पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, या पीसीओएस, एक हार्मोनल स्थिति है जो केवल आपकी प्रजनन क्षमता से अधिक के साथ छेड़छाड़ करती है, लेकिन जब आप गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हों, तो आपको सबसे पहले एक निदान प्राप्त हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह एक सामान्य और उपचार योग्य है - महिलाओं में बांझपन का कारण।
रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 12 प्रतिशत महिलाओं को अनुपचारित पीसीओएस के कारण गर्भवती होने में कठिनाई होती है। वास्तव में, यह संख्या बड़ी हो सकती है क्योंकि इस सिंड्रोम वाली लगभग 50 प्रतिशत महिलाओं को यह पता नहीं है कि उनके पास इसका सही निदान नहीं है या नहीं।
PCOS होने का मतलब यह नहीं है कि आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यह बस थोड़ा मुश्किल हो सकता है और आपको अतिरिक्त मदद की आवश्यकता हो सकती है। पीसीओएस लक्षणों को खाड़ी में रखने और स्वस्थ गर्भावस्था के लिए अपने अवसरों को बढ़ाने के लिए आप घर पर और चिकित्सा उपचार के साथ बहुत कुछ कर सकते हैं।
पहला चरण
पीसीओएस के साथ गर्भवती होने में कुछ ऐसे ही कदम शामिल होते हैं जो बिना पीसीओ के महिलाओं को स्वस्थ गर्भावस्था के लिए लेने चाहिए।
- अपना वजन और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अपने चिकित्सक द्वारा मापा जाता है। आपका बीएमआई दर्शाता है कि आपके शरीर का स्वस्थ वजन कम है और आपके शरीर की संरचना कितनी मोटी है। यदि आप अतिरिक्त वजन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि गर्भवती होने से पहले आपको कितना वजन कम करने की आवश्यकता है।
- स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना शुरू करें। स्वस्थ भोजन विकल्प चुनने और अधिक सक्रिय होने की आदत डालें।
- जब आपके पास आपकी अवधि हो तो ट्रैक करने के लिए ओवुलेशन कैलेंडर या ऐप का उपयोग करें। इससे आपको एक बेहतर अनुमान लगाने में मदद मिलती है कि आप महीने के किन दिनों में गर्भवती होने की अधिक संभावना रखते हैं।
- अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से देखें कि आपके रक्त में शर्करा का स्तर संतुलित है या नहीं। आपके रक्त शर्करा का स्तर गर्भवती होने, स्वस्थ गर्भावस्था और यहां तक कि आपके बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य में भी महत्वपूर्ण हैं।
स्वस्थ वजन बनाए रखें
अधिक वजन होने को पीसीओएस से जोड़ा गया है, लेकिन कई महिलाएं जिनकी यह स्थिति है, वे अधिक वजन वाली नहीं हैं। फिर भी, यदि आप अतिरिक्त वजन उठा रहे हैं, तो आप अपने प्रजनन क्षमता में सुधार कर सकते हैं और अपने वजन का सिर्फ 5 प्रतिशत कम करके अन्य पीसीओएस लक्षणों को कम कर सकते हैं।
टहलने और अपने चरणों में जाने से दैनिक व्यायाम करें। जब आप काम कर रहे हों तो बैठने के बजाय एक खड़े डेस्क का उपयोग करें। अधिक मांसपेशियों के निर्माण के रूप में टीवी देखने के दौरान हल्के वजन उठाएं पीसीओएस लक्षणों को कम करने में मदद करता है और आपके स्वास्थ्य में सुधार करता है।
सेहत के लिए खाएं
कोई भी महिला जो गर्भवती होने की कोशिश कर रही है उसके लिए पोषक तत्वों का सही स्तर होना आवश्यक है। स्वस्थ विकल्पों के लिए शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ, सरल कार्ब्स, और अस्वास्थ्यकर वसा को शामिल करें:
- ताजा और पकाया फल और सब्जियां
- भूरे चावल, जई और जौ जैसे साबुत अनाज
- सेम और दाल
- मुर्गी
- मछली
स्वस्थ गर्भावस्था और बढ़ते बच्चे के लिए कुछ विटामिन और खनिज महत्वपूर्ण हैं। अपने डॉक्टर से आपके लिए सबसे अच्छी खुराक के बारे में पूछें। प्रजनन में मदद करने वाली सप्लीमेंट्स में शामिल हैं:
- फोलिक एसिड (विटामिन बी 9)
- विटामिन बी 6
- विटामिन बी 12
- विटामिन सी
- विटामिन डी
- विटामिन ई
- कोएंजाइम Q10
रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करता है
