गर्भावस्था की तीसरी तिमाही
कई लोगों के लिए, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही एक चिंताजनक समय हो सकती है। आप घर में खिंचाव में हैं और अपने बच्चे से मिलने के लिए उत्साहित हैं। लेकिन आप स्वस्थ और आरामदायक रहने की कोशिश करते हुए अपने नए अतिरिक्त की तैयारी करने में भी व्यस्त हैं।
यहां आपको तीसरी तिमाही के बारे में मुख्य चिंताओं की सूची दी जा सकती है, साथ ही आपको इसे सुरक्षित और आराम से प्रसव के दिन तक पहुंचाने में मदद करने के लिए युक्तियां।
क्या मैं गर्भावस्था के दौरान यात्रा कर सकती हूं?
यदि आप गर्भवती हैं तो यात्रा अतिरिक्त चिंता पैदा करती है। आपको कुछ चिकित्सा समस्याओं का खतरा बढ़ गया है, जिसमें शामिल हैं:
- लंबे समय तक बैठे रहने के कारण रक्त का थक्का बनना
- संक्रमण के संपर्क में
- अप्रत्याशित गर्भपात या गर्भावस्था जटिलताओं
यदि संभव हो तो लंबी कार यात्रा और हवाई जहाज की उड़ानों से बचें। यदि आपको यात्रा करनी है, तो अपने पैरों को फैलाएं और कम से कम हर घंटे या दो के आसपास टहलें।
आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको 32 से 34 सप्ताह तक हवाई यात्रा करने की अनुमति देगा, जब तक कि आप समय से पहले प्रसव के लिए उच्च जोखिम में न हों। उस समय के बाद, विमान पर अप्रत्याशित प्रसव की संभावना के कारण, यदि आप स्पष्ट रूप से गर्भवती दिखाई देती हैं, तो अधिकांश एयरलाइंस आपको उड़ान भरने नहीं दे सकती हैं।
यदि आपको अपनी गर्भावस्था में कोई समस्या है, तो आपको उड़ान भरने से हतोत्साहित किया जाएगा।
यदि आप लंबे समय तक घर से दूर रहते हैं, तो आपका डॉक्टर एक स्थानीय डॉक्टर की सिफारिश कर सकता है जहां आप संपर्क करने के लिए आपके पास जा रहे हैं। अपने साथ अपने जन्मपूर्व रिकॉर्ड की एक प्रति अवश्य लें।
विदेश यात्रा के लिए, आप जिस क्षेत्र में जा रहे हैं, उसके लिए अनुशंसित टीकाकरण या निवारक दवाओं के लिए रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के साथ जाँच करें।
अधपका पानी, बिना मसाले वाला दूध और अपर्याप्त रूप से पका हुआ मांस या सब्जियां पीने से बचें।
अगर बच्चा हिलना बंद कर दे तो मुझे क्या करना चाहिए?
आंदोलन एक महत्वपूर्ण संकेत है जो भ्रूण अच्छा कर रहा है। जैसे-जैसे आपकी गर्भावस्था आगे बढ़ती है और आपका भ्रूण बड़ा और बड़ा होता जाता है, चाल का प्रकार बदल सकता है।
आपके भ्रूण को आपको धक्का देने या झपकने के बजाय, बच्चा अधिक रोल कर सकता है या हाथ या पैर को बाहर कर सकता है।
इन आंदोलनों पर ध्यान दें। यदि आपका भ्रूण उतना सामान्य नहीं चल रहा है, तो उसके आंदोलनों पर नज़र रखें। कुछ खाएं और फिर अपनी बाईं ओर लेट जाएं। एक घंटे के लिए भ्रूण के आंदोलनों की गणना करें और आपको उस घंटे में कम से कम 10 नोटिस करना चाहिए।
आपको दिन में एक बार एक घंटे के लिए लेटने और नियमित रूप से भ्रूण के आंदोलनों को गिनने के लिए कहा जा सकता है। आपको हमेशा एक घंटे में कम से कम 10 आंदोलनों को महसूस करना चाहिए।
यदि आप नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। भ्रूण की गति को गिनने के कई तरीके हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि वे आपको कैसे गिनना चाहते हैं। यदि भ्रूण आगे नहीं बढ़ रहा है, तो आपका डॉक्टर इस पर जांच के लिए एक नॉनस्ट्रेस टेस्ट, एक संकुचन तनाव परीक्षण, या बायोफिज़िकल प्रोफाइल (BPP) का आदेश देगा।
गर्भावस्था के दौरान सीटबेल्ट खतरनाक हैं?
