स्लीप एपनिया विकारों के इलाज के लिए एक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) मशीन सबसे अधिक निर्धारित उपकरण है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) आपकी सांस लेने में रुकावट या ठहराव का कारण बनता है, अक्सर क्योंकि आपका गला या वायुमार्ग संक्षिप्त रूप से गिरते हैं या कुछ अस्थायी रूप से उन्हें अवरुद्ध करते हैं।
CPAP मशीन आपके सोते समय आपके नाक और मुंह में ऑक्सीजन का एक स्थिर प्रवाह भेजती है। यह आपके वायुमार्ग को खुला रखता है और आपको सामान्य रूप से सांस लेने में मदद करता है।
आइए एक नज़र डालते हैं कि यह मशीन कैसे काम करती है, एक का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्षों और स्लीप एपनिया के लिए अन्य विकल्प।
CPAP मशीन कैसे काम करती है?
CPAP मशीन का कंप्रेसर (मोटर) दबाव वाली हवा की एक सतत धारा उत्पन्न करता है जो एक एयर फिल्टर के माध्यम से एक लचीली नली में जाती है। यह ट्यूब शुद्ध हवा को एक मास्क में वितरित करती है जो आपके नाक या मुंह के चारों ओर सील होती है।
जब आप सोते हैं, तो CPAP मशीन से मिलने वाला एयरस्ट्रिप किसी भी रुकावट के खिलाफ होता है, जिससे आपके वायुमार्ग खुलते हैं जिससे आपके फेफड़ों को भरपूर ऑक्सीजन मिलती है।
ऑक्सीजन के इस प्रवाह को बाधित किए बिना, आपका श्वास रोक नहीं सकता है। परिणामस्वरूप, श्वास को फिर से शुरू करने के लिए आप बार-बार उठते नहीं हैं।
क्या विभिन्न प्रकार की CPAP मशीनें हैं?
CPAP उपकरणों में सभी समान घटक होते हैं:
- एक बेस यूनिट में एक मोटर रखा गया
- एक तकिये का मुखौटा
- एक ट्यूब जो मोटर को मास्क से जोड़ती है
- एक हेडगेयर फ्रेम
- "कोहनी" टुकड़े जो जोड़ों के रूप में कार्य करते हैं
- समायोज्य पट्टियाँ जो आपको डिवाइस के फिट को अनुकूलित करने की अनुमति देती हैं
विभिन्न मास्क प्रकार
मास्क की शैलियाँ अलग-अलग CPAP मशीनों के साथ भिन्न हो सकती हैं। आप किस प्रकार का वस्त्र पहनते हैं, यह आपकी सांस लेने की आदतों पर निर्भर करता है, कि आपके पहनने के लिए मास्क कितना आरामदायक है, और स्लीप एपनिया विकार किस तरह का है।
CPAP मास्क के विभिन्न प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- नाक तकिया तकिया। इस प्रकार के मुखौटे में एक छोटा तकिया होता है जो आपके नथुने क्षेत्र पर कैप करता है। यह भी हो सकता है कि आपके नाक में फिट हो। यह मुखौटा आपको आसानी से अपने चश्मे पहनने की अनुमति देता है। यह भी अच्छी तरह से काम करता है यदि आपके चेहरे के बहुत सारे बाल हैं जो एक बड़े मास्क को स्नूली फिटिंग से रोक सकते हैं।
- नाक का नकाब। यह प्रकार एक कुशन मास्क है जो आपके पूरे नाक क्षेत्र को कवर करता है। यदि आप अपनी नींद में घूमने जाते हैं तो यह एक बेहतर विकल्प हो सकता है। यह एक उच्च दबाव वाली हवाई पट्टी पहुंचा सकता है।
- पूरा मुखौटा। यह प्रकार एक त्रिकोण के आकार का है और आपके मुंह और नाक को कवर करता है। यदि आप सोते समय मुंह से सांस लेते हैं या यदि आपकी नाक में किसी प्रकार की रुकावट है, तो आपका डॉक्टर इस तरह का मास्क लिख सकता है।
CPAP, APAP और BiPAP मशीनों में क्या अंतर है?
