मधुमेह न्यूरोपैथी क्या है?
मधुमेह न्यूरोपैथी टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह की एक गंभीर और सामान्य जटिलता है। यह लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण तंत्रिका क्षति का एक प्रकार है। स्थिति आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है, कभी-कभी कई दशकों के दौरान।
यदि आपको मधुमेह है और आपके हाथों या पैरों में सुन्नता, झुनझुनी, दर्द या कमजोरी है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। ये परिधीय न्यूरोपैथी के शुरुआती लक्षण हैं। खतरा आमतौर पर तब होता है जब आप दर्द महसूस नहीं कर सकते हैं और आपके पैर में एक अल्सर विकसित होता है।
गंभीर या लंबे समय तक परिधीय न्यूरोपैथी के मामलों में, आप चोटों या संक्रमणों की चपेट में आ सकते हैं। गंभीर मामलों में, खराब घाव भरने या संक्रमण से विच्छेदन हो सकता है।
डायबिटिक न्यूरोपैथी के विभिन्न प्रकार हैं जो आपके शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं, जिससे विभिन्न प्रकार के लक्षण होते हैं। यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियमित रूप से जांचना महत्वपूर्ण है और यदि न्यूरोपैथी के कोई लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण क्या हैं?
न्यूरोपैथी के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होना आम है। कई मामलों में, पहले प्रकार की तंत्रिका क्षति होती है, जिसमें पैरों की नसें शामिल होती हैं। यह आपके पैरों में कभी-कभी दर्दनाक "पिंस और सुइयों" के लक्षण पैदा कर सकता है।
प्रभावित क्षेत्रों के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं। मधुमेह न्यूरोपैथी के विभिन्न प्रकारों के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- स्पर्श करने की संवेदनशीलता
- स्पर्श की भावना का नुकसान
- चलते समय समन्वय के साथ कठिनाई
- आपके हाथों या पैरों में सुन्नता या दर्द
- पैरों में जलन, विशेष रूप से रात में
- मांसपेशियों की कमजोरी या बर्बाद करना
- सूजन या पूर्णता
- मतली, अपच, या उल्टी
- दस्त या कब्ज
- चक्कर आना जब आप खड़े हो जाते हैं
- अत्यधिक या कम पसीना आना
- मूत्राशय की समस्याएं, जैसे अधूरा मूत्राशय खाली करना
- योनि का सूखापन
- नपुंसकता
- निम्न रक्त शर्करा को महसूस करने में असमर्थता
- दृष्टि की परेशानी, जैसे कि दोहरी दृष्टि
- बढ़ी हृदय की दर
मधुमेह न्यूरोपैथी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
न्यूरोपैथी शब्द का उपयोग कई प्रकार के तंत्रिका क्षति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। मधुमेह वाले लोगों में, न्यूरोपैथी के चार मुख्य प्रकार हैं।
1. परिधीय न्यूरोपैथी
न्यूरोपैथी का सबसे आम रूप परिधीय न्यूरोपैथी है। परिधीय न्यूरोपैथी आमतौर पर पैरों और पैरों को प्रभावित करती है, लेकिन यह हाथ या हाथ को भी प्रभावित कर सकती है। लक्षण विविध हैं, और हल्के से गंभीर हो सकते हैं। वे सम्मिलित करते हैं:
- सुन्न होना
- झुनझुनी या जलन
- स्पर्श करने के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता
- गर्म और ठंडे तापमान के प्रति असंवेदनशीलता
- तेज दर्द या ऐंठन
- मांसपेशियों में कमजोरी
- संतुलन या समन्वय की हानि
कुछ लोग रात में अधिक बार लक्षणों का अनुभव करते हैं।
यदि आपके पास परिधीय न्यूरोपैथी है, तो आपको अपने पैर पर चोट या घाव महसूस नहीं हो सकता है। मधुमेह वाले लोगों में अक्सर खराब परिसंचरण होता है, जिससे घावों को ठीक करना मुश्किल हो जाता है। यह संयोजन संक्रमण के लिए जोखिम बढ़ाता है। चरम मामलों में, संक्रमण से विच्छेदन हो सकता है।
2. स्वायत्त न्यूरोपैथी
मधुमेह वाले लोगों में दूसरा सबसे आम प्रकार का न्यूरोपैथी स्वायत्त न्यूरोपैथी है।
स्वायत्त तंत्रिका तंत्र आपके शरीर में अन्य प्रणालियों को चलाता है, जिन पर आपका कोई सचेत नियंत्रण नहीं है। कई अंगों और मांसपेशियों को इसके द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसमें आपके शामिल हैं:
- पाचन तंत्र
- पसीने की ग्रंथियों
- सेक्स अंगों और मूत्राशय
- हृदय प्रणाली
पाचन संबंधी समस्या
पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है:
- कब्ज
- दस्त
- निगलने में परेशानी
- जठरांत्र, जिसके कारण पेट छोटी आंतों में भी धीरे-धीरे खाली हो जाता है
