वृषण कैंसर दुनिया भर में हर उम्र के पुरुषों को प्रभावित कर सकता है। लेकिन वृषण कैंसर केवल एक प्रकार का कैंसर नहीं है। वास्तव में, वृषण कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं: जर्म सेल ट्यूमर और स्ट्रोमल सेल ट्यूमर। इनमें से प्रत्येक प्रकार में उपप्रकार भी होते हैं। इसके अलावा, उनमें से कुछ उपप्रकारों के अपने उपप्रकार हैं, जो विभिन्न प्रकार के वृषण कैंसर के लिए अग्रणी हैं।
वृषण कैंसर क्या है?
वृषण कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो अंडकोष, या वृषण में होता है। ये पुरुष सेक्स हार्मोन और शुक्राणु बनाते हैं। अंडकोष अंडकोश के अंदर स्थित होते हैं, जो लिंग के नीचे होता है।
वृषण कैंसर दुर्लभ है। हालाँकि, 15 से 35 वर्ष के पुरुषों में यह सबसे आम कैंसर है। यह कैंसर का एक बहुत ही इलाज योग्य प्रकार है और इसका उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या इन उपचारों के संयोजन से किया जा सकता है।
वृषण कैंसर के प्रकार क्या हैं?
वृषण कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं: जर्म सेल ट्यूमर और स्ट्रोमल ट्यूमर। इसके अलावा, दोनों प्रकार के उपप्रकार हैं।
जर्म सेल ट्यूमर
कुल मिलाकर, जर्म सेल ट्यूमर सबसे आम प्रकार के वृषण कैंसर हैं, जो वृषण कैंसर के 90 प्रतिशत से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं। जर्म सेल ट्यूमर के दो मुख्य प्रकार हैं, और आपके पास एक प्रकार या मिश्रित प्रकार हो सकता है। दोनों प्रकार एक ही दर के बारे में होते हैं।
सेमिनोमा जर्म सेल ट्यूमर
एक प्रकार सेमिनोमा जर्म सेल ट्यूमर है, जो ज्यादातर मामलों में धीरे-धीरे बढ़ता और फैलता है। सेमिनोमा जर्म सेल ट्यूमर के दो प्रकार हैं:
- क्लासिक सेमिनोमा, जो सेमिनोमा जर्म सेल ट्यूमर के 95 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है
- स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा, जो वृद्ध पुरुषों में अधिक आम है
दोनों प्रकार के सेमिनोमा सेल ट्यूमर एक प्रकार का ट्यूमर मार्कर बनाते हैं जिसे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कहा जाता है, लेकिन कोई अन्य प्रकार का ट्यूमर मार्कर नहीं है। कीमोथेरेपी और / या विकिरण आमतौर पर सबसे अच्छा उपचार हैं, खासकर अगर कैंसर फैल गया है, लेकिन सर्जरी भी संभव हो सकती है।
Nonseminomatous जर्म सेल ट्यूमर
रोगाणु कोशिका ट्यूमर का दूसरा प्रकार nonseminomatous जर्म सेल ट्यूमर है। चार मुख्य प्रकार हैं, लेकिन अधिकांश लोगों के पास एक से अधिक प्रकार होंगे:
- भ्रूण कार्सिनोमा। एक तेजी से बढ़ता और आक्रामक ट्यूमर, जो लगभग 40 प्रतिशत नॉनसेमिनोमेटस जर्म सेल ट्यूमर में होता है।
- जर्दी थैली कार्सिनोमा। बच्चों में सबसे आम प्रकार का वृषण ट्यूमर है, लेकिन यह वयस्कों में दुर्लभ है। यह कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
- चोरिओकार्सिनोमा। एक बहुत ही दुर्लभ और आक्रामक प्रकार का ट्यूमर।
- टेराटोमा। आमतौर पर मिश्रित प्रकार के ट्यूमर में होता है। यह आमतौर पर स्थानीय है, लेकिन पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। Teratomas कीमोथेरेपी और विकिरण के लिए प्रतिरोधी हैं, और सर्जरी के साथ सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। टेराटोमा तीन प्रकार के होते हैं, जिनमें परिपक्व टेराटोमस, अपरिपक्व टेरेटोमा और टेमैटोमा, दैहिक प्रकार की दुर्भावना के साथ होते हैं। यह तीसरा प्रकार बहुत दुर्लभ है।
स्ट्रोमल ट्यूमर
स्ट्रोमल ट्यूमर, वृषण कैंसर के 5 प्रतिशत से कम बनाते हैं। वे अंडकोष में रोगाणु (प्रजनन) कोशिकाओं के आसपास के ऊतकों में विकसित होते हैं। अधिकांश स्ट्रोमल ट्यूमर में सर्जरी के बाद एक अच्छा रोग का निदान होता है।
दो प्रकार के स्ट्रोमल ट्यूमर हैं:
- लेडिग सेल ट्यूमर, जो टेस्टोस्टेरोन बनाते हैं
- सरटोली सेल ट्यूमर, जो आमतौर पर सौम्य होते हैं
वृषण कैंसर के लक्षण क्या हैं?
