जब आस-पास की संरचनाएं किसी तंत्रिका पर दबाव डालती हैं, तो इसे एक pinched तंत्रिका के रूप में संदर्भित किया जाता है। यह शरीर के उस हिस्से में लक्षणों का कारण बनता है जो उस तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है।
यह लेख आपके घुटने में एक pinched तंत्रिका के कारणों और उपचार का वर्णन करता है।
एक pinched तंत्रिका क्या है?
जब हड्डी, ऊतक या उसके आसपास की अन्य संरचनाओं द्वारा उस पर बहुत अधिक दबाव डाला जाता है, तो एक तंत्रिका पिन की जाती है।
यह तंत्रिका को घायल करता है इसलिए यह ठीक से काम नहीं कर सकता है।
हालाँकि यह आपकी पीठ की नसों से सबसे अधिक जुड़ा हुआ है, फिर भी आपके शरीर में लगभग कोई भी तंत्रिका पिंच हो सकती है। डॉक्टर इसे तंत्रिका संपीड़न या फंसाना कहते हैं।
घुटने में एक pinched तंत्रिका का क्या कारण हो सकता है?
आपके घुटने से केवल एक तंत्रिका जा रही है जो संकुचित होने का खतरा है। यह आपके sciatic तंत्रिका की एक शाखा है जिसे पेरोनियल तंत्रिका कहा जाता है।
आपके निचले पैर के बाहर की यात्रा करने से पहले यह तंत्रिका आपके घुटने के बाहर तक जाती है।
आपके घुटने के नीचे, यह हड्डी और त्वचा के बीच स्थित होता है, जो कि आपके घुटने के बाहर दबाव डालने वाली किसी भी चीज से सम्पीडन के प्रति संवेदनशील बनाता है।
दर्दनाक चोटों से आपके घुटने के अंदर से तंत्रिका पर दबाव पड़ सकता है।
आपके घुटने में एक pinched तंत्रिका के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- अपने पैरों को पार करना। अपने पैरों को पार करते समय विपरीत घुटने द्वारा संपीड़न सबसे आम कारण है।
- लंबे समय तक बैठना। इस पोजीशन से आपके घुटने की तरफ दबाव पड़ता है।
- हड्डी फ्रैक्चर। निचले पैर की हड्डी (फाइबुला) का फ्रैक्चर या कभी-कभी आपके घुटने के पास की छोटी हड्डी (टिबिया) तंत्रिका में फंस सकती है।
- घुटने के लिगामेंट में चोट। आपके लिगामेंट के घायल होने पर रक्तस्राव या सूजन के कारण तंत्रिका को पिन किया जा सकता है।
- लोअर लेग कास्ट। कलाकारों का शीर्ष तंत्रिका पर दबा सकता है।
- घुटना सिकोड़ना। एक तंग या कठोर ब्रेस तंत्रिका को संकुचित कर सकता है।
- घुटने तक ऊंचे जूते। जब घुटने के ठीक नीचे एक बूट भूमि के ऊपर, एक चुटकी तंत्रिका विकसित हो सकती है।
- स्त्री रोग या पेट की सर्जरी। आपके पैरों को बाहर की ओर घुमाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरण, अधिकांश स्त्रीरोगों के लिए फ्लेक्स किए हुए घुटने और पेट की कुछ सर्जरी तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं।
- लंबे समय तक बिस्तर पर आराम। आपके पैर बाहर की ओर घूमते हैं और लेटते समय आपके घुटने फ्लेक्स होते हैं और बिस्तर इस स्थिति में तंत्रिका पर दबाव डाल सकता है।
- जांघ-उच्च संपीड़न मोज़ा। अपने पैरों पर दबाव बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया, ये स्टॉकिंग तंत्रिका को संकुचित कर सकते हैं।
- ट्यूमर या अल्सर। जब वे तंत्रिका में या उसके आसपास स्थित होते हैं तो दबाव पैदा कर सकता है।
- घुटने की सर्जरी की जटिलता। शायद ही कभी, घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी या एक आर्थ्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान तंत्रिका अनजाने में पिन की जाती है।
घुटने में एक pinched तंत्रिका के संकेत और लक्षण क्या हैं?
