- वर्तमान में, पहले उत्तरदाता 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर के लिए पात्र हैं।
- मेडिकेयर को 50 से 64 वर्ष की आयु तक चिकित्सा का विस्तार करने के लिए एक विधेयक का प्रस्ताव किया गया है जो सेवा से संबंधित विकलांगता के कारण या तो सेवानिवृत्त हैं या काम करने में सक्षम नहीं हैं।
- यदि आपकी आयु 65 वर्ष से कम है और आपको स्वास्थ्य सेवा की आवश्यकता है, तो आपके पास अन्य विकल्प हैं।
65 वर्ष से पहले रिटायर होने वाले पहले उत्तरदाता जल्द ही मेडिकेयर में दाखिला ले सकते हैं।
अभी, पहले उत्तरदाता सभी की तरह, 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। लेकिन उस उम्र को कम से कम 50 साल की उम्र में बदलने के लिए एक बिल कांग्रेस के माध्यम से प्रसारित किया जा रहा है।
क्या पहले उत्तरदाताओं को मेडिकेयर मिल सकता है?
शब्द "पहला उत्तरदाता" का अर्थ अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग हो सकता है। मेडिकेयर पात्रता और प्रस्तावित कानून के प्रयोजनों के लिए, पहले प्रत्युत्तर में निम्नलिखित नौकरियों वाले लोग शामिल हैं:
- फायर फाइटर
- पुलिस अधिकारी
- आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन या पैरामेडिक
यदि आप इनमें से किसी एक व्यवसाय में हैं, तो आपको विशिष्ट स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अभ्रक या अन्य खतरनाक रसायनों या पदार्थों के संपर्क में
- फेफड़ों की बीमारी
- कुछ कैंसर
पहले उत्तरदाताओं को आम तौर पर सभी के समान लाभ मिलते हैं जबकि सक्रिय रूप से नियोजित होते हैं। लेकिन जब सक्रिय रोजगार समाप्त हो जाता है, तो स्वास्थ्य सेवा कवरेज भी समाप्त हो जाता है। COBRA जैसी योजनाएँ सीमित समय के लिए मदद कर सकती हैं, लेकिन वे अक्सर बहुत महंगी होती हैं।
सामाजिक सुरक्षा धारा 218
सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (एसएसए) के तहत, धारा 218 एक ऐसा प्रावधान है जो राज्यों को स्थानीय या राज्य कर्मचारियों को सेवानिवृत्ति और स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की अनुमति देता है। इसमें सोशल सिक्योरिटी और मेडिकेयर कवरेज का संयोजन या केवल मेडिकेयर शामिल है।
तो, आप कैसे जानते हैं कि आप इन लाभों के लिए पात्र हैं? योग्यता केवल विशिष्ट नौकरी विवरण पर आधारित होती है। आपको किसी राज्य या स्थानीय सरकार का सार्वजनिक कर्मचारी होना चाहिए, जो कई प्रथम उत्तरदाताओं पर लागू होता है।
वर्तमान में, सभी 50 राज्यों, प्यूर्टो रिको, वर्जिन द्वीप समूह, और लगभग 60 अंतरराज्यीय वाद्ययंत्रों में मेडिकेयर कवरेज प्रदान करने के लिए एसएसए के साथ एक धारा 218 समझौता है।
अनिवार्य चिकित्सा कवरेज नियम
1986 के अनिवार्य मेडिकेयर कवरेज नियम में कहा गया है कि 31 मार्च, 1986 को या उसके बाद नियुक्त किसी भी राज्य या स्थानीय सरकारी कर्मचारी को अनिवार्य मेडिकेयर कवरेज प्राप्त होता है।
लेकिन अपवादों में शामिल हैं:
- लोगों को बेरोजगारी से राहत देने के लिए काम पर रखा गया
- अस्पताल, घर, या संस्थान में की गई कोई भी सेवा
- अस्थायी कर्मचारी अस्थायी रूप से सेवाएं प्रदान करते हैं (जैसे आग, तूफान, बर्फ, भूकंप या बाढ़ के मामले में)
- आईआरएस द्वारा परिभाषित "नॉनसेंट एलीयन"
- वे छात्र जो स्कूल, कॉलेज या विश्वविद्यालय में कक्षा में जाते हैं, जहाँ वे काम कर रहे हैं
मेडिकेयर के लिए कौन पात्र है?
