- मेडिकेयर पूरक बीमा को मेडिगैप भी कहा जाता है।
- आप अपने 6 महीने के व्यक्तिगत मेडिगैप ओपन नामांकन विंडो के दौरान मेडिगैप योजना में नामांकन कर सकते हैं। यह अवधि उस महीने के पहले दिन से शुरू होती है जब आप 65 साल के हो जाते हैं।
- आप अपने मेडिगैप ओपन नामांकन विंडो के बाहर नामांकन कर सकते हैं - लेकिन यदि आप करते हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास के आधार पर अधिक भुगतान कर सकते हैं या कवरेज से इनकार कर सकते हैं।
मेडिगैप के लिए ओपन नामांकन, जिसे मेडिकेयर पूरक बीमा भी कहा जाता है, 6 महीने की अवधि है जो उस महीने से शुरू होती है जब आप 65 साल के हो जाते हैं और मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकित होते हैं।
आप इस अवधि को बदल या दोहरा नहीं सकते।
मेडिगैप क्या है?
मेडिकेयर पूरक बीमा योजना आपके मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) कवरेज के साथ उस कवरेज में किसी भी अंतराल को भरने में मदद करने के लिए काम करती है। इन अंतरालों के लिए आपको कुछ लागतों के लिए जेब से भुगतान करना पड़ सकता है।
कवरेज में सामान्य अंतराल जो आपको जेब से चुकाने होंगे, उनमें शामिल हो सकते हैं:
- नकल
- सहबीमा
- कटौतियां
जब मेडिगाप बीमा की बात आती है, तो उचित समय पर आवेदन करना महत्वपूर्ण होता है। यह गारंटी देता है कि आप योजनाओं का सबसे अच्छा चयन करेंगे और सबसे कम प्रीमियम का भुगतान करेंगे।
मेडिगैप पॉलिसी खरीदने का सबसे अच्छा समय कब है?
यद्यपि आप भविष्य के समय में मेडिगैप खरीदने में सक्षम हो सकते हैं, 65 साल की उम्र के बाद 6 महीने की अवधि को नामांकन के लिए सबसे अच्छा समय माना जाता है। यह इस समय है क्योंकि:
- आप अपने मेडिकल इतिहास या स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों की परवाह किए बिना अपने राज्य में बेची गई किसी भी मेडिगैप पॉलिसी को खरीद सकते हैं।
- आपको आम तौर पर बेहतर दाम मिलेंगे।
- आपको कवरेज से वंचित नहीं किया जा सकता।
संघीय कानून द्वारा आपके खुले नामांकन की अवधि के दौरान, बीमा कंपनियां आपको कवरेज से वंचित नहीं कर सकती हैं, और उन्हें आपको उपलब्ध सर्वोत्तम दर पर मेडिगैप पॉलिसी बेचनी चाहिए। यह आपके स्वास्थ्य की मौजूदा स्थिति या किसी भी मौजूदा स्थिति की परवाह किए बिना सच है।
इस खुली नामांकन अवधि के बाद, हालांकि, अगर आप एक खरीदने की कोशिश करते हैं तो बीमा कंपनियों को आपको पॉलिसी बेचने की आवश्यकता नहीं है। और यहां तक कि अगर आप एक खरीदने में सक्षम हैं, तो यह आपके वर्तमान या पिछले स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर अधिक खर्च हो सकता है।
यदि आप अपनी खुली नामांकन विंडो के बाहर मेडिगैप पॉलिसी के लिए आवेदन करते हैं, तो मेडिगाप की पेशकश करने वाली बीमा कंपनियों को आमतौर पर यह तय करने की अनुमति दी जाती है कि वह आपके आवेदन को स्वीकार करे या नहीं।
वे यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि मेडिकल अंडरराइटिंग के आधार पर मेडिगैप पॉलिसी के लिए आपको कितना चार्ज करना है। इसका मतलब है कि आपका मेडिकल इतिहास और स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली राशि को प्रभावित कर सकती है।
चिकित्सा चयन क्या है?
