मधुमेह के साथ जीवन के बारे में सवाल? आप हमेशा पूछ सकते हैं कि D’Mine - हमारे साप्ताहिक Q & A कॉलम, जिसे लंबे समय से टाइप 1 और डायबिटीज़ लेखक Wil Dubois द्वारा होस्ट किया जाता है।
आज, हम नींद को संबोधित कर रहे हैं, यह स्वास्थ्य के सभी पहलुओं को प्रभावित करने वाला आवश्यक घटक है।
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जो, न्यू जर्सी से टाइप 2, पूछता है: नींद और मधुमेह के साथ क्या बड़ी बात है? वास्तव में आपके रक्त शर्करा के स्तर पर इसका क्या प्रभाव पड़ता है?
Wil @ D’Mine से जवाब पूछें: ओह, यार, तुम उन तरीकों पर विश्वास नहीं करोगे जो नींद में खुद को कम करने से आपके रक्त शर्करा के स्तर को नुकसान पहुंचाएंगे, और वास्तव में, आपके संपूर्ण मधुमेह स्वास्थ्य। मुझे लगता है तुम नहीं बच्चे, नींद की कमी मधुमेह के साथ लोगों के लिए बदतर है, गमी बियर फैक्टरी में नौकरी करने से। आकार के लिए इस नंबर पर प्रयास करें: अपर्याप्त नींद एक 1.9 अंक की तेजी से A1C बढ़ा सकती है!
मुझे आपको उन प्रमुख तरीकों में से प्रत्येक के माध्यम से लेने की अनुमति दें जो आपके मधुमेह के स्वास्थ्य के साथ पर्याप्त नींद नहीं ले रहे हैं। ध्यान रखें कि ये सभी तंत्र ओवरलैप करते हैं, और कई मामलों में एक-दूसरे को खिलाते हैं-एक-दूसरे को डायबिटीज अराजकता के उतरते हुए सर्पिल में।
नेशनल स्लीप फाउंडेशन के अनुसार, आपके शरीर में उन हार्मोनों के साथ पर्याप्त नींद का शिकंजा नहीं मिल रहा है जो ग्लूकोज को नियंत्रित और चयापचय करते हैं। सबसे पहले, स्वाभाविक रूप से, इंसुलिन है। आरईएम नींद के साथ एक अध्ययन से जुड़े शिखर नोक्टुरल इंसुलिन रिलीज, यह सुझाव देता है कि जो लोग इस गहरी नींद के चक्र में आने के लिए पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं, उनके पास बड़े पैमाने पर सुबह शक्कर होगी क्योंकि इस तथ्य के कारण कि खेलने में पर्याप्त इंसुलिन नहीं था। और उस सिक्के के फ्लिप पक्ष पर, अपर्याप्त नींद इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाती है, आंशिक रूप से थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन और टेस्टोस्टेरोन में परिवर्तन के माध्यम से। इतना ही नहीं खेलने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं है, जो मौजूद है वह उतना प्रभावी नहीं है।
इस बीच, "उद्यान विविधता" इंसुलिन प्रतिरोध के साथ, उचित नींद की कमी से तनाव हार्मोन कोर्टिसोल जारी होता है। कोर्टिसोल सीधे रक्त शर्करा को बढ़ाता है और बीटा सेल गतिविधि को रोकता है। लेकिन यह सब हार्मोन के मोर्चे पर नहीं है। इंसुलिन, थायरॉइड, टेस्टोस्टेरोन और कोर्टिसोल पर पड़ने वाले प्रभावों के अलावा, स्लीप "क्यूरेटेलमेंट" पर किए गए अध्ययन से पता चलता है कि नींद की कमी से तृप्ति हार्मोन लेप्टिन कम हो जाता है और भूख बढ़ाने वाले हार्मोन ग्रेलिन बढ़ जाता है। यह एक बुरा डबल धमी है इसका मतलब है कि आप भूखे हैं, और इस शक्तिशाली भूख को संतुष्ट करना कठिन है। यहां तक कि नींद की एक भी रात में हार्मोन के इस जोड़े के स्तर में औसत दर्जे का परिवर्तन होता है। अंतिम परिणाम यह है कि आप दिन के दौरान भोजन करते हैं और वजन डालना शुरू करते हैं।
और, ज़ाहिर है, हम सभी जानते हैं कि वजन बढ़ने के साथ हमारे पुराने मित्र इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है। इस बीच, अधिक थके हुए लोग, पर्याप्त नींद नहीं लेने से, कम सक्रिय होते हैं। इसका मतलब है कि अधिक खाने के साथ, वे कम ऊर्जा जला रहे हैं, फिर से वजन जोड़ रहे हैं। ओह, और वजन की बात करें तो, उच्च बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) वाले लोग स्लीप एपनिया के लिए जोखिम में हैं, जो खराब नींद की गुणवत्ता से जुड़ा हुआ है। और, ज़ाहिर है, नींद की कमी से थकान सीधे अवसाद में ले जा सकती है, जो खराब खाने के विकल्प को ईंधन दे सकती है और अच्छे मधुमेह प्रबंधन के रास्ते में आ जाती है, जिससे सब कुछ और भी बदतर हो जाता है।
