फिर भी क्या है?
गर्भावस्था और जन्म के 20 वें सप्ताह के बीच अपने बच्चे को खोना अभी भी प्रसव कहलाता है। 20 वें सप्ताह से पहले, इसे आमतौर पर गर्भपात कहा जाता है।
स्टिलबर्थ को गर्भावस्था की लंबाई के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है:
- 20 से 27 सप्ताह: प्रारंभिक प्रसव
- 28 से 36 सप्ताह: देर से शांति
- 37 सप्ताह के बाद: टर्म स्टिलबर्थ
संयुक्त राज्य में एक वर्ष में लगभग 24,000 स्टिलबर्थ हैं, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों का अनुमान है।
कारणों, जोखिम कारकों और दु: ख का सामना करने के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें।
स्टिलबर्थ के कुछ कारण क्या हैं?
गर्भावस्था और श्रम जटिलताओं
कुछ परिस्थितियां जन्म से पहले शिशु के लिए चीजों को जोखिम भरा बना सकती हैं। इनमें से कुछ हैं:
- गर्भावस्था में जटिलताओं की वजह से प्रसव पूर्व श्रम की संभावना
- गर्भावस्था 42 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है
- कई गुना
- गर्भावस्था के दौरान दुर्घटना या चोट
24 वें सप्ताह से पहले जब प्रसव होता है तब गर्भावस्था और श्रम संबंधी जटिलताएं आमतौर पर स्थिर होती हैं।
प्लेसेंटा की समस्या
नाल बच्चे को ऑक्सीजन और आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है, इसलिए कुछ भी जो हस्तक्षेप करता है वह बच्चे को जोखिम में डालता है। प्लेसेंटा की समस्या सभी स्टिलबर्थ के लगभग एक चौथाई के लिए जिम्मेदार हो सकती है।
इन समस्याओं में खराब रक्त प्रवाह, सूजन और संक्रमण शामिल हो सकते हैं। एक अन्य स्थिति, प्लेसेंटल एब्डोमिनल है, जब जन्म से पहले नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है।
शिशु में जन्म दोष और अन्य स्थितियां
हर 10 में से 1 स्टिलबर्थ को जन्म दोष के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य और मानव विकास संस्थान का अनुमान है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- भ्रूण का विकास प्रतिबंध
- आनुवंशिक स्थिति
- आरएच असंगतता
- संरचनात्मक दोष
गर्भाधान के समय आनुवंशिक दोष मौजूद होते हैं। अन्य जन्म दोष पर्यावरणीय कारकों के कारण हो सकते हैं, लेकिन इसका कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है।
गंभीर जन्म दोष या कई जन्म दोष बच्चे के जीवित रहने के लिए असंभव बना सकते हैं।
संक्रमण
माँ, बच्चे या प्लेसेंटा में संक्रमण होने के बाद भी दर्द हो सकता है। 24 वें सप्ताह से पहले स्टिलबर्थ का कारण अधिक आम है।
विकसित होने वाले संक्रमणों में शामिल हो सकते हैं:
- साइटोमेगालोवायरस (CMV)
- पांचवां रोग
- जननांग दाद
- लिस्टिरिओसिज़
- उपदंश
- टोक्सोप्लाज़मोसिज़
Umbilical cord की समस्याएँ
यदि गर्भनाल गर्भित या सिकुड़ जाती है, तो शिशु को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। गर्भनाल के कारण के रूप में गर्भनाल की समस्याएं गर्भावस्था में देरी से होने की अधिक संभावना है।
मातृ स्वास्थ्य
मां का स्वास्थ्य स्थिर रहेगा। दो स्वास्थ्य स्थितियां जो आमतौर पर दूसरी तिमाही के अंत में उत्पन्न होती हैं और तीसरी की शुरुआत प्रीक्लेम्पसिया और क्रॉनिक ब्लड प्रेशर होती है।
अन्य हैं:
- मधुमेह
- एक प्रकार का वृक्ष
- मोटापा
- थ्रोम्बोफिलिया
- थायराइड विकार
अस्पष्टीकृत स्टिलबर्थ
गर्भावस्था के बाद के समय में अस्पष्टीकृत गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है। अज्ञात को स्वीकार करना बहुत मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप खुद को दोष न दें।
क्या स्टिलबर्थ के जोखिम कारक हैं?
स्टिलबर्थ किसी को भी हो सकता है, लेकिन जोखिम वाले कारकों में एक माँ शामिल हो सकती है:
- उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी स्वास्थ्य स्थिति है
- मोटे है
- अफ्रीकी-अमेरिकी है
- एक किशोर है या 35 से अधिक उम्र का है
- एक पिछला स्टिलबर्थ था
- प्रसव से पहले वर्ष में अनुभवी आघात या उच्च तनाव
- जन्मपूर्व देखभाल तक पहुंच का अभाव
गर्भावस्था के दौरान तंबाकू, मारिजुआना, प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक या अवैध दवाओं का उपयोग करना स्टिलबर्थ के जोखिम को दोगुना या तिगुना कर सकता है।
चिह्न और लक्षण क्या हैं?
