दीना कुरुविला, एमडी से माइग्रेन के साथ जीवन के प्रबंधन के बारे में एक स्तंभ, माइग्रेन विशेषज्ञ से पूछें। डॉ। कुरुविला कनेक्टिकट के फेयरफील्ड काउंटी में वेस्टपोर्ट हेडेक इंस्टीट्यूट के बोर्ड प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट और निदेशक हैं। माइग्रेन विशेषज्ञ के लिए एक प्रश्न प्राप्त करें? इस फॉर्म के माध्यम से अपना प्रश्न प्रस्तुत करें।
प्रिय माइग्रेन विशेषज्ञ,
विभिन्न प्रकार के सिरदर्द दर्द का वर्णन करने के सर्वोत्तम तरीके क्या हैं?
- हैम्स्टरव्हीलब्रेन, माइग्रेन हेल्थलाइन सामुदायिक सदस्य
बड़ा सवाल है। आपके दर्द और आपके दर्द के आस-पास की सभी परिस्थितियों के बारे में विशिष्ट विवरण प्रदान करना आपके चिकित्सक को सही निदान और उपचार योजना की ओर ले जा सकता है।
अधिकांश सिरदर्द विकारों का निदान तब किया जाता है जब आप अपने डॉक्टर के साथ बैठकर अपना इतिहास प्रदान करते हैं और शारीरिक परीक्षा प्राप्त करते हैं।
इससे पहले कि हम आपके डॉक्टर के लिए मददगार हो सकने वाले विवरणों में गोता लगाएँ, मैं सिरदर्द की डायरी के महत्व पर ज़ोर देकर शुरू करूँगा। एक सिरदर्द डायरी आपको अपने लक्षणों को ट्रैक करने और पैटर्न खोजने में मदद कर सकती है।
माइग्रेन बडी जैसे पेपर कैलेंडर या स्मार्टफोन ऐप बहुत मददगार हो सकते हैं।
अपने दर्द को ट्रैक करते हुए और इसे अपने डॉक्टर को समझाते हुए, यहाँ ध्यान रखने योग्य बात है:
स्थान
आपके दर्द का स्थान बताना बहुत मददगार हो सकता है।
क्या आपका दर्द आपके सिर के केवल एक तरफ हो रहा है, क्या यह पक्षों को बदल रहा है, या दर्द हमेशा दोनों तरफ होता है?
यदि आपका सिरदर्द केवल सिर के एक तरफ हो रहा है, तो यह उस तरफ एक निश्चित द्रव्यमान, एन्यूरिज्म या विच्छेदन को इंगित कर सकता है।
एक बार जब इन बातों से इंकार कर दिया जाता है, तो ट्राइजेमिनल ऑटोनोमिक सेफाल्गिया, प्राथमिक सिरदर्द के विकारों का एक समूह जो केवल सिर के एक तरफ होता है, इसका कारण हो सकता है।
माइग्रेन सिर दर्द के लगभग 20 प्रतिशत लोगों में सिर के केवल एक तरफ होता है।
माइग्रेन की तुलना में ट्राइजेमिनल ऑटोनोमिक सेफाल्गिया का इलाज अलग तरीके से किया जाता है।
सिरदर्द का स्थान भी माथे के भीतर, मंदिरों के भीतर, सिर के पीछे, गर्दन में या ऊपरी पीठ में होने के रूप में वर्णित किया जाना चाहिए।
एक सटीक क्षेत्र की ओर इशारा करते हुए, जहां दर्द होता है, विशिष्ट एनाटॉमिक हॉटस्पॉट को उजागर करने में मदद कर सकता है जो कि माइग्रेन में विशेषता से शामिल हैं।
उदाहरण के लिए, यदि आपको सिर के पीछे अधिक दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर आपको ओसीसीपटल तंत्रिकाशूल के लिए जाँच कर सकता है, जो अक्सर माइग्रेन के साथ देखा जाता है और ओसीसीपटल तंत्रिका को एक तंत्रिका ब्लॉक इंजेक्शन के साथ इलाज किया जाता है।
यदि आपका दर्द गर्दन के भीतर अधिक केंद्रित है, तो माइग्रेन के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के सिरदर्द जैसे निदान पर विचार किया जा सकता है।
गुणवत्ता
आपके सिरदर्द की गुणवत्ता निश्चित रूप से संकीर्ण करने में मदद कर सकती है कि आपको कौन सा सिरदर्द हो सकता है।
यदि आप अपने जीवन के सबसे बुरे सिरदर्द या अचानक आने वाले सिरदर्द का वर्णन करते हैं तो अलार्म की घंटी आपके डॉक्टर के सिर में जा सकती है।
यदि आपका डॉक्टर यह सुनता है, तो वे यह सुनिश्चित करने के लिए आपके मस्तिष्क के सीटी स्कैन या एमआरआई की सिफारिश कर सकते हैं कि आपके सिर दर्द के कारण कुछ खतरनाक नहीं है।
आपके दर्द का वर्णन करने वाले अन्य तरीकों में शामिल हैं:
- धड़कते
- छुरा
- निचोड़
- जलता हुआ
- दिलों को भेदने
ये सामान्य शब्द हैं जो मैं सुनता हूं जब लोग माइग्रेन या अन्य प्राथमिक सिरदर्द विकारों का वर्णन करते हैं, जैसे कि क्लस्टर सिरदर्द जो एक ट्राइजेमिनल ऑटोनोमिक सेफालजिया है।
