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टाइप 1 डायबिटीज (T1D) से पीड़ित लोगों के लिए, यह तब बिल्कुल मजेदार नहीं है, जब यह स्विमिंग पूल में बाहर घूमने, समुद्र तट पर धूप सेंकने या गर्म टब में आराम करने के लिए आता है।
यदि आप इंसुलिन के संबंध में अच्छी तरह से तैयार नहीं हैं और चिकित्सा उपकरणों में से कई हमारी त्वचा से चिपके हुए हैं, तो आदर्श रिसोर्ट वेकेशन, या किसी दोस्त के जकूज़ी में डुबकी, बदसूरत तेजी से बदल सकता है।
चाहे आप अपने T1D पुराने स्कूल को सीरिंज के साथ प्रबंधित कर रहे हों या सबसे नई डायबिटीज़ तकनीक का उपयोग कर रहे हों, कुछ महत्वपूर्ण विवरण हैं जिन्हें आपको जानना आवश्यक है।
इंसुलिन + हीट = डेंजर ज़ोन
इससे पहले कि आप अपने पैर की उंगलियों को पानी में डुबो दें, आपको यह सोचने की ज़रूरत है कि आपका मधुमेह "गियर" कहाँ है और यह उस स्थान पर कितना गर्म है। ओवरहीट इंसुलिन से भरा एक इंसुलिन पंप ईआर में एक घंटे बाद मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) में उतरने का एक तेज़ तरीका है।
गर्म तापमान इंसुलिन का सामना करने से पहले ही टूटने लगता है (जिसका मतलब है कि यह रक्त शर्करा को ठीक से प्रभावित नहीं करेगा) 86 डिग्री फ़ारेनहाइट है। इंसुलिन दीर्घायु और प्रभावकारिता के लिए आदर्श तापमान 36 से 46 डिग्री के बीच है। ध्यान दें कि कुछ ग्लूकोमीटर भी ओवरहीट होने पर काम करना बंद कर देंगे।
यहां तक कि अगर आपका इंसुलिन आपके बैग में टिक गया है, तो यह बिल्कुल महत्वपूर्ण है कि आप इसे सीधे धूप में न छोड़ें या अपनी बहुत गर्म कार में न छोड़ें। अपने डायबिटीज के सामान को हमेशा सीधे धूप से बाहर रखें, जिसका मतलब है कि अगर कोई अन्य शेड नहीं है तो उसे एक छतरी या एक तौलिया के नीचे रखें।
आप निम्नलिखित तरीकों में से एक के साथ अपने इंसुलिन पेन और शीशियों की रक्षा कर सकते हैं:
- बस अपने बैग में एक आइस पैक रखें जो आपके डायबिटीज किट के बगल में हो। यह निश्चित रूप से पिघल जाएगा, लेकिन यह आपको और घंटे या दो की सुरक्षा देगा कि यह बाहर कितना गर्म है। याद रखें कि अपने इंसुलिन को सीधे आइस पैक में न डालें। इंसुलिन को फ्रीज करना उतना ही विनाशकारी है जितना कि इसे गर्म करना।
- एक मेडिकुल पैक या पोंचो खरीदें जो आइस पैक को सही जगह पर रखने के लिए डिज़ाइन किया गया हो।
- या फिर बेहतर है, एक FRIO पैक खरीदें, जो पानी से सक्रिय हो और कई दिनों तक इंसुलिन के तापमान को नियंत्रित रखे।
पंप या फली के अंदर इंसुलिन के बारे में क्या आप धूप में अपने शरीर पर पहन सकते हैं?
