मोटापे से निपटने का एक तरीका बेरिएट्रिक सर्जरी है। इस प्रकार की सर्जरी में आपके पेट के आकार को हटाना या कम करना शामिल है। बेरिएट्रिक सर्जरी में आमतौर पर तेजी से वजन कम होता है।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी कई प्रकार की बेरियाट्रिक सर्जरी विकल्पों में से एक है। चिकित्सा पेशेवर आमतौर पर इसे ऊर्ध्वाधर आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी कहते हैं।
इस लेख में, आप गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के साथ क्या शामिल हैं, इसकी प्रभावशीलता और संभावित जटिलताओं के बारे में बारीकी से जानकारी लेंगे।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी क्या होती है?
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी लगभग हमेशा एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में की जाती है। इसका मतलब है कि कई छोटे चीरों के माध्यम से आपके पेट में एक लंबी, पतली ट्यूब डाली जाती है। इस ट्यूब में एक लाइट और एक नन्हा कैमरा लगा हुआ है और साथ ही विभिन्न उपकरण भी हैं।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है, जो कि दवा है जो आपको बहुत गहरी नींद में डालती है और सर्जरी के दौरान आपको सांस लेने के लिए वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है।
सर्जरी आपके पेट को दो असमान भागों में विभाजित करने पर जोर देती है। आपके पेट के बाहरी घुमावदार हिस्से का लगभग 80 प्रतिशत भाग काट कर हटा दिया जाता है।
शेष 20 प्रतिशत के किनारों को फिर से एक साथ स्टेपल या सुखाया जाता है। यह केले के आकार का पेट बनाता है जो अपने मूल आकार का केवल 25 प्रतिशत है।
आप लगभग एक घंटे ऑपरेटिंग रूम में रहेंगे। एक बार सर्जरी पूरी हो जाने के बाद, आपको पोस्टऑपरेटिव केयर के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। आप एनेस्थीसिया से उठने के दौरान एक और घंटे के लिए रिकवरी रूम में रहेंगे।
आपके पेट में छोटे चीरे आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं। सर्जरी की न्यूनतम इनवेसिव प्रकृति आपको एक ऐसी प्रक्रिया से तेजी से ठीक होने में मदद करती है जहां आपका पेट एक बड़े चीरे से खोला जाता है।
जब तक जटिलताएं न हों, आपको सर्जरी के बाद 2 या 3 दिनों के भीतर घर जाने में सक्षम होना चाहिए।
क्या यह प्रभावी है?
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी से आपको दो तरह से वजन कम करने में मदद मिलती है:
- आपका पेट काफी छोटा है जिससे आप भरा हुआ महसूस करते हैं और जल्द ही खाना बंद कर देते हैं। इसका मतलब है कि आप कम कैलोरी लेते हैं।
- आपके पेट का वह हिस्सा जो ग्रेलिन पैदा करता है - एक हार्मोन जो भूख से जुड़ा है - को हटा दिया गया है, इसलिए आप भूखे नहीं हैं।
अमेरिकन सोसाइटी ऑफ मेटाबोलिक एंड बैरिएट्रिक सर्जरी के अनुसार, आप गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के बाद 18 से 24 महीनों के भीतर अपने अतिरिक्त वजन के कम से कम 50 प्रतिशत कम होने की उम्मीद कर सकते हैं। कुछ लोग 60 से 70 प्रतिशत तक खो देते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह केवल तभी होगा जब आप अपने सर्जन द्वारा अनुशंसित आहार और व्यायाम योजना का पालन करने के लिए प्रतिबद्ध हों। इन जीवनशैली परिवर्तनों को अपनाकर, आप लंबे समय तक वजन को बनाए रखने की अधिक संभावना रखते हैं।
वजन कम करने के फायदे
अतिरिक्त वजन का एक महत्वपूर्ण राशि खोना आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और कई दैनिक गतिविधियों को करना आसान बनाता है।
वजन घटाने का एक अन्य महत्वपूर्ण लाभ मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों का कम जोखिम है। इसमे शामिल है:
- मधुमेह प्रकार 2
- उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडिमिया)
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- बाधक निंद्रा अश्वसन
इस सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार कौन है?