आपका सिरदर्द कैसे आता है यह भी बहुत मददगार हो सकता है।
किसी भी अचानक शुरू होने वाले सिरदर्द की रिपोर्ट करने के अलावा, यह रिपोर्ट करना भी उपयोगी है कि क्या आपका सिरदर्द उत्तरोत्तर खराब हो गया है और यदि यह धीमी गति से प्रगति कर रहा है। हम सिरदर्द के बारे में कम चिंता करते हैं जो धीरे-धीरे आते हैं या समय के साथ खराब हो जाते हैं।
तीव्रता
जब आप सिरदर्द का अनुभव करते हैं तो ज्यादातर सिरदर्द की डायरी आपके दर्द के स्तर की रिपोर्टिंग करती है।
1 से 10 के पैमाने पर दर्द के स्तर को हल्का, मध्यम या गंभीर बताया जा सकता है, जिसमें 10 सबसे खराब दर्द होता है।
व्यक्तिगत हमलों में दर्द के स्तर के अलावा, यह आपके डॉक्टर के लिए बड़ी तस्वीर के दृश्य के लिए सहायक है।
यदि आपके पास लगातार, निरंतर या दैनिक सिरदर्द है, तो यह रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है कि आपके विशिष्ट आधारभूत स्तर का दर्द क्या है, एक्सर्साइज़ के दौरान आपका सबसे खराब दर्द, और एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति।
ये मुख्य बिंदु आपके डॉक्टर को एक व्यापक दृष्टिकोण दे सकते हैं कि आप एक महीने या कई महीनों में कैसे कर रहे हैं।
आवृत्ति और अवधि
रिपोर्ट करने के बजाय कि आपके महीने या सप्ताह में कितने सिरदर्द हैं, यह रिपोर्ट करना अधिक सटीक है कि प्रत्येक सप्ताह या महीने में कितने दिन हैं नहीं न आपके सिर या गर्दन में असुविधा।
जब माइग्रेन वाले लोग सिरदर्द के दिनों की रिपोर्ट करते हैं, तो मुझे लगता है कि वे अक्सर सिरदर्द के दिनों की संख्या को कम कर देते हैं और केवल गंभीर दिनों की रिपोर्ट करते हैं।
एक माइग्रेन डॉक्टर के रूप में, मैं आपके सिर और गर्दन में किसी भी परेशानी के साथ आपके सभी दिनों के बारे में जानना चाहता हूं। मैं यह भी जानना चाहता हूं कि क्या आपका दर्द निरंतर है या प्रत्येक आक्रमण कितने समय तक रहता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जाने वाली सभी चीजों में से, गर्भावस्था और स्तनपान सबसे महत्वपूर्ण हैं।
यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो आपका माइग्रेन डॉक्टर पहले पता करने वाला होना चाहिए ताकि वे आपको धीरे-धीरे किसी भी दवा से दूर कर सकें जो शिशु को नुकसान पहुंचा सकती है, गर्भावस्था में सुरक्षित योजना के साथ आ सकती है, और अतिरिक्त परामर्श दे सकती है। ।
पहली तिमाही के दौरान लोग माइग्रेन या बिगड़ते हुए माइग्रेन का अनुभव कर सकते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान आपको आराम करने के लिए पहले से योजना बनाना महत्वपूर्ण है।
डॉक्टरों के रूप में, हमारे द्वारा सुझाए जाने वाले अधिकांश मुख्यधारा के उपचार यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान कराती हैं तो खिड़की से बाहर फेंक दें। हमारे पास सुरक्षित उपचार विकल्प हैं जो हम इस आबादी के लिए आरक्षित करते हैं।
अपनी यात्रा की शुरुआत में अपनी योजनाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें ताकि हम सुरक्षित सिफारिशें कर सकें।
संबद्ध लक्षण
चूंकि सिरदर्द अक्सर दर्द से बहुत अधिक होता है, इसलिए आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी संबंधित लक्षण की रिपोर्ट करना अनिवार्य है।
माइग्रेन के साथ सूचित सामान्य संबद्ध लक्षण हैं:
- प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
- ध्वनियों के प्रति संवेदनशीलता (फोनोफोबिया)
- गंध के प्रति संवेदनशीलता (ऑस्मोफोबिया)
- जी मिचलाना
- उल्टी
- अपने आप को बढ़ाते समय बिगड़ता हुआ सिरदर्द
- सिरदर्द के दौरान आराम करने की जरूरत है
- सिर चकराना
क्लस्टर सिरदर्द के साथ रिपोर्ट किए गए सामान्य संबद्ध लक्षण हैं:
- खून सी लाल आंखें