हां, इंसुलिन आपके पंप या पॉड में गर्म हो सकता है, जब यह आप पर हो, तो Aimee Jose, RN और सैन फ्रांसिस्को में स्टेडी हेल्थ में डायबिटीज एजुकेटर बताते हैं।
“यदि संभव हो तो अपने शरीर को छाया के सामने रखें। लेकिन गर्म धूप में एक या दो घंटे तक ऐसा करने की संभावना नहीं है। यह प्रत्यक्ष सूर्य है जो सबसे अधिक नुकसान करता है। यदि यह आपकी शर्ट से ढका है, तो आपके पास सुरक्षा की अतिरिक्त परत है, ”जोस कहते हैं।
यहां तक कि अगर आप समुद्र तट या पूल में नहीं हैं, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इंसुलिन और धूप अच्छी तरह से नहीं मिलती है।
अपनी डायबिटीज तकनीक की जल सीमा जानिए
"सभी पंपों की IPX रेटिंग्स हैं और वे पानी प्रतिरोधी हैं," जोस डायबिटीजाइन को बताता है।
एक IPX रेटिंग आपको बताती है कि कोई भी उत्पाद किसी भी पानी को कितना सहन कर सकता है, एक जोड़े को टपकने से लेकर पूल में पूरे 20 मिनट तक डुबकी लगाने तक।
"सामान्य तौर पर, आज के पंपों को 60 मिनट के लिए 25 फीट तक की गहराई के लिए अनुमोदित किया जाता है, लेकिन आपको प्रत्येक पंप और अन्य मधुमेह प्रौद्योगिकी के लिए बारीकियों को प्राप्त करने के लिए अपने पंप के मैनुअल की समीक्षा करनी चाहिए," जोस बताते हैं।
जबकि आज के सभी नवीनतम निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) सेंसर और ट्रांसमीटर जलरोधक हैं, रिसीवर (वह हिस्सा जहां आप अपना वास्तविक रक्त शर्करा स्तर पढ़ते हैं) नहीं है। ध्यान रखें कि यदि आप बहुत दूर तैरते हैं तो आपका सेंसर और ट्रांसमीटर आपके रिसीवर से संचार खो सकता है। पुराने सीजीएम ट्रांसमीटर मॉडल रिसीवर के साथ संचार क्षमता खो सकते हैं जब पानी में भी डूब जाते हैं।
मेड्ट्रोनिक, मिनिमम 670G से नवीनतम पंप-सीजीएम सिस्टम 24 घंटे के लिए 12 फीट पानी संभाल सकता है। सेंसर और ट्रांसमीटर जल प्रतिरोधी हैं, लेकिन रिसीवर नहीं है।
25 फीट से अधिक गहराई में स्कूबा डाइविंग का सवाल उठता है, जो केवल बहुत कसकर प्रबंधित रक्त शर्करा वाले लोगों के लिए अनुशंसित है और रेटिनोपैथी, न्यूरोपैथी, संवहनी मुद्दों या हृदय संबंधी मुद्दों का कोई निदान नहीं करता है।
महासागर के बारे में बात करते हुए, जोस कहते हैं कि समुद्र में अपने पंप को डुबोने के बाद खारे पानी को धोना या पोंछना महत्वपूर्ण है। और निश्चित रूप से, रेत को अपने पंप या अन्य प्रौद्योगिकी में या उस पर जाने से रोकने के लिए बिल्कुल लक्ष्य है।
आपकी डायबिटीज तकनीक में किसी दुर्घटना या अप्रत्याशित बीमारी के मामले में, वह बैक-अप फिंगरस्टिक ग्लूकोज मीटर और टेस्ट स्ट्रिप्स ले जाने की सलाह देती है। समुद्र तट की लंबी यात्राओं के लिए, आपके पंप पानी, सूरज और रेत से क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में आपके साथ बैक-अप इंसुलिन और सीरिंज या पेन सुई लाना बेहद महत्वपूर्ण है।
तैराकी करते समय अपने पंप से डिस्कनेक्ट करना
कई लोगों के लिए, पसंदीदा विकल्प आपके इंसुलिन पंप से डिस्कनेक्ट करना है, जब आराम और गतिशीलता में वृद्धि हुई है। हालांकि यह सरल लगता है, कुछ चीजें हैं जिन्हें आपको डिस्कनेक्ट करने से पहले, दौरान और बाद में ध्यान में रखना चाहिए।
जोस तैराकी से पहले अपने पंप से डिस्कनेक्ट करने के लिए निम्नलिखित कदम प्रस्तुत करता है:
- सुनिश्चित करें कि आप अपने पंप को छायांकित, ठंडे स्थान पर स्टोर करें। इसे सीधे धूप के संपर्क में न छोड़ें।
- यदि आप 30 मिनट से अधिक समय के लिए डिस्कनेक्ट कर रहे हैं, तो आपको अपने आप को बेसल इंसुलिन की मात्रा के लिए एक बोलस खुराक देनी चाहिए, जो आप मिस करने जा रहे हैं। उदाहरण के लिए, यदि दिन के उस समय आपकी बेसल दर .5 यूनिट प्रति घंटा है, और आप 1 घंटे की तैराकी के लिए डिस्कनेक्ट कर रहे हैं, तो आप तैराकी से पहले .5 इकाइयों का एक बोल्ट देंगे। पूरे खुराक को प्रशासित करने के लिए सुनिश्चित करें, और फिर डिस्कनेक्ट करें। यदि आपका तैरने का समय किसी भी कारण से कम हो गया है, तो याद रखें कि किसी भी समय 1 घंटे से अधिक समय तक फिर से कनेक्ट न करें अन्यथा आप अतिरिक्त बेसिन इंसुलिन प्राप्त करने का जोखिम उठा सकते हैं।
- यदि पानी में लंबे समय तक रहने के कारण अपने जलसेक साइट और सीजीएम सेंसर साइट को आने से बचाने के लिए आवश्यक हो तो अतिरिक्त चिपकने वाले का उपयोग करें। लोकप्रिय स्रोतों में रॉक टेप, ग्रिफग्रिप्स, स्किन टैक या सिम्पैच शामिल हैं।
- अपने पंप के लिए एक जलरोधी मामले का उपयोग करने पर विचार करें यदि आप एक्वापैक और मेडट्रोनिक जैसे स्रोतों से विस्तारित अवधि के लिए तैराकी करते समय इसे चालू रखने की योजना बनाते हैं।
- यह मत भूलो कि तैराकी व्यायाम है! आप जो तैराकी कर रहे हैं उसकी तीव्रता के आधार पर, आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों के आधार पर तैरने से पहले घंटे के दौरान अपनी बेसल दर को कम करके रक्त शर्करा को रोकने के लिए आगे की योजना बनाने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ के लिए, यह 70 प्रतिशत की कमी हो सकती है, अन्य के लिए शायद केवल 25 प्रतिशत। यह आपकी जल गतिविधि के प्रकार और तीव्रता पर बहुत निर्भर करता है।
- यदि आप तैराकी से पहले भोजन खाते हैं, तो आप भोजन के बाद या दो घंटे के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए अपने भोजन के लिए लगभग 50 प्रतिशत या अपने डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार अपने बोल्ट को कम करना चाहते हैं।
यदि आप एक पंप का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको निम्न रक्त शर्करा को रोकने के लिए प्रत्येक घंटे के लिए अतिरिक्त 10 या 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि आप अन्य प्रकार के एरोबिक व्यायाम करेंगे।
क्या मधुमेह वाले लोगों के लिए गर्म टब सुरक्षित हैं?
हॉट टब को विश्राम का एक स्रोत माना जाता है, लेकिन T1D वाले व्यक्ति के लिए, इसे सावधानीपूर्वक सावधानी बरतने की भी आवश्यकता होती है। (वास्तव में, डायबिटीज गुरु डॉ। बर्नस्टीन ने उन्हें पूरी तरह से ऑब्जेक्ट किया।
ज्यादातर लोगों के लिए, पहली चिंता निम्न रक्त शर्करा है।
"एक गर्म टब में बैठे या यहां तक कि एक गर्म स्नान में खड़े होने से आपके रक्त प्रवाह में काफी वृद्धि हो सकती है," जोस बताते हैं। "यह एक अप्रत्याशित कम रक्त शर्करा को जन्म दे सकता है क्योंकि रक्त के प्रवाह में वृद्धि आपके पूरे रक्तप्रवाह के माध्यम से इंसुलिन को तेजी से आगे बढ़ा रही है।"
कई दैनिक इंजेक्शन के लिए: एक भोजन के लिए इंसुलिन की पूरी मात्रा न लें या गर्म टब में जाने से पहले उच्च रक्त शर्करा को ठीक करें। खुराक को कम से कम 50 प्रतिशत तक कम किया जाना चाहिए या अन्यथा आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा अनुशंसित किया जाना चाहिए।
“आपके रक्त शर्करा पर बहुत गर्म पानी का प्रभाव बहुत अधिक है। स्मार्ट बनो, ”जोस कहते हैं।
इंसुलिन पंप के लिए: एक गर्म टब में पानी की गर्मी आपके इंसुलिन को नष्ट कर देगी अगर वह कुछ मिनटों के लिए उस पानी में डूबा रहे। अधिकांश गर्म टब 95 डिग्री से अधिक अच्छी तरह से होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह पानी प्रतिरोधी है या नहीं, एक इंसुलिन पंप कभी नहीं डूबना चाहिए।
"आपको हमेशा एक गर्म टब में जाने से पहले अपने पंप से डिस्कनेक्ट करना चाहिए," जोस कहते हैं। "यदि आप एक ओमनीपोड का उपयोग करते हैं, तो यह आपके ऊपरी शरीर पर होना चाहिए जहां आप इसे पानी के स्तर से ऊपर रख सकते हैं।"
यदि आप गलती से भी लंबे समय तक अपनी फली को गर्म पानी में डुबोते हैं, तो आपको कुछ घंटों के बाद अपने रक्त शर्करा पर बहुत कड़ी नजर रखनी चाहिए। उच्च रक्त शर्करा बढ़ने के संकेत यह संकेत दे सकते हैं कि फली अब प्रभावी नहीं है और आपको DKA को रोकने के लिए तुरंत एक नई फली लगाने की आवश्यकता होगी।
गर्म टब का उपयोग करने से पहले अपने पंप से डिस्कनेक्ट करना
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपके पंप से डिस्कनेक्ट करने के बाद भी, आपके प्रशासित बेसल दर से प्रवेशनी में अभी भी इंसुलिन बैठा है। आपके प्रवेशनी की लंबाई के आधार पर, यह इंसुलिन की .3 से .7 इकाइयों तक हो सकता है।
"प्रवेशनी में इंसुलिन गर्म हो जाएगा और एक गर्म टब में समय के दौरान अपनी शक्ति खो देगा," जोस कहते हैं। "यह आपकी बेसल दर का हिस्सा है, इसलिए जब आप अपने इंसुलिन पंप को बंद कर देते हैं, तो आप इस क्षतिग्रस्त इंसुलिन को जोड़ते समय एक उच्च रक्त शर्करा के साथ समाप्त हो सकते हैं।"
यदि आप इंसुलिन पंप का उपयोग साइट परिवर्तन के बीच करते हैं, तो हॉट टब का उपयोग करने का आदर्श तरीका है, जोस की सिफारिश करता है। हालांकि ऐसा करने में आसान होने के बजाय, वह बताती है कि आपके हॉट टब सोख के आसपास आपकी इन्फ्यूजन साइट में बदलाव आपके इंसुलिन को नुकसान पहुंचाने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अच्छा इंसुलिन प्राप्त कर रहे हैं, हॉट टब का उपयोग करने के बाद हमेशा अपने रक्त शर्करा को बहुत बारीकी से मॉनिटर करें। यदि आप ज़िद्दी ऊँचाई का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका इंसुलिन क्षतिग्रस्त हो सकता है और आपको एक नई फली सेट करने की आवश्यकता होगी।
