डिप्रेशन को समझना
हर कोई गहरी उदासी और दुःख के दौर से गुजरता है। परिस्थितियों के आधार पर ये भावनाएं आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में दूर हो जाती हैं। लेकिन गहरा दुख जो दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और कार्य करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करता है, अवसाद का संकेत हो सकता है।
अवसाद के कुछ सामान्य लक्षण हैं:
- दुख की गहरी भावना
- काले मूड
- मूल्यहीनता या निराशा की भावना
- भूख बदल जाती है
- नींद बदल जाती है
- शक्ति की कमी
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
- अपने सामान्य गतिविधियों के माध्यम से हो रही कठिनाई
- जिन चीज़ों में आपको आनंद आता था उनमें रुचि की कमी थी
- दोस्तों से हटना
- मृत्यु या आत्म-हानि के विचारों के साथ व्यस्तता
अवसाद हर किसी को अलग तरह से प्रभावित करता है, और आपको केवल इनमें से कुछ लक्षण हो सकते हैं। आपके पास अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जो यहां सूचीबद्ध नहीं हैं। ध्यान रखें कि अवसाद के बिना समय-समय पर इनमें से कुछ लक्षणों का होना भी सामान्य है।
लेकिन अगर वे आपके दिन-प्रतिदिन के जीवन को प्रभावित करना शुरू करते हैं, तो वे अवसाद का परिणाम हो सकते हैं।
डिप्रेशन कई तरह के होते हैं। जबकि वे कुछ सामान्य लक्षण साझा करते हैं, उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर भी होते हैं।
यहाँ नौ प्रकार के अवसाद पर एक नज़र है और वे लोगों को कैसे प्रभावित करते हैं।
1. प्रमुख अवसाद
प्रमुख अवसाद को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, क्लासिक अवसाद या एकध्रुवीय अवसाद के रूप में भी जाना जाता है। यह काफी सामान्य है - अमेरिका में लगभग 16.2 मिलियन वयस्कों ने कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव किया है।
प्रमुख अवसाद वाले लोग हर दिन, दिन में अधिकांश लक्षणों का अनुभव करते हैं। कई मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की तरह, इसका आपके आस-पास क्या हो रहा है, यह बहुत कम है। आपके पास एक प्यार करने वाला परिवार, दोस्तों के टन और एक सपने की नौकरी हो सकती है। आपके पास उस तरह का जीवन हो सकता है जो दूसरों से ईर्ष्या करता है और अभी भी अवसाद है।
यहां तक कि अगर आपके अवसाद का कोई स्पष्ट कारण नहीं है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह वास्तविक नहीं है या आप इसे बस कठिन कर सकते हैं।
यह अवसाद का एक गंभीर रूप है जो लक्षणों का कारण बनता है जैसे:
- निराशा, उदासी, या दुःख
- सोने में कठिनाई या बहुत ज्यादा सोना
- ऊर्जा और थकान की कमी
- भूख में कमी या अधिक खाने से
- अस्पष्टीकृत दर्द और दर्द
- पूर्व में सुखद गतिविधियों में रुचि की हानि
- एकाग्रता की कमी, स्मृति समस्याएं और निर्णय लेने में असमर्थता
- मूल्यहीनता या निराशा की भावना
- निरंतर चिंता और चिंता
- मृत्यु के विचार, आत्मघात या आत्महत्या
ये लक्षण हफ्तों या महीनों तक रह सकते हैं। कुछ लोगों में प्रमुख अवसाद का एक भी एपिसोड हो सकता है, जबकि अन्य इसे जीवन भर अनुभव करते हैं। भले ही इसके लक्षण कितने समय तक चले, प्रमुख अवसाद आपके रिश्तों और दैनिक गतिविधियों में समस्याएं पैदा कर सकता है।
2. लगातार अवसाद
लगातार अवसादग्रस्तता विकार अवसाद है जो दो साल या उससे अधिक समय तक रहता है। इसे डिस्टीमिया या क्रोनिक डिप्रेशन भी कहा जाता है। लगातार अवसाद प्रमुख अवसाद के रूप में तीव्र नहीं लग सकता है, लेकिन यह अभी भी रिश्तों को तनाव और दैनिक कार्यों को कठिन बना सकता है।
लगातार अवसाद के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:
- गहरी उदासी या निराशा
- कम आत्म-सम्मान या अपर्याप्तता की भावनाएं
- उन चीज़ों में रुचि की कमी जो आपको एक बार मिली
- भूख बदल जाती है
- नींद पैटर्न या कम ऊर्जा में परिवर्तन
- एकाग्रता और स्मृति समस्याओं
