डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है? आपके डॉक्टर के लिए प्रश्न

अवलोकन

डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज में मुश्किल होने के लिए एक प्रतिष्ठा है, लेकिन वर्षों के अनुसंधान ने बदलाव लाने शुरू कर दिए हैं। यदि आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता चला है, तो आपके पास उपचार के व्यापक विकल्प हो सकते हैं।

NYU Langone Health's Perlmutter Cancer Center के स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ। लेस्ली बॉयड के अनुसार, हाल ही में निदान किए गए कई मरीज़ बिना किसी उम्मीद के अपनी पहली नियुक्ति पर आते हैं। बॉयड ने हेल्थलाइन को बताया, "हमारी शुरुआती यात्रा में सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है, जो वास्तव में, हमारे पास डिम्बग्रंथि के कैंसर की जबरदस्त चिकित्सा है।"

अपने उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर यदि आप भविष्य के बारे में चिंतित हैं। यहां, आपको ऐसे प्रश्न मिलेंगे जो बातचीत के माध्यम से आपका मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के मुख्य प्रकार क्या हैं?

डिम्बग्रंथि के कैंसर अंडाशय या फैलोपियन ट्यूबों के दूर के अंत में शुरू होते हैं। स्क्रीनिंग विकल्प सीमित हैं। जब तक कैंसर का निदान नहीं हो जाता, तब तक यह श्रोणि, पेट या शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

सर्जरी डिम्बग्रंथि के कैंसर के मुख्य उपचारों में से एक है। ज्यादातर मामलों में, पहले बड़े फैसलों में से एक है कि क्या सर्जरी या कीमोथेरेपी से शुरू किया जाए। "उपचार का प्रारंभिक कोर्स मुख्य रूप से बीमारी की सीमा से निर्धारित होता है," बॉयड ने समझाया।

इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि सीटी स्कैन और अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि क्या सर्जरी एक अच्छा पहला कदम है। वे आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और आपके पास किसी भी अन्य चिकित्सा स्थितियों जैसे कारकों पर भी विचार करेंगे।

"हम रोगी की एक समग्र तस्वीर को देखते हैं और हम दर्जी की देखभाल कैसे कर सकते हैं," बॉयड ने कहा।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सभी सर्जरी समान नहीं हैं। सर्जरी में केवल एक अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को निकालना शामिल हो सकता है। कुछ मामलों में, इसमें अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब दोनों को निकालना शामिल हो सकता है।

अधिक उन्नत मामलों में, सर्जरी का मतलब दोनों अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, पास के लिम्फ नोड्स, और फैटी टिशू के एक तह को ओमेंटम के रूप में निकालना हो सकता है।यदि कैंसर श्रोणि या पेट के अन्य भागों में फैल गया है, तो सर्जन इसे जितना संभव हो सके निकालने के लिए डीबुलिंग सर्जरी का उपयोग कर सकता है। उन्हें बृहदान्त्र, मूत्राशय, या अन्य अंगों का एक हिस्सा भी निकालना पड़ सकता है।

सर्जरी के बजाय या इसके अलावा, आपका डॉक्टर अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकता है। यहां सबसे आम विकल्पों का एक संक्षिप्त सारांश है:

• कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक या अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• विकिरण चिकित्सा: कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या कणों का उपयोग किया जाता है।
• हार्मोन थेरेपी: हार्मोन या हार्मोन-अवरोधक दवाओं का उपयोग आपके शरीर में हार्मोन के संतुलन को स्थानांतरित करने के लिए किया जाता है, जो प्रभावित करता है कि कुछ प्रकार के कैंसर कैसे बढ़ते हैं।
• लक्षित चिकित्सा: कैंसर कोशिकाओं के आंतरिक कामकाज को लक्षित करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर केवल इस प्रकार के उपचार को निर्धारित करेगा यदि कैंसर अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है या उपचार के बाद रिटर्न करता है।
• सहायक या उपशामक देखभाल: दर्द को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दवाओं या अन्य उपचारों का उपयोग किया जाता है। इस सहायक देखभाल को सर्जरी, कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है।
• नैदानिक ​​परीक्षण के एक भाग के रूप में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा: नए और प्रायोगिक उपचारों को अध्ययन के एक भाग के रूप में पेश किया जाता है ताकि यह देखा जा सके कि वे प्रभावी रूप से काम करते हैं या नहीं।

बोयड ने हेल्थलाइन को बताया कि नैदानिक ​​परीक्षण अक्सर NYU लैंगोन के रोगियों के लिए एक विकल्प होते हैं, जिनमें नव निदान किए जाने वाले लोग भी शामिल हैं। "हमारे पास त्रिकोणीय राज्य क्षेत्र में सबसे बड़ा नैदानिक ​​परीक्षण पोर्टफोलियो है," उसने कहा। "इसका मतलब है कि इष्टतम मानक उपचार देने के अलावा, हमारे पास आम तौर पर एक नैदानिक ​​परीक्षण है जो अत्याधुनिक चिकित्सा देने के लिए उपलब्ध है।"

मेरे लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे अच्छा हो सकता है?

