समयपूर्व स्खलन उनके जीवन में कुछ बिंदुओं पर 18 से 59 वर्ष के बीच के तीन पुरुषों में से एक को प्रभावित करता है। उपचार के विकल्पों में व्यवहार थेरेपी और परामर्श, साथ ही सामयिक और मौखिक दवाएं शामिल हैं।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रकार की दवा जो शीघ्रपतन (पीई) का इलाज करने में मदद कर सकती है, वह है सेरिट्रैलिन, एक एंटीडिप्रेसेंट जो दवाओं के एक समूह से संबंधित है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है। ब्रांड का नाम Zoloft है।
शोध से पता चलता है कि सेरोटेलिन सुरक्षित और प्रभावी दोनों है, हालांकि किसी भी दवा की तरह, यह कुछ दुष्प्रभावों के साथ आता है। यदि आप इसे व्यवहार या मनोवैज्ञानिक उपचार के साथ उपयोग करते हैं, तो समय से पहले स्खलन के इलाज के लिए सर्टलाइन सबसे प्रभावी हो सकता है।
प्रभावशीलता
Sertraline, अन्य SSRIs की तरह, मुख्य रूप से मूड विकारों के लिए निर्धारित है:
- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
- घबराहट की समस्या
- अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)
- सामाजिक चिंता विकार
- प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का एक गंभीर रूप जो मूड और व्यवहार को प्रभावित करता है)
विलंबित संभोग सहित SSRI के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस कारण से, उन्हें कभी-कभी लिंग संबंधी लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो शीघ्रपतन के इलाज में मदद करते हैं।
अनुसंधान
1998 से एक छोटे से अध्ययन ने पीई का अनुभव करने वाले 46 पुरुषों पर सेराट्रलाइन के प्रभावों की जांच की। उनकी उम्र 22 से 63 के बीच थी।
शोधकर्ताओं ने पाया कि सेरोटेलिन की 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम) की खुराक ने औसत स्खलन अंतराल (संभोग और स्खलन की शुरुआत के बीच का समय) 1 मिनट से 7.6 मिनट तक लंबा कर दिया।
50-मिलीग्राम की खुराक के कारण 13.1 मिनट का औसत स्खलन अंतराल होता है, जबकि 100-मिलीग्राम की खुराक के परिणामस्वरूप औसतन स्खलन अंतराल 16.4 मिनट होता है।
शोधकर्ताओं ने दवा से होने वाले कुछ अनुभवी दुष्प्रभावों का भी उल्लेख किया, जैसे:
- वीर्य स्खलन, या वीर्य स्खलन में असमर्थता
- सिर चकराना
- थकान
- स्तंभन दोष (ED)
- चिंता
2006 में प्रकाशित एक अलग, बड़े अध्ययन के अनुसार, सेरट्रेलिन ने पीई के निदान वाले पुरुषों में स्खलन में देरी में मदद की। हालांकि, लगभग दो-तिहाई पुरुषों को सेरट्रलाइन की अपनी अंतिम खुराक के बाद 6 महीने के भीतर पीई का एक विराम था।
एशियन जर्नल ऑफ यूरोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने दैनिक मांग के साथ दैनिक सेराट्रलाइन उपयोग की प्रभावशीलता की तुलना की। ऑन-डिमांड उपयोग का मतलब है कि संभोग से पहले केवल 4 घंटे लगते हैं।
उन्होंने पाया कि दोनों विधियां प्रभावी होने के दौरान, ऑन-डिमांड उपयोग कम दुष्प्रभावों के साथ जुड़ा हुआ था और इसलिए इसे अधिक सहनीय माना जाता था। यह उन पुरुषों के लिए एक अधिक उपयोगी दृष्टिकोण हो सकता है जो पीई उपचार के अन्य तरीकों से सफलता नहीं पाते हैं।
सुरक्षा
Sertraline एक ब्रांड नाम (Zoloft) के तहत बेचा जाता है और गोली और समाधान दोनों रूपों में एक जेनेरिक दवा के रूप में। यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ दुष्प्रभावों के कारण, यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है।