यदि आपको गर्भवती होने में समस्या हो रही है तो आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेगा। पीसीओएस कभी-कभी उच्च रक्त शर्करा के स्तर या टाइप 2 मधुमेह की ओर जाता है। इससे प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि पीसीओएस बदल सकता है कि आपका शरीर इंसुलिन का उपयोग कैसे करता है। यह महत्वपूर्ण हार्मोन रक्त में से शर्करा (ग्लूकोज) को मांसपेशियों और कोशिकाओं में ले जाता है जहां इसे ऊर्जा के लिए जलाया जाता है। PCOS आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति कम संवेदनशील बनाता है - जिससे उसे अपना काम करना कठिन हो जाता है।
आपके रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करने से आपको गर्भवती होने में मदद मिल सकती है। अधिक फाइबर, प्रोटीन, और स्वस्थ वसा वाले स्वस्थ आहार खाएं। दैनिक व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण का भरपूर उपयोग करना भी आपके शरीर को इंसुलिन का बेहतर उपयोग करने में मदद कर सकता है।
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करने में मदद करने के लिए दवाओं की सिफारिश कर सकता है।मेटफॉर्मिन (या ग्लूकोफ़ेज) नामक एक सामान्य प्रकार 2 मधुमेह की दवा आपके शरीर को कम उच्च रक्त शर्करा में मदद करने के लिए इंसुलिन का बेहतर उपयोग करती है। यह आपको पीसीओएस से गर्भवती होने में भी मदद कर सकता है।
आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर कम मात्रा में और केवल अस्थायी रूप से मेटफॉर्मिन लेने की आवश्यकता हो सकती है। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, स्वस्थ आहार खाएं और गर्भवती होने में मदद करने के लिए कोई भी निर्धारित दवा लेने के साथ-साथ नियमित रूप से व्यायाम करें।
यदि आपके पास उच्च रक्त शर्करा का स्तर है या टाइप 2 मधुमेह है, तो हर दिन होम मॉनिटर के साथ अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना महत्वपूर्ण है।
आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर की जाँच के साथ जाँच करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण
- रात भर उपवास रक्त शर्करा परीक्षण
- मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (उपवास और एक मीठा पेय पीने के बाद)
- हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण (पिछले दो से तीन महीनों के लिए आपके रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करता है)
दवाएं
यदि आपके पास पीसीओएस है तो आपका शरीर पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन और महिला हार्मोन एस्ट्रोजन दोनों का अधिक बना सकता है। इन हार्मोनों का बहुत अधिक (या बहुत कम) गर्भवती होना मुश्किल बना सकता है। आपका डॉक्टर आपके हार्मोन को संतुलित करने में मदद करने के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
पीसीओएस के साथ गर्भवती होने में मदद करने के लिए दवाएं शामिल हैं:
- इंसुलिन के स्तर को संतुलित करने के लिए मेटफॉर्मिन
- एस्ट्रोजन के स्तर को संतुलित करने में मदद करने के लिए क्लोमीफीन साइट्रेट (या क्लोमिड)
- एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर को संतुलित करने के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (प्रजनन उपचार शुरू करने से पहले)
- अधिक अंडे बाहर भेजने के लिए अंडाशय को कूदना शुरू करने के लिए प्रजनन दवाएं
उर्वरता सहायता
पीसीओएस से गर्भवती होने में मदद करने के लिए आपको इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपका प्रजनन चिकित्सक आपको एक चेकअप देगा जिसमें अधिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड स्कैन और एक शारीरिक परीक्षा शामिल हो सकती है।
आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपको पीसीओएस होने में महीनों या साल भी लग सकते हैं। हालांकि, चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि पीसीओ के साथ महिलाओं को आईवीएफ उपचार के साथ गर्भवती होने की उच्च सफलता दर है।