मेडिकेयर 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम है। यह कई हिस्सों से बना है, जो हैं:
- भाग ए। भाग ए आपके अस्पताल का बीमा है, जो कि अस्पताल में भर्ती रहने वाले मरीजों से जुड़ी लागतों को कवर करता है।
- भाग बी। भाग बी मेडिकेयर का हिस्सा है जो चिकित्सा बीमा प्रदान करता है। इसका उपयोग आउट पेशेंट सेवाओं से जुड़ी लागतों को कवर करने के लिए किया जाता है।
- भाग सी (चिकित्सा लाभ)। भाग सी योजनाओं में सभी समान चीजें शामिल हैं मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी)। वे अक्सर पर्चे दवाओं, दंत चिकित्सा देखभाल, दृष्टि और अन्य स्वास्थ्य सेवाओं के लिए कवरेज भी शामिल करते हैं।
- पार्ट डी। पार्ट डी में प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को शामिल किया गया है और मूल मेडिकेयर के लिए एक ऐड-ऑन योजना है।
- मेडिकेयर पूरक बीमा। मेडिगैप के रूप में भी जाना जाता है, यह वैकल्पिक कवरेज है जो आपको आउट-ऑफ-पॉकेट लागत जैसे कि डिडक्टिबल्स, सिक्के, या कॉपीराइट के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है, जिसके लिए आप जिम्मेदार हैं।
आपको मेडिकेयर कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए निम्न मानदंडों में से कम से कम एक को पूरा करना होगा:
- आपकी उम्र 65 या उससे अधिक है।
- आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं, जैसे कि अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी या एम्योट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS), जिसे लो गेहरिग रोग भी कहा जाता है।
- आपके पास अन्य अक्षमताएं हैं जिनके लिए आपको सामाजिक सुरक्षा लाभ प्राप्त होते हैं।
यदि मैं मेडिकेयर के लिए पात्र हूं, तो क्या होगा?
यदि आप पहले उत्तरदाता हैं, तो आप 65 वर्ष की आयु से पहले सेवानिवृत्त होने पर विचार कर सकते हैं - और आप अकेले नहीं हैं। कई पहले उत्तरदाता विभिन्न कारणों से प्रारंभिक सेवानिवृत्ति पर विचार करते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- अलगाव की भावना
- अब नौकरी की भौतिक मांगों को पूरा करने में सक्षम नहीं है
- एक छोटी आने वाली कार्यबल के साथ काम करने में कठिनाइयाँ
- शारीरिक और भावनात्मक तनाव
इसलिए, कांग्रेस के कई सदस्य प्रारंभिक सेवानिवृत्त लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा कवरेज पर विचार करने का आग्रह कर रहे हैं।
एस। 2552: प्रारंभिक सेवानिवृत्ति अधिनियम के लिए हेल्थकेयर विकल्प का विस्तार करना
26 सितंबर, 2019 को बिल एस। 2552 का विस्तार करते हुए प्रारंभिक सेवानिवृत्ति अधिनियम के लिए हेल्थकेयर विकल्प कांग्रेस को पेश किया गया था। यदि पारित हो जाता है, तो यह विधेयक पहले उत्तरदाताओं की उम्र 50 से 64 को शामिल करने के लिए मेडिकेयर कवरेज का विस्तार करेगा, जो सेवानिवृत्ति या विकलांगता के कारण सार्वजनिक सेवा छोड़ चुके हैं।
कवरेज का प्रकार अमेरिकनों को 65 वर्ष और उससे अधिक की आयु के लिए दी जाने वाली मेडिकेयर कवरेज के समान होगा, जिसमें कटौती योग्य, सिक्के और नकल की मात्रा शामिल है।
बिल को सीनेट में पेश किया गया है और समीक्षा के लिए वित्त समिति को भेजा गया है। इस लेखन के रूप में, कोई अन्य स्थिति परिवर्तन नहीं हुआ है।
यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से कम है और आपको अपने स्वास्थ्य सेवा कवरेज के लिए सहायता की आवश्यकता है, तो आपके पास विचार करने के लिए विकल्प उपलब्ध हैं, जैसे मेडिकाइड। यह एक संयुक्त संघीय और राज्य स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम है जो हर साल लाखों अमेरिकियों को कवरेज प्रदान करता है।
प्रत्येक राज्य में अलग-अलग पात्रता मानदंड हो सकते हैं, लेकिन सभी के लिए बुनियादी मानदंड शामिल हैं:
- वित्तीय पात्रता। अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको सालाना एक निश्चित आय के तहत करना चाहिए। यह राशि राज्य द्वारा भिन्न हो सकती है।
- गैर-वित्तीय पात्रता। आपको उस राज्य का निवासी होना चाहिए जिसमें आप मेडिकिड के लिए आवेदन कर रहे हैं, कानूनन नागरिकता का दर्जा रखते हैं, और यहां मिलने वाले अन्य मानदंडों को पूरा करते हैं।
टेकअवे
इस समय, मेडिकेयर पात्रता के नियम पहले उत्तरदाताओं के लिए सभी के लिए समान हैं। जब आप 65 वर्ष के हो सकते हैं या आपके पास अर्हकारी स्थिति या विकलांगता है तो आप आवेदन कर सकते हैं।
2019 के अंत में कांग्रेस को एक बिल पेश किया गया था, जो 65 वर्ष से कम आयु के पहले उत्तरदाताओं को मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करने की अनुमति देगा यदि वे जल्द ही सेवानिवृत्त हो जाते हैं या उनके पास काम से संबंधित विकलांगता है।
किसी भी अपडेट के बिल के बारे में इस कांग्रेस की वेबसाइट पर अपनी नज़र रखें या जाँच करें।
