स्तंभन दोष के लिए नाइट्रोग्लिसरीन जेल के बारे में

इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) संयुक्त राज्य में 30 मिलियन पुरुषों के रूप में प्रभावित कर सकता है। ईडी वाले लोग सेक्स के लिए पर्याप्त रूप से इरेक्शन प्राप्त करने या रखने में असमर्थता का अनुभव करते हैं।

आप ईडी के लिए कुछ और सामान्य उपचारों से परिचित हो सकते हैं, जिसमें जीवन शैली में संशोधन, मौखिक दवाएं शामिल हैं जिनमें फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 5 अवरोधक (PED5 अवरोधक), और लिंग पंप शामिल हैं।

लेकिन जर्नल ऑफ सेक्सुअल मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में ईडी के लिए सामयिक उपचार के रूप में नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम के उपयोग पर भी ध्यान दिया गया। हालाँकि परिणाम आशाजनक दिखते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईडी के उपचार के लिए नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम को खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए सामयिक उपचार के रूप में आपको नाइट्रोग्लिसरीन के बारे में क्या जानना चाहिए।

नाइट्रोग्लिसरीन क्या है?

नाइट्रोग्लिसरीन वैसोडिलेटर्स नामक एक वर्ग का हिस्सा है, जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है और रक्त के प्रवाह में सुधार करता है ताकि ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय तक पहुंच सके।

यह कई प्रकार के रूपों में आता है, जिसमें सब्लिंगुअल (अंडर-द-जीभ), सामयिक क्रीम या जेल, और ट्रांसडर्मल पैच के रूप में शामिल हैं। नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग अक्सर एनजाइना या सीने में दर्द के हमलों को रोकने के लिए किया जाता है।

ED के लिए नाइट्रोग्लिसरीन

येल न्यू हेवन हेल्थ, लॉरेंस + मेमोरियल हॉस्पिटल के यूरोलॉजिस्ट डॉ। जोसेफ ब्रिटो कहते हैं, "सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन के साथ ईडी का इलाज करने का विचार नया नहीं है और 1980 के दशक में पहली बार वर्णित किया गया था।" ब्रिटो हेल्थलाइन के नैदानिक ​​समीक्षा नेटवर्क का भी सदस्य है।

सामान्य तौर पर, ब्रिटो का कहना है कि नाइट्रोग्लिसरीन रक्त वाहिकाओं को पतला करके काम करता है, यही कारण है कि यह पारंपरिक रूप से हृदय के रक्त वाहिकाओं के खराब होने के कारण एनजाइना या सीने में दर्द के रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है।

ईडी के लिए अवधारणा समान है, हालांकि ब्रिटो का कहना है कि इसमें कार्रवाई की दोहरी व्यवस्था हो सकती है:

• यह रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है जिससे रक्त प्रवाह में मदद मिलती है।
• यह शिश्न की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, जो बदले में शिरापरक शिराओं को संकुचित करता है और लिंग से रक्त के प्रवाह को बाधित करता है, जो कठोरता का कारण बनता है।

नाइट्रोग्लिसरीन जेल कैसे काम करता है?

ब्रिटो के अनुसार, नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम अन्य ईडी उपचारों जैसे कि मौखिक दवाओं से अलग है:

"एक सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन] नाइट्रिक ऑक्साइड के स्थानीय स्तर को बढ़ाने के लिए नाइट्रोजन दाता के रूप में कार्य करता है, जो आणविक संकेतन (cGMP मार्ग) के माध्यम से इस प्रतिक्रिया का कारण बनता है," वे कहते हैं।

दूसरी ओर, ब्रिटो का कहना है कि PDE5 इनहिबिटर (जैसे टैडालफिल और सिल्डेनाफिल) श्रृंखला में बाद के चरण में सीजीएमपी के टूटने को रोककर काम करते हैं।

ED के लिए नाइट्रोग्लिसरीन में पर्याप्त शोध नहीं है

उस ने कहा, ब्रिटो बताते हैं कि नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम वर्तमान में ईडी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।

इसके अलावा, ब्रिटो बताते हैं कि 2018 में प्रकाशित स्तंभन दोष पर अमेरिकी यूरोलॉजिकल एसोसिएशन दिशानिर्देश ईडी के साथ पुरुषों के लिए सुझाए गए उपचार के रूप में सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन शामिल नहीं है।

"हालांकि इस चिकित्सा का विशेष रूप से उल्लेख नहीं किया गया था, लेखकों ने कहा था कि इन उपचारों का उपयोग प्रभावी होने के लिए ज्ञात अन्य उपचारों के उपयोग को रोक सकता है," और महसूस किया कि अधिक शोध की आवश्यकता थी, "वे बताते हैं।

और विचार करने के लिए एक और कारक है: लिंग के बाहर नाइट्रोग्लिसरीन क्रीम आपके साथी को हस्तांतरित की जा सकती है।

लोग ED के लिए नाइट्रोग्लिसरीन जेल क्यों रुचि रखते हैं?

