अवलोकन
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस (एम। तपेदिक) एक जीवाणु है जो मनुष्यों में तपेदिक (टीबी) का कारण बनता है। टीबी एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है, हालांकि यह शरीर के अन्य हिस्सों पर हमला कर सकती है। यह ठंड या फ्लू की तरह ज्यादा फैलता है - संक्रामक टीबी वाले व्यक्ति से निष्कासित वायुजनित बूंदों के माध्यम से।
जब साँस ली जाती है, तो जीवाणु फेफड़ों में बस सकता है, जहां यह बढ़ने लगता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गुर्दे, रीढ़ और मस्तिष्क जैसे क्षेत्रों में फैल सकता है। यह जानलेवा हो सकता है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 2017 में टीबी के 9,000 से अधिक नए मामले सामने आए।
इसका क्या कारण होता है?
लाखों लोग बंदरगाह एम। तपेदिक। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, दुनिया की एक-चौथाई आबादी जीवाणु की देखभाल करती है, लेकिन उनमें से सभी बीमार नहीं हैं।
वास्तव में, जीवाणु ले जाने वालों में से केवल 5 से 10 प्रतिशत वास्तव में अपने जीवन काल में सक्रिय, संक्रामक तपेदिक के एक मामले को विकसित करेंगे। यह आम तौर पर तब होता है जब फेफड़े पहले से ही क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी बीमारियों से या धूम्रपान से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है तो लोग टीबी को और अधिक आसानी से विकसित करते हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर के लिए कीमोथेरेपी से गुजरने वाले, या जिन्हें एचआईवी है, उनमें कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। सीडीसी की रिपोर्ट है कि एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए टीबी मौत का एक प्रमुख कारण है।
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बनाम माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (मैक)
जबकि दोनों एम। तपेदिक तथा माइकोबैक्टीरियम एवियम जटिल फेफड़ों के रोग का कारण बन सकता है, अक्सर समान लक्षणों के साथ, वे समान नहीं होते हैं।
एम। तपेदिक टीबी का कारण बनता है। मैक कभी-कभी फेफड़ों की बीमारियों का कारण बन सकता है, जैसे कि फेफड़ों का पुराना संक्रमण, लेकिन यह टीबी का कारण नहीं बनता है। यह बैक्टीरिया के एक समूह का हिस्सा है जिसे NTM (nontuberculous mycobacteria) के रूप में जाना जाता है।
एम। तपेदिक हवा के माध्यम से फैलता है। मैक एक आम जीवाणु है जो मुख्य रूप से पानी और मिट्टी में पाया जाता है। आप इसे तब पी सकते हैं जब आप दूषित पानी के साथ पीते हैं या धोते हैं या मिट्टी को संभालते हैं या उस पर मैक-युक्त कणों के साथ भोजन करते हैं।
संचरण और लक्षण
आप प्राप्त कर सकते हैं एम। तपेदिक जब आप एक सक्रिय टीबी संक्रमण वाले व्यक्ति से निष्कासित बूंदों में सांस लेते हैं। रोग के लक्षणों में शामिल हैं:
- एक बुरा, सुस्त खांसी
- खूनी खाँसी
- छाती में दर्द
- बुखार
- थकान
- रात का पसीना
- वजन घटना
एक व्यक्ति में जीवाणु हो सकते हैं लेकिन कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, वे संक्रामक नहीं हैं। इस तरह के संक्रमण को अव्यक्त टीबी कहा जाता है।
2016 के एक अध्ययन के अनुसार, 98 प्रतिशत मामलों में सक्रिय संक्रमण वाले व्यक्ति की खांसी से संक्रमण होता है। जब व्यक्ति छींकता है या बोलता है तो ये बूंदें भी हवाई बन सकती हैं।
हालाँकि, टीबी को पकड़ना आसान नहीं है। सीडीसी के अनुसार, आप इसे एक हैंडशेक से प्राप्त नहीं कर सकते हैं, एक ही गिलास से पी सकते हैं, या टीबी वाले व्यक्ति द्वारा गुजर सकते हैं जो खांसी कर रहे हैं।
बल्कि, जीवाणु अधिक लंबे समय तक संपर्क में रहता है। उदाहरण के लिए, एक सक्रिय संक्रमण वाले किसी व्यक्ति के साथ एक घर या लंबी कार की सवारी को साझा करने से आपको इसे पकड़ना पड़ सकता है।
जोखिम में कौन है?