कुछ नैदानिक अध्ययनों में पाया गया कि आईवीएफ उपचार से पहले जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने वाली पीसीओएस वाली महिलाओं के बेहतर परिणाम आए। हार्मोन को संतुलित करने और आईवीएफ उपचार के लिए अपने शरीर को तैयार करने में मदद करने के लिए आपको अन्य मध्यस्थों की भी आवश्यकता हो सकती है।
सभी महिलाओं के लिए, आईवीएफ उपचार में पहला कदम एक संतुलित आहार खाना और स्वस्थ वजन तक पहुंचने के लिए भरपूर व्यायाम करना है। पीसीओ वाली महिलाएं जो एक स्वस्थ वजन वाली महिला हैं, वे पीसीओ वाली महिलाओं की तुलना में आईवीएफ से गर्भवती होने की संभावना से दोगुनी हैं।
IVF की खोज करने से पहले, आपका डॉक्टर एक कम खर्चीला विकल्प सुझा सकता है जिसे अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) कहा जाता है। इस प्रक्रिया से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है क्योंकि यह सीधे शुक्राणु के एक उच्च एकाग्रता को अंडे के करीब इंजेक्ट करता है।
पीसीओएस लक्षण और जटिलताओं
पीसीओएस गर्भवती होने के लिए कठिन बना सकता है क्योंकि यह आपके मासिक धर्म चक्र (आपकी मासिक अवधि) को प्रभावित कर सकता है। लक्षणों में शामिल हैं:
- बहुत कम मासिक धर्म
- आपकी अवधि सामान्य से अधिक समय तक रहती है
- आपका पीरियड नहीं आ रहा है
- बहुत भारी समय
- टेस्टोस्टेरोन जैसे पुरुष हार्मोन के उच्च स्तर
- मुँहासे ब्रेकआउट
- अन्य स्थानों पर चेहरे के बाल और अतिरिक्त बाल प्राप्त करना
- अंडाशय में तरल पदार्थ के छोटे अल्सर या बंडल
- अंडाशय से कम अंडे निकले
यदि आप पीसीओएस के लिए इलाज नहीं करवाते हैं, तो यह अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ाता है, जैसे:
- मधुमेह प्रकार 2
- स्लीप एपनिया (खर्राटे)
- दिल की बीमारी
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- आघात
कोई नहीं जानता कि कुछ महिलाओं को पीसीओएस क्यों मिलता है। आपके द्वारा इस शर्त के कारण कुछ भी नहीं किया गया - या नहीं किया। लेकिन एक प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ-साथ अन्य जीवनशैली में बदलाव लाने से आपको गर्भवती होने में मदद मिल सकती है और पीसीओएस से होने वाली स्वास्थ्य जटिलताओं को रोका जा सकता है।
पीसीओएस से गर्भवती होने की संभावना
यदि आप पीसीओएस के साथ गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं, तो आपको केवल दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। एक मेडिकल स्टडी में पाया गया कि लगभग 80 प्रतिशत महिलाओं ने पीसीओएस के साथ ड्रग क्लोमीफीन साइट्रेट से इलाज किया जो सफलतापूर्वक ओव्यूलेट हो गए। इनमें से आधी पीरियड साइकिल के भीतर आधी महिलाएं स्वाभाविक रूप से गर्भवती हुईं।
यदि दवाएं आपको गर्भवती होने में मदद नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर आईवीएफ उपचारों की सिफारिश कर सकता है। पीसीओएस वाली अधिकांश महिलाओं में आईवीएफ उपचार से गर्भवती होने की 20 से 40 प्रतिशत संभावना होती है। जो महिलाएं 35 वर्ष से अधिक उम्र की हैं या जो अधिक वजन वाली हैं, उनके गर्भवती होने की संभावना कम है।
दूर करना
आप पीसीओएस से गर्भवती हो सकती हैं। आपको स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव और दवाओं के साथ, वजन कम करने, अपने रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करने और अन्य पीसीओएस लक्षणों का इलाज करने की संभावना होगी।
कुछ मामलों में, अकेले प्रजनन दवाएं आपको गर्भवती होने में मदद करेंगी। यदि वह काम नहीं करता है, तो आपको आईवीएफ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
लेकिन इस बात की परवाह किए बिना कि आप किस उपचार का पता लगाते हैं, उम्मीद मत खोइए। सफलता दर आशावादी है। समय में आप मुस्कुरा सकते हैं, हाथ में सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण।