ज्यादातर मामलों में, लोगों के बीच सबसे बड़ा अंतर यह है कि क्या वे समान या भ्रातृवादी हैं (और यहां तक कि अलगाव कुछ के लिए भ्रामक हो सकता है)।
यदि इस बिंदु पर जुड़वाँ बच्चे आपके लिए एक आनुवांशिक रहस्य हैं, तो कृपया हमें कुछ विभिन्न प्रकार के जुड़वा बच्चों से मिलवाएँ। सबसे दुर्लभ और जटिल प्रकारों में से एक को कभी-कभी मो / मो जुड़वाँ कहा जाता है। उलझन में है? साज़िश? अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें!
मो / मो जुड़वाँ क्या हैं?
मो / मो मोनोकोरियोनिक मोनोअमोनियोटिक का एक छोटा रूप है। मो / मो जुड़वाँ वे हैं जो कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली दोनों को साझा करते हैं।
या इसे दूसरे तरीके से कहें, क्योंकि मोनो का अर्थ है "एक," एक मो / मो गर्भावस्था वह है जहां एक नाल है और दोनों बच्चों के लिए एक एमनियोटिक थैली है।
उलझन में है कि यह कैसे काम करता है? हमें थोड़ा बैक अप करने की अनुमति दें ...
ज्यादातर लोगों ने समान और भ्रातृ जुड़वां का उल्लेख पहले सुना है, है ना?
- एक ही निषेचित अंडे से आइडेंटिकल ट्विन्स (जिसे मोनोज़ाइगोटिक ट्विन्स भी कहा जाता है) आते हैं। वे तब बनाए जाते हैं जब एक अंडा और एक शुक्राणु उम्मीद के मुताबिक मिलते हैं। निषेचन के तुरंत बाद, एकल अंडा दो में विभाजित होता है। इन जुड़वा बच्चों को समान कहा जाता है, क्योंकि वे सभी समान गुणसूत्र साझा करते हैं।
- दूसरी ओर भ्रातृ जुड़वाँ (जिसे द्विजातक जुड़वाँ भी कहा जाता है) दो अलग-अलग अंडों से आते हैं जो एक साथ बंद होते हैं और दो अलग-अलग शुक्राणुओं द्वारा निषेचित होते हैं। वे अपने 50 प्रतिशत गुणसूत्रों को केवल अन्य भाई-बहनों के रूप में साझा करते हैं, और बाल और आंखों का रंग या लिंग जैसी विशेषताएं समान या अलग हो सकती हैं।
सब मिल गया और सोच रहा था कि मो / मो जुड़वाँ के साथ क्या करना है? खैर, मानो या न मानो, जुड़वाँ कुछ अन्य चीजों को गुणसूत्रों के अलावा साझा कर सकते हैं!
जब जुड़वा बच्चों के प्रकारों की पहचान करने की बात आती है, तो वर्गीकरण इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण साझा किए गए थे या अलग कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली थे।
कोरियन या एमनियोटिक थैली के बारे में कभी नहीं सुना? चिंता न करें, आप अकेले नहीं हैं, इसलिए यहां एक त्वरित पुनरावृत्ति और कुछ नोट्स हैं कि वे क्यों महत्वपूर्ण हैं।
गर्भ में विकसित होने के दौरान, कोरियोन सबसे बाहरी भ्रूण झिल्ली है, जिसे बाहरी परत को एमनियोटिक थैली के रूप में जाना जाता है। कोरियोन अम्निओन, एमनियोटिक द्रव और भ्रूण को नाल से जोड़ने का काम करता है।
अम्निओन अंतरतम भ्रूण झिल्ली है। यह भ्रूण की सुरक्षा में मदद करता है और इसमें एमनियोटिक द्रव भी शामिल है। इसी तरह कोरियोन के लिए, जुड़वाँ या तो एक एम्नियन साझा कर सकते हैं या उनमें से एक का अपना सब कुछ हो सकता है।
एलिसा केफेर द्वारा चित्रणएक मजेदार तथ्य यह है कि भले ही दो बच्चे एक ही नाल (जोड़ी के लिए एक ही कोरियन) साझा कर सकते हैं, फिर भी वे प्रत्येक अपने स्वयं के एम्नियोटिक द्रव में हो सकते हैं यदि उनके पास अपना स्वयं का एमनियोटिक थैली (यानी दो अलग-अलग कर्ण) ।
इसका मतलब है कि वास्तव में 3 अलग-अलग संयोजन संभावनाएं हैं: मो / मो, मो / डी, डी / डी:
- Di / di जुड़वाँ (डाइकोरियोनिक डायनामोटिक) प्रत्येक की अपनी अलग-अलग कोरियोन और अलग-अलग एम्नियन होती हैं।
- Mo / di जुड़वाँ (मोनोक्रियोनिक डायनामोटिक) एक कोरियॉन साझा करते हैं, लेकिन अलग-अलग अमानियन होते हैं।
- मो / मो जुड़वाँ वे होते हैं जिनमें एक एमनियन और एक कोरियन होता है। सब कुछ साझा है!
यदि जुड़वाँ भाई-बहन हैं, तो वे di / di हैं और प्रत्येक अपने छोटे बुलबुले में है। Di / di जुड़वाँ भी लगभग 30 प्रतिशत समान जुड़वां बच्चों के लिए खाते हैं। अंडे के विभाजन के समय के आधार पर, समान जुड़वाँ di / di, mo / di, या mo / mo हो सकते हैं। मो / मो दुर्लभ है, सभी समान जुड़वा बच्चों के केवल 1 से 5 प्रतिशत के लिए लेखांकन।
हालांकि यह सब समझने के लिए बहुत कुछ लग सकता है, मुद्दा यह है कि गर्भाशय में जुड़वाँ अधिक साझा करते हैं और गर्भावस्था के लिए जोखिम अधिक होता है।
यह जानना कि गर्भवती व्यक्ति किस प्रकार के जुड़वाँ हैं, प्रदाताओं को किसी भी संभावित मुद्दों की पहचान करने और निगरानी करने में मदद कर सकते हैं।
मो / मो जुड़वाँ का निदान कैसे किया जाता है?
मो / मो जुड़वाँ आमतौर पर गर्भावस्था में काफी पहले अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने जाते हैं। इस पहचान के लिए सबसे अच्छी अल्ट्रासाउंड छवियां गर्भावस्था के पहले 14 हफ्तों के भीतर होती हैं जब नाल और एमनियोटिक थैली अधिक दिखाई देती हैं।
मो / मो गर्भावस्था के लिए, अल्ट्रासाउंड एक प्लेसेंटा को दो भ्रूणों को रक्त की आपूर्ति दिखाएगा। दोनों एक ही एमनियोटिक थैली के भीतर भी दिखाई देंगे, जिनके बीच कोई विभाजन रेखा नहीं है।
यदि गर्भनाल उलझाव का प्रमाण है तो निदान भी संभव है। प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है ताकि गर्भावस्था पर बारीकी से नजर रखी जा सके।
मो / मो जुड़वाँ के जोखिम क्या हैं?
किसी भी समय जुड़वां बच्चों के गर्भवती होने पर गर्भावस्था के अतिरिक्त जोखिम होते हैं। कई अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध के चारों ओर घूमते हैं, जो यह कहने का एक फैंसी तरीका है कि दो बच्चों के बढ़ने के लिए केवल इतना ही स्थान है!