वृषण कैंसर के कई लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, जैसे चोट या कुछ संक्रमण। इसलिए, यदि आपके पास लक्षण हैं, तो यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से बात करना महत्वपूर्ण है कि क्या आप किसी भी स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।
कुछ पुरुषों में वृषण कैंसर के लक्षण नहीं हो सकते हैं, भले ही कैंसर फैलने लगे।
यदि आपके पास लक्षण हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- आपके अंडकोष में एक गांठ (आमतौर पर पहला लक्षण)
- अंडकोष की सूजन
- आपके अंडकोश या पेट के निचले हिस्से में भारी भावना
- अपने अंडकोश या पेट के निचले हिस्से में दर्द
- आपके अंडकोश में दर्द (सामान्य लक्षण नहीं)
ऐसे लक्षण भी हैं जो कुछ प्रकार के वृषण कैंसर का संकेत हो सकते हैं। ये लक्षण सभी दुर्लभ हैं और इसमें शामिल हैं:
- स्तन की सूजन या खराश, जो कि रोगाणु कोशिका या लेडिग सेल ट्यूमर के कारण हो सकती है
- प्रारंभिक यौवन, जो कि लेडिग सेल ट्यूमर के साथ हो सकता है
उन्नत वृषण कैंसर के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर कहां फैला है:
- लिम्फ नोड्स: कम पीठ दर्द या पेट दर्द
- फेफड़े: सांस की तकलीफ, खांसी या सीने में दर्द
- मस्तिष्क: सिरदर्द या भ्रम
- जिगर: पेट दर्द
वृषण कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
आपके अंडकोष में एक गांठ आमतौर पर वृषण कैंसर का पहला संकेत है। कुछ लोग अपने दम पर गांठ की खोज करते हैं, जबकि अन्य इसके बारे में अपने डॉक्टर के कार्यालय में एक शारीरिक परीक्षा के दौरान सीखते हैं।
यदि आपके अंडकोष में एक गांठ है, तो आपका चिकित्सक यह पता लगाने के लिए परीक्षण करेगा कि क्या गांठ कैंसर है। सबसे पहले, वे आपके अंडकोश का अल्ट्रासाउंड करेंगे। यह उन्हें बताता है कि क्या गांठ ठोस है या द्रव से भरी है और क्या यह अंडकोष के अंदर या बाहर है।
फिर वे ट्यूमर मार्करों की तलाश के लिए एक रक्त परीक्षण करेंगे। ये आपके रक्त में ऐसे पदार्थ हैं जो कैंसर होने पर बढ़ सकते हैं।
यदि इन परीक्षणों से पता चलता है कि आपको कैंसर है, तो आपका डॉक्टर आपके अंडकोष को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। यह देखने के लिए अंडकोष का विश्लेषण किया जाएगा कि क्या यह कैंसर है, और यदि हां, तो आपको किस प्रकार का कैंसर है।
यदि एक कैंसर निदान की पुष्टि की जाती है, तो आपको यह पता लगाने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि क्या कैंसर फैल गया है। इसमे शामिल है:
- वृषण कैंसर वाले क्षेत्रों में सीटी स्कैन अक्सर आपके श्रोणि, छाती या पेट में फैलता है
- रक्त परीक्षण यह देखने के लिए कि क्या आपके अंडकोष को हटाने के बाद भी आपके पास ट्यूमर के मार्कर हैं
वृषण कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
वृषण कैंसर के लिए उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें कैंसर किस चरण में है और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं हैं, क्योंकि कुछ उपचार प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।
सभी प्रकार के वृषण कैंसर के लिए उपचार की पहली पंक्ति, प्रकार या चरण की परवाह किए बिना, प्रभावित अंडकोष को हटा रही है। यदि आपका कैंसर नहीं फैला है, तो यह एकमात्र उपचार हो सकता है जिसकी आपको आवश्यकता है। आपका डॉक्टर पास के लिम्फ नोड्स को भी हटा सकता है, अगर कैंसर वहां फैल गया है।
विकिरण का उपयोग कभी-कभी सेमिनोमा प्रकार के ट्यूमर के लिए किया जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए ऊर्जा के उच्च शक्ति वाले बीम का उपयोग करता है। ये बीम आपके शरीर के उन विशिष्ट क्षेत्रों पर लक्षित होते हैं जहाँ कैंसर है। यदि आपके अंडकोष पर उपयोग किया जाता है, तो विकिरण चिकित्सा प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
आपके एकमात्र उपचार के रूप में या सर्जरी के बाद यदि आपका कैंसर फैल गया है तो आप कीमोथेरेपी भी कर सकते हैं। इस प्रकार के उपचार से आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी से बांझपन भी हो सकता है।
यदि आपके पास वृषण कैंसर है, तो दृष्टिकोण क्या है?
ज्यादातर मामलों में वृषण कैंसर को बहुत ही उपचार योग्य माना जाता है। वृषण कैंसर वाले सभी पुरुषों के लिए, इलाज की दर 95 प्रतिशत से अधिक है।
भले ही कैंसर फैल गया हो, कुल इलाज की दर 80 प्रतिशत है। हालांकि, विभिन्न मेटास्टेस स्थानों में अलग-अलग दृष्टिकोण हैं, खासकर स्ट्रोमल ट्यूमर में। स्ट्रोमल ट्यूमर वाले रोगियों में, फेफड़े, यकृत या हड्डी तक फैलने से दूर के लिम्फ नोड्स में फैलने की तुलना में खराब परिणाम सामने आते हैं।
सेमिनोमा के रोगियों में, केवल लिवर मेटास्टेसिस के कारण खराब परिणाम सामने आते हैं। सभी प्रकार के लिए, दृष्टिकोण बेहतर है यदि कैंसर केवल शरीर के एक दूसरे क्षेत्र में फैल गया है।
आउटलुक वृषण कैंसर के प्रकार पर भी निर्भर हो सकता है। चरण एक ट्यूमर में, जर्म सेल ट्यूमर में स्ट्रोमल ट्यूमर की तुलना में बेहतर पांच साल की जीवित रहने की दर होती है। औसत इलाज की दरें हैं:
- सभी जर्म सेल ट्यूमर: 99.7 प्रतिशत
- लेडिग सेल ट्यूमर: 91 प्रतिशत
- सर्टोली सेल ट्यूमर: 77 प्रतिशत
