अवलोकन
नेफ्रोलॉजी आंतरिक चिकित्सा की एक विशेषता है जो कि गुर्दे को प्रभावित करने वाली बीमारियों के उपचार पर केंद्रित है।
आपके दो गुर्दे हैं। वे आपकी रीढ़ के दोनों ओर आपके रिबेक के नीचे स्थित हैं। गुर्दे के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं, जिनमें शामिल हैं:
- खून से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना
- अपने शरीर के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बनाए रखना
- रक्तचाप को प्रबंधित करने जैसे कार्यों के साथ हार्मोन जारी करना
एक नेफ्रोलॉजिस्ट की नौकरी
एक नेफ्रोलॉजिस्ट एक प्रकार का डॉक्टर है जो किडनी के रोगों का इलाज करने में माहिर है। न केवल नेफ्रोलॉजिस्टों में उन रोगों पर विशेषज्ञता होती है जो विशेष रूप से गुर्दे को प्रभावित करते हैं, बल्कि वे इस बारे में भी बहुत जानकार हैं कि गुर्दे की बीमारी या शिथिलता आपके शरीर के अन्य हिस्सों को कैसे प्रभावित कर सकती है।
यद्यपि आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों को रोकने और इलाज में मदद करने के लिए काम करेगा, एक नेफ्रोलॉजिस्ट को अधिक गंभीर या जटिल गुर्दे की स्थिति का निदान और उपचार करने में मदद करने के लिए बुलाया जा सकता है।
एक नेफ्रोलॉजिस्ट की शिक्षा और प्रशिक्षण
नेफ्रोलॉजिस्ट बनने की राह पर शुरू करने के लिए, आपको पहले मेडिकल स्कूल को पूरा करना होगा। मेडिकल स्कूल चार साल तक रहता है और पूर्व स्नातक की डिग्री की आवश्यकता होती है।
अपनी मेडिकल डिग्री प्राप्त करने के बाद, आपको तीन साल के निवास को पूरा करना होगा जो आंतरिक चिकित्सा पर केंद्रित है। एक रेजिडेंसी एक नैदानिक सेटिंग में और अधिक वरिष्ठ चिकित्सकों की देखरेख में नए डॉक्टरों को आगे के प्रशिक्षण और शिक्षा प्राप्त करने की अनुमति देता है।
एक बार आंतरिक चिकित्सा में प्रमाणित होने के बाद, आपको नेफ्रोलॉजी विशेषता में दो साल की फेलोशिप पूरी करनी होगी। यह फेलोशिप आगे चलकर विशेष के लिए आवश्यक ज्ञान और नैदानिक कौशल को विकसित करता है। अपनी फैलोशिप पूरी करने के बाद, आप नेफ्रोलॉजी में बोर्ड-प्रमाणित बनने के लिए परीक्षा दे सकते हैं।
शर्तों एक नेफ्रोलॉजिस्ट व्यवहार करता है
नेफ्रोलॉजिस्ट निम्नलिखित स्थितियों का निदान और उपचार करने में आपकी सहायता कर सकते हैं:
- मूत्र में रक्त या प्रोटीन
- दीर्घकालिक वृक्क रोग
- गुर्दे की पथरी, हालांकि एक मूत्र रोग विशेषज्ञ भी इसका इलाज कर सकता है
- गुर्दे में संक्रमण
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या अंतरालीय नेफ्रैटिस के कारण गुर्दे की सूजन
- गुर्दे का कैंसर
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
- हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम
- गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस
- गुर्दे का रोग
- अंत चरण गुर्दे की बीमारी
- गुर्दे की विफलता, तीव्र और पुरानी दोनों
एक नेफ्रोलॉजिस्ट भी शामिल हो सकता है जब अन्य कारक गुर्दे की बीमारी या शिथिलता का कारण बनते हैं, जिसमें शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- दिल की बीमारी
- ऑटोइम्यून स्थितियां, जैसे कि ल्यूपस
- दवाओं
परीक्षण और प्रक्रियाएं एक नेफ्रोलॉजिस्ट प्रदर्शन या आदेश दे सकता है
यदि आप एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, तो वे कई तरह के परीक्षण और प्रक्रियाओं को करने या परिणामों की व्याख्या करने में शामिल हो सकते हैं।
प्रयोगशाला में परीक्षण
आपके गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए परीक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जा सकता है। ये परीक्षण आमतौर पर या तो रक्त या मूत्र के नमूने पर किए जाते हैं।
रक्त परीक्षण
- ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर)। यह परीक्षण मापता है कि आपके गुर्दे आपके रक्त को कितनी अच्छी तरह फ़िल्टर कर रहे हैं। गुर्दे की बीमारी में जीएफआर सामान्य स्तर से कम होने लगता है।
- सीरम क्रिएटिनिन। क्रिएटिनिन एक बेकार उत्पाद है और गुर्दे की शिथिलता वाले लोगों के रक्त में उच्च स्तर पर मौजूद है।
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN)। क्रिएटिनिन की तरह, रक्त में इस अपशिष्ट उत्पाद के उच्च स्तर का पता लगाना गुर्दे की शिथिलता का संकेत है।
मूत्र परीक्षण
- यूरिनलिसिस। इस मूत्र के नमूने का पीएच के लिए डिपस्टिक के साथ-साथ रक्त, ग्लूकोज, प्रोटीन या बैक्टीरिया की असामान्य मात्रा में उपस्थिति के साथ परीक्षण किया जा सकता है।
- एल्बुमिन / क्रिएटिनिन अनुपात (एसीआर)। यह मूत्र परीक्षण आपके मूत्र में प्रोटीन एल्बुमिन की मात्रा को मापता है। पेशाब में एल्बुमिन किडनी की खराबी का संकेत है।