एक मोटर वाहन में सवारी करते समय, विशेष रूप से सामने की सीट पर, गोद और कंधे की बेल्ट को हर समय पहना जाना चाहिए। एक बड़े वाहन दुर्घटना के दौरान अनर्गल यात्री होना खतरनाक है, चाहे आप गर्भवती हों या नहीं।
अपने पेट के नीचे लैप बेल्ट रखें और दुर्घटना की स्थिति में माँ और बच्चे की सुरक्षा करें। यदि आप किसी दुर्घटना में हैं, तो आपको अपने डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
क्या मैं अपनी पीठ के बल सो सकता हूँ?
आमतौर पर, अपने तीसरे तिमाही में महिलाओं को अपनी पीठ के बल सोने के लिए प्रोत्साहित नहीं किया जाता है। जब आप अपनी पीठ पर होते हैं, तो आपका भारी गर्भाशय गर्भाशय और भ्रूण में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है।
तीसरी तिमाही के दौरान ज्यादातर महिलाएं अपने पीठ के बल आराम से लेट जाती हैं। ज्यादातर विशेषज्ञ आपकी तरफ सोने की सलाह देते हैं।
बाईं ओर को सबसे अच्छा विकल्प माना जाता है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय स्वाभाविक रूप से दाईं ओर घूमता है और लेफ्ट साइड झूठ बोलना इसे केंद्र में अधिक लाएगा और रक्त प्रवाह में सुधार करेगा। आपकी पीठ के समर्थन के लिए आपके पैरों या लंबे शरीर के तकिए के बीच रखा गया तकिया अक्सर मददगार होता है।
आपकी पीठ के साथ एक पच्चर के आकार का तकिया भी सहायक हो सकता है।
क्या मुझे काम करना बंद करने या नौकरी बदलने की आवश्यकता है?
गर्भावस्था आमतौर पर अधिकांश व्यवसायों से प्रभावित नहीं होती है। विशेष रूप से व्यावसायिक खतरों में सीसा-आधारित पेंट्स के लिए लंबे समय तक जोखिम शामिल है, जो एक खराब हवादार सेटिंग में काम करते हैं, जो कि हानिकारक धुएं (जैसे संवेदनाहारी गैसों या वाष्पशील रसायनों) के साथ काम करते हैं, और अनियमित विकिरण जोखिम।
इससे पहले कि आप संभावित रूप से चिंताजनक साइट में काम करना बंद कर दें, आपको अपने कार्यस्थल के लिए OSHA (व्यावसायिक सुरक्षा और खतरों प्रशासन) मानकों के बारे में अपने पर्यवेक्षक से जांच करनी चाहिए।
गर्भावस्था को एक स्वस्थ अवस्था माना जाता है। यह एक विकलांगता नहीं है। लेकिन अगर आप अपने डॉक्टर से मान्य बयान के बिना काम करना बंद कर देते हैं, तो विकलांगता के लिए श्रमिक की क्षतिपूर्ति आपके सामान्य वेतन का कुछ ही हिस्सा देती है।
यदि आपकी गर्भावस्था में स्थितियां बदलती हैं और आपका डॉक्टर सोचता है कि आपको काम करना बंद कर देना चाहिए, तो वे दस्तावेज प्रदान करेंगे।
गर्भावस्था के दौरान नौकरी बदलना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आप गर्भवती होने से पहले ऐसा करना चाहेंगी। एक समझदार नियोक्ता आपको उस स्थिति में पुन: सौंप सकता है जिसमें कम जोखिम शामिल है, लेकिन ऐसा करने के लिए नियोक्ता किसी भी दायित्व के तहत नहीं हैं।
कुछ प्रसूति संबंधी स्थितियों में गर्भावस्था के दौरान बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, जैसे कि प्रसव पूर्व श्रम, अक्षम गर्भाशय ग्रीवा, अपरा प्रीविया और प्रीक्लेम्पसिया। यदि आपके पास इन स्थितियों में से कोई भी है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए विकलांगता के रूप को पूरा कर सकता है ताकि आप काम से समय निकाल सकें।
डिलीवरी तक काम करने पर रोक लगाने का कोई चिकित्सकीय कारण नहीं है, और अधिकांश लोग ऐसा कर सकते हैं। कुछ नियोक्ता आपकी नियत तारीख से पहले समय की अनुमति देते हैं।
अधिकांश नियोक्ता योनि प्रसव के बाद छह सप्ताह और प्रसूति के बाद आठ सप्ताह तक मातृत्व अवकाश की अनुमति देते हैं। यदि आप अधिक समय चाहते हैं, तो आपको छुट्टी के समय का उपयोग करने या बिना वेतन के समय निकालने की आवश्यकता हो सकती है।
क्या मुझे कॉर्ड ब्लड बैंकिंग का उपयोग करना चाहिए?