गैस्ट्रोपेरेसिस पाचन में देरी का कारण बनता है, जो समय के साथ खराब हो सकता है, जिससे लगातार मतली और उल्टी हो सकती है। आप आमतौर पर बहुत जल्दी पूर्ण महसूस करते हैं और भोजन समाप्त करने में असमर्थ होते हैं।
विलंबित पाचन अक्सर उच्च और निम्न रीडिंग बारी-बारी से, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना अधिक कठिन बना देता है।
इसके अलावा, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण, जैसे पसीना और दिल की धड़कन, स्वायत्त न्यूरोपैथी वाले लोगों में अनिर्धारित हो सकते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि जब आपके पास रक्त शर्करा कम हो, तो आप हाइपोग्लाइसेमिक आपातकाल के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
यौन और मूत्राशय की समस्याएं
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी भी यौन समस्याओं का कारण बन सकती है, जैसे कि स्तंभन दोष, योनि सूखापन या संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई। मूत्राशय में न्यूरोपैथी असंयम पैदा कर सकता है या आपके मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करना मुश्किल बना सकता है।
हृदय संबंधी समस्याएं
उन नसों को नुकसान जो आपकी हृदय गति और रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं, उन्हें धीरे-धीरे प्रतिक्रिया दे सकती हैं। आप रक्तचाप में गिरावट का अनुभव कर सकते हैं और बैठने या लेटने के बाद खड़े होने पर, या जब आप खुद को बाहर निकालते हैं, तब आपको चक्कर आना या चक्कर आना महसूस होता है। ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी भी असामान्य रूप से तेज़ हृदय गति का कारण बन सकती है।
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी दिल के दौरे के कुछ लक्षणों की पहचान करना मुश्किल बना सकती है। जब आपके दिल को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही हो तो आपको सीने में दर्द महसूस नहीं हो सकता है। यदि आपके पास स्वायत्त न्यूरोपैथी है, तो आपको हार्ट अटैक के अन्य चेतावनी संकेतों को जानना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- विपुल पसीना
- हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़े या पेट में दर्द
- साँसों की कमी
- जी मिचलाना
- चक्कर
3. समीपस्थ न्यूरोपैथी
न्यूरोपैथी का एक दुर्लभ रूप समीपस्थ न्यूरोपैथी है, जिसे डायबिटिक एमियोट्रॉफी के रूप में भी जाना जाता है। न्यूरोपैथी का यह रूप आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में काफी अच्छी तरह से नियंत्रित टाइप 2 मधुमेह के साथ देखा जाता है, और पुरुषों में अधिक बार होता है।
यह अक्सर कूल्हों, नितंबों या जांघों को प्रभावित करता है। आप अचानक और कभी-कभी गंभीर दर्द का अनुभव कर सकते हैं। आपके पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी सहायता के बिना खड़े होना मुश्किल बना सकती है। मधुमेह अमायोट्रॉफी आमतौर पर शरीर के केवल एक पक्ष को प्रभावित करती है।
लक्षणों की शुरुआत के बाद, वे आमतौर पर खराब हो जाते हैं और फिर अंततः धीरे-धीरे सुधार करना शुरू करते हैं। सौभाग्य से, अधिकांश लोग कुछ वर्षों में ठीक हो जाते हैं, यहां तक कि उपचार के बिना भी।
4. फोकल न्यूरोपैथी
फोकल न्यूरोपैथी, या मोनोन्यूरोपैथी, तब होती है जब किसी विशिष्ट तंत्रिका या तंत्रिका समूह को नुकसान होता है, जिससे प्रभावित क्षेत्र में कमजोरी होती है। यह आपके हाथ, सिर, धड़ या पैर में सबसे अधिक बार होता है। यह अचानक प्रकट होता है और आमतौर पर बहुत दर्दनाक होता है।
समीपस्थ न्यूरोपैथी की तरह, अधिकांश फोकल न्यूरोपैथी कुछ हफ्तों या महीनों में चली जाती हैं और कोई स्थायी नुकसान नहीं होता है। सबसे आम प्रकार कार्पल टनल सिंड्रोम है।
यद्यपि अधिकांश लोग कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों को महसूस नहीं करते हैं, लेकिन मधुमेह वाले लगभग 25 प्रतिशत लोगों की कलाई पर तंत्रिका संपीड़न की कुछ डिग्री होती है।
फोकल न्यूरोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्द, सुन्नता, उंगलियों में झुनझुनी
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
- दोहरी दृष्टि
- आँखों के पीछे दर्द
- एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात
- अलग क्षेत्रों में दर्द, जैसे कि जांघ के सामने, पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि क्षेत्र, छाती, पेट, पैर के अंदर, निचले पैर के बाहर, या बड़े पैर की अंगुली में कमजोरी
मधुमेह न्यूरोपैथी का क्या कारण है?