- स्कूल या काम करने में कठिनाई
- खुशी महसूस करने में असमर्थता, यहां तक कि खुशी के मौकों पर भी
- समाज से दूरी बनाना
हालांकि यह एक दीर्घकालिक प्रकार का अवसाद है, फिर से बिगड़ने से पहले लक्षणों की गंभीरता महीनों के लिए कम तीव्र हो सकती है। कुछ लोगों को पहले या बाद में लगातार अवसादग्रस्तता विकार होने पर प्रमुख अवसाद के एपिसोड भी होते हैं। इसे डबल डिप्रेशन कहा जाता है।
लगातार अवसाद एक समय पर वर्षों तक रहता है, इसलिए इस प्रकार के अवसाद वाले लोगों को यह महसूस करना शुरू हो सकता है कि उनके लक्षण जीवन पर उनके सामान्य दृष्टिकोण का हिस्सा हैं।
3. उन्मत्त अवसाद, या द्विध्रुवी विकार
उन्मत्त अवसाद उन्माद या हाइपोमेनिया की अवधि के होते हैं, जहां आप बहुत खुश महसूस करते हैं, अवसाद के एपिसोड के साथ बारी-बारी से। उन्मत्त अवसाद द्विध्रुवी विकार के लिए एक पुराना नाम है।
द्विध्रुवी I विकार का निदान करने के लिए, आपको उन्माद का एक एपिसोड अनुभव करना होगा जो सात दिनों तक रहता है, या यदि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो कम होता है। आप मैनिक एपिसोड से पहले या उसके बाद एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव कर सकते हैं।
अवसादग्रस्तता के एपिसोड में प्रमुख अवसाद के समान लक्षण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- उदासी या खालीपन की भावना
- शक्ति की कमी
- थकान
- नींद की समस्या
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- गतिविधि में कमी
- पूर्व में सुखद गतिविधियों में रुचि की हानि
- आत्मघाती विचार
एक उन्मत्त चरण के संकेतों में शामिल हैं:
- उच्च ऊर्जा
- नींद कम हुई
- चिड़चिड़ापन
- रेसिंग विचारों और भाषण
- भव्य सोच
- आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास बढ़ा
- असामान्य, जोखिम भरा और आत्म-विनाशकारी व्यवहार
- बहुत अच्छा लग रहा है, "उच्च," या उत्साहपूर्ण
गंभीर मामलों में, एपिसोड में मतिभ्रम और भ्रम शामिल हो सकते हैं। हाइपोमेनिया उन्माद का एक कम गंभीर रूप है। आपके पास मिश्रित एपिसोड भी हो सकते हैं जिसमें आपको उन्माद और अवसाद दोनों के लक्षण दिखाई देते हैं।
कई प्रकार के द्विध्रुवी विकार हैं। उनके बारे में और पढ़ें कि उनका निदान कैसे किया गया है।
4. अवसादग्रस्तता मनोविकार
प्रमुख अवसाद वाले कुछ लोग वास्तविकता के साथ स्पर्श खोने की अवधि से भी गुजरते हैं। यह मनोविकृति के रूप में जाना जाता है, जिसमें मतिभ्रम और भ्रम शामिल हो सकते हैं। इन दोनों को एक साथ अनुभव करना नैदानिक रूप से मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में जाना जाता है। हालांकि, कुछ प्रदाता अभी भी इस घटना को अवसादग्रस्तता मनोविकृति या मानसिक अवसाद के रूप में संदर्भित करते हैं।
मतिभ्रम तब होता है जब आप देखते हैं, सुनते हैं, सूंघते हैं, स्वाद लेते हैं, या उन चीजों को महसूस करते हैं जो वास्तव में नहीं हैं। इसका एक उदाहरण आवाज़ों को सुनना या उन लोगों को देखना होगा जो उपस्थित नहीं हैं। भ्रम एक करीबी मान्यता है जो स्पष्ट रूप से गलत है या समझ में नहीं आता है। लेकिन किसी को मनोविकृति का अनुभव होने पर, ये सभी चीजें बहुत वास्तविक और सच्ची हैं।
मनोविकृति के साथ अवसाद शारीरिक लक्षण भी पैदा कर सकता है, जिसमें अभी भी बैठी समस्याओं या धीमी गति से शारीरिक आंदोलनों शामिल हैं।
5. प्रसवकालीन अवसाद
प्रसवकालीन अवसाद, जिसे चिकित्सकीय रूप से पेरिपार्टम शुरुआत के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में जाना जाता है, गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के चार सप्ताह के भीतर होता है। इसे अक्सर प्रसवोत्तर अवसाद कहा जाता है। लेकिन यह शब्द केवल जन्म देने के बाद अवसाद पर लागू होता है। गर्भवती होने पर प्रसवकालीन अवसाद हो सकता है।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन मस्तिष्क में परिवर्तन को गति प्रदान कर सकते हैं जो मूड स्विंग की ओर ले जाते हैं। नींद की कमी और शारीरिक परेशानी जो अक्सर गर्भावस्था के साथ होती है और नवजात की मदद नहीं करती है, या तो।
