स्लीप एपनिया एक सामान्य स्थिति है जो आपको सोते समय कम अंतराल के लिए सांस लेने से रोकती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इसका दीर्घकालिक पर महत्वपूर्ण स्वास्थ्य प्रभाव हो सकता है।
यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि आपको स्लीप एपनिया हो सकता है, तो आप संभवतः एक रात की नींद की परीक्षा से गुजरेंगे जो आपकी श्वास की निगरानी करता है।
चलो स्लीप एपनिया के निदान के लिए उपलब्ध परीक्षण विकल्पों पर करीब से नज़र डालते हैं।
स्लीप एपनिया का निदान कैसे किया जाता है?
स्लीप एपनिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।
आपका डॉक्टर आपको एक या एक से अधिक प्रश्नावली को पूरा करने के लिए कह सकता है जैसे कि दिन में नींद आना और साथ ही हालत के लिए जोखिम कारक जैसे उच्च रक्तचाप, मोटापा और उम्र के लक्षणों का मूल्यांकन करना।
यदि आपके डॉक्टर को स्लीप एपनिया का संदेह है, तो वे नींद की निगरानी परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं। इसे एक नींद अध्ययन या पॉलीसोम्नोग्राफी (पीएसजी) भी कहा जाता है, इसमें एक प्रयोगशाला, क्लिनिक या अस्पताल में रात बिताना शामिल है। सोते समय आपकी सांस और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों पर नजर रखी जाएगी।
अपने घर में अपनी नींद की निगरानी करना भी संभव है। यदि आपके लक्षण और जोखिम कारक दृढ़ता से स्लीप एपनिया का सुझाव देते हैं, तो आपका डॉक्टर घर पर नींद की निगरानी का सुझाव दे सकता है।
इन-लैब नींद अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राफी)
स्लीप एपनिया का निदान करने के लिए इन-लैब स्लीप अध्ययन का उपयोग किया जाता है, साथ ही अन्य नींद विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ।
कई नींद अध्ययन आम तौर पर रात 10 बजे के बीच होते हैं। और 6 बजे। यदि आप एक रात के उल्लू या सुबह की लकीर हैं, तो यह समय सीमा इष्टतम नहीं हो सकती है। इसके स्थान पर एक घर में परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है।
आप एक निजी कमरे में बने रहेंगे, जो आपको एक होटल के कमरे की तरह, बहुत आरामदायक महसूस कराता है। पजामा ले आओ और कुछ भी आप आमतौर पर सोने की जरूरत है।
नींद की पढ़ाई नॉनवेज है। आपको रक्त का नमूना देने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, आपके पास आपके शरीर पर विभिन्न प्रकार के तार जुड़े होंगे। जब आप सो रहे होते हैं, तो यह आपकी नींद, मस्तिष्क गतिविधि और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों पर नजर रखने के लिए नींद तकनीशियन को सक्षम बनाता है।
आप जितने आराम से रहेंगे, बेहतर तकनीशियन आपकी नींद की निगरानी कर सकता है।
एक बार जब आप सो जाते हैं, तो तकनीशियन निम्नलिखित की निगरानी करेगा:
- आपकी नींद का चक्र, जैसा कि आपके मस्तिष्क की तरंगों और आंखों की चाल से निर्धारित होता है
- आपकी हृदय गति और रक्तचाप
- आपकी साँसें, ऑक्सीजन के स्तर सहित, साँस लेने में तकलीफ और खर्राटे लेती हैं
- अपनी स्थिति और किसी भी अंग आंदोलनों
नींद अध्ययन के लिए दो प्रारूप हैं: पूरी रात और विभाजित रात।
