अवलोकन
टाइप 1.5 डायबिटीज, जिसे वयस्कों में अव्यक्त ऑटोइम्यून डायबिटीज (LADA) भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जो टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज दोनों की विशेषताओं को साझा करती है।
LADA का निदान वयस्कता के दौरान किया जाता है, और यह धीरे-धीरे टाइप 2 मधुमेह की तरह होता है। लेकिन टाइप 2 मधुमेह के विपरीत, LADA एक स्व-प्रतिरक्षित बीमारी है और यह आहार और जीवन शैली में परिवर्तन के साथ प्रतिवर्ती नहीं है।
यदि आपके पास टाइप 2 है, तो आपकी बीटा कोशिकाएं 1.5 डायबिटीज की तुलना में अधिक तेज़ी से काम करना बंद कर देती हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि डायबिटीज वाले 10 प्रतिशत लोगों में लाडा है।
टाइप 1.5 डायबिटीज आसानी से हो सकता है - और अक्सर होता है - टाइप 2 डायबिटीज के रूप में गलत निदान। यदि आप एक स्वस्थ वजन सीमा में हैं, एक सक्रिय जीवन शैली है, और टाइप 2 मधुमेह का निदान किया गया है, तो एक मौका है कि आपके पास वास्तव में क्या है लाडा।
1.5 मधुमेह के लक्षण टाइप करें
टाइप १.५ डायबिटीज के लक्षण पहली बार में अस्पष्ट हो सकते हैं। वे शामिल हो सकते हैं:
- बार-बार प्यास लगना
- रात में पेशाब का बढ़ना
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- धुंधला दृष्टि और झुनझुनी तंत्रिकाओं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो टाइप 1.5 डायबिटीज डायबिटिक केटोएसिडोसिस का कारण बन सकता है, जो एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर इंसुलिन की अनुपस्थिति के कारण ईंधन के रूप में चीनी का उपयोग नहीं कर सकता है और वसा जलने लगता है। यह किटोन उत्पन्न करता है, जो शरीर के लिए विषैले होते हैं।
टाइप १.५ मधुमेह का कारण बनता है
यह समझने के लिए कि टाइप 1.5 डायबिटीज किस कारण से होता है, यह डायबिटीज के अन्य मुख्य प्रकारों के बीच के अंतर को समझने में मदद करता है।
टाइप 1 डायबिटीज को एक स्व-प्रतिरक्षी स्थिति माना जाता है क्योंकि यह आपके शरीर में अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को नष्ट करने का परिणाम है। ये कोशिकाएं हैं जो आपके शरीर को इंसुलिन बनाने में मदद करती हैं, वह हार्मोन जो आपके शरीर में ग्लूकोज (चीनी) को स्टोर करने की अनुमति देता है। जिन लोगों को टाइप 1 मधुमेह है, उन्हें जीवित रहने के लिए अपने शरीर में इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है।
टाइप 2 मधुमेह मुख्य रूप से आपके शरीर द्वारा इंसुलिन के प्रभावों का विरोध करता है। इंसुलिन प्रतिरोध आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है, जैसे कि कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार, निष्क्रियता और मोटापा। टाइप 2 मधुमेह को जीवन शैली के हस्तक्षेप और मौखिक दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन कई को अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने के लिए इंसुलिन की भी आवश्यकता हो सकती है।
इंसुलिन पैदा करने वाली कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी से आपके अग्न्याशय को हुए नुकसान से टाइप 1.5 डायबिटीज को ट्रिगर किया जा सकता है। आनुवंशिक कारक भी शामिल हो सकते हैं, जैसे कि ऑटोइम्यून स्थितियों का पारिवारिक इतिहास। जब टाइप 1.5 मधुमेह में अग्न्याशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो शरीर अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, प्रकार 1 के साथ। यदि टाइप 1.5 मधुमेह वाला व्यक्ति अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होता है, तो इंसुलिन प्रतिरोध भी मौजूद हो सकता है।
टाइप १५ मधुमेह का निदान
टाइप 1.5 डायबिटीज वयस्कता में होती है, यही कारण है कि टाइप 2 डायबिटीज के लिए यह आमतौर पर गलत है। इस प्रकार के मधुमेह वाले अधिकांश लोग 40 वर्ष से अधिक आयु के हैं, और कुछ अपने 70 या 80 के दशक में भी स्थिति विकसित कर सकते हैं।
LADA निदान प्राप्त करने की प्रक्रिया में कुछ समय लग सकता है। अक्सर, लोग (और डॉक्टर) यह मान सकते हैं कि उन्हें टाइप 2 मधुमेह है क्योंकि यह जीवन में बाद में विकसित हुआ।
टाइप 2 डायबिटीज उपचार, मेटफॉर्मिन की तरह, टाइप 1.5 डायबिटीज के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए काम कर सकता है जब तक कि आपका अग्न्याशय इंसुलिन बनाना बंद नहीं करता। यह वह बिंदु है जिस पर कई लोगों को पता चलता है कि वे सभी के साथ LADA के साथ काम कर रहे थे। आमतौर पर, इंसुलिन की जरूरत की प्रगति टाइप 2 मधुमेह की तुलना में बहुत तेज है, और रक्त शर्करा के स्तर (मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं) को कम करने के लिए दवा की प्रतिक्रिया खराब है।
