- मेडिकेयर लाभ प्राप्त करने के लिए कोई आय सीमा नहीं है।
- आप अपनी आय के स्तर के आधार पर अपने प्रीमियम के लिए अधिक भुगतान कर सकते हैं।
- यदि आपके पास सीमित आय है, तो आप मेडिकेयर प्रीमियम का भुगतान करने में सहायता के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
मेडिकेयर उन सभी अमेरिकियों के लिए उपलब्ध है जो आय की परवाह किए बिना 65 या उससे अधिक उम्र के हैं। हालांकि, आपकी आय प्रभावित हो सकती है कि आप कवरेज के लिए कितना भुगतान करते हैं।
यदि आप अधिक आय करते हैं, तो आप अपने प्रीमियम के लिए अधिक भुगतान करेंगे, भले ही आपके मेडिकेयर लाभों में बदलाव न हो। दूसरी ओर, यदि आपके पास सीमित आय है तो आप अपने प्रीमियम का भुगतान करने के लिए पात्र हो सकते हैं।
मेरी आय मेरे चिकित्सा प्रीमियम को कैसे प्रभावित करेगी?
मेडिकेयर कवरेज को भागों में विभाजित किया गया है:
- मेडिकेयर पार्ट ए। यह अस्पताल का बीमा माना जाता है और अस्पतालों और नर्सिंग सुविधाओं में इनपटिएन्ट कवर रहता है।
- मेडिकेयर पार्ट बी। यह मेडिकल इंश्योरेंस है और इसमें डॉक्टरों और विशेषज्ञों के साथ-साथ एम्बुलेंस की सवारी, टीके, चिकित्सा आपूर्ति और अन्य आवश्यकताएं शामिल हैं।
साथ में, भागों ए और बी को अक्सर "मूल चिकित्सा" कहा जाता है। मूल चिकित्सा के लिए आपकी लागत आपकी आय और परिस्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकती है।
मेडिकेयर पार्ट ए प्रीमियम
अधिकांश लोग मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करेंगे। जब तक आप सामाजिक सुरक्षा या रेल सेवा सेवानिवृत्ति बोर्ड के लाभ के लिए पात्र नहीं हैं, तब तक आपका भाग ए कवरेज मुफ्त है।
यदि आप अभी तक सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो भी आप प्रीमियम-मुक्त पार्ट ए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। इसलिए, यदि आप 65 वर्ष के हैं और सेवानिवृत्त होने के लिए तैयार नहीं हैं, तो भी आप मेडिकेयर कवरेज का लाभ उठा सकते हैं।
भाग A में वार्षिक कटौती योग्य है। 2021 में, कटौती योग्य $ 1,484 है। अपने भाग A के कवरेज से पहले आपको यह राशि खर्च करनी होगी।
मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम
पार्ट बी कवरेज के लिए, आप प्रत्येक वर्ष एक प्रीमियम का भुगतान करेंगे। अधिकांश लोग मानक प्रीमियम राशि का भुगतान करेंगे। 2021 में, मानक प्रीमियम $ 148.50 है। हालाँकि, यदि आप पूर्व निर्धारित आय सीमा से अधिक करते हैं, तो आप अपने प्रीमियम के लिए अधिक भुगतान करेंगे।
अतिरिक्त प्रीमियम राशि को आय से संबंधित मासिक समायोजन राशि (IRMAA) के रूप में जाना जाता है। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (SSA) आपके कर रिटर्न के आधार पर सकल आय के आधार पर आपका IRMAA निर्धारित करता है। मेडिकेयर 2 साल पहले से आपके टैक्स रिटर्न का उपयोग करता है।
उदाहरण के लिए, जब आप 2021 के लिए मेडिकेयर कवरेज के लिए आवेदन करते हैं, तो आईआरएस आपके 2019 कर रिटर्न से आपकी आय के साथ मेडिकेयर प्रदान करेगा। आप अपनी आय के आधार पर अधिक भुगतान कर सकते हैं।
2021 में, उच्च प्रीमियम राशि तब शुरू होती है जब व्यक्ति प्रति वर्ष $ 88,000 से अधिक बनाते हैं, और यह वहां से ऊपर चला जाता है। यदि आप निर्धारित करते हैं कि आपको अधिक प्रीमियम का भुगतान करने की आवश्यकता है, तो आप SSA के मेल में एक IRMAA पत्र प्राप्त करेंगे।