पूरी रात की नींद के अध्ययन के दौरान, आपकी नींद पर पूरी रात नजर रखी जाएगी। यदि आप स्लीप एपनिया का निदान प्राप्त करते हैं, तो आपको सांस लेने में मदद करने के लिए एक उपकरण स्थापित करने के लिए बाद की तारीख में प्रयोगशाला में वापस लौटना पड़ सकता है।
स्प्लिट-नाइट अध्ययन के दौरान, रात के पहले आधे हिस्से का उपयोग आपकी नींद की निगरानी के लिए किया जाता है। यदि स्लीप एपनिया का निदान किया जाता है, तो रात का दूसरा भाग उपचार उपकरण स्थापित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इन-लैब नींद अध्ययन के पेशेवरों और विपक्ष
इन-लैब नींद परीक्षणों के फायदे और नुकसान हैं। अपने परीक्षण वरीयता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पेशेवरों
- सबसे सटीक परीक्षण उपलब्ध है। स्लीप एपनिया के लिए एक इन-लैब नींद परीक्षण को नैदानिक परीक्षण का स्वर्ण मानक माना जाता है।
- स्प्लिट-नाइट स्टडी करने का विकल्प। स्प्लिट-नाइट अध्ययन पूर्ण रात और घर पर परीक्षण दोनों के विपरीत, एक ही रात में निदान और उपचार की अनुमति देता है।
- कुछ प्रकार के काम के लिए सर्वश्रेष्ठ परीक्षण। जो लोग नौकरी पर सो जाते हैं वे खुद या दूसरों के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, उन्हें सटीक निदान सुनिश्चित करने के लिए एक इन-लैब नींद अध्ययन में भाग लेना चाहिए। इसमें वे लोग शामिल हैं जो टैक्सी, बस, या राइड-शेयर ड्राइवरों के साथ-साथ पायलट और पुलिस अधिकारी के रूप में काम करते हैं।
- अन्य नींद विकार या जटिलताओं वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा विकल्प। नींद की बीमारी और दिल और फेफड़ों की बीमारियों सहित अन्य स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए इन-लैब निगरानी अधिक उपयुक्त है।
विपक्ष
- एक घर में परीक्षण की तुलना में महंगा। इन-लैब परीक्षणों की लागत $ 1,000 से ऊपर है। यदि आपके पास बीमा है, तो आपका प्रदाता कुछ या सभी लागतों को कवर कर सकता है, लेकिन सभी प्रदाता इस परीक्षण को कवर नहीं करते हैं। कुछ प्रदाताओं को इन-लैब टेस्ट लेने से पहले एक घर पर परीक्षण के परिणामों की आवश्यकता होती है।
- कम सुलभ। इन-लैब स्टडीज में स्लीप लैब से परिवहन की आवश्यकता होती है।आप कहां रहते हैं, इसके आधार पर, यह समय लेने वाला या महंगा हो सकता है।
- लंबे समय तक प्रतीक्षा करें। इस बात पर निर्भर करता है कि आप कहां रहते हैं और इस तरह के परीक्षण की मांग के कारण, आपको परीक्षा लेने के लिए कई सप्ताह या महीनों तक इंतजार करना पड़ सकता है।
- कम सुविधाजनक। इन-लैब स्लीप टेस्ट लेने से आपके काम के कार्यक्रम को बाधित करने या आपकी दैनिक दिनचर्या और जिम्मेदारियों में हस्तक्षेप करने की अधिक संभावना है।
- नींद के अध्ययन के घंटे निर्धारित करें। कई नींद की पढ़ाई 10 बजे के बीच होती है। और सुबह के 6 बजे। यदि आपके पास अलग-अलग नींद का कार्यक्रम है, तो घर में एक बेहतर विकल्प हो सकता है।
घर पर नींद की परीक्षा
एक घर में नींद परीक्षण एक इन-लैब परीक्षण का एक सरलीकृत संस्करण है। कोई तकनीशियन नहीं है इसके बजाय, आपका डॉक्टर एक पोर्टेबल श्वास मॉनिटर किट लिखेगा, जिसे आप घर ले जाएंगे।