मधुमेह न्यूरोपैथी उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण होती है जो लंबे समय तक बनी रहती है। अन्य कारकों से तंत्रिका क्षति हो सकती है, जैसे:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कारण रक्त वाहिकाओं को नुकसान
- यांत्रिक चोट, जैसे कि कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण होने वाली चोटें
- जीवनशैली कारक, जैसे धूम्रपान या शराब का उपयोग
विटामिन बी -12 के निम्न स्तर से भी न्यूरोपैथी हो सकती है। मेटफोर्मिन, मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक आम दवा, विटामिन बी -12 के स्तर को कम कर सकती है। आप किसी भी विटामिन की कमी की पहचान करने के लिए एक साधारण रक्त परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
मधुमेह न्यूरोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके पास न्यूरोपैथी है या नहीं, अपने लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछकर शुरू करें। आपकी शारीरिक परीक्षा भी होगी। वे तापमान और स्पर्श, आपकी हृदय गति, रक्तचाप और मांसपेशियों की टोन के प्रति आपकी संवेदनशीलता के स्तर की जांच करेंगे।
आपका डॉक्टर आपके पैरों में संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए फिलामेंट परीक्षण कर सकता है। इसके लिए, वे किसी भी नुकसान की अनुभूति के लिए आपके अंगों की जांच करने के लिए एक नायलॉन फाइबर का उपयोग करेंगे। एक ट्यूनिंग कांटा का उपयोग आपके कंपन सीमा का परीक्षण करने के लिए किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके टखने की सजगता का परीक्षण भी कर सकता है।
मधुमेह न्यूरोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?
डायबिटिक न्यूरोपैथी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं। अपने रक्त शर्करा के स्तर को एक स्वस्थ सीमा के भीतर रखने से मधुमेह न्यूरोपैथी के विकास की संभावना को कम करने या उनकी प्रगति को धीमा करने का सबसे अच्छा तरीका है। यह कुछ लक्षणों से राहत भी दे सकता है।
धूम्रपान छोड़ना और नियमित रूप से व्यायाम करना भी एक व्यापक उपचार योजना का हिस्सा है। हमेशा एक नई फिटनेस दिनचर्या शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य सेवा दल से बात करें। आप अपने चिकित्सक से न्यूरोपैथी के लिए पूरक उपचार या पूरक के बारे में भी पूछ सकते हैं।
दर्द प्रबंधन
मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण होने वाले दर्द के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। उपलब्ध दवाओं और उनके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। लक्षणों के साथ मदद करने के लिए कई दवाओं को दिखाया गया है।
आप वैकल्पिक चिकित्सा जैसे एक्यूपंक्चर पर भी विचार करना चाह सकते हैं। कुछ शोधों में कैप्साइसिन को मददगार पाया गया है। दवा के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर वैकल्पिक चिकित्सा अतिरिक्त राहत प्रदान कर सकती है।
जटिलताओं का प्रबंधन
आपके न्यूरोपैथी के प्रकार के आधार पर, आपका डॉक्टर दवाओं, चिकित्सा या जीवनशैली में बदलाव का सुझाव दे सकता है जो लक्षणों से निपटने और जटिलताओं को दूर करने में मदद कर सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि आपके न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप आपको पाचन में समस्या है, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक बार छोटे भोजन खाने का सुझाव दे सकता है और अपने आहार में फाइबर और वसा की मात्रा को सीमित कर सकता है।
यदि आपके पास योनि सूखापन है, तो आपका डॉक्टर एक स्नेहक सुझा सकता है। यदि आपको स्तंभन दोष है, तो वे दवा लिख सकते हैं जो मदद कर सकती है।
पेरिफेरल न्यूरोपैथी मधुमेह वाले लोगों में बहुत आम है और इससे पैर की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके कारण विच्छेदन हो सकता है। यदि आपके पास परिधीय न्यूरोपैथी है, तो अपने पैरों की विशेष देखभाल करना और चोट या गले में दर्द होने पर जल्दी से सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
क्या मैं मधुमेह न्यूरोपैथी को रोक सकता हूं?
यदि आप अपने रक्त शर्करा को सतर्कता से प्रबंधित करते हैं तो मधुमेह न्यूरोपैथी से अक्सर बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए:
- आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना
- निर्धारित अनुसार दवाएं लेना
- अपने आहार का प्रबंध करना
- सक्रीय रहना
यदि आप मधुमेह न्यूरोपैथी विकसित करते हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें और इसकी प्रगति को धीमा करने के लिए उनकी सिफारिशों का पालन करें। उचित देखभाल के साथ, आप अपनी नसों को नुकसान कम कर सकते हैं और जटिलताओं से बच सकते हैं।
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