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी सहित किसी भी प्रकार की बैरिएट्रिक सर्जरी को केवल एक विकल्प माना जाता है जब आपके आहार और व्यायाम की आदतों में सुधार करने के लिए मजबूत प्रयास, और वजन घटाने वाली दवाओं के उपयोग, पर काम नहीं किया जाता है।
फिर भी, आपको एक बेरिएट्रिक प्रक्रिया के लिए पात्र होने के लिए कुछ मानदंडों को पूरा करना होगा। ये मानदंड आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर आधारित हैं और चाहे आपके पास मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियां हों।
योग्यता की स्थिति:
- अत्यधिक (रुग्ण) मोटापा (बीएमआई स्कोर 40 या अधिक)
- मोटापा (बीएमआई स्कोर 35 से 39) कम से कम एक महत्वपूर्ण मोटापे से संबंधित स्थिति के साथ
कभी-कभी, यदि आप अधिक वजन वाले हैं, लेकिन गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी की जाती है, लेकिन यह मोटापे के लिए मानदंडों को पूरा नहीं करता है, लेकिन आपके पास एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति है जो आपके वजन से संबंधित है।
जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी को अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया माना जाता है। हालांकि, सभी प्रमुख सर्जरी की तरह, जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं।
लगभग किसी भी सर्जरी के बाद कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। इसमे शामिल है:
- रक्तस्राव। सर्जिकल घाव या आपके शरीर के अंदर से रक्तस्राव होने पर यह गंभीर रूप से झटके दे सकता है।
- गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT)। सर्जरी और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया आपके शिरा में रक्त के थक्के के गठन के जोखिम को बढ़ा सकती है, आमतौर पर एक पैर की नस में।
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता। एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता तब हो सकती है जब रक्त के थक्के का एक हिस्सा टूट जाता है और आपके फेफड़ों की यात्रा करता है।
- अनियमित दिल की धड़कन। सर्जरी एक अनियमित दिल की धड़कन के जोखिम को बढ़ा सकती है, विशेष रूप से अलिंद फिब्रिलेशन।
- न्यूमोनिया। दर्द आपको उथली साँसें लेने का कारण बन सकता है जो निमोनिया जैसे फेफड़ों के संक्रमण को जन्म दे सकता है।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी में अतिरिक्त जटिलताएं हो सकती हैं। इस सर्जरी के लिए विशिष्ट कुछ संभावित दुष्प्रभाव शामिल हैं:
- गैस्ट्रिक लीक। पेट के तरल पदार्थ आपके पेट में सिवनी लाइन से रिसाव कर सकते हैं जहां इसे वापस एक साथ सिल दिया गया था।
- बदबू आना। आपके गैस्ट्रिक आस्तीन का हिस्सा बंद हो सकता है, जिससे आपके पेट में रुकावट हो सकती है।
- विटामिन की कमी। आपके पेट का वह भाग जो आपके शरीर की ज़रूरतों के अवशोषण के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है। जब तक आप विटामिन की खुराक नहीं लेते हैं, इससे कमियां हो सकती हैं।
- नाराज़गी (GERD)। आपके पेट को फिर से भरने से नाराज़गी हो सकती है या खराब हो सकती है। यह आमतौर पर ओवर-द-काउंटर दवा के साथ इलाज किया जा सकता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अपने आहार और व्यायाम की आदतों को बदलना वजन कम करने और गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के बाद इसे बंद रखने के लिए आवश्यक है। यदि आप वजन वापस हासिल करना संभव है:
- बहुत ज्यादा खाते हैं
- अस्वास्थ्यकर आहार लें
- बहुत कम व्यायाम करें
अन्य चिंताएँ
एक और आम चिंता है, खासकर जब आप जल्दी से बहुत अधिक वजन कम करते हैं, तो अतिरिक्त त्वचा की बड़ी मात्रा है जिसे आप छोड़ सकते हैं जैसे कि पाउंड गिर जाते हैं। यह गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी का एक सामान्य दुष्प्रभाव है।
यदि यह आपको परेशान करता है तो इस अतिरिक्त त्वचा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। लेकिन ध्यान रखें कि गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के बाद आपके शरीर को स्थिर होने में 18 महीने तक का समय लग सकता है। यही कारण है कि आमतौर पर त्वचा हटाने की प्रक्रिया पर विचार करने से पहले इंतजार करना सबसे अच्छा है। तब तक, आप ढीली त्वचा को कसने के लिए कुछ तकनीकों की कोशिश करना चाह सकते हैं।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी कराने का निर्णय लेने से पहले एक और बात यह है कि कुछ अन्य बैरियाट्रिक सर्जरी के विपरीत, गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी अपरिवर्तनीय है। यदि आप परिणाम से खुश नहीं हैं, तो आपके पेट को वापस उस तरह से नहीं बदला जा सकता है जैसा वह था।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के बाद आपका आहार कैसे बदलेगा?