परीक्षण की रात में, आप अपने नियमित सोने की दिनचर्या का पालन कर सकते हैं। मॉनिटर सेंसर को सही ढंग से हुक करने के लिए किट के साथ दिए गए निर्देशों पर विशेष ध्यान दें।
अधिकांश घर पर स्लीप एपनिया मॉनिटर स्थापित करना आसान है। वे आम तौर पर निम्नलिखित घटक शामिल करते हैं:
- एक उंगली क्लिप जो आपके ऑक्सीजन के स्तर और हृदय गति को मापती है
- ऑक्सीजन और वायुप्रवाह को मापने के लिए एक नाक प्रवेशनी
- आपकी छाती के उत्थान और पतन को ट्रैक करने के लिए सेंसर
इन-लैब टेस्ट के विपरीत, एक रात में एक परीक्षण आपके नींद चक्र या स्थिति या अंग आंदोलनों को मापता नहीं है।
परीक्षण के बाद, आपके परिणाम आपके डॉक्टर को भेजे जाएंगे। यदि आवश्यक हो तो वे परिणामों पर चर्चा करने और उपचार की पहचान करने के लिए आपसे संपर्क करेंगे।
एक घर में नींद परीक्षण के पेशेवरों और विपक्ष
घर पर सोने के परीक्षण के फायदे और नुकसान हैं। अपने परीक्षण वरीयता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पेशेवरों
- अधिक सुविधाजनक। इन-लैब परीक्षण की तुलना में घर पर परीक्षण अधिक सुविधाजनक हैं। आप अपनी रात की दिनचर्या का पालन कर सकते हैं, जो वास्तव में एक और अधिक सटीक रीडिंग प्रदान कर सकता है कि जब आप लैब में परीक्षण की तुलना में सो रहे हों तो आप कैसे सांस लेते हैं।
- कम महंगा। इन-होम टेस्ट इन-लैब टेस्ट की लागत का लगभग 21 प्रतिशत है। बीमा को कवर करने की अधिक संभावना है, भी।
- ज्यादा पहुंच संभव। नींद के केंद्र से दूर रहने वाले लोगों के लिए घर पर परीक्षण अधिक यथार्थवादी विकल्प हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो मॉनिटर आपको मेल में भी भेजा जा सकता है।
- तेजी से परिणाम। जैसे ही आपके पास पोर्टेबल सांस लेने की निगरानी है, आप परीक्षण कर सकते हैं। इससे इन-लैब टेस्ट की तुलना में तेजी से परिणाम आ सकते हैं।
विपक्ष
- कम सही। एक तकनीशियन के बिना, परीक्षण त्रुटियों की अधिक संभावना है। स्लीप एपनिया के सभी मामलों का घर पर परीक्षण मज़बूती से पता नहीं चलता है। यदि आप उच्च जोखिम वाली नौकरी या किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति में हैं तो यह संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है।
- एक इन-लैब नींद अध्ययन का नेतृत्व कर सकते हैं। चाहे आपके परिणाम सकारात्मक हों या नकारात्मक, आपका डॉक्टर अभी भी इन-लैब नींद परीक्षण का सुझाव दे सकता है। और यदि आपको स्लीप एपनिया डायग्नोसिस प्राप्त होता है, तो आपको एक चिकित्सीय उपकरण फिट करने के लिए लैब में एक रात बिताने की आवश्यकता हो सकती है।
- नींद की अन्य समस्याओं के लिए परीक्षण नहीं करता है। घर पर परीक्षण केवल श्वास, हृदय गति और ऑक्सीजन के स्तर को मापते हैं। अन्य सामान्य नींद विकार, जैसे कि narcolepsy, का इस परीक्षण से पता नहीं लगाया जा सकता है।
परीक्षा के परिणाम
एक डॉक्टर या नींद विशेषज्ञ आपके इन-लैब या होम-स्लीप एपनिया टेस्ट के परिणामों की व्याख्या करेगा।
डॉक्टर स्लीप एपनिया के निदान के लिए एपनिया हाइपोपेना इंडेक्स (एएचआई) नामक एक स्केल का उपयोग करते हैं। इस पैमाने में अध्ययन के दौरान प्रति घंटे की नींद में एपनिया की संख्या, या सांस में लेप्स की माप शामिल है।
