हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए ग्लूकागन कैसे काम करता है? तथ्य और टिप्स

अवलोकन

अगर आपको या आपके किसी परिचित को टाइप 1 डायबिटीज है, तो आप निम्न रक्त शर्करा, या हाइपोग्लाइसीमिया से परिचित हैं। पसीना आना, भ्रम, चक्कर आना और अत्यधिक भूख कुछ ऐसे लक्षण और लक्षण हैं जो तब होते हैं जब रक्त शर्करा 70 मिलीग्राम / डीएल (4 मिमीोल / एल) से नीचे चला जाता है।

ज्यादातर बार, मधुमेह वाले व्यक्ति अपने आप कम रक्त शर्करा का इलाज कर सकते हैं। हालाँकि, यदि इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो निम्न रक्त शर्करा एक चिकित्सा आपातकाल बन सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया को गंभीर माना जाता है जब किसी व्यक्ति का रक्त शर्करा इतना कम हो जाता है कि उन्हें ठीक होने में मदद के लिए किसी और से सहायता की आवश्यकता होती है। इसमें ग्लूकागन नामक दवा का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

ग्लूकागन कैसे काम करता है

आपका लीवर आपके शरीर में अतिरिक्त ग्लूकोज को उन स्थितियों के लिए संग्रहीत करता है जब रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है। आपका मस्तिष्क ऊर्जा के लिए ग्लूकोज पर निर्भर करता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि इस ऊर्जा स्रोत को तेजी से उपलब्ध कराया जा सके।

ग्लूकागन अग्न्याशय में बना एक हार्मोन है। मधुमेह वाले व्यक्ति में, प्राकृतिक ग्लूकागन ठीक से काम नहीं करता है। ग्लूकोजोन दवा संग्रहित ग्लूकोज को छोड़ने के लिए यकृत को ट्रिगर करने में मदद कर सकती है।

जब आपका जिगर इसे संग्रहीत ग्लूकोज को मुक्त करता है, तो आपका रक्त शर्करा का स्तर जल्दी से बढ़ता है।

यदि आपको टाइप 1 डायबिटीज है, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप गंभीर निम्न रक्त शर्करा के प्रकरण के मामले में ग्लूकागन किट खरीद सकते हैं। जब कोई गंभीर रक्त शर्करा का अनुभव करता है, तो उन्हें ग्लूकागन देने के लिए किसी और की आवश्यकता होती है।

ग्लूकागन और इंसुलिन: क्या कनेक्शन है?

मधुमेह के बिना एक व्यक्ति में, हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन रक्त शर्करा के स्तर को कसने के लिए मिलकर काम करते हैं। इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करने के लिए काम करता है और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने के लिए संग्रहित शर्करा को छोड़ने के लिए ग्लूकागन जिगर को चलाता है। मधुमेह के बिना एक व्यक्ति में, इंसुलिन रिलीज भी बंद हो जाता है जब रक्त शर्करा गिर रहा होता है।

टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति में, शरीर में इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, इसलिए सुई या इंसुलिन पंप का उपयोग करके इंसुलिन को इंजेक्ट किया जाना चाहिए। टाइप 1 डायबिटीज में एक और चुनौती यह है कि निदान के 5 साल के भीतर, कम रक्त शर्करा रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा में बढ़ाने के लिए पर्याप्त ग्लूकागन की रिहाई को ट्रिगर नहीं करता है।

यही कारण है कि गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में सहायता के लिए ग्लूकागन एक दवा के रूप में उपलब्ध है, जब कोई व्यक्ति खुद का इलाज करने में सक्षम नहीं होता है। ग्लूकोज दवा रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने के लिए यकृत से ग्लूकोज की रिहाई को ट्रिगर करती है, जिस तरह प्राकृतिक हार्मोन को करना है।

ग्लूकागन के प्रकार

वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में दो प्रकार के इंजेक्टेबल ग्लूकागन दवा उपलब्ध हैं। ये केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं:

