवरेज की बारीकियों को समझना महत्वपूर्ण है। यदि आप मेडिकेयर के लिए पात्र थे और नामांकन नहीं किया था, तो कुछ रिटायर की योजनाएँ उन लागतों को कवर नहीं करती हैं, और कुछ रिटायर बीमा योजनाएँ आपको मेडिकेयर के लिए आपके आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम तक पहुँचने के बाद ही भुगतान कर सकती हैं।

टेकअवे

• मेडिकेयर कई अलग-अलग कार्यक्रमों से बना है, प्रत्येक में नामांकन के लिए अलग-अलग नियम, लागत और देरी के लिए दंड शामिल हैं।
• यदि आप 65 वर्ष की आयु के बाद भी काम करना जारी रखते हैं और आपके पास नियोक्ता से स्वास्थ्य बीमा है, तो आप आमतौर पर मेडिकेयर के लिए साइन अप कर सकते हैं, जब आपके नियोक्ता का जुर्माना चुकाने के बिना समाप्त हो जाएगा।
• यदि आप मेडिकेयर के योग्य होने पर नियोक्ता योजना के बाहर अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदना चुनते हैं, तो वैसे भी नामांकन करना आपके लिए सर्वोत्तम हित में हो सकता है। चिकित्सा को पूरी तरह से अस्वीकार करना संभव है, लेकिन आपको अपने सामाजिक सुरक्षा लाभों से हटना होगा और आपके द्वारा पहले से प्राप्त किसी भी सामाजिक सुरक्षा भुगतान का भुगतान करना होगा।

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