एक नजर में
- मेडिकेयर एडवांटेज प्लान निजी बीमा योजनाएं हैं जो मूल मेडिकेयर प्लस अतिरिक्त सेवाओं के सभी कवरेज को जोड़ती हैं।
- मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के लिए लागत और कवरेज योजना और जहां आप रहते हैं, अलग-अलग होते हैं
- Tufts Health Plan मैसाचुसेट्स के निवासियों को चिकित्सा लाभ योजना प्रदान करता है।
- टफ्ट की मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं ने 2016 से मेडिकेयर से 5-स्टार रेटिंग बनाए रखी है।
कई निजी बीमाकर्ता मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की पेशकश करते हैं जो 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए लचीली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करती हैं। ये कार्यक्रम अतिरिक्त लाभों के लिए मूल चिकित्सा कवरेज को अतिरिक्त कार्यक्रमों के साथ जोड़ते हैं। विभिन्न राज्यों में योजनाएँ अलग-अलग होती हैं - और यहाँ तक कि एक ही राज्य में अलग-अलग काउंटियाँ भी।
इस लेख में, हम इस वर्ष टफ्ट्स स्वास्थ्य योजना द्वारा दिए गए चिकित्सा लाभ योजना विकल्पों की समीक्षा करेंगे।
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज प्लान विकल्प
टफ्ट्स उन लोगों के लिए कुछ विकल्प प्रदान करता है जो मेडिकेयर के लिए योग्य हैं। इन प्रसादों में पारंपरिक मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और साथ ही मेडिकेयर और मेडिकाइड के लिए दोहरी पात्रता रखने वाले लोगों के लिए विशेष आवश्यकताएं शामिल हैं।
Tufts HMO की योजना
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स सभी हेल्थ मेंटेनेंस ऑर्गनाइजेशन (HMO) की योजनाएं हैं। एचएमओ की योजना के लिए सदस्यों को एक प्रदाताओं के एक निश्चित नेटवर्क से चुनने की आवश्यकता है ताकि अधिक किफायती स्वास्थ्य सेवा सुनिश्चित हो सके।
आपके पास उन प्रदाताओं को देखने का विकल्प हो सकता है जो HMO के नेटवर्क से बाहर हैं, लेकिन आपके पास इन यात्राओं के लिए अधिक लागत हो सकती है।
Tufts भाग D विकल्प
टफट्स मेडिकेयर एडवांटेज के साथ, आप पार्ट डी कवरेज के साथ या उसके बिना योजनाओं का चयन कर सकते हैं। भाग डी किसी भी दवाओं के लिए पर्चे दवा कवरेज की जरूरत है।
टफ्ट्स की योजना जिसमें पार्ट डी कवरेज शामिल है, सबसे बुनियादी मूल्य आरएक्स योजना से लेकर अधिक व्यापक प्रधान आरएक्स प्लस योजना तक - कई अलग-अलग मूल्य बिंदु और कवरेज स्तर प्रदान करते हैं।
आप अपनी विशिष्ट दवाओं को टफ्ट्स वेबसाइट में दर्ज कर सकते हैं, यह देखने के लिए कि क्या कवर किया गया है और आप किसी भी योजना के तहत कितना खर्च करेंगे।
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज योजना किन क्षेत्रों की पेशकश करती है?
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज योजना पूरे राज्य में कई काउंटियों में मैसाचुसेट्स के निवासियों के लिए खुली है। आप यह देखने के लिए मेडिकेयर के प्लान फाइंडर टूल पर अपना ज़िप कोड खोज सकते हैं कि टफट्स आपकी काउंटी में योजनाएं प्रदान करता है या नहीं और उनकी लागत कितनी होगी।
Tufts Medicare एडवांटेज प्लान क्या कवर करते हैं?