• GlucaGen HypoKit
• ग्लूकागन इमरजेंसी किट

जुलाई 2019 में, एफडीए ने एक ग्लूकागन नाक पाउडर को बक्सिमी कहा। यह गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के लिए उपलब्ध ग्लूकागन का एकमात्र रूप है जिसमें इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं होती है। यह केवल पर्चे द्वारा भी उपलब्ध है।

यदि आपके पास ग्लूकागन दवा है, तो समाप्ति तिथि को नियमित रूप से जांचना सुनिश्चित करें। निर्माण की तारीख के बाद 24 महीनों के लिए ग्लूकागन अच्छा है। ग्लूकागन को सीधे प्रकाश से दूर, कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

ग्लूकागन को कब इंजेक्ट करना है

जब टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति अपने स्वयं के निम्न रक्त शर्करा का इलाज नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें ग्लूकागन की आवश्यकता हो सकती है। किसी व्यक्ति के होने पर दवा का उपयोग किया जा सकता है:

• उत्तरदायी नहीं है
• बेहोश
• मुंह से चीनी का एक स्रोत पीने या निगलने से इनकार करना

कभी भी किसी व्यक्ति को चीनी के स्रोत को खाने या पीने के लिए मजबूर करने की कोशिश न करें क्योंकि व्यक्ति घुट सकता है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि ग्लूकागन का उपयोग करना है या नहीं, तो ध्यान रखें कि किसी व्यक्ति के लिए ग्लूकागन पर ओवरडोज करना असंभव है। सामान्य तौर पर, यदि आप अनिश्चित हैं, तो इसे देना बेहतर है।

ग्लूकागन इंजेक्ट कैसे करें

यदि कोई व्यक्ति गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण का सामना कर रहा है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

ग्लूकागन किट का उपयोग करके गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. ग्लूकागन किट खोलें। इसमें खारा तरल और पाउडर की एक छोटी बोतल से भरा सिरिंज (सुई) होगा। सुई पर एक सुरक्षात्मक शीर्ष होगा।
2. पाउडर की बोतल से टोपी निकालें।
3. सुई के सुरक्षात्मक शीर्ष को निकालें और सुई को बोतल में सभी तरह से धकेलें।
4. सुई से पाउडर के बोतल में खारा तरल के सभी पुश।
5. ग्लूकागन पाउडर के घुलने और तरल साफ होने तक बोतल को धीरे से घुमाएं।
6. सुई में ग्लूकागन मिश्रण की सही मात्रा खींचने के लिए किट पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
7. व्यक्ति के बाहरी मध्य जांघ, ऊपरी बांह, या नितंब में ग्लूकागन इंजेक्ट करें। कपड़े के माध्यम से इंजेक्ट करना ठीक है।
8. व्यक्ति को उनकी तरफ रोल करें, उनके शीर्ष घुटने को एक कोण पर रखें (जैसे कि वे चल रहे हैं) उन्हें स्थिर करने के लिए। इसे "पुनर्प्राप्ति स्थिति" के रूप में भी जाना जाता है।

किसी व्यक्ति को मुंह से ग्लूकागन कभी न दें क्योंकि यह काम नहीं करता है।

ग्लूकागन खुराक

इंजेक्शन करने योग्य ग्लूकागन के दोनों प्रकार के लिए खुराक है:

• 5 साल और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए 0.5 एमएल ग्लूकागन का घोल या 44 पाउंड से कम वजन वाले बच्चे।
• 1 एमएल ग्लूकागन समाधान, जो 6 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और वयस्कों के लिए एक ग्लूकागन किट की पूरी सामग्री है

ग्लूकागन का नाक का पाउडर रूप 3 मिलीग्राम की एक एकल उपयोग खुराक में आता है।

ग्लूकागन के साइड इफेक्ट

ग्लूकागन के दुष्प्रभाव आम तौर पर मामूली होते हैं। कुछ लोग इंजेक्टेबल ग्लूकागन का उपयोग करने के बाद मतली या उल्टी का अनुभव कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि मतली और उल्टी भी गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हो सकते हैं। यह जानना मुश्किल हो सकता है कि क्या कोई व्यक्ति ग्लूकागन के साइड इफेक्ट का अनुभव कर रहा है या गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया से संबंधित लक्षण है।