ब्लैक बॉक्स चेतावनी
Sertraline, अन्य SSRI की तरह, खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी के साथ भी आता है। यह चेतावनी देता है कि सर्टलाइन लेने से आत्महत्या के विचार और हानिकारक व्यवहार बढ़ सकते हैं, खासकर युवा लोगों में।
यदि आप पहले से ही स्वयं को नुकसान पहुंचाने या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के विचारों के साथ संघर्ष करते हैं, तो सेरोटेलिन आपके लिए सुरक्षित विकल्प नहीं हो सकता है। कम से कम, आपको आत्मघाती विचारों या इसी तरह की चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से खुली और ईमानदार बातचीत करनी चाहिए।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट
मेडिसिन जर्नल में एक अध्ययन में पाया गया कि जबकि सेरट्रलाइन स्खलन में देरी करने में सहायक था, इसने जठरांत्र संबंधी संकट के लिए जोखिम भी बढ़ा दिया।
यदि आप अल्सर या रक्तस्राव की समस्या से ग्रस्त हैं, तो सेरट्रलाइन आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकती है। एस्पिरिन या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) लेने से रक्तस्राव की जटिलताओं का खतरा भी बढ़ सकता है।
एलर्जी
यदि आपको कभी भी SSRI से कोई एलर्जी नहीं हुई है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। एक अन्य दवा या उपचार के विकल्प पर विचार किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
सेराट्रलाइन के सबसे आम दुष्प्रभावों में मतली, दस्त और सिरदर्द शामिल हैं। अन्य विशिष्ट दुष्प्रभावों में बेचैनी, चिंता और अनिद्रा शामिल हो सकते हैं।
कम आम लेकिन अधिक गंभीर संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- रक्त में सोडियम का स्तर कम
- बंद-कोण मोतियाबिंद
- सेरोटोनिन सिंड्रोम, जो शरीर के सेरोटोनिन स्तरों में एक खतरनाक स्पाइक है
आत्महत्या के विचारों के उच्च जोखिम सहित ये और अन्य दुष्प्रभाव, आपको कुछ महीनों के लिए सेरट्रलाइन लेने के बाद कम हो जाते हैं। लेकिन वे किसी भी समय विकसित हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि आप क्या उम्मीद कर सकते हैं कि यदि आप सेरट्रलाइन लेना शुरू करते हैं।
अन्य उपचार के विकल्प
ईडी के इलाज में मदद करने के लिए कई नैदानिक और गैर-नैदानिक विकल्प हैं।
अन्य SSRIs
सेरट्रलाइन के अलावा, अन्य SSRI का PE पर समान प्रभाव हो सकता है। इनमें शामिल हैं:
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
- शीतलोपराम (सेलेक्सा)
- एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
अल्फा ब्लॉकर्स
एक अन्य प्रकार की दवा, जिसे α1-Adrenoceptor antagonists कहा जाता है, आपको स्खलन में देरी करने में मदद कर सकती है, हालांकि ये दवाएं स्खलन का कारण भी बन सकती हैं।
अल्फा-ब्लॉकर्स के रूप में भी जाना जाता है, इन दवाओं को आमतौर पर उच्च रक्तचाप और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसे बीपीएच या बढ़े हुए प्रोस्टेट कहा जाता है।
मनोचिकित्सा
पीई शर्तों से संबंधित हो सकती है जैसे:
- डिप्रेशन
- चिंता
- कम आत्मविश्वास
- अपराधबोध या संबंध में कठिनाई
इस वजह से, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा सहायक हो सकती है। थेरेपी आपके पीई के अंतर्निहित कारण की पहचान करने पर केंद्रित है और आपको अधिक आत्मविश्वास देने के लिए आपकी चिंता या अन्य चिंताओं को कम करने में मदद करता है।