जिन लोगों को टाइप 1.5 मधुमेह है, वे निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं:
- वे मोटे नहीं हैं
- वे निदान के समय 30 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।
- वे मौखिक दवाओं या जीवन शैली और आहार परिवर्तन के साथ अपने मधुमेह के लक्षणों का प्रबंधन करने में असमर्थ रहे हैं।
किसी भी प्रकार के मधुमेह के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हैं:
- आपके द्वारा आठ घंटे तक उपवास रखने के बाद किए गए रक्त ड्रा पर किया गया एक उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
- एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण, आपके द्वारा एक उच्च-ग्लूकोज पेय का सेवन करने के दो घंटे बाद, आठ घंटे तक उपवास करने के बाद किए गए रक्त पर किया जाता है
- एक रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट, एक ब्लड ड्रॉ पर किया जाता है, जो आपके ब्लड शुगर का परीक्षण किए बिना उस समय को ध्यान में रखता है जो आपने खाया था
आपके रक्त को उन विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए भी परीक्षण किया जा सकता है जो आपके शरीर में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण मधुमेह के प्रकार के होने पर मौजूद होते हैं।
टाइप 1.5 मधुमेह उपचार
आपके शरीर से 1.5 मधुमेह के परिणाम पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं। लेकिन जब से इसकी शुरुआत धीरे-धीरे होती है, मौखिक दवा जो टाइप 2 मधुमेह का इलाज करती है, कम से कम पहली बार में इसका इलाज कर सकती है।
जिन लोगों को टाइप 1.5 मधुमेह है, वे कम से कम एक एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण कर सकते हैं, जिन लोगों को टाइप 1 मधुमेह है। जैसा कि आपका शरीर इंसुलिन के उत्पादन को धीमा कर देता है, आपको अपने उपचार के हिस्से के रूप में इंसुलिन की आवश्यकता होगी। जिन लोगों में LADA होता है, उन्हें अक्सर निदान के पांच साल के भीतर इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
टाइप 1.5 मधुमेह के लिए इंसुलिन उपचार पसंदीदा उपचार पद्धति है। इंसुलिन और इंसुलिन के कई अलग-अलग प्रकार हैं। इंसुलिन की खुराक जिसकी आपको दैनिक आवश्यकता हो सकती है, इसलिए लगातार रक्त शर्करा परीक्षण के माध्यम से अपने ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
टाइप 1.5 मधुमेह दृष्टिकोण
ऐसे लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा जिनके पास LADA है, उन लोगों के समान है जिन्हें अन्य प्रकार की मधुमेह है। समय की अवधि में उच्च रक्त शर्करा मधुमेह की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि गुर्दे की बीमारी, हृदय संबंधी समस्याएं, नेत्र रोग और न्यूरोपैथी, जो प्रैग्नेंसी पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। लेकिन अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ, इनमें से कई जटिलताओं को रोका जा सकता है।
अतीत में, जिन लोगों को टाइप 1 मधुमेह था, उनमें जीवन प्रत्याशा कम थी। लेकिन बेहतर डायबिटीज ट्रीटमेंट उस स्टैटिस्टिक को बदल रहे हैं। अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ, एक सामान्य जीवन प्रत्याशा संभव है।
कुछ विशेषज्ञों को लगता है कि आपके निदान की शुरुआत से इंसुलिन के साथ इलाज करने से आपके बीटा सेल फ़ंक्शन को संरक्षित करने में मदद मिल सकती है। यदि यह सही है, तो जल्द से जल्द सही निदान प्राप्त करना काफी महत्वपूर्ण है।
उन जटिलताओं के संदर्भ में, जो आउटलुक को प्रभावित कर सकते हैं, थायराइड रोग उन लोगों में अधिक प्रचलित है, जिन्हें टाइप 2 मधुमेह है। जिन लोगों को मधुमेह नहीं होता है, वे अच्छी तरह से प्रबंधित होते हैं, वे घावों से अधिक धीरे-धीरे ठीक होते हैं और संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
टाइप 1.5 मधुमेह की रोकथाम
वर्तमान में टाइप १५ मधुमेह को रोकने का कोई तरीका नहीं है। टाइप 1 डायबिटीज की तरह, इस स्थिति की प्रगति में आनुवांशिक कारक हैं। प्रारंभिक, सही निदान और लक्षण प्रबंधन, टाइप 1.5 मधुमेह से होने वाली जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है।