आप जहां रहते हैं, उसके आधार पर आप एक वैकल्पिक प्रकार की मेडिगैप पॉलिसी: मेडिकेयर सेलेक्ट खरीद सकते हैं।
मेडिकेयर सेलेक्ट मूल रूप से मेडिगैप के समान ही है, लेकिन यह आपको केवल उन डॉक्टरों और अस्पतालों तक सीमित रखता है जो एक विशिष्ट नेटवर्क का हिस्सा हैं।
यदि आप एक मेडिकेयर सेलेक्ट पॉलिसी खरीदते हैं, तो आपको अपनी खरीद के 12 महीने के भीतर एक मानक मेडिगैप पॉलिसी पर स्विच करने का अधिकार है।
आप खुले नामांकन के बाहर मेडिगैप कब खरीद सकते हैं?
यदि आप मेडिकल अंडरराइटिंग आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं, तो आपके पास कोई गारंटी नहीं है कि एक बीमा कंपनी आपके ओपन नामांकन अवधि के बाद आपको मेडिगैप पॉलिसी बेच देगी।
अपवाद है यदि आपके पास एक गारंटीकृत मुद्दा सही है। इस मामले में, आप अपनी खुली नामांकन अवधि के बाहर मेडिगैप पॉलिसी खरीद सकते हैं।
आप एक गारंटीकृत मुद्दा हो सकता है अगर:
- आप मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना में शामिल हुए जब आप पहली बार मेडिकेयर के लिए पात्र बने, लेकिन 12 महीनों के भीतर उस योजना से विमुख हो गए।
- आप खो गए हैं, आपकी खुद की कोई गलती नहीं है, एक समूह स्वास्थ्य योजना जिसने आपकी मेडिकेयर लागत साझाकरण को कवर किया था, मेडिकेयर के लिए माध्यमिक भुगतान करता है।
- आपकी पिछली मेडिगैप पॉलिसी या मेडिकेयर एडवांटेज योजना ने अपनी कवरेज या प्रतिबद्ध धोखाधड़ी को समाप्त कर दिया।
- आप अपने मेडिकेयर एडवांटेज प्लान या मेडिकेयर सिलेक्ट पॉलिसी के सेवा क्षेत्र से बाहर चले गए।
यदि आपके पास गारंटीशुदा समस्या है, तो कंपनियां आपको कवरेज से वंचित नहीं कर सकती हैं और आपको अपनी स्वास्थ्य स्थिति की परवाह किए बिना, आपको सर्वोत्तम उपलब्ध दर पर मेडिगैप पॉलिसी बेचनी चाहिए।
इस स्थिति में, कंपनियों को किसी भी चिंताजनक स्थिति के कवरेज के लिए प्रतीक्षा अवधि लगाने से भी रोका जाता है।
टेकअवे
मेडिगैप खरीदने का सबसे अच्छा समय 6 महीने के खुले नामांकन की अवधि के दौरान है जो उस महीने से शुरू होता है जब आप 65 साल के हो जाते हैं और मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकित होते हैं।
अपनी खुली नामांकन अवधि का लाभ उठाकर, आप अपने राज्य में बेची गई किसी भी मेडिगैप पॉलिसी को खरीद सकते हैं। आपको किसी भी वर्तमान या पिछले स्वास्थ्य स्थितियों की परवाह किए बिना कवरेज से वंचित किया जा सकता है और आप सबसे अच्छी उपलब्ध दर का भुगतान करेंगे।
यदि आप अपने खुले नामांकन अवधि के बाहर मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान खरीदते हैं, तो आप निम्न कार्य कर सकते हैं:
- एक उच्च प्रीमियम का भुगतान करें
- कवरेज के लिए प्रतीक्षा अवधि है
- कवरेज से वंचित होना