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए उपचार एक आकार-फिट नहीं है-सभी बॉयड ने समझाया कि यह कई कारकों पर निर्भर करता है।

"एक चिकित्सक के रूप में, मैं खुद को मुख्य रूप से एक परामर्शदाता के रूप में देखती हूं," उसने कहा। "मैं जो तथ्य और डेटा पेश कर रहा हूं उसके पीछे बहुत कुछ जानता हूं, लेकिन मैं अपने मरीजों की जीवनशैली के बारे में उतना नहीं जानता, और उनके डर और चिंताएं क्या हैं।"

उपचार के लिए अपनी प्राथमिकताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चुनौतीपूर्ण लग सकता है, लेकिन बॉयड ने इस बात पर जोर दिया कि स्पष्ट और ईमानदार होने से फर्क पड़ता है। "यह वास्तव में उपयोगी है जब मेरे पास कोई है जो अपनी चिंताओं और उनकी आवश्यकताओं के साथ तालिका में आता है ताकि हम उन्हें आगे के लिए संबोधित कर सकें।"

उदाहरण के लिए, यदि आप गर्भावस्था के लिए या जैविक बच्चों के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बता देना महत्वपूर्ण है। वे आपको यह जानने में मदद कर सकते हैं कि विभिन्न दृष्टिकोण आपकी प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। कुछ मामलों में, वे उपचार शुरू करने से पहले अपने अंडाशय से अंडे को पुनः प्राप्त करने के लिए एक प्रक्रिया का सुझाव दे सकते हैं।

सामान्य तौर पर, ज्यादातर लोगों के लिए, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सबसे अच्छी उपचार योजना भाग पर निर्भर करती है:

• डिम्बग्रंथि के कैंसर के विशिष्ट प्रकार
• कैंसर का स्थान और सीमा, इसमें शामिल है या नहीं
• आपका परिवार नियोजन लक्ष्य, यदि कोई हो
• आपकी समग्र स्वास्थ्य और व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ

अपने डॉक्टर से बातचीत शुरू करने के लिए, यह स्पष्ट प्रश्न पूछने में मदद करता है। आप नोट्स लेने के लिए एक सहायक मित्र या परिवार के सदस्य को लाना चाह सकते हैं, ताकि आप घर पर जानकारी के बारे में सोच सकें। अपने डॉक्टर से पूछने पर विचार करें:

• आपके द्वारा सुझाए गए उपचार का पहला कोर्स क्या है?
• उन उपचारों और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में क्या शामिल है?
• उन उपचारों के संभावित लाभ, जोखिम और लागत क्या हैं?
• क्या अन्य उपचार दृष्टिकोण हैं जो मैं इसके बजाय उपयोग कर सकता हूं? वे उपचार दृष्टिकोण आपके अनुशंसित उपचार योजना की तुलना कैसे करेंगे?

अपनी प्राथमिकताओं को कम से कम नहीं करना महत्वपूर्ण है। यदि आप निर्णय लेने की प्रक्रिया में अधिक शामिल महसूस करते हैं, तो आप अपनी उपचार योजना के साथ टिक सकते हैं।

"हम वास्तव में इसकी सराहना करते हैं जब मरीज अपनी देखभाल के बारे में बहुत सक्रिय होते हैं," बॉयड ने कहा।

उपचार के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए उपचार दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। कुछ दुष्प्रभाव मामूली हैं, जबकि अन्य अधिक गंभीर हो सकते हैं। ध्यान रखें, यदि आपका डॉक्टर उपचार की सलाह देता है, तो उन्होंने निर्णय लिया है कि आप संभावित लाभ जो उपचार से प्राप्त कर सकते हैं, उससे साइड इफेक्ट का खतरा है।

साइड इफेक्ट की सीमा एक उपचार दृष्टिकोण से दूसरे में भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• दर्द
• खून बह रहा है
• रक्त के थक्के
• ऊतक या अंग क्षति
• सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली संज्ञाहरण या अन्य दवाओं से एलर्जी
• संक्रमणों

कीमोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• भूख में कमी
• बालों का झड़ना
• मुँह के छाले
• त्वचा के चकत्ते
• थकान

इससे पहले कि आप कोई उपचार शुरू करें, साइड इफेक्ट्स के बारे में प्रश्नों के साथ अपने डॉक्टर से दोबारा जाँच करें:

• इस उपचार से मुझे क्या संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• दुष्प्रभाव के जोखिम को कम करने के लिए मैं क्या कदम उठा सकता हूं?
• साइड इफेक्ट्स के लिए मुझे आपसे कब संपर्क करना चाहिए या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए?

उपचार के संभावित दुष्प्रभावों को समझने से आपको तैयार होने में मदद मिल सकती है। यदि साइड इफेक्ट्स विकसित होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको उनका प्रबंधन करने में मदद करने के लिए दवाओं और पूरक उपचारों की सिफारिश कर सकता है।

बॉयड ने कहा, "मानक कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों के लिए बहुत सारे पूरक उपचार विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं।" "हम अक्सर मालिश चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, और रेकी चिकित्सा का सुझाव देते हैं।"

एनवाईयू लैंगोन में, बॉयड ने बताया कि ये विकल्प अक्सर रोगियों को एक साथ उनके चिकित्सा उपचार के साथ पेश किए जाते हैं। "हमारे पास आमतौर पर किसी भी समय हमारे उपचार फर्श पर हमारे लाइसेंस प्राप्त मालिश चिकित्सक होते हैं, इसलिए जब आप अपनी कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे होते हैं, तो आपको उसी समय लक्षित मालिश और रेकी चिकित्सा मिल सकती है।"

मुझे उपचार के दौरान भावनात्मक समर्थन कहां मिल सकता है?

जब आप कैंसर के साथ रह रहे हों और उपचार से गुजर रहे हों, तब भावनात्मक समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। दोस्तों और परिवार के सदस्यों को आपके लिए वहाँ रहने और अपने अनुभवों के बारे में बात करने से आपको कैंसर की चुनौतियों से निपटने में मदद मिल सकती है।

अपने प्रियजनों को यह बताना उपयोगी है कि आपको क्या चाहिए और वे कैसे मदद कर सकते हैं। उन तरीकों की सूची बनाने पर विचार करें जिन्हें आपके परिवार और दोस्त आपके लिए अपना समर्थन दिखा सकते हैं, जैसे:

• उत्साहजनक नोट्स भेजना और बात करने के लिए कई बार सेट करना
• घर पर काम करने में आपकी मदद करना
• आप के लिए काम चल रहा है
• आपके लिए भोजन तैयार करना

आपको पेशेवर सहायता सेवाओं और संसाधनों से जुड़ने में भी मदद मिल सकती है। आपको जो मदद चाहिए, वह पाने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें:

• क्या आपके पास कैंसर के साथ रहने की भावनात्मक चुनौतियों का प्रबंधन करने के लिए कोई सुझाव है?
• क्या मेरे स्थानीय क्षेत्र में डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले लोगों के लिए कोई सहायता समूह हैं?
• क्या कोई ऐसी किताबें या ऑनलाइन संसाधन हैं जो आप मेरे लिए सुझाएंगे?

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप तनाव, शोक या क्रोध की लगातार भावनाओं का अनुभव करते हैं। वे परामर्श या अन्य प्रकार के समर्थन के लिए आपको मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेज सकते हैं।

टेकअवे

यह सीखना कि आपको डिम्बग्रंथि का कैंसर हो सकता है, लेकिन वर्तमान चिकित्सा आशा प्रदान करती है। बॉयड ने कहा कि वह निदान से कुछ डर निकालने की कोशिश करती है ताकि मरीज अपने स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित कर सकें।

आपका डॉक्टर आपको उपचार के संभावित तरीकों को समझने में मदद कर सकता है और व्यक्तिगत रूप से आपके लिए सबसे अच्छा काम क्या हो सकता है।

बोयड ने कहा, "हमारे पास जितना शोध है, हमारे पास उपचार के जितने विकल्प हैं, अविश्वसनीय रूप से अत्याधुनिक सर्जरी अब हम कर सकते हैं, यह वास्तव में एक बड़ा अंतर बनाता है।"