अन्य प्रकार की श्वास मशीनों में APAP और BiPAP डिवाइस शामिल हैं। यहां बताया गया है कि वे कैसे भिन्न होते हैं:
- CPAP डिवाइस। यह उपकरण एक स्थिर हवा के दबाव स्तर पर दबाव वाली हवा का उत्पादन करने के लिए प्रोग्राम किया गया है। हवा के दबाव को बदलने के लिए, आपको डिवाइस की सेटिंग्स को रीसेट करना होगा।
- APAP (स्वचालित सकारात्मक एयरफ्लो दबाव) मशीन। इस तरह से पूरी रात में आपकी सांस की जाँच की जाती है। यह आपकी नींद की स्थिति या दवाओं के परिवर्तन की भरपाई करने के लिए हवा के दबाव को स्वचालित रूप से समायोजित करता है जो आपकी श्वास को बदल सकता है।
- BiPAP (द्वि-स्तरीय सकारात्मक एयरफ्लो दबाव)। इस उपकरण में दो दबाव सेटिंग्स, एक दबाव के लिए दबाव और साँस छोड़ने के लिए कम दबाव होता है। इसका उपयोग उन व्यक्तियों के लिए किया जाता है जो CPAP मशीनों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं या जिनके रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर ऊंचा है। BiPAP डिवाइस उन रोगियों के लिए बैकअप श्वसन दर के साथ भी आ सकते हैं जिनके पास केंद्रीय स्लीप एपनिया है।बैकअप श्वसन दर व्यक्ति को सांस लेने के लिए सुनिश्चित करती है, क्योंकि केंद्रीय स्लीप एपनिया के साथ मुख्य समस्या सांस लेने की है।
CPAP मशीन का उपयोग करने के नियम और विपक्ष क्या हैं?
कई प्रकार के उपचारों के साथ, CPAP मशीन के उपयोग से जुड़े लाभ और कमियां हैं। यहाँ ज्ञात पेशेवरों और विपक्षों में से कुछ हैं।
लाभ
CPAP मशीन का उपयोग करने के लाभ अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। जैसे ही आप सोते हैं ये मशीनें आपके शरीर में ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति करती हैं। ऐसा करने से, वे सांस लेने में रुकावट को रोकने में मदद करते हैं जो स्लीप एपनिया की पहचान है।
लंबे समय तक सीपीएपी के उपयोग से लाभ बढ़ता है।
CPAP मशीन का उपयोग करने का नियम
- जागने के बिना सोने की आपकी क्षमता में सुधार होता है
- दिल का दौरा, स्ट्रोक, या अन्य हृदय घटना होने के आपके जोखिम को कम करता है
- आपके रक्तचाप को कम करने में मदद करता है
- दिन की नींद कम करता है
- रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकता है
कमियां
हालांकि, जब आप सोते हैं तो सीपीएपी मशीन सांस लेने में रुकावट को रोकने में मदद कर सकती है, इस उपकरण के साथ कमियां भी हैं। कुछ लोग साइड इफेक्ट्स के कारण CPAP मशीनों का उपयोग करना बंद कर देते हैं।
CPAP मशीन का उपयोग करने की विपक्ष
- असुविधा और कठिनाई सोते हुए, विशेष रूप से शुरुआत में
- क्लौस्ट्रफ़ोबिया या चिंता की भावना
- नाक बंद
- शुष्क मुंह
- नाक में दम करना
- त्वचा की जलन या घाव जहां मास्क चेहरे को छूता है
- हवा के साथ फूला हुआ होने का एहसास
क्या CPAP मशीनें बीमा या मेडिकेयर द्वारा कवर की जाती हैं?