मेडिकेयर पार्ट डी प्रीमियम
मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है। भाग डी योजनाओं के अपने अलग प्रीमियम हैं। 2021 में मेडिकेयर पार्ट डी के लिए राष्ट्रीय आधार लाभार्थी प्रीमियम राशि $ 33.06 है, लेकिन लागत अलग-अलग है।
आपका पार्ट डी प्रीमियम आपके द्वारा चुनी गई योजना पर निर्भर करेगा। अपने पार्ट बी कवरेज की तरह, यदि आप पूर्व निर्धारित आय स्तर से अधिक कर लेते हैं, तो आप बढ़ी हुई लागत का भुगतान करेंगे।
2021 में, यदि आपकी आय $ 88,000 प्रति वर्ष से अधिक है, तो आप अपने पार्ट डी प्रीमियम की लागत के ऊपर हर महीने 12.30 डॉलर का एक IRMAA भुगतान करेंगे। IRMAA मात्रा आय के उच्च स्तर पर वहाँ से ऊपर जाती है।
इसका मतलब है कि यदि आप प्रति वर्ष $ 95,000 बनाते हैं, और आप $ 36 के मासिक प्रीमियम के साथ एक पार्ट डी योजना का चयन करते हैं, तो आपकी कुल मासिक लागत वास्तव में $ 48.30 होगी।
चिकित्सा लाभ योजनाओं के बारे में क्या?
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान्स की कीमत में बहुत अंतर है। आपके स्थान के आधार पर, आपके पास विभिन्न प्रीमियम राशियों के साथ दर्जनों विकल्प हो सकते हैं। क्योंकि भाग सी की योजना में मानक योजना राशि नहीं है, इसलिए उच्च कीमतों के लिए कोई आय वर्ग नहीं हैं।
मैं 2021 में प्रीमियम का कितना भुगतान करूंगा?
अधिकांश लोग अपने मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियम के लिए मानक राशि का भुगतान करेंगे।हालाँकि, यदि आप किसी दिए गए वर्ष में $ 88,000 से अधिक कमाते हैं, तो आपको IRMAA देना होगा।
पार्ट डी के लिए, आप अपने द्वारा चुनी गई योजना के लिए प्रीमियम का भुगतान करेंगे। आपकी आय के आधार पर, आप मेडिकेयर को अतिरिक्त राशि का भुगतान भी करेंगे।
निम्न तालिका से पता चलता है कि आय वर्ग और IRMAA राशि जो आप भाग B और भाग D के लिए 2021 में भुगतान करेंगे:
< $500,000
< $750,000
विवाहित जोड़ों के लिए अलग-अलग कोष्ठक हैं जो अलग-अलग कर फाइल करते हैं। यदि यह आपकी फाइलिंग स्थिति है, तो आप भाग बी के लिए निम्नलिखित राशि का भुगतान करेंगे:
- $ 148.50 प्रति माह अगर आप $ 88,000 या उससे कम बनाते हैं
- $ 475.20 प्रति माह यदि आप $ 88,000 से अधिक और $ 412,000 से कम कमाते हैं
- यदि आप $ 412,000 या अधिक बनाते हैं तो $ 504.90 प्रति माह
आपकी पार्ट बी प्रीमियम लागत सीधे आपके सामाजिक सुरक्षा या रेलरोड रिटायरमेंट बोर्ड के लाभ से काट ली जाएगी। यदि आपको कोई लाभ नहीं मिलता है, तो आपको हर 3 महीने में मेडिकेयर से बिल मिलेगा।
पार्ट बी के साथ की तरह, विवाहित जोड़ों के लिए अलग-अलग ब्रैकेट हैं जो अलग से फाइल करते हैं। इस स्थिति में, आप भाग D के लिए निम्नलिखित प्रीमियम का भुगतान करेंगे:
- केवल योजना प्रीमियम यदि आप $ 88,000 या उससे कम बनाते हैं
- यदि आप $ 88,000 से अधिक और 412,000 डॉलर से कम करते हैं तो आपकी योजना प्रीमियम $ 70.70 है
- यदि आप $ 412,000 या अधिक बनाते हैं तो आपकी योजना प्रीमियम $ 77.10 है
मेडिकेयर आपको अतिरिक्त भाग डी राशि के लिए मासिक बिल देगा।
मैं IRMAA कैसे अपील कर सकता हूं?