जुड़वां जन्म के साथ कुछ जटिलताओं की संभावना अधिक होती है:
- प्लेसेंटा प्रेविया
- अपरा संबंधी अवखण्डन
- प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा
- कुसमयता
- जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
- गर्भावधि मधुमेह
- गर्भावधि उच्च रक्तचाप
- प्रसवोत्तर रक्तस्राव
क्योंकि मो / मो प्रेग्नेंसी में दोनों बच्चे इतना शेयर कर रहे हैं, यह अतिरिक्त जोखिम भरा हो सकता है। मो / मो प्रेग्नेंसी के कुछ अतिरिक्त संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- समय से पहले प्रसव: एक मो / मो गर्भावस्था में, जोखिम कम करने के लिए आमतौर पर सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश 32 सप्ताह तक की जाती है।
- जन्म के अंतर
- एम्नियोटिक द्रव समस्याएं: बहुत कम एमनियोटिक द्रव मूत्राशय के आकार और गति को सीमित कर सकते हैं। बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव एक बढ़े हुए मूत्राशय को जन्म दे सकता है और दिल की विफलता की संभावना को बढ़ा सकता है।
- कॉर्ड उलझाव / संपीड़न: मो / मो ट्विन्स को अलग करने के लिए कुछ भी नहीं है, जिसका अर्थ है कि उनकी गर्भनाल डोरियां समय के साथ उलझ सकती हैं। इससे बहुत शुरुआती जुड़वां प्रसव हो सकते हैं यदि कोई चिंता हो, क्योंकि एक उलझे हुए गर्भनाल में अचानक मृत्यु हो सकती है।
- ट्विन टू ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (टीटीटीएस): जब प्लेसेंटा को साझा किया जाता है, जैसा कि मो / मो गर्भावस्था में होता है, तो एक जोखिम यह है कि रक्त की मात्रा और पोषक तत्वों में से एक जुड़वां का हिस्सा दूसरे की तुलना में अधिक होगा। यह दोनों शिशुओं के लिए समस्या पैदा कर सकता है और गर्भाशय में निगरानी, समय से पहले प्रसव या सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
- जुड़वाँ उलट धमनी पूर्णता अनुक्रम (TRAP अनुक्रम): मो / मो गर्भधारण के केवल 1 प्रतिशत के कारण, एक जुड़वा विकासात्मक रूप से सामान्य (पंप ट्विन) है। एक कामकाजी दिल और कई अन्य शरीर संरचनाओं के बिना अन्य जुड़वां रूप। दोनों एक बड़े रक्त वाहिका में शामिल हो जाते हैं, और दिल के बिना जुड़वा को पंप ट्विन से अपना सारा रक्त प्राप्त होता है। यह पंप जुड़वां के दिल को सामान्य से अधिक कठिन काम करने का कारण बनता है। दिल के बिना जुड़वां जितना बड़ा होता है उतनी ही अधिक संभावना होती है कि पंप जुड़वां दिल की विफलता या मृत्यु का अनुभव करेगा।
मो / मो जुड़वाँ के लिए क्या उपचार हैं?
मो / मो जुड़वाँ को रोकने का कोई तरीका नहीं है, इसलिए डॉक्टर एक बार कल्पना करने के बाद निगरानी पर ध्यान केंद्रित करते हैं, और आप एक ओबी-जीवाईएन के लिए संदर्भित होने की उम्मीद कर सकते हैं जो उच्च जोखिम वाले गर्भधारण में माहिर हैं।
आपका डॉक्टर आमतौर पर टीटीटीएस और टीआरएपी अनुक्रम जैसी असामान्यताओं के लिए स्क्रीन करेगा और पूछेगा कि आप पूरे गर्भावस्था में लगातार निगरानी जारी रखते हैं।
गर्भावस्था के जोखिम वाले कारकों के आधार पर, आपको अपनी गर्भावस्था में एक निश्चित बिंदु के बाद निरंतर निगरानी के साथ रोगी देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
कॉर्ड उलझाव जैसी जटिलताओं से बचाने के लिए, मो / मो जुड़वाँ अक्सर सी-सेक्शन के माध्यम से पैदा होते हैं और जल्दी पहुंचते हैं।
दूर करना
चाहे आप एक जुड़वाँ हैं, जुड़वाँ हैं, या सिर्फ जुड़वाँ बच्चे हैं, एक ही समय में दो मनुष्यों को बनाने में शामिल प्रक्रियाओं के बारे में सोचना आकर्षक है!
जुड़वां बच्चों की अपेक्षा करने वालों के लिए, जुड़वां प्रकारों को समझना मो / मो गर्भधारण के कारण होने वाले मुद्दों के लिए जोखिम की पहचान करने और पता करने में मदद कर सकता है।
यदि आप उम्मीद कर रहे हैं कि स्वास्थ्यप्रद गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए देखभाल प्रदाता के साथ नियमित रूप से संवाद करना महत्वपूर्ण है।