यदि आपके पास न्यूरोपैथी है: "एक गर्म टब का उपयोग करते समय अधिक गंभीर न्यूरोपैथी, अधिक चिंता", स्टेडी हेल्थ के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ। केल्विन वू बताते हैं।
"मुख्य चिंता यह है कि टी 1 डी वाला व्यक्ति खुद को जला सकता है और इसे महसूस नहीं कर सकता है," वू बताते हैं।
यदि आपके पैरों और पैरों में न्यूरोपैथी है, तो आपके हॉट टब के उपयोग को एक छोटे सत्र में सीमित करना महत्वपूर्ण है, और पानी में डूबे रहने पर अपने पैरों और पैरों की स्थिति की निगरानी करें। 104 डिग्री के रूप में गर्म के रूप में कुछ गर्म टब के साथ, इसे ज़्यादा करना आसान हो सकता है। यदि आपके पैर और पैर बिल्कुल लाल हो रहे हैं, तो आपको तुरंत गर्म टब से बाहर निकलना चाहिए और अपने शरीर को ठंडा करना चाहिए।
यदि आपके पास खुले घाव या संक्रमण हैं: यदि आपने अनुशंसित A1C स्तर को 7.0 प्रतिशत या उससे कम बनाए रखने के लिए संघर्ष किया है, और संक्रमण या घावों और फफोले से भी जूझते हैं, जो अच्छी तरह से ठीक नहीं होते हैं, तो एक गर्म टब सत्र संक्रमण को और खराब कर सकता है या घाव।
एक गर्म टब में प्रवेश करने से पहले, अपने पैरों और पैर की उंगलियों की सावधानीपूर्वक जांच करें, साथ ही साथ यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी उंगलियां संक्रमण के कगार पर नहीं हैं या खुले घाव नहीं हैं। आपका डॉक्टर पूरी तरह से गर्म टब के उपयोग से बचने की सलाह दे सकता है।
लो ब्लड शुगर के लिए हमेशा तैयार रहें
तैरने या गर्म टब में आराम करने के लिए कम रक्त शर्करा के लिए तैयार होना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना किसी अन्य प्रकार के व्यायाम के दौरान तैयार किया जाना। यहां कुछ बातों को ध्यान में रखना है, जो यह तय करते हैं कि आपके साथ किस प्रकार के फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट हैं:
- कुछ जो गर्मी में पिघल या सड़ नहीं जाएगा (एक रस बॉक्स, चॉकलेट, या ताजे फल एक अच्छा विचार नहीं है)।
- कुछ ऐसा जो कई निम्न रक्त शर्करा का इलाज कर सकता है (फलों का एक टुकड़ा केवल एक कम का इलाज कर सकता है)।
- उदाहरण के लिए, कुछ जलरोधी कंटेनर में संग्रहीत किया जा सकता है, तो आप इसे कश्ती या डोंगी में अपने साथ ले जा सकते हैं।
- आदर्श स्रोतों में ग्लूकोज टैब या जेल, चिपचिपा कैंडीज, जेली बीन्स, पिक्सी स्टिक्स आदि शामिल हैं।
यह भी याद रखें कि आप हर किसी को अपने मधुमेह के बारे में बता रहे हैं। यदि आप समुद्र की लहरों में बहते हैं और मस्ती से विचलित होते हैं, तो हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को अनदेखा करना आसान हो सकता है। अपने दोस्तों को अपनी टीम का हिस्सा बनने दें और जरूरत पड़ने पर मदद मांगें।
तल - रेखा
क्या आप टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति के रूप में पानी में मज़ा कर सकते हैं? बिलकुल। लेकिन हमारे जीवन के कई अन्य पहलुओं की तरह, हमें चुनौतियों, मांगों और जिम्मेदारियों को स्वीकार करना और उनका सम्मान करना होगा, जो सुरक्षित रूप से तैरने के लिए आवश्यक हैं। अपने सभी गियर को ठीक से संग्रहीत करने, बैकअप लाने और आपातकाल के मामले में अपने साथी को सुनिश्चित करने के बारे में आगे सोचना महत्वपूर्ण है।
अदरक विएरा एक टाइप 1 डायबिटीज एडवोकेट और लेखक है, जो सीलिएक रोग और फाइब्रोमायल्जिया के साथ भी रहता है। वह अमेजन से मिलने वाली "प्रेग्नेंसी विद टाइप 1 डायबिटीज", "डायबिटीज से निपटने," और कई अन्य मधुमेह पुस्तकों की लेखिका हैं। वह कोचिंग, व्यक्तिगत प्रशिक्षण और योग में प्रमाणपत्र भी रखती है।