बच्चे अपनी गति से विकासात्मक मील के पत्थर तक पहुँचते हैं, और कुछ दूसरों की तुलना में तेजी से आगे बढ़ते हैं। एक ही परिवार के दो भाई-बहन अलग-अलग दरों पर मील के पत्थर तक पहुँच सकते हैं।
मामूली, अस्थायी देरी आमतौर पर अलार्म का कारण नहीं होती है, लेकिन मील के पत्थर तक पहुंचने में देरी या कई देरी एक संकेत हो सकती है जो जीवन में बाद में चुनौतियां हो सकती हैं।
भाषा, सोच, सामाजिक, या मोटर कौशल मील के पत्थर तक पहुंचने में देरी को विकास में देरी कहा जाता है।
विकास में देरी कई कारणों से हो सकती है, जिसमें आनुवंशिकता, गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं और समय से पहले जन्म शामिल हैं। इसका कारण हमेशा ज्ञात नहीं होता है
यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को विकास संबंधी देरी है, तो उनके बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। विकासात्मक देरी कभी-कभी एक अंतर्निहित स्थिति को इंगित करती है जो केवल डॉक्टर ही निदान कर सकते हैं।
एक बार जब आप एक निदान प्राप्त करते हैं, तो आप अपने बच्चे की प्रगति और वयस्कता में विकास में मदद करने के लिए उपचारों या अन्य शुरुआती हस्तक्षेपों की योजना बना सकते हैं।
ठीक और सकल मोटर कौशल देरी
ठीक मोटर कौशल में एक खिलौना रखने या क्रेयॉन का उपयोग करने जैसे छोटे आंदोलन शामिल हैं। सकल मोटर कौशल के लिए बड़े आंदोलनों की आवश्यकता होती है, जैसे कूदना, सीढ़ियाँ चढ़ना या गेंद फेंकना।
बच्चे अलग-अलग दरों पर प्रगति करते हैं, लेकिन अधिकांश बच्चे अपने सिर को 3 महीने तक उठा सकते हैं, 6 महीने तक किसी न किसी के साथ बैठ सकते हैं और अपने दूसरे जन्मदिन से पहले अच्छी तरह से चल सकते हैं।
5 वर्ष की आयु तक, अधिकांश बच्चे 10 सेकंड या उससे अधिक समय तक एक पैर पर खड़े हो सकते हैं और कांटा और चम्मच का उपयोग कर सकते हैं।
निम्नलिखित में से कुछ संकेतों का प्रदर्शन करने का मतलब यह हो सकता है कि आपके बच्चे को कुछ ठीक या सकल मोटर कार्यों को विकसित करने में देरी हुई है:
- फ्लॉपी या ढीला ट्रंक और अंग
- कठोर हाथ और पैर
- हाथ और पैर में सीमित आंदोलन
- 9 महीने की उम्र तक समर्थन के बिना बैठने में असमर्थता
- स्वैच्छिक आंदोलनों पर अनैच्छिक सजगता का प्रभुत्व
- पैरों पर वजन सहन करने में असमर्थता और लगभग 1 वर्ष की उम्र तक खड़े रहना
सामान्य सीमा से बाहर गिरना हमेशा चिंता का कारण नहीं होता है, लेकिन यह आपके बच्चे का मूल्यांकन करने लायक है।
भाषण और भाषा में देरी
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अदर कम्युनिकेशन डिसऑर्डर के अनुसार, भाषण और भाषा सीखने का सबसे सक्रिय समय जीवन का पहला 3 साल है, क्योंकि मस्तिष्क विकसित और परिपक्व होता है।
भाषा सीखने की प्रक्रिया तब शुरू होती है जब एक शिशु रो कर भूख का संचार करता है। 6 महीने की उम्र तक, अधिकांश शिशु मूल भाषा की आवाज़ पहचान सकते हैं।
12 से 15 महीने की उम्र में, शिशुओं को दो या तीन सरल शब्द कहने में सक्षम होना चाहिए, भले ही वे स्पष्ट न हों।
अधिकांश बच्चे 18 महीने के होने तक कई शब्द कह सकते हैं।जब वे 3 वर्ष की आयु तक पहुंचते हैं, तो अधिकांश बच्चे संक्षिप्त वाक्यों में बात कर सकते हैं।
भाषण और भाषा की देरी समान नहीं है। बोलने के लिए ध्वनियों को बनाने के लिए वोकल ट्रैक्ट, जीभ, होंठ और जबड़े के मांसपेशी समन्वय की आवश्यकता होती है।
जब बच्चे अपनी उम्र के लिए बहुत से शब्दों की अपेक्षा करेंगे, तब भाषण में देरी होती है।
भाषा में देरी तब होती है जब बच्चों को यह समझने में कठिनाई होती है कि दूसरे लोग क्या कहते हैं या अपने विचार व्यक्त नहीं कर सकते हैं। भाषा में बोलना, हावभाव, हस्ताक्षर करना और लिखना शामिल है।
छोटे बच्चों में भाषण और भाषा की देरी के बीच अंतर करना कठिन हो सकता है। एक बच्चा जो चीजों को समझता है और अपनी आवश्यकताओं को व्यक्त कर सकता है (शायद इंगित करके या हस्ताक्षर करके) लेकिन वह उतने शब्द नहीं बोल रहा है जितना कि उसे एक अलग भाषण देरी हो सकती है।
खराब सुनवाई के कारण भाषण और भाषा में देरी हो सकती है, इसलिए आपके डॉक्टर आमतौर पर निदान के दौरान एक सुनवाई परीक्षण शामिल करेंगे। भाषण और भाषा में देरी वाले बच्चों को अक्सर भाषण-भाषा रोगविज्ञानी के रूप में संदर्भित किया जाता है।
शुरुआती हस्तक्षेप से बड़ी मदद मिल सकती है।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) एक शब्द है जिसका उपयोग कई न्यूरोडेवलपमेंटल स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है। ऑटिस्टिक लोग विक्षिप्त लोगों से अलग तरीके से सोच सकते हैं, स्थानांतरित कर सकते हैं, संचार कर सकते हैं और प्रक्रिया कर सकते हैं।