प्रसवकालीन अवसाद के लक्षण प्रमुख अवसाद वालों में गंभीर हो सकते हैं और इनमें शामिल हैं:
- उदासी
- चिंता
- क्रोध या रोष
- थकावट
- बच्चे के स्वास्थ्य और सुरक्षा के बारे में अत्यधिक चिंता
- अपने आप को या नए बच्चे की देखभाल करने में कठिनाई
- बच्चे को खुदकुशी या नुकसान पहुंचाने के विचार
जिन महिलाओं के पास समर्थन की कमी है या पहले अवसाद था, उनमें प्रसवकालीन अवसाद के बढ़ने का खतरा है, लेकिन यह किसी को भी हो सकता है।
6. प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) का एक गंभीर रूप है। जबकि पीएमएस लक्षण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों हो सकते हैं, पीएमडीडी लक्षण ज्यादातर मनोवैज्ञानिक होते हैं।
ये मनोवैज्ञानिक लक्षण पीएमएस से जुड़े लोगों की तुलना में अधिक गंभीर हैं। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएं अपनी अवधि तक अग्रणी दिनों में अधिक भावुक महसूस कर सकती हैं। लेकिन पीएमडीडी के साथ कोई व्यक्ति अवसाद और उदासी के स्तर का अनुभव कर सकता है जो दिन-प्रतिदिन के कार्यों के रास्ते में हो जाता है।
PMDD के अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- ऐंठन, सूजन और स्तन कोमलता
- सिर दर्द
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
- उदासी और निराशा
- चिड़चिड़ापन और गुस्सा
- चरम मिजाज
- खाद्य cravings या द्वि घातुमान खाने
- घबराहट का दौरा या चिंता
- शक्ति की कमी
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- नींद की समस्या
इसी तरह, प्रसवकालीन अवसाद के लिए, पीएमडीडी को हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित माना जाता है। इसके लक्षण अक्सर ओव्यूलेशन के बाद शुरू होते हैं और एक बार जब आप अपनी अवधि प्राप्त करना शुरू करते हैं तो आसानी से शुरू होते हैं।
कुछ महिलाएं पीएमडीडी को पीएमएस के खराब मामले के रूप में खारिज कर देती हैं, लेकिन पीएमडीडी बहुत गंभीर हो सकता है और आत्महत्या के विचार शामिल कर सकता है।
7. मौसमी अवसाद
मौसमी अवसाद, जिसे मौसमी भावात्मक विकार भी कहा जाता है और चिकित्सकीय रूप से मौसमी पैटर्न के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में जाना जाता है, अवसाद है जो कुछ विशेष मौसम से संबंधित है। ज्यादातर लोगों के लिए, यह सर्दियों के महीनों के दौरान होता है।
लक्षण अक्सर गिरावट में शुरू होते हैं, जैसे-जैसे दिन छोटे होने लगते हैं, और सर्दियों के माध्यम से जारी रहता है। वे सम्मिलित करते हैं:
- समाज से दूरी बनाना
- नींद की जरूरत बढ़ गई
- भार बढ़ना
- उदासी, निराशा या अस्वस्थता की दैनिक भावनाएँ
सीज़न के बढ़ने से सीज़नल डिप्रेशन ख़राब हो सकता है और आत्महत्या के विचार पैदा हो सकते हैं। एक बार जब वसंत चारों ओर घूम जाता है, तो लक्षणों में सुधार होता है। यह प्राकृतिक प्रकाश में वृद्धि के जवाब में आपकी शारीरिक लय में बदलाव से संबंधित हो सकता है।
8. परिस्थितिजन्य अवसाद
परिस्थितिजन्य अवसाद, जिसे चिकित्सकीय रूप से अवसादग्रस्त मनोदशा के साथ समायोजन विकार के रूप में जाना जाता है, कई मायनों में प्रमुख अवसाद जैसा दिखता है।
लेकिन यह विशिष्ट घटनाओं या स्थितियों द्वारा लाया जाता है, जैसे:
- किसी प्रियजन की मौत
- एक गंभीर बीमारी या अन्य जानलेवा घटना
- तलाक या बच्चे की हिरासत के मुद्दों से गुजरना
- भावनात्मक या शारीरिक रूप से अपमानजनक संबंधों में होना
- बेरोजगार होना या गंभीर वित्तीय कठिनाइयों का सामना करना
- व्यापक कानूनी मुसीबतों का सामना करना पड़ रहा है
बेशक, इस तरह की घटनाओं के दौरान दुखी और चिंतित महसूस करना सामान्य है - यहां तक कि दूसरों के लिए थोड़ा सा वापस लेने के लिए भी। लेकिन स्थितिजन्य अवसाद तब होता है जब ये भावनाएं ट्रिगरिंग घटना के साथ अनुपात से बाहर महसूस करने लगती हैं और आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करती हैं।