पेरोनियल तंत्रिका आपके निचले पैर के बाहर और आपके पैर के शीर्ष पर सनसनी और आंदोलन दोनों की आपूर्ति करती है। जब यह संकुचित होता है, तो यह सूजन हो जाता है, जो एक चुटकी तंत्रिका के लक्षणों का कारण बनता है।
आमतौर पर केवल तंत्रिका के आसपास अस्तर, या माइलिन घायल होता है। जब तंत्रिका स्वयं भी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो लक्षण समान होते हैं लेकिन अधिक गंभीर होते हैं।
कमजोरी जो आपके पैर को अपने पैर की ओर उठाने की क्षमता को सीमित करती है, जिसे डोरसिफ़्लेक्सन के रूप में जाना जाता है, अक्सर सबसे अधिक परेशान लक्षण माना जाता है। जब आप चलते हैं तो यह आपके पैर को खींचता है।
आपके पैर को बाहर की ओर मोड़ने और आपके बड़े पैर का विस्तार करने की आपकी क्षमता भी प्रभावित होती है।
एक pinched पेरोनियल तंत्रिका के अन्य लक्षण आपके निचले पैर के बाहर और आपके पैर के शीर्ष पर महसूस होते हैं। इसमे शामिल है:
- सुन्न होना
- झुनझुनी या पिन और सुई लग रहा है
- जलता हुआ
- दर्द
- सनसनी का नुकसान
यदि आपके पास दो या अधिक हफ्तों के लिए एक pinched तंत्रिका थी, तो तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की गई मांसपेशियों को दूर करना शुरू हो सकता है।
तंत्रिका पर जोर देने के आधार पर आपके लक्षण रुक-रुक कर या लगातार हो सकते हैं।
इन लक्षणों का दूसरा आम कारण आपके काठ का रीढ़ की हड्डी में एक pinched तंत्रिका है। जब यह कारण होता है, तो आपको अपनी पीठ के निचले हिस्से या आपकी जांघ के बाहर और पीछे भी दर्द होता है।
घुटने में एक चुटकी तंत्रिका का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास को ले जाएगा और एक निदान करने और कारण निर्धारित करने की कोशिश करने के लिए एक परीक्षा करेगा।
आपके घुटने में तंत्रिका महसूस की जा सकती है क्योंकि यह आपके टिबिया के शीर्ष के चारों ओर घूमती है, इसलिए आपका डॉक्टर इस पर टैप कर सकता है। यदि आप अपने पैर के नीचे एक शूटिंग दर्द महसूस करते हैं, तो संभवतः आपके पास एक pinched पेरोनियल तंत्रिका है।
आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- घुटने का एक्स-रे: किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर या द्रव्यमान को दर्शाता है
- घुटने का एमआरआई: निदान की पुष्टि कर सकता है और तंत्रिका के भीतर द्रव्यमान दिखा सकता है और आपकी हड्डियों में अन्य समस्याओं के फ्रैक्चर का विवरण दे सकता है
- इलेक्ट्रोमोग्राम (EMG): आपकी मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि का परीक्षण करता है
- तंत्रिका चालन परीक्षण: तंत्रिका में संकेतों की गति का परीक्षण करता है
एक pinched तंत्रिका का इलाज कैसे किया जाता है?
समस्या या गतिविधि जिसके कारण पिन किए गए तंत्रिका का इलाज किया जाता है या पहले ठीक किया जाता है।
उपचार का उद्देश्य दर्द को कम करना और गतिशीलता में सुधार करना है।
ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा
कोई भी दवा जो सूजन को कम करती है, आपके लक्षणों में सुधार कर सकती है, जैसे कि एंटी-इंफ्लेमेटरी जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन।
गर्मी या बर्फ
एक बार में 15 से 20 मिनट तक गर्मी या बर्फ लगाने से लक्षणों से थोड़ी राहत मिल सकती है।
यदि आप हार गए हैं, तो आपको सावधान रहना होगा कि आप अपनी त्वचा पर शीतदंश या जलन न पाएं। एक आइस पैक आपके लक्षणों को बदतर बना सकता है अगर यह तंत्रिका पर बहुत अधिक दबाव डालता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन
कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन सूजन को कम कर सकता है, जो आपके तंत्रिका पर दबाव को कम करता है।
ऑर्थोटिक बूट
यदि आपका चाल प्रभावित होता है क्योंकि आप अपना पैर नहीं मोड़ सकते हैं, तो एक ऑर्थोटिक बूट मदद कर सकता है। यह एक समर्थन है जो आपके पैर को तटस्थ स्थिति में रखता है ताकि आप सामान्य रूप से चल सकें।
शल्य चिकित्सा
आपका डॉक्टर एक फ्रैक्चर, ट्यूमर, या अन्य इनवेसिव समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी कर सकता है, जिससे एक चुटकी तंत्रिका पैदा होती है।
यदि रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करता है, तो आपके तंत्रिका पर दबाव को हटाने के लिए पेरोनियल तंत्रिका अपघटन नामक एक प्रक्रिया की जा सकती है।
भौतिक चिकित्सा
यदि इसे लंबे समय तक पिन किया जाए तो आपकी तंत्रिका स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो इसे सर्जरी के साथ ठीक नहीं किया जा सकता है। शारीरिक चिकित्सा को मजबूत बनाने और प्रशिक्षण के लिए मददगार हो सकता है
ठीक होने में कितना समय लगता है?
आमतौर पर एक pinched पेरोनियल तंत्रिका अपने आप ही दिनों के भीतर सप्ताह में एक बार बेहतर हो जाएगी जब आप व्यवहार को रोक देते हैं या उस स्थिति को ठीक कर देते हैं जो इसे पैदा कर रहा है।
यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपके लक्षण तुरंत गायब हो जाना चाहिए, लेकिन सर्जरी से ठीक होने में लगभग चार महीने लगते हैं।
घुटने में एक pinched तंत्रिका को रोकने के लिए आप क्या कर सकते हैं?
एक चुटकी पेरोनियल तंत्रिका को रोकने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- ऐसे व्यवहार और गतिविधियों से बचें, जो इसके कारण होते हैं जैसे कि आपके पैरों को पार करना, बार-बार बैठना, और घुटने के ऊंचे जूते पहनना।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या कोई कास्ट या ब्रेस तंग महसूस करता है या आपके पैर में सुन्नता या दर्द पैदा कर रहा है।
- लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के दौरान पैर को घुमाने से रोकने के लिए उन उपकरणों का उपयोग करें जो आपकी एड़ियों को धीरे से पकड़ते हैं।
- अपने घुटने के किनारे पर लगातार दबाव से बचने के लिए लंबे समय तक बिस्तर पर आराम के दौरान अपने आप को बार-बार दोहराएं।
दूर करना
पेरोनियल तंत्रिका जो आपके घुटने के बाहर के साथ चलती है, जब यह संकुचित होती है, तो इसे पिन किया जा सकता है। अपने पैरों को पार करना सबसे आम कारण है लेकिन आपके घुटने के बाहर या अंदर कुछ भी जो तंत्रिका पर दबाव डालता है वह कर सकता है।
घुटने में एक pinched तंत्रिका आमतौर पर खुद को ठीक करती है जब कारण को हटा दिया जाता है, लेकिन दबाव को दूर करने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