मतली और उल्टी के अलावा, एफडीए रिपोर्ट करता है कि नाक के ग्लूकागन का कारण भी हो सकता है:

• गीली आखें
• नाक बंद
• ऊपरी श्वसन पथ की जलन

यदि मतली और उल्टी के लक्षण किसी को शर्करा के स्रोत को खाने या पीने से रोकते हैं, क्योंकि उनके पास ग्लूकागन था, तो चिकित्सा की तलाश करें।

ग्लूकागन देने के बाद

ग्लूकागन प्राप्त करने के बाद किसी व्यक्ति को जागने में 15 मिनट तक का समय लग सकता है। यदि वे 15 मिनट के बाद भी नहीं जागते हैं, तो उन्हें आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। वे ग्लूकागन की एक और खुराक भी प्राप्त कर सकते हैं।

एक बार जब वे जाग गए, तो उन्हें चाहिए:

• उनके रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें
• 15 ग्राम के त्वरित स्रोत वाले चीनी, जैसे सोडा या रस युक्त चीनी का एक स्रोत का उपभोग करें, अगर वे सुरक्षित रूप से निगल सकते हैं
• एक छोटा सा नाश्ता जैसे कि पटाखे और पनीर, दूध या एक ग्रेनोला बार खाएं, या घंटे के भीतर भोजन करें
• अगले 3 से 4 घंटों के लिए कम से कम हर घंटे उनके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें

जो कोई भी गंभीर रक्त शर्करा का अनुभव करता है जिसे ग्लूकागन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें अपने डॉक्टर से इस प्रकरण के बारे में बात करनी चाहिए। एक प्रतिस्थापन ग्लूकागन किट तुरंत प्राप्त करना भी महत्वपूर्ण है।

जब ग्लूकागन की आवश्यकता नहीं होती है, तो निम्न रक्त शर्करा का इलाज करना

यदि निम्न रक्त शर्करा का तुरंत उपचार किया जाता है, तो यह आमतौर पर गंभीर नहीं माना जाता है। ग्लूकागन की आवश्यकता केवल गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में होती है, जब कोई व्यक्ति स्वयं इस स्थिति का इलाज करने में सक्षम नहीं होता है।

ज्यादातर मामलों में, मधुमेह वाले व्यक्ति अपने आप कम रक्त शर्करा का इलाज कर सकते हैं या न्यूनतम मदद कर सकते हैं। उपचार 15 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करना है, जैसे:

• ½ कप जूस या सोडा जिसमें चीनी होती है (आहार नहीं)
• 1 बड़ा चम्मच शहद, कॉर्न सिरप या चीनी
• ग्लूकोज की गोलियां

उपचार के बाद, 15 मिनट प्रतीक्षा करना और फिर अपने रक्त शर्करा के स्तर को फिर से जाँचना महत्वपूर्ण है। यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर अभी भी कम है, तो एक और 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करें। ऐसा तब तक करते रहें जब तक कि आपका ब्लड शुगर 70 mg / dL (4 mmol / L) से ऊपर न हो जाए।

टेकअवे

हाइपोग्लाइसीमिया के कई मामलों को स्वयं प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन इसे तैयार करना महत्वपूर्ण है। गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया को ग्लूकागन के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है।

आप मेडिकल आईडी पहनने पर विचार कर सकते हैं। आपको उन लोगों को भी बताना चाहिए जिनके साथ आप सबसे अधिक समय बिताते हैं, आपको टाइप 1 मधुमेह है और आपके ग्लूकागन उपचार का पता कहाँ लगाना है।

दूसरों के साथ ग्लूकागन दवा का उपयोग करने के चरणों की समीक्षा करने से आपको दीर्घकालिक रूप से अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद मिल सकती है। आप जानते हैं कि यदि आपके पास कभी ज़रूरत हो तो आपकी सहायता करने के लिए किसी के पास कौशल होगा।