हाल के वर्षों में, कई वाणिज्यिक कंपनियों ने एक ऐसी सेवा का विज्ञापन किया है जिसमें बच्चे या परिवार के अन्य सदस्यों द्वारा संभावित उपयोग के लिए जन्म के बाद गर्भनाल रक्त को छोड़ दिया जाता है। यह भविष्य की संभावित बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है जिसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
इस रक्त के प्रसंस्करण और क्रायोप्रेज़र्वेशन से जुड़ी एक महत्वपूर्ण लागत है (शुरुआत में लगभग $ 1,500 और फिर भंडारण के लिए प्रति वर्ष $ 100)।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी इसे एक सट्टा निवेश मानता है जिसे वैज्ञानिक डेटा के साथ समर्थन नहीं किया जा सकता है। यह वर्तमान में ज्ञात नहीं है कि दीर्घकालिक भंडारण के बाद रक्त का क्या होता है या यदि रक्त की मात्रा बच जाती है तो किसी के इलाज के लिए पर्याप्त होगा।
यह भी अनुमान लगाया गया है कि एक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट की आवश्यकता वाले व्यक्ति की संभावना अत्यधिक दुर्लभ है (१,००० में १ से १,००० में १) वर्ष की आयु में १ के बीच) और ये लाभकारी कंपनियां आम जनता के डर से खेल सकती हैं।
लेकिन बहुत ही दुर्लभ परिवारों में, जिनमें कुछ वंशानुगत एनीमिया हैं, शिशु की सिबलिंग के लिए कॉर्ड ब्लड से प्राप्त होने वाली ताजी स्टेम कोशिकाओं के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। इसके लिए विशेष अग्रिम व्यवस्था की आवश्यकता है।
यदि किसी परिवार के पास चिकित्सा शर्तों का एक विशिष्ट सेट है, जो कि पारित हो जाता है, तो गर्भनाल रक्त संग्रह एक विकल्प हो सकता है। कॉर्ड ब्लड के भविष्य के उपयोग भी हो सकते हैं जो अभी तक उपलब्ध नहीं हैं।
क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे मिल सकता है?
मॉडरेशन में एक्स-रे और पेट के ऊपर उचित सीसा परिरक्षण गर्भावस्था के दौरान काफी सुरक्षित होता है।
यदि डायग्नोस्टिक एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है, जैसे कि निमोनिया, तपेदिक, या टूटी हुई हड्डियां, तो गर्भावस्था के दौरान कई गंभीर स्थितियां विकसित या बिगड़ सकती हैं।
कभी-कभी, श्रोणि और बच्चे के एक्स-रे को यह निर्धारित करने की भी आवश्यकता हो सकती है कि बच्चे को सुरक्षित रूप से वितरित किया जा सकता है या नहीं (उदाहरण के लिए, यदि बच्चा एक ब्रीच स्थिति में है)।
याद रखें, कुछ शिशुओं को अपने स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए जन्म के तुरंत बाद कई एक्स-रे की आवश्यकता होती है।गर्भ के अंदर या बाहर बच्चे के एक्स-रे का सावधानीपूर्वक उपयोग कई स्थितियों में उचित है।
मुझे एपिड्यूरल एनेस्थेसिया कब हो सकता है?
दर्द प्रबंधन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एक उत्कृष्ट विकल्प है। लेकिन यह आमतौर पर घर के जन्म या जन्म केंद्र के लिए उपलब्ध नहीं होता है।
इन सेटिंग्स में दर्द प्रबंधन में लामेज़ तकनीक, संवेदी ध्यान केंद्रित, सम्मोहन या हल्के नशीले पदार्थ या शामक शामिल हो सकते हैं।
यदि दर्द प्रबंधन आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो अस्पताल में प्रसव और प्रसव आपको एपिड्यूरल एनेस्थेसिया तक पहुंच प्रदान करता है।
अधिकांश डॉक्टर यह तय करते हैं कि आपको व्यक्तिगत आधार पर एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कब देना चाहिए। जब तक आप कम से कम 4 सेंटीमीटर पतला नहीं हो जाते, तब तक कुछ डॉक्टर एपिड्यूरल एनेस्थेटिक नहीं रखते हैं।
अपने नियत तारीख दृष्टिकोण के रूप में अपनी इच्छाओं और अपने चिकित्सक की एपिड्यूरल वरीयताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की शिकायतें दुर्लभ हैं, लेकिन सिरदर्द, रक्तस्राव और संक्रमण शामिल हैं।
एपिड्यूरल के बाद पीठ की समस्याओं की खबरें आई हैं। एक एपीड्यूरल के बाद माँ को लकवा मारना संभव है।
एपिड्यूरल को माँ के रक्तचाप को श्रम में प्रभावित करने के लिए जाना जाता है, जिससे बच्चे में दिल की धड़कन धीमी हो सकती है। यदि कोई हो, तो बच्चे को जोखिम आमतौर पर न्यूनतम होता है।
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया से श्रम धीमा होता है या नहीं, इस बारे में असहमति है। लेकिन इस प्रकार का दर्द नियंत्रण शिशु के रक्तप्रवाह को पार नहीं करता है। अन्य प्रकार की दर्द की दवाएं रक्तप्रवाह को पार करती हैं और संभवतः बच्चे को जन्म के समय नींद में ला सकती हैं।
क्या मुझे स्तनपान कराना चाहिए?