आपको किसी भी लक्षण या लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है, विशेष रूप से जल्दी। कुछ लक्षण और लक्षण योनि से ऐंठन, दर्द या रक्तस्राव हैं। एक और संकेत यह है कि आपका बच्चा हिलना बंद कर देता है।
जब आप 26 वें से 28 वें सप्ताह तक पहुंचते हैं, तब तक आप दैनिक किक काउंट शुरू कर सकते हैं। सभी बच्चे अलग-अलग हैं, इसलिए आप यह महसूस करना चाहते हैं कि आपका बच्चा कितनी बार चलता है।
अपने बाईं ओर लेटें और किक, रोल और यहां तक कि फ्लूटर्स की गिनती करें। मिनटों की संख्या को रिकॉर्ड करें जो आपके बच्चे को 10 बार स्थानांतरित करने के लिए लेता है। एक ही समय में हर दिन इसे दोहराएं।
यदि दो घंटे बीत जाते हैं और आपका शिशु 10 बार नहीं हिलता है, या यदि अचानक बहुत कम गति होती है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन की जाँच के लिए एक नॉनस्ट्रेस परीक्षण कर सकता है। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग यह पुष्टि कर सकता है कि दिल ने धड़कना बंद कर दिया है और आपका बच्चा चल नहीं रहा है।
आगे क्या होगा?
यदि आपका डॉक्टर निर्धारित करता है कि आपका बच्चा मर गया है, तो आपको अपने विकल्पों पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी। यदि आप कुछ नहीं करते हैं, तो श्रम कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप शुरू हो जाएगा।
एक अन्य विकल्प श्रम को प्रेरित करना है। यदि आपको स्वास्थ्य संबंधी समस्या है, तो तुरंत श्रम की सिफारिश की जा सकती है। आप एक सीजेरियन डिलीवरी पर भी चर्चा कर सकते हैं।
अपने बच्चे के जन्म के बाद आप क्या करना चाहते हैं, इसके बारे में सोचें। आप अकेले समय बिताना चाहते हैं और अपने बच्चे को पकड़ सकते हैं। कुछ परिवार बच्चे को नहलाना और कपड़े पहनाना चाहते हैं, या तस्वीरें लेना चाहते हैं।
ये बहुत ही व्यक्तिगत निर्णय हैं, इसलिए विचार करें कि आपके और आपके परिवार के लिए क्या सही है। अपने डॉक्टर और अस्पताल के कर्मचारियों को यह बताने में संकोच न करें कि आप क्या करना चाहते हैं।
आपको अपने बच्चे के लिए सेवा चाहिए या नहीं, इस बारे में निर्णय लेने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। लेकिन इन बातों पर विचार करने के बाद आप इसे जाने दें।
कारण का निर्धारण
जबकि आपका शिशु अभी भी आपके गर्भ में है, आपका डॉक्टर संक्रमण और आनुवांशिक स्थितियों की जाँच के लिए एमनियोसेंटेसिस कर सकता है। प्रसव के बाद, आपका डॉक्टर आपके बच्चे, गर्भनाल और नाल का शारीरिक परीक्षण करेगा। एक शव परीक्षा भी आवश्यक हो सकती है।
आपके शरीर को ठीक होने में कितना समय लगता है?
शारीरिक रिकवरी का समय कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन आम तौर पर छह से आठ सप्ताह लगते हैं। इसमें बहुत भिन्नता है, इसलिए दूसरों के अनुभवों से खुद को आंकने की कोशिश न करें।
नाल का वितरण आपके दूध बनाने वाले हार्मोन को सक्रिय करेगा। इसके रुकने से पहले आप 7 से 10 दिनों तक दूध का उत्पादन कर सकते हैं। यदि यह आपको परेशान कर रहा है, तो अपने डॉक्टर से उन दवाओं के बारे में बात करें जो स्तनपान को रोकते हैं।
स्टिलबर्थ के बाद अपने मानसिक स्वास्थ्य का प्रबंधन करना
आपने एक अप्रत्याशित, महत्वपूर्ण नुकसान का अनुभव किया है, और आपको शोक करने के लिए समय की आवश्यकता होगी। आपके दु: ख के माध्यम से काम करने में कितना समय लगेगा, इसका अनुमान लगाना असंभव है।
यह महत्वपूर्ण है कि अपने आप को दोष न दें या "इसे खत्म करने" की आवश्यकता महसूस न करें। अपने तरीके से और अपने समय में प्राप्त करें। अपने साथी और अन्य प्रियजनों के साथ अपनी भावनाओं को व्यक्त करें।
यह आपकी भावनाओं को जर्नल करने में भी मदद कर सकता है। यदि आप सामना करने में असमर्थ हैं, तो अपने डॉक्टर से दु: ख परामर्शदाता की सलाह लेने के लिए कहें।
प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों के लिए अपने चिकित्सक को देखें, जैसे:
- दैनिक अवसाद
- जीवन में रुचि की कमी
- भूख की कमी
- सोने में असमर्थता
- रिश्ते की कठिनाइयों