- 24 घंटे का मूत्र संग्रह। यह विधि एक विशेष कंटेनर का उपयोग करती है जो कि 24 घंटे की अवधि के दौरान आपके द्वारा उत्पादित सभी मूत्र को इकट्ठा करने के लिए करती है। इस नमूने पर आगे का परीक्षण किया जा सकता है।
- क्रिएटिनिन निकासी। यह रक्त के नमूने और 24 घंटे के मूत्र के नमूने से क्रिएटिनिन का एक उपाय है जो क्रिएटिनिन की मात्रा की गणना करने के लिए उपयोग किया जाता है जो रक्त से बाहर निकल गया और मूत्र में चला गया।
प्रक्रियाओं
आपके प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की समीक्षा और व्याख्या करने के अलावा, एक नेफ्रोलॉजिस्ट निम्नलिखित प्रक्रियाओं पर अन्य विशेषज्ञों के साथ प्रदर्शन या काम कर सकता है:
- गुर्दे की इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एक्स-रे
- डायलिसिस, डायलिसिस कैथेटर की नियुक्ति सहित
- गुर्दे की बायोप्सी
- गुर्दा प्रत्यारोपण
नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी के बीच अंतर
नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी के क्षेत्र कुछ ओवरलैप साझा करते हैं क्योंकि वे दोनों गुर्दे शामिल कर सकते हैं। जबकि एक नेफ्रोलॉजिस्ट उन बीमारियों और स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करता है जो गुर्दे को सीधे प्रभावित करते हैं, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ उन बीमारियों और स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करता है जो पुरुष और महिला मूत्र पथ को प्रभावित कर सकते हैं।
मूत्र पथ में गुर्दे शामिल हैं, लेकिन कई अन्य भाग जैसे मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, और मूत्रमार्ग। एक मूत्रविज्ञानी पुरुष प्रजनन अंगों के साथ भी काम करता है, जैसे कि लिंग, वृषण और प्रोस्टेट।
एक यूरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज की जाने वाली स्थितियों में शामिल हो सकते हैं:
- गुर्दे की पथरी
- मूत्राशय में संक्रमण
- मूत्राशय नियंत्रण मुद्दों
- नपुंसकता
- बढ़ा हुआ अग्रागम
जब एक नेफ्रोलॉजिस्ट को देखना है
आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों को रोकने और इलाज में मदद कर सकता है। हालांकि, कभी-कभी इन शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं या आपके पास थकान, नींद की समस्या और आपके द्वारा पेशाब की मात्रा में बदलाव जैसे लक्षण हो सकते हैं।
नियमित परीक्षण आपके गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी कर सकता है, खासकर अगर आपको गुर्दे की बीमारी का खतरा हो। इन समूहों में ऐसे लोग शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- दिल की बीमारी
- गुर्दे की समस्याओं का एक पारिवारिक इतिहास
परीक्षण गुर्दे की कार्यक्षमता कम होने के संकेतों का पता लगा सकता है, जैसे कि घटता जीएफआर मूल्य या आपके मूत्र में एल्बुमिन के स्तर में वृद्धि। यदि आपके परीक्षण के परिणाम गुर्दे के कार्य में तेजी से या निरंतर गिरावट का संकेत देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो आपका डॉक्टर आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भी भेज सकता है:
- उन्नत क्रोनिक किडनी रोग
- आपके मूत्र में बड़ी मात्रा में रक्त या प्रोटीन
- आवर्ती गुर्दे की पथरी, हालांकि आपको इसके लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ को भी भेजा जा सकता है
- उच्च रक्तचाप जो अभी भी उच्च है, भले ही आप दवाएँ ले रहे हों
- गुर्दे की बीमारी का एक दुर्लभ या विरासत में मिला कारण
कैसे एक नेफ्रोलॉजिस्ट खोजने के लिए
यदि आपको नेफ्रोलॉजिस्ट देखने की जरूरत है, तो आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको एक का उल्लेख करने में सक्षम होना चाहिए। कुछ मामलों में, आपकी बीमा कंपनी को किसी विशेषज्ञ से मिलने से पहले आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से एक रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से रेफरल नहीं लेना चुनते हैं, तो अपने बीमा नेटवर्क में शामिल पास के विशेषज्ञों की सूची के लिए अपनी बीमा कंपनी से जांच करें।
टेकअवे
एक नेफ्रोलॉजिस्ट एक प्रकार का चिकित्सक है जो किडनी को प्रभावित करने वाले रोगों और स्थितियों में माहिर है। वे क्रॉनिक किडनी डिजीज, किडनी इंफेक्शन और किडनी फेलियर जैसी स्थितियों के इलाज के लिए काम करते हैं।
यदि आपके पास एक जटिल या उन्नत गुर्दे की स्थिति है जो एक विशेषज्ञ की देखभाल की आवश्यकता है, तो आपका प्राथमिक देखभाल डॉक्टर आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आपको गुर्दे की समस्याओं के बारे में विशिष्ट चिंताएं हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक रेफरल का अनुरोध करना चाहिए।