गोनोरिया उपचार और रोकथाम

प्रमेह क्या है?

गोनोरिया एक यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है, जिसके कारण होता है नेइसेरिया गोनोरहोई जीवाणु। असुरक्षित व्यक्ति योनि, गुदा या मुख मैथुन के माध्यम से संक्रमण को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक पहुंचाया जाता है। यह शरीर के अन्य क्षेत्रों में लिंग, योनि या गले को प्रभावित कर सकता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 2017 में 555,608 नए मामले सामने आए।

गोनोरिया गंभीर लक्षण होने पर गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, इसलिए जल्द से जल्द उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। अधिकांश गोनोरिया के मामलों को सही दवाओं और शीघ्र उपचार से ठीक किया जा सकता है।

गोनोरिया का इलाज कैसे किया जाता है?

एंटीबायोटिक्स लक्षणों से राहत दे सकते हैं और गोनोरिया के संक्रमण को ठीक कर सकते हैं, जब तक वे निर्धारित किए गए हैं। जैसे ही निदान किया जाएगा उपचार शुरू हो जाएगा।

जननांग सूजाक

गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग, या मलाशय को प्रभावित करने वाले गोनोरिया संक्रमण वाली गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए, सीडीसी इन दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश करता है:

• Ceftriaxone, 250 मिलीग्राम (मिलीग्राम), एकल खुराक के रूप में मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है
• अजिथ्रोमाइसिन (जीथ्रोमैक्स), 1 ग्राम, मौखिक रूप से ली गई एक खुराक

यदि Ceftriaxone उपलब्ध नहीं है, तो अनुशंसित वैकल्पिक उपचार है:

• सेफ़िक्साइम (सुप्रैक्स), 400 मिलीग्राम, मौखिक रूप से ली गई एक खुराक
• अजिथ्रोमाइसिन (ज़िथ्रोम्रोम), 1 ग्राम, मौखिक रूप से ली गई एक खुराक

Ceftriaxone और cefixime दोनों सेफलोस्पोरिन के रूप में जाना जाता एंटीबायोटिक दवाओं के एक वर्ग के हैं।

मौखिक सूजाक

गोनोरिया के संक्रमण जो गले को प्रभावित करते हैं, उन लोगों की तुलना में इलाज करना अधिक कठिन होता है जो जननांग क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। यद्यपि मौखिक गोनोरिया संक्रमण के इलाज के लिए समान दवाओं की सिफारिश की जाती है, लेकिन वे कम प्रभावी होते हैं।

उपचार शुरू होने के पांच से सात दिन बाद एक डॉक्टर गले की संस्कृति का प्रदर्शन कर सकता है। इससे उन्हें यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या संक्रमण हो गया है। यदि संक्रमण कुछ दिनों के भीतर दूर नहीं होता है तो लंबा उपचार आवश्यक है।

क्या तुम्हें पता था? फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स, जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) और टोलॉक्सासिन (फ्लोक्सिन), अब गोनोरिया के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं हैं। स्पेक्ट्रोमाइसिन, एक और एंटीबायोटिक जिसे कभी-कभी सूजाक के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है, अब संयुक्त राज्य में उपलब्ध नहीं है।

प्रसार गोनोरिया का इलाज कैसे किया जाता है?

डिस्मोनेटेड गोनोरिया एक दुर्लभ जटिलता है जो तब होती है एन। सूजाक रक्तप्रवाह को संक्रमित करता है। प्रसार वाले प्रमेह वाले लोगों को उपचार के पहले चरण के दौरान अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उन्हें एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ भी देखना चाहिए।

गोनोकोकल गठिया

गोनोकोकल गठिया से प्रभावित लोगों के लिए, सीडीसी एक प्रारंभिक उपचार की सिफारिश करता है:

• Ceftriaxone, 1 g, मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है या हर 24 घंटे में अंतःशिरा दिया जाता है
• अजिथ्रोमाइसिन (ज़िथ्रोम्रोम), 1 ग्राम, मौखिक रूप से ली गई एक खुराक

यदि कोई व्यक्ति सीफ्रीट्रैक्सोन का उपयोग नहीं कर सकता है, तो शायद दवा एलर्जी के कारण, उन्हें दिया जा सकता है:

• cefotaxime, 1 जी, हर 8 घंटे में अंतःशिरा दिया जाता है
• Ceftizoxime, 1 g, प्रत्येक 8 घंटे में अंतःशिरा दिया जाता है

पहला चरण तब तक जारी रहता है जब तक कि स्थिति में कम से कम 24 से 48 घंटों तक सुधार के संकेत नहीं दिखाई देते हैं। दूसरे चरण के दौरान, यदि स्थिति में सुधार दिखाई देता है, तो गोनोरिया वाले व्यक्ति को मौखिक एंटीबायोटिक में बदल दिया जाएगा। कुल उपचार समय कम से कम 1 सप्ताह तक चलना चाहिए।

गोनोकोकल मेनिनजाइटिस और एंडोकार्डिटिस

गोनोकोकल मेनिनजाइटिस और गोनोकोकल एंडोकार्डिटिस से प्रभावित लोगों के लिए, सीडीसी प्रारंभिक उपचार की सिफारिश करता है:

• Ceftriaxone, 1-2 g हर 12-24 घंटे में दिया जाता है
• अजिथ्रोमाइसिन (ज़िथ्रोम्रोम), 1 ग्राम, मौखिक रूप से ली गई एक खुराक

पैरेन्टेरल थेरेपी, जिसे अन्यथा अंतःशिरा भक्षण के रूप में जाना जाता है, की भी सिफारिश की जाती है। मैनिंजाइटिस के लिए कुल उपचार का समय कम से कम 10 दिनों तक होना चाहिए, जबकि एंडोकार्टिटिस के लिए कुल उपचार समय कम से कम 4 सप्ताह होना चाहिए।

क्या गोनोरिया वाली गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार अलग है?