यदि आप मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकित हैं और आपको स्लीप एपनिया है, तो मेडिकेयर आपके CPAP मशीन के लिए लागत का 80 प्रतिशत भुगतान कर सकता है, जब तक कि यह निर्धारित करने वाला डॉक्टर एक अनुमोदित मेडिकेयर प्रदाता नहीं है।
आपको अपने कटौती योग्य और उपकरण के 20 प्रतिशत का भुगतान करना होगा, चाहे आप इसे किराए पर ले रहे हों या खरीद रहे हों।
यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) योजना है, तो आपको सीपीएपी मशीनों की तरह टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (डीएमई) खरीदने या किराए पर लेने के लिए अपनी योजना के दिशानिर्देशों की जांच करने की आवश्यकता होगी।
बीमा कवरेज के बिना, साँस लेने की मशीनों की कीमत $ 500 और $ 3,000 के बीच हो सकती है, इस पर निर्भर करता है कि आप CPAP, APAP या BiPAP डिवाइस खरीद रहे हैं या नहीं।
स्लीप एपनिया के लिए अन्य विकल्प
अपनी कमियों के कारण, CPAP डिवाइस स्लीप एपनिया वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए काम नहीं करते हैं।
यदि आप पाते हैं कि CPAP मशीन आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि क्या इनमें से कोई एक उपचार विकल्प हो सकता है:
- नींद की स्थिति बदलना। कुछ लोग केवल स्लीप एपनिया का अनुभव करते हैं जब वे अपनी पीठ पर सोते हैं। कुछ उत्पाद आपको लुढ़कने से रोककर आपको अपनी तरफ रखने में मदद करते हैं। तुम भी अपने नाइटवियर के पीछे एक टेनिस बॉल बांधने की कोशिश कर सकते हैं।
- मौखिक उपकरण। माउथगार्ड या रूढ़िवादी अनुचर जैसे उपकरण आपकी जीभ पर दबाव डालकर आपके वायुमार्ग को खुला रखने में मदद कर सकते हैं।
- हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजना। सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित यह उपकरण आपके वायुमार्ग में नसों को सटीक विद्युत उत्तेजना देता है। यह आपके वायुमार्ग की मांसपेशी टोन को बेहतर बनाने में मदद करता है, जो बदले में, आपके वायुमार्ग को खुला रहने में मदद करता है।
- तंत्रिका उत्तेजना। यदि आपके पास कुछ प्रकार के केंद्रीय स्लीप एपनिया हैं, तो सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित डिवाइस आपके डायाफ्राम को उत्तेजित करने के लिए आपके फ्रेनिक तंत्रिका (जो आपकी गर्दन से आपके डायाफ्राम तक चलता है) के माध्यम से आवेगों को वितरित कर सकता है। जब आप सो रहे हों तो यह सांस लेने में मदद करता है।
- पोषण और व्यायाम उपचार। कुछ प्रकार के स्लीप एपनिया के लिए मोटापा एक जोखिम कारक है। अपने आहार में बदलाव करना और अधिक बार व्यायाम करने से आपको अपना वजन कम करने और अपने लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है।
- शल्य चिकित्सा। कुछ बच्चों में एपनिया होता है क्योंकि उनके टॉन्सिल या एडेनोइड बहुत बड़े होते हैं। उन्हें हटाने के लिए सर्जरी अक्सर एपनिया को हल कर सकती है। वयस्कों में, सर्जरी हमेशा प्रभावी नहीं होती है क्योंकि यह स्लीप एपनिया का कारण बनने वाले रुकावट के स्थान को इंगित करना मुश्किल हो सकता है। फिर भी, कुछ सर्जरी - विशेष रूप से uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) और संशोधित रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊतक पृथक्करण (MRTA) - कुछ लोगों के लिए काम किया है।
तल - रेखा
CPAP मशीनें आपके वायुमार्ग में एक मुखौटा और एक ट्यूब के माध्यम से ऑक्सीजन युक्त हवा की एक धारा पहुंचाकर स्लीप एपनिया का इलाज करती हैं। दबाव वाली हवा आपके वायुमार्ग को ढहने से रोकती है, जिससे आप सोते समय लगातार सांस ले सकते हैं।
CPAP मशीनें कई प्रकार की होती हैं। आपके लिए कौन सा हेल्थकेयर प्रदाता आपके लिए निर्धारित करता है, आपके द्वारा पहनने के लिए स्लीप एपनिया के प्रकार पर निर्भर करेगा कि यह आपके लिए पहनने के लिए कितना आरामदायक है, और आपकी सांस लेने और सोने की आदतें क्या हैं।
जबकि एक CPAP मशीन एक स्थिर दबाव पर एक हवाई पट्टी बचाता है, BiPAP और APAP मशीनें आपकी आवश्यकताओं के अनुसार दबाव को बदल देती हैं।
CPAP मशीनें कुछ लोगों के लिए असुविधाजनक हैं। यदि कोई CPAP डिवाइस आपके लिए अच्छा काम नहीं करती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अन्य उपचार विकल्पों के बारे में बात करें, जो आपके सोते समय आपके वायुमार्ग को खुला रखने में मदद कर सकते हैं।