जोड़े चिकित्सा भी सहायक हो सकती है, भी। विभिन्न प्रकार के यौन रोग के इलाज में अनुभव के साथ एक चिकित्सक को खोजने की कोशिश करें।
व्यवहार चिकित्सा
व्यवहार चिकित्सा एक और दृष्टिकोण है, जो आपको स्खलन में देरी करने के लिए प्रशिक्षित करता है। उदाहरण के लिए, स्टॉप-निचोड़ तकनीक, जब आप स्खलन के बारे में बेहतर समझ में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
अपने लिंग को उत्तेजित करने के बाद जब तक आप स्खलन के करीब नहीं होते हैं, तब तक आपका साथी आपके लिंग को निचोड़ लेता है ताकि आपका इरेक्शन कम हो जाए, साथ ही यह एहसास भी हो जाए कि आप स्खलन करने वाले हैं।
इस भावना के बारे में अधिक जागरूक होने से, आप स्वयं की उत्तेजना और स्खलन की गति को नियंत्रित करना सीख सकते हैं।
पाइपलाइन उत्पादों
यौन उत्तेजना की तीव्रता को कम करने का एक अन्य तरीका सुन्न स्प्रे, क्रीम या पोंछे के साथ है। लिडोकाइन या बेंज़ोकेन युक्त उत्पाद ईडी और अन्य यौन स्वास्थ्य मुद्दों के लिए दवाएं बेचने वाली कंपनियों से ऑनलाइन उपलब्ध हैं।
ये सुन्न करने वाले एजेंट आमतौर पर यौन गतिविधि से लगभग आधे घंटे पहले लिंग के सिर पर लगाए जाते हैं। यदि आप बिना कंडोम या अन्य अवरोध विधि के सेक्स कर रहे हैं, तो संभोग से पहले ही इसे धो लेना चाहिए।
डॉक्टर से कब बात करनी है
शीघ्रपतन असामान्य नहीं है। यह सीमित यौन अनुभव वाले युवा पुरुषों को प्रभावित कर सकता है, साथ ही साथ उम्र से संबंधित पुरुषों को उनके यौन समारोह में परिवर्तन से संबंधित है, और सभी के बीच।
यदि आप एक बार में पीई का अनुभव करते हैं, लेकिन कुल मिलाकर आप और आपके साथी आपके रिश्ते के अंतरंग हिस्से से संतुष्ट हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
हालांकि, यदि पीई एक लगातार घटना है और यह आपके रिश्ते में हस्तक्षेप कर रहा है, तो एक डॉक्टर से परामर्श करें और अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करें।
यदि आपने सेरट्रलाइन लेना शुरू कर दिया है और यह मदद नहीं करता है या आप दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। हल्के और क्षणिक लक्षण, जैसे कि मतली और सिरदर्द, ध्यान दिया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपके शरीर को इसे देने से पहले दवा का उपयोग करने के लिए अधिक समय देने के लिए कह सकता है।
हालांकि, कुछ लक्षण गंभीर दुष्प्रभावों के संकेत हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और कमजोरी सेरोटेलिन के उपयोग के परिणामस्वरूप कम सोडियम के संकेत हो सकते हैं। कंपकंपी, बुखार और दस्त, साथ ही मांसपेशियों की जकड़न सेरोटोनिन सिंड्रोम के संकेत हो सकते हैं।
तल - रेखा
Sertraline एक प्रकार का SSRI है जिसका उपयोग अवसाद और अन्य मूड विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन इसके एक दुष्प्रभाव के कारण संभोग सुख में देरी हो सकती है, यह कभी-कभी शीघ्रपतन के लिए निर्धारित है।
यह कोशिश करने लायक हो सकता है, खासकर अगर व्यवहार चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक चिकित्सा जैसे गैर-धार्मिक तरीकों ने आपके इच्छित परिणामों का उत्पादन नहीं किया है।
चिकित्सा और सेराट्रलाइन का संयोजन सबसे अच्छा समाधान हो सकता है, लेकिन SSRI दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए और गंभीर या चल रहे दुष्प्रभाव होने पर कैसे प्रतिक्रिया दें, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।