गोनोरिया के साथ गर्भवती महिलाओं के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अनिवार्य रूप से वैसी ही हैं, जैसी गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की होती हैं।

बच्चे के लिए रोग संचरण, या जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार आवश्यक है।

शिशुओं में गोनोरिया अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ या गुलाबी आंख के रूप में प्रकट होता है। कुछ राज्यों की आवश्यकता है कि सभी नवजात शिशुओं को एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स, जैसे एरिथ्रोमाइसिन, रोग के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में दिया जाता है।

गर्भवती महिलाओं को जो सूजाक का निदान किया जाता है, उन्हें अन्य एसटीआई के लिए भी परीक्षण किया जाना चाहिए।

सूजाक उपचार के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

एंटीबायोटिक थेरेपी की बात करें तो साइड इफेक्ट एक चिंता का विषय है। सभी अनुशंसित एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जो सामान्य रूप से आंत्र या योनि में रहते हैं।

यह महिलाओं को दस्त या योनि खमीर संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान एंटीबायोटिक दवाओं का एक और आम दुष्प्रभाव है।

अन्य संभावित दुष्प्रभाव एंटीबायोटिक के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।

सेफलोस्पोरिन के कारण जैसे लक्षण हो सकते हैं:

• पेट की ख़राबी
• जल्दबाज
• एलर्जी
• गुर्दे खराब

एज़िथ्रोमाइसिन के कारण जैसे लक्षण हो सकते हैं:

• पेट की ख़राबी
• जी मिचलाना
• दस्त
• उल्टी

प्रमेह को कैसे रोका जा सकता है?

कुछ सावधानियां बरतने से गोनोरिया के प्रसार को रोकने में मदद मिलेगी। निवारक उपाय भी हैं जो संक्रमण को पहली जगह पर होने से रोक सकते हैं।

गोनोरिया से बचाव के सबसे विश्वसनीय तरीके निम्नलिखित हैं:

• संभोग से दूर
• योनि, मौखिक या गुदा संभोग के दौरान हमेशा कंडोम का उपयोग करें
• यौन रूप से नीरस साथी है जिसे संक्रमण नहीं है

चूंकि गोनोरिया आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं होता है, इसलिए यह उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो नियमित रूप से परीक्षण करने के लिए यौन रूप से सक्रिय हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि उनके साथी को गोनोरिया का निदान किया गया है।

गोनोरिया और अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण करने के लिए कितनी बार डॉक्टर के साथ बोलने पर विचार करें।

सूजाक के प्रसार को रोकना

गोनोरिया को दूसरों तक पहुंचाने के जोखिम को कम करने के लिए, उपचार पूरा होने के कम से कम सात दिनों तक संभोग करने से बचें। मूल्यांकन के लिए अपने स्वयं के डॉक्टरों को देखने के लिए पिछले 60 दिनों के भीतर से किसी भी यौन साथी को प्रोत्साहित करें।

यदि सूजाक से पीड़ित व्यक्ति रोमांटिक संबंध में है, तो उनके साथी को सूजाक के लिए भी परीक्षण करवाना चाहिए। गोनोरिया के इलाज के लिए गोनोरिया को अनुबंधित करना अभी भी संभव है।

यदि दोनों भागीदारों को गोनोरिया का निदान किया जाता है, तो उनका उपचार समान होगा। दोनों को संभोग से दूर करना होगा जब तक कि उन्होंने इलाज पूरा नहीं किया और ठीक हो गए।

टेकअवे क्या है?

हाल के वर्षों में, एन। सूजाक गोनोरिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के लिए बैक्टीरिया पेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन सहित प्रतिरोधी हो गया है। इसका मतलब है कि ये दवाएं संक्रमण के इलाज और इलाज में कम प्रभावी हैं।

नतीजतन, संयुक्त राज्य में इलाज करने वाले लगभग सभी लोगों को एक ही दो एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन प्राप्त होगा: सीफ्रीटैक्सोन और एज़िथ्रोमाइसिन।

जर्नल ऑफ एंटीमाइक्रोबियल कीमोथेरेपी में प्रकाशित शोध का मानना ​​है कि जीवाणु अंततः गोनोरिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के और भी अधिक प्रतिरोध का निर्माण कर सकते हैं।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है - या अनुचित तरीके से इलाज किया जाता है - सूजाक महिलाओं में पैल्विक सूजन की बीमारी (पीआईडी) या पुरुषों में मूत्रमार्ग के निशान हो सकता है।

जिन लोगों को हाल ही में सूजाक से पीड़ित पाया गया है, उन्हें अन्य एसटीआई के लिए भी परीक्षण करवाना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:

• उपदंश
• क्लैमाइडिया
• हरपीज
• एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस)
• HIV