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी करने से पहले, आपको आमतौर पर अपने सर्जन द्वारा सुझाए गए विशिष्ट जीवनशैली परिवर्तनों से सहमत होना होगा। ये बदलाव वजन घटाने में मदद करने और बनाए रखने के लिए हैं।
इन परिवर्तनों में से एक में आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए एक स्वस्थ आहार शामिल है।
आपका सर्जन आपकी सर्जरी से पहले और बाद में आपके लिए सबसे अच्छी गैस्ट्रिक स्लीव डाइट की सिफारिश करेगा। आपके सर्जन द्वारा सुझाए गए आहार परिवर्तन सामान्य आहार दिशानिर्देशों के समान हो सकते हैं।
आहार में परिवर्तन
- सर्जरी से दो हफ्ते पहले। प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट कम और अपने आहार से चीनी को बढ़ाएं।
- दो दिन पहले और सर्जरी के बाद पहला सप्ताह। केवल स्पष्ट तरल पदार्थ जो कैफीन- और कार्बोनेशन-मुक्त हैं।
- अगले तीन हफ्तों के लिए। आप अपने भोजन में शुद्ध भोजन को शामिल कर सकते हैं।
आप आमतौर पर अपनी सर्जरी के लगभग एक महीने बाद नियमित, स्वस्थ भोजन कर पाएंगे। आप पाएंगे कि आप प्रक्रिया से पहले कम खाते हैं क्योंकि आप जल्दी से पूर्ण हो जाते हैं और भूख नहीं लगती।
आपके सीमित आहार और छोटे भोजन से कुछ पोषण संबंधी कमियां हो सकती हैं। मल्टीविटामिन्स, कैल्शियम सप्लीमेंट्स, मासिक बी -12 शॉट और अन्य जो आपके सर्जन द्वारा सुझाए गए हैं, के लिए इसे बनाना महत्वपूर्ण है।
क्या यह बीमा द्वारा कवर किया गया है?
संयुक्त राज्य अमेरिका में, अधिकांश स्वास्थ्य बीमा कंपनियां समझती हैं कि मोटापा अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक जोखिम कारक है जो गंभीर चिकित्सा समस्याओं को जन्म दे सकता है। इस कारण से, कई बीमा कंपनियां गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के लिए भुगतान करती हैं, यदि आपके पास एक योग्य स्थिति है।
मेडिकेयर एंड मेडिकेयर सर्विसेज (CMS) के केंद्रों के अनुसार, यदि आप निम्नलिखित कार्य पूरा करते हैं तो मेडिकेयर गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के लिए भुगतान करेगा:
- आपका बीएमआई 35 या अधिक है
- आपके पास एक या अधिक मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियां हैं
- आप अपने आहार और व्यायाम की आदतों को बदलकर या दवाई लेने से वजन कम करने में असमर्थ थे
यदि आप मोटे नहीं हैं तो मेडिकेयर गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी को कवर नहीं करता है, लेकिन मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थिति नहीं है।
स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बिना, गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी की लागत एक क्षेत्र से दूसरे में व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, और यहां तक कि एक ही भौगोलिक क्षेत्र में एक सुविधा से दूसरी तक। औसतन, लागत $ 15,000 से $ 25,000 तक हो सकती है।
इस व्यापक भिन्नता को देखते हुए, आप जिस व्यक्ति के साथ सहज हैं उसे खोजने के लिए कई सर्जनों और ऑपरेटिव केंद्रों के साथ शोध करना और उनसे बात करना सबसे अच्छा है - और वह जो आपके बजट के अनुकूल है।
तल - रेखा
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी कई प्रकार की बेरियाट्रिक सर्जरी विकल्पों में से एक है। यह आपके पेट को छोटा करके काम करता है जिससे आप कम खाते हैं। क्योंकि आपके पेट का आकार कम हो गया है, आप यह भी पाएंगे कि आपको कम भूख लगी है।
गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपको कुछ मानदंडों को पूरा करना होगा। आपको यह साबित करने की आवश्यकता है कि आपने वजन घटाने के अन्य तरीकों की कोशिश की है - जिसमें आहार, व्यायाम और वजन घटाने की दवाएं शामिल हैं - बिना सफलता के। अन्य योग्यता मानदंडों में आपका बीएमआई शामिल है और चाहे आपके पास मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियां हों।
यदि आप एक स्वस्थ आहार का पालन करते हैं और गैस्ट्रिक आस्तीन सर्जरी के बाद नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, तो आप 24 महीनों के भीतर अपने अतिरिक्त वजन का 50 प्रतिशत से अधिक खो सकते हैं।
हालांकि, अधिकांश सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ, साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का खतरा है। यदि आप गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या आप इस प्रक्रिया के लिए योग्य हैं और यदि यह आपके लिए एक सुरक्षित विकल्प है।