जिन लोगों को स्लीप एपनिया नहीं है, या स्लीप एपनिया का हल्का रूप है, आमतौर पर प्रति घंटे पांच एपनिया से कम का अनुभव होता है। जिन लोगों को स्लीप एपनिया है, वे प्रति घंटे 30 से अधिक स्लीप एपनिया का अनुभव कर सकते हैं।
स्लीप एपनिया का निदान करते समय डॉक्टर आपके ऑक्सीजन स्तर की भी समीक्षा करते हैं। जबकि स्लीप एपनिया के लिए कोई स्वीकृत कटऑफ स्तर नहीं है, अगर आपके रक्त ऑक्सीजन का स्तर औसत से कम है, तो यह स्लीप एपनिया का संकेत हो सकता है।
यदि परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर परीक्षण दोहराने की सलाह दे सकता है। यदि स्लीप एपनिया नहीं पाया जाता है लेकिन आपके लक्षण जारी रहते हैं, तो आपका डॉक्टर एक अन्य परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।
उपचार का विकल्प
उपचार आपकी स्लीप एपनिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, जीवनशैली में बदलाव आवश्यक हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- वजन घट रहा है
- एक विशेष स्लीप एपनिया तकिया का उपयोग करना
- अपनी नींद की स्थिति को बदलना
स्लीप एपनिया के लिए कई प्रभावी चिकित्सा उपचार विकल्प हैं। इसमे शामिल है:
- निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP)। स्लीप एपनिया के इलाज के लिए सबसे आम और प्रभावी उपकरण एक मशीन है जिसे सीपीएपी कहा जाता है। इस उपकरण के साथ, एक छोटा मुखौटा आपके वायुमार्ग में दबाव बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है।
- मौखिक उपकरण। एक दंत उपकरण जो आपके निचले जबड़े को आगे बढ़ाता है, सांस लेते समय आपके गले को बंद होने से रोक सकता है। ये स्लीप एपनिया के हल्के से मध्यम मामलों में प्रभावी हो सकते हैं।
- नाक का उपकरण। प्रोवेंट स्लीप एपनिया थेरेपी नामक एक छोटी पट्टी जैसी डिवाइस को हल्के से मध्यम स्लीप एप्निया के कुछ मामलों के साथ प्रभावी दिखाया गया है। यह सिर्फ नासिका के अंदर रखा गया है और दबाव बनाता है जो आपके वायुमार्ग को खुला रखने में मदद करता है।
- ऑक्सीजन वितरण। कभी-कभी, ऑक्सीजन को CPAP डिवाइस के साथ रक्त ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाने के लिए निर्धारित किया जाता है।
- शल्य चिकित्सा। जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं होते हैं, तो सर्जरी आपके वायुमार्ग की संरचना को बदलने का एक विकल्प हो सकता है। सर्जिकल विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो स्लीप एपनिया का इलाज कर सकती है।
तल - रेखा
इन-लैब और होम-स्लीप एपनिया टेस्ट दोनों महत्वपूर्ण कार्यों को मापते हैं, जैसे कि श्वास पैटर्न, हृदय गति और ऑक्सीजन का स्तर। इन परीक्षणों के परिणाम आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपको स्लीप एपनिया है।
एक प्रयोगशाला में आयोजित पॉलीसोम्नोग्राफी (PSG) स्लीप एपनिया के निदान के लिए उपलब्ध सबसे सटीक परीक्षण है। घर पर स्लीप एपनिया परीक्षणों में उचित सटीकता होती है। वे अधिक प्रभावी और सुविधाजनक भी हैं।