यदि आपको लगता है कि यह गलत है या यदि आपके पास जीवन परिस्थिति में कोई बड़ा बदलाव है, तो आप अपना IRMAA अपील कर सकते हैं। पुनर्विचार का अनुरोध करने के लिए आपको सामाजिक सुरक्षा से संपर्क करना होगा।
आप एक अपील का अनुरोध कर सकते हैं यदि:
- IRS द्वारा भेजा गया डेटा गलत या पुराना था
- आपने अपने कर रिटर्न में संशोधन किया और विश्वास किया कि एसएसए को गलत संस्करण प्राप्त हुआ
यदि आप अपनी वित्तीय परिस्थितियों में एक बड़ा परिवर्तन कर चुके हैं, तो आप एक अपील का अनुरोध भी कर सकते हैं:
- जीवनसाथी की मृत्यु
- तलाक
- शादी
- कम घंटे काम करना
- रिटायर हो रहा है या अपनी नौकरी खो रहा है
- दूसरे स्रोत से आय की हानि
- पेंशन में कमी या कमी
उदाहरण के लिए, यदि आप २०१ ९ में कार्यरत थे और १२०,००० डॉलर कमाए थे, लेकिन आप २०२० में सेवानिवृत्त हुए और अब केवल ६५,००० डॉलर का लाभ कमा रहे हैं, तो आप अपने आईआरएमए की अपील कर सकते हैं।
आप चिकित्सा आय से संबंधित मासिक समायोजन राशि - जीवन बदलने वाली घटना का फॉर्म भर सकते हैं और अपने आय परिवर्तनों के बारे में सहायक दस्तावेज प्रदान कर सकते हैं।
चिकित्सा प्रतिभागियों के लिए सहायता जिनकी आय कम है
सीमित आय वाले लोग मूल मेडिकेयर के लिए लागत का भुगतान करने में सहायता प्राप्त कर सकते हैं और प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, सिक्के और अन्य लागतों का भुगतान करने के लिए पार्ट डी मेडिकेयर बचत कार्यक्रम उपलब्ध हैं।
मेडिकेयर बचत कार्यक्रम
चार प्रकार के मेडिकेयर बचत कार्यक्रम हैं, जिनकी चर्चा निम्नलिखित वर्गों में अधिक विस्तार से की जाती है।
9 नवंबर, 2020 तक, मेडिकेयर ने निम्नलिखित मेडिकेयर बचत कार्यक्रमों के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए नई आय और संसाधन सीमा की घोषणा नहीं की है। नीचे दी गई राशियाँ 2020 के लिए हैं, और हम घोषित किए गए 2021 राशियों को जल्द से जल्द प्रदान करेंगे।
योग्य चिकित्सा लाभार्थी (QMB) कार्यक्रम
यदि आप $ 1,084 से कम और $ 7,860 से कम के कुल संसाधनों की मासिक आय रखते हैं, तो आप QMB प्रोग्राम के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। विवाहित जोड़ों के लिए, सीमा $ 1,457 मासिक से कम और कुल $ 11,800 से कम है। आपने QMB योजना के तहत प्रीमियम, deductibles, copayments या सिक्के की मात्रा के लिए जिम्मेदार नहीं होगा।
निर्दिष्ट कम आय वाली चिकित्सा लाभार्थी (SLMB) कार्यक्रम
यदि आप $ 1,296 प्रति माह से कम कमाते हैं और संसाधनों में $ 7,860 से कम है, तो आप SLMB के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। विवाहित जोड़ों को $ 1,744 से कम बनाने की आवश्यकता है और योग्यता प्राप्त करने के लिए संसाधनों में $ 11,800 से कम है। यह प्रोग्राम आपके पार्ट बी के प्रीमियम को कवर करता है।
क्वालीफाइंग इंडिविजुअल (QI) प्रोग्राम
क्यूआई कार्यक्रम भी भाग बी लागत को कवर करता है और प्रत्येक राज्य द्वारा चलाया जाता है। आपको वार्षिक रूप से पुन: आवेदन करना होगा, और पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर आवेदन स्वीकृत किए जाते हैं। यदि आपके पास मेडिकाइड है तो आप क्यूआई कार्यक्रम के लिए योग्य नहीं हो सकते।