प्रारंभिक घटना के तीन महीने के भीतर स्थिति संबंधी अवसाद लक्षण शुरू हो जाते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- बार-बार रोना
- उदासी और निराशा
- चिंता
- भूख बदल जाती है
- सोने में कठिनाई
- दर्द एवं पीड़ा
- ऊर्जा और थकान की कमी
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
- समाज से दूरी बनाना
9. एटिपिकल डिप्रेशन
Atypical अवसाद अवसाद को संदर्भित करता है जो सकारात्मक घटनाओं की प्रतिक्रिया में अस्थायी रूप से दूर हो जाता है। आपका डॉक्टर इसे एटिपिकल विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में संदर्भित कर सकता है।
इसके नाम के बावजूद, असामान्य अवसाद असामान्य या दुर्लभ नहीं है। इसका यह मतलब भी नहीं है कि यह अन्य प्रकार के अवसाद से अधिक या कम गंभीर है।
एटिपिकल डिप्रेशन होने के कारण विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि आप हमेशा दूसरों (या अपने आप) से "उदास" नहीं हो सकते हैं। लेकिन यह प्रमुख अवसाद के एक एपिसोड के दौरान भी हो सकता है। यह लगातार अवसाद के साथ भी हो सकता है।
एटिपिकल डिप्रेशन के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- भूख और वजन बढ़ना
- अव्यवस्थित भोजन
- शरीर की खराब छवि
- सामान्य से बहुत अधिक सोना
- अनिद्रा
- आपकी बाहों या पैरों में भारीपन जो एक घंटे या एक दिन तक रहता है
- आलोचना की अस्वीकृति और संवेदनशीलता की भावना
- मिश्रित दर्द और दर्द
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास कौन सा प्रकार है?
यदि आपको लगता है कि आपको किसी भी प्रकार का अवसाद हो सकता है, तो डॉक्टर के साथ चलना महत्वपूर्ण है। इस लेख में चर्चा किए गए सभी अवसाद प्रकार उपचार योग्य हैं, हालांकि आपके लिए सही उपचार खोजने में कुछ समय लग सकता है।
यदि आपके पास अवसाद का एक पिछला मुकाबला था और लगता है कि यह फिर से हो रहा है, तो तुरंत अपने मनोचिकित्सक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखें।
यदि आपके पास पहले कभी अवसाद नहीं था, तो अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से शुरू करें। अवसाद के कुछ लक्षण एक अंतर्निहित शारीरिक स्थिति से संबंधित हो सकते हैं जिन्हें संबोधित किया जाना चाहिए।
अपने चिकित्सक को अपने लक्षणों के बारे में अधिक से अधिक जानकारी देने की कोशिश करें। यदि संभव हो, तो उल्लेख करें:
- जब आपने पहली बार उन्हें देखा था
- उन्होंने आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित किया है
- आपके पास कोई अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है
- आपके परिवार में मानसिक बीमारी के इतिहास के बारे में कोई भी जानकारी
- सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाएं जो आप लेते हैं, जिसमें पूरक और जड़ी-बूटियां शामिल हैं
यह असहज महसूस हो सकता है, लेकिन अपने डॉक्टर को सब कुछ बताने की कोशिश करें। यह उन्हें आपको अधिक सटीक निदान देने में मदद करेगा और आपको सही प्रकार के मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के लिए संदर्भित करेगा।
मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की लागत के बारे में चिंतित हैं? यहां हर बजट के लिए चिकित्सा का उपयोग करने के पांच तरीके दिए गए हैं।
आत्महत्या की रोकथाम
यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी दूसरे व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने या चोट पहुँचाने का तत्काल खतरा है:
- 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
- सुनो, लेकिन जज, बहस, धमकी, या चिल्लाओ मत।
यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या रोकने वाली हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।