तीसरा ट्राइमेस्टर यह विचार करने का एक अच्छा समय है कि क्या आप स्तनपान करना चाहते हैं या अपने बच्चे को खाना खिलाना चाहते हैं।
डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं कि आप अपने बच्चे को जीवन के पहले वर्ष तक स्तनपान कराएं।
अपवाद एचआईवी, सक्रिय तपेदिक और हेपेटाइटिस के कुछ रूपों वाली महिलाएं हैं। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको स्तनपान कराने में सक्षम होने के बारे में कोई चिंता है।
स्तनपान से मां को लाभ होता है, जिसमें शामिल हैं:
- गर्भाशय और पेट पूर्व गर्भावस्था के आकार में तेजी से लौटते हैं
- गर्भावस्था के पूर्व वजन में तेजी से वापसी
- धोने या कैरी करने के लिए कोई बोतल नहीं और न ही कोई फॉर्मूला तैयार करने या ले जाने के लिए
- फॉर्मूला पर कोई पैसा खर्च नहीं हुआ
- स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा कम
- गर्भवती होने की संभावना कम हो गई (स्तनपान ओवुलेशन को दबा देता है)
- ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा कम
स्तनपान से आपके बच्चे को भी लाभ होता है, जिसमें शामिल हैं:
- इम्युनोग्लोबुलिन जो बीमारी और संक्रमण को रोकते हैं
- एलर्जी का खतरा कम
- पचाने में आसान
- दस्त और कब्ज का खतरा कम
- हमेशा तैयार और सही तापमान पर
- बाद में जीवन में मोटापा और मधुमेह का खतरा कम हुआ
- मॉम के साथ बॉन्डिंग टाइम
हालाँकि स्तनपान के कई लाभ हैं, फिर भी यह एक विकल्प है। यदि आप स्तनपान कराने में असमर्थ हैं या नहीं करना चाहते हैं, तो अपने बच्चे को फार्मूला खिलाना अभी भी ठीक है।
क्या मैं प्रसव से पहले अस्पताल और नर्सरी देख सकता हूं?
अपने अस्पताल में श्रम और वितरण विभाग या नर्सरी को बुलाओ। अधिकांश अस्पताल आपको अपने श्रम और प्रसव से पहले सुविधाओं का दौरा करने देते हैं।
जब मैं श्रम में जाता हूं तो मैं किसे सूचित करता हूं?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करने के अलावा, आपको अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी को भी कॉल करना चाहिए। इस बारे में प्रत्येक बीमा कंपनी के अपने नियम हैं। अपनी प्राथमिकताओं के बारे में गर्भावस्था में अपनी बीमा कंपनी से बात करें।
अधिकांश आपको प्रवेश के 24 घंटों के भीतर उन्हें सूचित करने की अनुमति देते हैं। अपनी आवश्यकताओं की जांच के लिए अपने स्वास्थ्य बीमा कंपनी के प्रतिनिधि से बात करें। कई जन्म सुविधाएं आपके लिए बीमा कंपनियों को सूचित करेंगी।
मैं कब तक अस्पताल में रह सकता हूं?
आप, आपका डॉक्टर और आपकी स्वास्थ्य बीमा कंपनी यह तय करती है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है। यदि आपके पास अस्पताल में रहने का कोई चिकित्सीय कारण है, तो आपके स्वास्थ्य बीमा को इसकी अनुमति देनी चाहिए।
कई बीमा कंपनियां प्रसव के 24 घंटे बाद महिलाओं को अस्पताल छोड़ने के लिए प्रोत्साहित करती हैं। कुछ महिलाओं के लिए, यह सुरक्षित और उचित है। यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।
यदि आपका डॉक्टर महसूस करता है कि आपको अपनी बीमा कंपनी की अनुमति से अधिक समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता है, तो स्वास्थ्य सुविधा आपको अधिक समय के लिए बातचीत करने में मदद करेगी।
अधिकांश स्वास्थ्य बीमा कंपनियां एक सेपरेटरी रूम पोस्टपार्टम की लागत को कवर करती हैं। यह देखने के लिए कि क्या आप एक निजी कमरे में अपग्रेड कर सकते हैं और लागत में क्या अंतर है, अपने अस्पताल से जाँच करें।