यदि आप इसके लिए खुले हैं, तो अपनी कहानी साझा करें और दूसरों से सीखें जो आप समझ रहे हैं कि आप क्या कर रहे हैं। आप इसे स्टिलबर्थस्टोरी.ओआरजी और मार्च ऑफ डाइम्स 'शेयर योर स्टोरी' जैसे मंचों में कर सकते हैं।
गर्भावस्था हानि सहायता समूह में शामिल होने से भी मदद मिल सकती है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या वे एक व्यक्ति के समूह की सिफारिश कर सकते हैं। आप फेसबुक या अन्य सामाजिक नेटवर्क या फ़ोरम के माध्यम से ऑनलाइन सहायता समूह ढूंढने में भी सक्षम हो सकते हैं।
स्टिलबर्थ के बाद किसी की मदद कैसे करें
यह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है कि आप किसी भी तरह से किसी व्यक्ति के अपराध को कम नहीं करते और न ही उसके अपराध को कम करते हैं। वे अपने खोए हुए बच्चे को दुःखी कर रहे हैं, इसलिए जब तक वे इसे पहले नहीं लाते तब तक भविष्य की गर्भधारण के बारे में बात न करें।
उन्हें अभी जो चाहिए वह है करुणा और समर्थन। आप किसी के भी प्रति सच्ची संवेदना प्रस्तुत करें, जिसने किसी प्रियजन को खो दिया है - क्योंकि वही हुआ है। विषय को बदलने का प्रयास न करें। उन्हें अपनी भावनाओं को व्यक्त करने दें, भले ही आपको लगता है कि वे दोहराए जा रहे हैं।
उन्हें अच्छी तरह से खाने के लिए प्रोत्साहित करें, बहुत आराम करें, और अपने डॉक्टर की नियुक्ति रखें। पहले कुछ हफ्तों में घरेलू कार्यों में मदद करने की पेशकश करें। मूल रूप से, बस उनके लिए वहाँ रहें।
क्या आप गर्भावस्था के बाद एक और गर्भावस्था कर सकते हैं?
हां, आप एक गर्भधारण के बाद एक सफल गर्भावस्था कर सकते हैं।
जब आप किसी ऐसे व्यक्ति की जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम में होते हैं, जो अभी भी जन्म नहीं हुआ था, एक दूसरे स्टिलबर्थ की संभावना केवल 3 प्रतिशत है, क्लीवलैंड क्लिनिक नोट करता है।
आपका डॉक्टर आपको तब बताएगा जब आप फिर से गर्भवती होने के लिए शारीरिक रूप से तैयार होंगे, लेकिन जब आप भावनात्मक रूप से तैयार होंगे तो केवल आपको ही पता होगा।
आप यह भी तय कर सकते हैं कि आपके लिए एक और गर्भावस्था सही नहीं है, और यह सब सही भी है। आप गोद लेने पर विचार करने का निर्णय ले सकते हैं, या आप अपने परिवार का विस्तार नहीं करने का विकल्प चुन सकते हैं। आप जो भी निर्णय लेंगे वह आपके लिए सही निर्णय होगा।
क्या इसे रोका जा सकता है?
कई कारण और जोखिम कारक आपके नियंत्रण से बाहर हैं, इसलिए अभी भी पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है। लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप जोखिम कम करने के लिए कर सकते हैं:
- दोबारा गर्भवती होने से पहले एक चेकअप करवाएं। यदि आपके पास कोई जोखिम कारक हैं, जैसे कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के दौरान उन्हें प्रबंधित और मॉनिटर करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें।
- यदि पिछले स्टिलबर्थ का कारण आनुवांशिक था, तो दोबारा गर्भवती होने से पहले एक जेनेटिक काउंसलर से मिलें।
- गर्भवती होने पर धूम्रपान, शराब, मारिजुआना या अन्य दवाओं का उपयोग न करें। यदि आपके पास एक कठिन समय है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
- गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव या परेशानी के अन्य लक्षणों का अनुभव करने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
अधिक महत्वपूर्ण चीजों में से एक आप अच्छी प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। यदि आपको गर्भावस्था में उच्च जोखिम माना जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक बार निगरानी करेगा। यदि आपका बच्चा संकट के संकेत दिखाता है, तो आपातकालीन उपाय, जैसे कि जल्दी प्रसव, आपके बच्चे के जीवन को बचाने में सक्षम हो सकता है।
आउटलुक
शारीरिक सुधार में कुछ महीने लग सकते हैं। जो महिलाएं गर्भधारण का अनुभव करती हैं, वे स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकती हैं।
दु: ख के चरणों के माध्यम से काम करते हुए स्वयं के साथ धैर्य रखें।