"नाइट्रोग्लिसरीन मानक मौखिक ईडी दवाओं पर कुछ लाभ हो सकता है," ब्रिटो कहते हैं।

सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन की शुरुआत 10 से 20 मिनट के बीच होती है, जो ब्रिटो कहते हैं कि तेज अभिनय मौखिक एजेंटों की तुलना में बेहतर है, जिसमें सिल्डेनाफिल कम से कम 30 मिनट लगते हैं।

वास्तव में, जर्नल ऑफ सेक्सुअल मेडिसिन में प्रकाशित 2018 के अध्ययन में पाया गया कि 44 प्रतिशत रोगियों ने आवेदन के 5 मिनट के भीतर इरेक्शन की शुरुआत की। सत्तर प्रतिशत पुरुषों ने 10 मिनट के भीतर इरेक्शन देखा।

यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में ईडी के साथ 232 पुरुष शामिल थे जिन्होंने दो 4-सप्ताह के परीक्षणों में भाग लिया। एक परीक्षण में सेक्स से पहले एक 0.2 प्रतिशत ग्लाइसेरिल ट्रिनिट्रेट सामयिक जेल का इस्तेमाल किया गया था, और दूसरे ने प्लेसबो जेल का इस्तेमाल किया था।

"यह सहजता के साथ मदद कर सकता है, जो मौखिक एजेंटों का उपयोग करने वाले जोड़ों के लिए एक मुद्दा हो सकता है," ब्रिटो बताते हैं।

एक अन्य लाभ, ब्रिटो कहते हैं, यह है कि अन्य ईडी उपचारों जैसे कि मौखिक एजेंटों के विपरीत, नाइट्रोग्लिसरीन को जठरांत्र (जीआई) पथ से गुजरने की आवश्यकता नहीं है।

वे कहते हैं, "चूंकि सिल्डेनाफिल जैसे मौखिक एजेंटों का अवशोषण भोजन के सेवन से दृढ़ता से प्रभावित होता है, इसलिए दवाएँ अधिक प्रभावी होती हैं जब खाली पेट लिया जाता है," वे कहते हैं। इसके लिए अधिक योजना की आवश्यकता होती है और यह हमेशा सहजता की अनुमति नहीं देता है।

ईडी के लिए नाइट्रोग्लिसरीन कहां से खरीदें

नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम वर्तमान में ईडी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।

यदि आपके पास इस सामयिक उपचार के बारे में प्रश्न हैं, तो आपको एक डॉक्टर से बात करने की ज़रूरत है जो आपके चिकित्सा इतिहास को जानता है। नाइट्रोग्लिसरीन के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

ED के लिए नाइट्रोग्लिसरीन जेल कैसे लें

नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग आपके डॉक्टर द्वारा प्रबंधित किया जाता है। मार्गदर्शन के बिना इस सामयिक उपचार का उपयोग न करें या न करें।

जर्नल ऑफ सेक्सुअल मेडिसिन के अनुसार, अध्ययन की गई एकाग्रता 0.2 प्रतिशत थी, जो ब्रिटो कहते हैं कि संभावना बताती है कि हल्के ईडी वाले पुरुषों के लिए प्रभाव सबसे अच्छा क्यों था।

वह यह भी बताते हैं कि अन्य अध्ययनों में अधिक गंभीर ईडी वाले रोगियों के लिए 0.2 से 0.8 प्रतिशत की सांद्रता का उपयोग किया गया था, जिन्हें उच्च सांद्रता की आवश्यकता थी।

सामान्य तौर पर, ब्रिटो का कहना है कि उनके डॉक्टर द्वारा नाइट्रोग्लिसरीन निर्धारित लोगों को लिंग के सिर पर एक छोटी राशि (मटर के आकार) लागू करना चाहिए।

साइड इफेक्ट और मतभेद

नाइट्रोग्लिसरीन निश्चित रूप से हर किसी के लिए नहीं है। 2018 की समीक्षा के अनुसार, वियाग्रा जैसे कुछ पीडीई 5 अवरोधकों के साथ नाइट्रोग्लिसरीन-आधारित दवाएं लेना contraindicated है। उनका एक साथ उपयोग करने से रक्तचाप में अचानक और गंभीर कमी हो सकती है और संभावित रूप से मृत्यु हो सकती है।

ब्रिटो के अनुसार, सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन की कुछ कमियों में भागीदार को संभावित संचरण शामिल होता है, जिससे साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से निम्न रक्तचाप में साझेदार साझाकरण हो सकता है। इससे सिरदर्द और नाक की भीड़ हो सकती है।

ईडी के लिए अन्य उपचार

ईडी के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मौखिक दवाएं जिनमें पीडीई 5 इनहिबिटर जैसे सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) और टैडालफिल (सेडिसिस) शामिल हैं। अन्य मौखिक दवाओं में वॉर्डनफिल एचसीएल (लेविट्र्रा), और अवानाफिल (स्टेंड्रा) शामिल हैं।
• स्तंभन दोष पंप (लिंग या वैक्यूम पंप)
• शिश्न इंजेक्शन
• inflatable penile कृत्रिम अंग
• ईडी से संबंधित भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक मुद्दों के लिए मनोचिकित्सा (टॉक थेरेपी)
• सपोसिटरीज़ (अल्प्रोस्तादिल)
• काउंसिलिंग
• आहार में संशोधन
• व्यायाम
• तनाव में कमी

टेकअवे

हालांकि कुछ शोध ईडी के लक्षणों में सुधार के लिए नाइट्रोग्लिसरीन जेल या क्रीम की प्रभावशीलता की ओर इशारा करते हैं, यह वर्तमान में एफडीए द्वारा स्तंभन दोष के उपचार के रूप में अनुमोदित नहीं है।

यदि आपके पास ED है या आपको लगता है कि आपके पास ED हो सकता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप किसी भी उपचार विकल्पों के बारे में डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ विकल्पों की श्रेणी के बारे में बात कर सकते हैं, जिसमें जीवन शैली में संशोधन, परामर्श, मौखिक एजेंट, लिंग पंप, सर्जरी और प्रत्यारोपण शामिल हैं।