यदि आपके पास $ 1,456 से कम मासिक आय या $ 1,960 से कम की संयुक्त मासिक आय है, तो आप QI कार्यक्रम के लिए आवेदन करने के लिए पात्र हैं। आपको संसाधनों में $ 7,860 से कम की आवश्यकता होगी विवाहित जोड़ों को संसाधनों में $ 11,800 से कम की आवश्यकता होती है।
सभी कार्यक्रमों के लिए अलास्का और हवाई में आय सीमा अधिक है। इसके अतिरिक्त, यदि आपकी आय रोजगार और लाभों से है, तो आप इन कार्यक्रमों के लिए योग्यता प्राप्त कर सकते हैं, भले ही आप सीमा से थोड़ा ऊपर हों। यदि आपको लगता है कि आप अर्हता प्राप्त कर सकते हैं तो आप अपने राज्य मेडिकेड कार्यालय से संपर्क कर सकते हैं।
क्वालीफाइंग इंडिविजुअल (QDWI) प्रोग्राम
QDWI कार्यक्रम 65 वर्ष से कम आयु के कुछ व्यक्तियों के लिए मेडिकेयर पार्ट ए प्रीमियम का भुगतान करने में मदद करता है जो प्रीमियम-मुक्त ए के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं।
आपको अपने राज्य के QDWI कार्यक्रम में दाखिला लेने के लिए निम्नलिखित आय आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:
- $ 4,339 या उससे कम की एक व्यक्तिगत मासिक आय
- $ 4,000 की एक व्यक्तिगत संसाधन सीमा
- एक शादीशुदा जोड़े की मासिक आय $ 5,833 या उससे कम है
- एक शादीशुदा जोड़े के संसाधन की सीमा $ 6,000 है
क्या मुझे पार्ट डी लागत के साथ मदद मिल सकती है?
आप अपने पार्ट डी की लागतों का भुगतान करने में सहायता प्राप्त कर सकते हैं। इस प्रोग्राम को एक्स्ट्रा हेल्प कहा जाता है। अतिरिक्त मदद कार्यक्रम के साथ, आप बहुत कम लागत पर नुस्खे प्राप्त कर सकते हैं। 2021 में, आप जेनरिक के लिए अधिकतम $ 3.70 या ब्रांड-नाम की दवाओं के लिए $ 9.20 का भुगतान करेंगे।
मेडिकेड के बारे में क्या?
यदि आप मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आपकी लागत को कवर किया जाएगा। आप प्रीमियम या अन्य योजना लागतों के लिए जिम्मेदार नहीं होंगे।
मेडिकिड पात्रता के लिए प्रत्येक राज्य के अलग-अलग नियम हैं। आप इस उपकरण का उपयोग स्वास्थ्य बीमा बाज़ार से यह देखने के लिए कर सकते हैं कि क्या आप अपने राज्य में मेडिकाइड के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
टेकअवे
आप अपनी आय से कोई फर्क नहीं पड़ता मेडिकेयर कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। ध्यान रखें कि:
- एक बार जब आप आय के कुछ स्तरों पर पहुँच जाते हैं, तो आपको उच्च प्रीमियम लागतों का भुगतान करना होगा।
- यदि आपकी आय $ 88,000 से अधिक है, तो आप एक IRMAA प्राप्त करेंगे और पार्ट B और पार्ट D कवरेज के लिए अतिरिक्त लागत का भुगतान करेंगे।
- यदि आपकी परिस्थितियाँ बदलती हैं तो आप IRMAA की अपील कर सकते हैं।
- यदि आप कम आय वर्ग के हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए भुगतान कर सकते हैं।
- आप विशेष कार्यक्रमों और चिकित्सा सहायता के लिए अपने राज्य के मेडिकेड कार्यालय के माध्यम से आवेदन कर सकते हैं।
2021 के मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 20 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।