- पलक का गिरना
- चेहरे में सूजन
- बेचैनी
- कान में परिपूर्णता
- बहती नाक
- कान में घंटी बज रही है
मुझे यहाँ पर प्रकाश डालना चाहिए कि हम इन कुछ सिरदर्द सिरदर्द के लक्षणों को माइग्रेन में भी देखते हैं। हालांकि, क्लस्टर सिरदर्द के विपरीत, जो सिर के एक तरफ होता है, ये लक्षण सिर के दोनों तरफ माइग्रेन वाले लोगों को प्रभावित करते हैं।
तत्काल संकेत
कुछ संकेत हैं जिन्हें तत्काल माना जाना चाहिए। अपने डॉक्टर से इनकी रिपोर्ट करने से उन्हें यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि कुछ खतरनाक लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं।
तत्काल लक्षणों में शामिल हैं:
- दृश्य परिवर्तन
- सुन्नता झुनझुनी
- भाषण बदल जाता है
- एक तरफ या दूसरे पर कमजोरी
- किसी भी अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण
इन लक्षणों को आभा के साथ माइग्रेन के साथ देखा जा सकता है, लेकिन यह निदान अधिक खतरनाक चीजों से इंकार करने के बाद होगा।
ट्रिगर्स
माइग्रेन ट्रिगर दो कारणों से पहचानने के लिए उपयोगी हैं:
- यदि ट्रिगर एक स्पष्ट है और आसानी से समाप्त किया जा सकता है, तो हमारे पास एक त्वरित सुधार हो सकता है।
- कुछ ट्रिगर माइग्रेन वाले लोगों में बेहद आम हैं और हमें आश्वस्त करते हैं कि हमारे पास सही निदान है।
कुछ सामान्य माइग्रेन ट्रिगर में शामिल हैं:
- बहुत अधिक या बहुत कम कैफीन
- तनाव
- शराब का उपयोग
- नींद में कमी
- बहुत ज्यादा सोना
- कुछ खाने की चीजें
- निर्जलीकरण
माहवारी और रजोनिवृत्ति
मैं जानना चाहता हूं कि क्या आपका सिरदर्द आपकी अवधि से संबंधित है।
मासिक धर्म माइग्रेन को माइग्रेन होने के रूप में परिभाषित किया गया है केवल अवधि के आसपास। सिरदर्द रक्तस्राव के पहले दिन से 1 या 2 दिन पहले या मासिक धर्म के दौरान हो सकता है।
यदि आपके सिरदर्द संबंधित हैं, तो आपके कैलेंडर के लिए आपकी अवधि के लिए चिन्हित करना सहायक हो सकता है। हम आपके सिरदर्द की डायरी की तरह दिखने वाले उपचारों के आधार पर विभिन्न तरीकों से संपर्क कर सकते हैं, इसलिए आपके मासिक धर्म को चिह्नित करना महत्वपूर्ण है।
जिस तरह मुझे मासिक धर्म और माइग्रेन में दिलचस्पी है, मैं भी रजोनिवृत्ति के किसी भी लक्षण के बारे में सुनने में दिलचस्पी रखती हूं।
यदि आप पेरिमेनोपॉज़ से गुज़र रहे हैं और इस रोगसूचक अवधि के खत्म होने के बाद सुधार हो सकता है, तो माइग्रेन बिगड़ सकता है।
यह जानना उपयोगी है कि क्या आपको सिरदर्द के अलावा इनमें से कोई भी लक्षण हैं:
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
- रात का पसीना
- आपकी अवधि में परिवर्तन
- खोलना
- मनोदशा में बदलाव
टेकअवे
जितनी अधिक जानकारी हमारे पास माइग्रेन डॉक्स के रूप में है, उतना ही बेहतर है कि हम एक उपचार योजना बना सकें जो आपके लिए काम करेगी।
आपके माइग्रेन के लक्षणों और आपके हमलों के आसपास की परिस्थितियों के बारे में अपने न्यूरोलॉजिस्ट के साथ संवाद करना आपकी ज़रूरत की देखभाल प्राप्त करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।
दीना कुरुविला एक न्यूरोलॉजिस्ट हैं जो सभी चीजों के बारे में बताते हैं। उसने इसे माइग्रेन जैसे सिरदर्द की स्थितियों के इलाज, शिक्षित करने और जागरूकता लाने के लिए अपने जीवन का मिशन बना लिया है। वह वेस्टपोर्ट हेडेक इंस्टीट्यूट की निदेशक हैं और उन्होंने चिकित्सा उपकरणों, पूरक और एकीकृत चिकित्सा और सिरदर्द उपचार के लिए प्रक्रियाओं पर शोध किया है। वह निवारण पत्रिका, न्यूरोलॉजी टुडे, हार्टफोर्ड कोर्टेंट और वॉल स्ट्रीट जर्नल में चित्रित किया गया है। वह फेयरफील्ड, कनेक्टिकट में अपने पति और दो बच्चों के साथ रहती हैं और अपने परिवार के साथ "द मास्क सिंगर" देखना पसंद करती हैं। फेसबुक या इंस्टाग्राम पर उसके साथ जुड़ें।