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स को ज्यादातर मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स की तरह सेट किया गया है। वे मूल मेडिकेयर द्वारा दी जाने वाली सभी सेवाओं, जैसे अस्पताल और आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल, और अतिरिक्त सेवाओं जैसे कि ड्रग प्रिस्क्रिप्शन कवरेज को कवर करते हैं।
प्रत्येक योजना में बुनियादी चिकित्सा सेवाएं शामिल होंगी, जिनमें शामिल हैं:
- अस्पताल में भर्ती और एक कुशल नर्सिंग सुविधा में अल्पकालिक देखभाल सहित असंगत देखभाल
- धर्मशाला की देखभाल
- घरेलू स्वास्थ्य सहयोगी से सीमित देखभाल
- रोगी के दौरे और चिकित्सक की देखभाल
- निवारक देखभाल
- नैदानिक परीक्षण और इमेजिंग
- चिकित्सा परिवहन
- टिकाऊ चिकित्सा उपकरण
- मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ विकार परामर्श का उपयोग करते हैं
आपके द्वारा चुनी गई टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज योजना के आधार पर, आप यह भी प्राप्त कर सकते हैं:
- फिटनेस क्लब सदस्यता और वजन प्रबंधन कार्यक्रमों पर छूट
- शामिल या वैकल्पिक दंत चिकित्सा देखभाल
- दृष्टि परीक्षा और आईवियर
- श्रवण स्क्रीनिंग और श्रवण यंत्र
- पर्चे दवा कवरेज
किसी विशेष योजना में शामिल सेवाएँ आपके द्वारा चुने गए विकल्पों पर निर्भर करती हैं। ऐसे लोगों के लिए निम्न-प्रीमियम विकल्प हैं, जो अक्सर स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग नहीं करते हैं और अधिक लगातार उपयोगकर्ताओं के लिए निम्न कॉपीराइट के साथ उच्च-प्रीमियम विकल्प।
Tufts Medicare एडवांटेज योजनाओं की लागत कितनी है?
टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज प्लान लागतों के आधार पर अलग-अलग होता है, जिसमें आप प्रीमियम बनाम कॉपीपेमेंट और अन्य आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों में कितना भुगतान करना चाहते हैं। योजना की उपलब्धता काउंटी द्वारा भिन्न होती है, लेकिन इनमें से किसी भी योजना में चिकित्सा कटौती नहीं होती है।
यहां तीन योजना विकल्प प्रदान करने और दो अलग-अलग स्थानों में उनकी लागत क्या है, इसके उदाहरण हैं:
बोस्टन में टफ्ट्स मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत
चैथम (बार्नस्टेबल काउंटी) में टफ्ट्स एडवांटेज योजनाओं की लागत
$10, $25
$10, $15
चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी) क्या है?
मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) एक स्वास्थ्य सेवा योजना है जो निजी बीमा प्रदाताओं के माध्यम से दी जाती है। भाग सी की योजनाएं मूल चिकित्सा योजनाओं को जोड़ती हैं - मेडिकेयर भाग ए के माध्यम से रोगी की देखभाल और मेडिकेयर भाग बी के माध्यम से आउट पेशेंट देखभाल - कम से कम मेडिकेयर जितना कवरेज प्रदान करने के लिए। इनमें से कई योजनाएं आम तौर पर प्रिस्क्रिप्शन दवाओं (मेडिकेयर पार्ट डी), डेंटल, विजन और बहुत कुछ को कवर करती हैं।
कवरेज की उपलब्धता आपके स्थान और उन योजनाओं और सेवाओं पर आधारित है जिन्हें आप शामिल करना चाहते हैं। अतिरिक्त कवरेज और सेवाओं पर अधिक खर्च होगा, और आपकी योजना के आधार पर सीमाएँ हो सकती हैं, जिन पर प्रदाता, सेवाएँ और उत्पाद आप चुन सकते हैं।
यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के लिए साइन अप करने के बारे में सोच रहे हैं, तो आप मेडिकेयर के ऑनलाइन प्लान तुलना टूल के साथ प्रत्येक प्लान की लागत और सेवाओं की तुलना कर सकते हैं।
मेडिकेयर के अन्य भागों की तरह, कुछ नामांकन अवधि हैं जब आप मेडिकेयर एडवांटेज योजना के लिए साइन अप कर सकते हैं। आपको पहले मेडिकेयर भागों ए और बी में नामांकन करने की आवश्यकता है। फिर, आप खुले नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर एडवांटेज में नामांकन के लिए पात्र होंगे।
मेडिकेयर का मुख्य ओपन नामांकन अवधि 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक है। मेडिकेयर एडवांटेज ओपन नामांकन 1 जनवरी से 31 मार्च तक है।
टेकअवे
- कई मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं जो अतिरिक्त उत्पादों और सेवाओं के साथ मूल मेडिकेयर कवरेज को जोड़ती हैं।
- कुछ योजनाएँ कुछ राज्यों या यहाँ तक कि कुछ काउंटियों के लिए विशिष्ट होती हैं।
- Tufts Health Plan मैसाचुसेट्स निवासियों के लिए कई मेडिकेयर एडवांटेज HMO प्लान प्रदान करता है।
- आपके लिए सही योजना का चयन करने के लिए, उस कवरेज की मात्रा का वजन करें जिसकी आपको आवश्यकता है कि आप कितना भुगतान करने को तैयार हैं।
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