मुझे लगता है कि अब आप विचार प्राप्त करना शुरू कर देंगे। ये इंटरलिंक नींद एक हिमस्खलन में स्नोबॉल जारी करती है। और हमने अभी तक नहीं किया है। नींद की कमी से रक्त में फैटी एसिड भी बढ़ जाता है, जो बदले में इंसुलिन की क्रिया को अवरुद्ध कर सकता है। अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि नींद की कमी के विभिन्न स्तर वृद्धि हार्मोन को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे ग्लूकोज ऊपर की ओर चला जाता है। और मुझे सिम्पैथोवागल बैलेंस और इसके बीच संबंध, नींद और चीनी के आर्कैन विषय भी नहीं मिल रहे हैं। नीचे की रेखा, रसोई में बहुत सारे शेफ हैं जब यह उन तरीकों से आता है जिसमें पर्याप्त नींद नहीं लेना रक्त शर्करा को बढ़ाता है।
इस बीच ब्लड शुगर कंट्रोल जितना खराब होता है, नींद उतनी ही खराब होती है। और जैसा कि हमने देखा है कि नींद जितनी खराब होती है, ब्लड शुगर कंट्रोल उतना ही खराब हो जाता है। फिर, जब ब्लड शुगर काफी हद तक नियंत्रण से बाहर हो जाता है, तो हाइपरग्लाइसेमिया-ट्रिगर पॉल्यूरिया एक गंभीर नींद अवरोधक बन जाता है। 300 के दशक में शर्करा के स्तर में हर घंटे पेशाब करने के लिए बाथरूम के लिए पीडब्ल्यूडी (मधुमेह वाले लोग) हो सकते हैं, पूरी रात, उचित नींद की किसी भी संभावना को ध्यान में रखते हुए, आगे हम सभी हार्मोन कैस्केड के बारे में बात करते हैं।
और यदि उच्च शर्करा अनियंत्रित रहती है, तो वे नींद में बाधा डालने वाले लेग सिंड्रोम या दर्दनाक परिधीय न्यूरोपैथियों जैसी जटिलताओं को जन्म देंगे।
हालांकि यह सब अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक लगता है, एक विपरीत टेकअवे संभव है: जबकि नींद की कमी मधुमेह नियंत्रण की मशीनरी में एक बंदर रिंच फेंकता है, नींद की सही मात्रा प्राप्त करना वास्तव में चिकित्सीय हो सकता है।
डायट्रीबाई पर मधुमेह के अधिवक्ता और प्रौद्योगिकी विशेषज्ञ एडम ब्राउन ने ब्लड शुगर और इसे प्रभावित करने वाली सभी चीजों को देखने में बहुत समय बिताया है, और वह नींद को "एक बहुत ही कम मधुमेह वाला उपकरण" कहते हैं। वास्तव में, एडम के रक्त शर्करा और नींद के साक्ष्य-आधारित अध्ययन ने उन पर ऐसा प्रभाव डाला कि उन्होंने अपनी चार-खंड की किताब में सोने के लिए एक पूरा खंड समर्पित कर दिया। चमकीले स्थान और बारूदी सुरंगें।
नींद उनकी किताब का एक बड़ा हिस्सा है, क्योंकि नींद है जब मधुमेह की बात आती है तो यह एक बड़ी बात है।
विल डुबोइस टाइप 1 डायबिटीज के साथ रहते हैं और इस बीमारी पर पांच किताबों के लेखक हैं, जिनमें "टैमिंग द टाइगर" और "बियॉन्ड फ़िंगरस्टिक्स" शामिल हैं। उन्होंने कई वर्षों तक न्यू मैक्सिको के एक ग्रामीण चिकित्सा केंद्र में मरीजों के इलाज में मदद की। एक विमानन उत्साही, विल लास वेगास, एनएम, में अपनी पत्नी और बेटे के साथ रहता है, और एक बहुत अधिक बिल्लियाँ हैं।
यह एक चिकित्सा सलाह स्तंभ नहीं है। हम पीडब्ल्यूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा कर रहे हैं - हमारे वहाँ किया गया था कि खाइयों से ज्ञान। नीचे पंक्ति: आपको अभी भी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर के मार्गदर्शन और देखभाल की आवश्यकता है।