आमतौर पर आत्मकेंद्रित का बचपन में निदान किया जाता है और इसमें भाषा और सामाजिक विकास में ध्यान देने योग्य देरी शामिल है।
आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपके प्रत्येक अच्छी यात्रा पर आपके बच्चे के विकास के बारे में पूछेगा। वास्तव में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स का सुझाव है कि सभी बच्चों को आटिज्म के लक्षणों के लिए 18 और 24 महीने में मानकीकृत स्क्रीनिंग टूल का उपयोग करके जांच की जानी चाहिए।
लक्षण कभी-कभी स्पष्ट होते हैं, लेकिन जब तक बच्चा 2 या 3 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता, तब तक उस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है।
एएसडी के लक्षण और लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन आमतौर पर विलंबित भाषण और भाषा कौशल और अन्य लोगों के साथ संवाद और बातचीत करने में चुनौतियां शामिल होती हैं।
प्रत्येक ऑटिस्टिक व्यक्ति अद्वितीय होता है, इसलिए लक्षण और लोगों के अनुभव का तरीका बहुत भिन्न होता है।
कुछ लक्षणों में शामिल हैं:
- उनके नाम के प्रति उत्तरदायी नहीं
- कुडलिंग या दूसरों के साथ खेलना पसंद नहीं है
- चेहरे की अभिव्यक्ति की कमी
- बोलने में असमर्थता या बोलने में कठिनाई, बातचीत पर ले जाना, या शब्दों और वाक्यों को याद रखना
- दोहरावदार आंदोलनों
- विशिष्ट दिनचर्या का विकास
- समन्वय की समस्याएं
एएसडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार और अन्य दृष्टिकोण आपके बच्चे को संवाद करने, तनाव दूर करने और कुछ मामलों में दैनिक कार्यों को प्रबंधित करने के लिए अतिरिक्त उपकरण देने में मदद कर सकते हैं।
कारण और विकास की देरी की संभावना
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, 3 से 17 वर्ष की आयु के लगभग 17 प्रतिशत बच्चों में एक या अधिक विकासात्मक विकलांगताएँ हैं।
अधिकांश विकास संबंधी अक्षमताएं बच्चे के जन्म से पहले होती हैं, लेकिन कुछ संक्रमण, चोट या अन्य कारकों के कारण जन्म के बाद हो सकती हैं।
विकासात्मक देरी के कारणों को इंगित करना मुश्किल हो सकता है, और विभिन्न प्रकार की चीजें इसमें योगदान कर सकती हैं। कुछ स्थितियां उत्पत्ति में आनुवंशिक होती हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान संक्रमण या अन्य जटिलताओं, साथ ही समय से पहले जन्म, विकास में देरी का कारण भी हो सकता है।
विकास संबंधी देरी अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का एक लक्षण भी हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी)
- मस्तिष्क पक्षाघात
- भ्रूण शराब स्पेक्ट्रम विकार
- लैंडौ क्लेनर सिंड्रोम
- मायोपैथिस, जिसमें पेशी अपविकास शामिल है
- आनुवंशिक विकार, जैसे डाउन सिंड्रोम और नाजुक एक्स सिंड्रोम
याद रखें कि बच्चे अलग-अलग दरों पर विकसित होते हैं, इसलिए यह संभव है कि जो आप देरी के बारे में सोचते हैं वह आपके बच्चे के लिए सामान्य हो सकता है। हालांकि, यदि आप चिंतित हैं, तो पेशेवरों द्वारा आपके बच्चे का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।
स्कूली आयु के बच्चों के विकास में देरी का निदान, विशेष सेवाओं के लिए योग्य हो सकता है। ये सेवाएं जरूरत और स्थान के अनुसार बदलती रहती हैं।
आपके चिकित्सक और आपके स्कूल जिले के साथ यह जानने के लिए जाँच करें कि क्या सेवाएँ उपलब्ध हैं। विशेषीकृत शिक्षा, विशेषकर जब जल्दी शुरू की जाती है, तो आपके बच्चे की प्रगति और स्कूल में अधिक हासिल करने में मदद कर सकती है।
विकासात्मक देरी के लिए उपचार विशिष्ट देरी के अनुसार भिन्न होते हैं। कुछ उपचारों में मोटर कौशल विलंब में मदद के लिए भौतिक चिकित्सा और एएसडी और अन्य देरी के लिए व्यवहारिक और शैक्षिक चिकित्सा शामिल हैं।
कुछ मामलों में, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ से एक मूल्यांकन और निदान विशेष रूप से आपके बच्चे के लिए डिज़ाइन की गई उपचार योजना के साथ आने के लिए महत्वपूर्ण है।
आउटलुक
कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक एक बच्चे के विकास में शामिल होते हैं और देरी में योगदान कर सकते हैं। यहां तक कि जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान और बाद में एक स्वस्थ गर्भावस्था और उचित देखभाल होती है, उनमें विकास संबंधी देरी वाले बच्चे हो सकते हैं।
हालांकि देरी के कारणों को इंगित करना कठिन हो सकता है, मदद के लिए कई उपचार और सहायता सेवाएं उपलब्ध हैं।
जितनी जल्दी आप देरी का निदान कर सकते हैं, उतना ही यह आपके बच्चे के वयस्कता में विकास के लिए बेहतर होगा।