जबकि तपेदिक संयुक्त राज्य अमेरिका में गिरावट की ओर है, यह दूर से मिटा दिया गया है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या फेफड़े का होना टीबी विकसित करने का जोखिम कारक है।
यह हाल ही में एक टीबी के लिए जोखिम कारक भी है। सीडीसी की रिपोर्ट है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में टीबी के लगभग 13 प्रतिशत मामले हाल ही में संचरण के कारण हैं।
सीडीसी के अनुसार, हाल ही में उजागर होने वालों में सबसे अधिक संभावनाएं शामिल हैं:
- संक्रामक टीबी के साथ किसी व्यक्ति का निकट संपर्क
- काम करने वाले या ऐसे लोगों के साथ रहने वाले व्यक्ति जो स्वयं टीबी संक्रमण के उच्च जोखिम में हैं (जिसमें ऐसे लोग शामिल हैं जो अस्पतालों में काम करते हैं, बेघर आश्रय, या सुधारक सुविधाएं)
- एक व्यक्ति जो टीबी संक्रमण के उच्च स्तर के साथ दुनिया के एक हिस्से से आया है
- 5 वर्ष से कम आयु का बच्चा एक सकारात्मक टीबी परीक्षण के साथ
इसका निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपके पास टीबी के लक्षण हैं या आपके पास जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर उन परीक्षणों का आदेश दे सकता है जो एक्सपोज़र की तलाश में हैं एम। तपेदिक। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मंटौक्स ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (टीएसटी)। ट्यूबरकुलिन नामक प्रोटीन को बांह की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि आप इससे संक्रमित हैं एम। तपेदिकपरीक्षण होने के 72 घंटे के भीतर प्रतिक्रिया होगी।
- रक्त परीक्षण। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मापता है एम। तपेदिक.
ये परीक्षण केवल यह दर्शाते हैं कि आपको टीबी जीवाणु से अवगत कराया गया है या नहीं, आपके पास टीबी का सक्रिय मामला है या नहीं। यह निर्धारित करने के लिए कि आपका डॉक्टर आदेश दे सकता है:
- छाती का एक्स - रे। यह डॉक्टर को टीबी पैदा करने वाले फेफड़ों के प्रकारों को देखने के लिए अनुमति देता है।
- स्पुतम संस्कृति। बलगम एक बलगम और लार नमूना है जो आपके फेफड़ों से निकलता है।
एक्सपोज़र को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं
लोग - यहां तक कि अच्छे स्वास्थ्य वाले लोग - खांसी और छींक। प्राप्त करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए एम। तपेदिक अन्य वायरस और बैक्टीरिया के मेजबान के रूप में, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:
- अपनी सेहत का ख्याल रखें। पौष्टिक, संतुलित आहार लें। रात में सात से आठ घंटे सोएं। नियमित व्यायाम करें।
- अपने घर और कार्यालय को अच्छी तरह हवादार रखें। यह किसी भी संक्रमित, निष्कासित बूंदों को तितर बितर करने में मदद कर सकता है।
- छींक या खांसी एक ऊतक में। दूसरों को भी ऐसा करने का निर्देश दें।
टीबी का टीका लगवाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने पर भी विचार करें। बीसीजी टीकाकरण का उद्देश्य टीबी के अधिग्रहण से बचाव और उन लोगों में टीबी के प्रसार को रोकना है, जो उजागर हुए हैं।
हालांकि, टीबी के टीके की प्रभावकारिता अत्यधिक परिवर्तनशील है, और कई विकसित देशों में जहां तपेदिक असामान्य है, इसे प्राप्त करने का कोई कारण नहीं है।
इसे प्राप्त करने के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप बहुत अधिक टीबी वाले क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं, या लगातार इसके संपर्क में आ रहे हैं, तो यह उचित हो सकता है।
टेकअवे
सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में 1900 की शुरुआत में टीबी ने हर सात लोगों में से एक को मार डाला। सौभाग्य से, यह बदल गया है। आजकल, संक्रमण के साथ एम। तपेदिक संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वस्थ लोगों में दुर्लभ है।
यह उन लोगों के लिए एक गंभीर जोखिम पैदा करता है जिन्होंने रोग या पर्यावरणीय क्षति से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और फेफड़ों को समझौता किया है। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता भी अधिक जोखिम में हैं।
जीवाणु आमतौर पर संक्रमित बूंदों के साँस लेना के माध्यम से व्यक्ति को प्रेषित होता है। जब जीवाणु त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में टूट-फूट से गुजरता है तो संक्रमण प्राप्त करना भी संभव है।
वह रोग जो एम। तपेदिक उत्पादन घातक हो सकता है। लेकिन आज, अच्छी दवा - जिसमें एंटीबायोटिक्स आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिन शामिल हैं - प्रभावी उपचार प्रदान करते हैं।